A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hideg lábak lázzal egy gyermeknél
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A testhőmérséklet emelkedés (láz) lényege a szervezet adaptív válaszának erősödése az immunrendszer sejtjeinek fertőzésre adott aktiválódása következtében. Emelkedett hőmérséklet esetén azonban a gyermek lába hideg lehet. És ez a legtöbb gyermeknél megfigyelhető.
Miért fázik a gyermek lába, ha lázas?
Ha nem megyünk bele a részletekbe, akkor azt mondhatjuk, hogy az okok, amelyek láz esetén az alsó végtagok hőmérsékletének csökkenéséhez vezetnek, közvetlenül a gyermek nagyon magas hőmérsékletében rejlenek .
A tünetként megnyilvánuló testhőmérséklet-emelkedés a lázat okozó anyagok (jelzőmolekulák) - pirogének (görögül pyr - tűz és genos - nemzetség) hatásának köszönhető. A bakteriális vagy vírusos toxinok, amelyek exogén pirogének, hatnak először; hatásuk immunválaszt vált ki, azaz a kemokinek, mononukleáris fagociták, B-sejtek és T-limfociták aktiválását, valamint citokinek - interleukin-1 (IL-1) és interleukin-6 (IL-6) - termelődését idézik elő. Ezek az aktivált immunsejtek által termelt citokinek (beleértve az erek endotéliumának belső felületét bélelő sejteket is) a fő endogén pirogének.
És a már indukált interleukinok, amelyek exogén pirogének hatására a véráramba kerülnek, és a hipotalamusz hőszabályozó központjára hatnak , a testhőmérséklet emelkedését okozzák.
Patogenezis
A patogenezis, pontosabban az alsó végtagok hőmérsékletének emelkedett testhőmérsékleten történő csökkentésének biokémiai és fiziológiai mechanizmusa az érszűkület (a latin vaso - ér és constrictio - szűkület) - a lábak ereinek szűkítése a falak izomrostjainak összehúzódásával. Ennek eredményeként az erek lumenje csökken a vérkeringés korlátozásával És ez a folyamat normális (azaz nem igényel kezelést).
A lázat a szervezet immunrendszere generálja, és amikor a hipotalamusz szenzoros neuronjainak hőmérséklet-receptorai - amelyek annak preoptikus régiójában helyezkednek el és szabályozzák az abszolút és relatív hőmérsékletváltozást - reagálnak az IL-1 és IL-6 jelekre, ún. "beállítási pont" vagy a termosztatikus alapjel növelése be van állítva. Ez pedig arra készteti a testet, hogy több hőt termeljen a termelés és a veszteség közötti egyensúly szabályozása alatt a hipotalamusz hőszabályozó központja által.
Mivel a megnövekedett testhőmérséklet megnövekedett anyagcsere költségekhez és a legfontosabb szervek oxigénigényének növekedéséhez vezet, ugyanakkor az immunrendszer neurotranszmittereket szabadít fel, amelyek az alsó végtagok ereinek összehúzódását okozzák, különösen az angiotenzin II-t. Így az alsó végtagok véráramlásának átmeneti korlátozásával több tápanyag és oxigén jut el a leginkább rászoruló szervekhez.
Ilyenkor, amikor a szervezet eléri a hipotalamusz által beállított termosztatikus pontot, az erek kitágulnak, a lázas gyermekek lába felmelegszik.
Egyébként a test különböző részeinek hőmérséklete eltérő, és a lábujjak hőmérséklete a legalacsonyabb. Ráadásul a végtagokon van a legkevesebb bőrhőreceptor.