A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Vas a vérben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A teljes vastartalom az emberi test körülbelül 4,2 körülbelül 75-80% -a a teljes vas mennyiségét tartalmazza a hemoglobin, 20-25% vas van fenntartva, 5-10% része mioglobin tartalmazott 1% légzési enzimek, katalizálja a légzés folyamatait sejtekben és szövetekben. A vas biológiai funkciója elsősorban biológiailag aktív vegyületek, főleg enzimek összetételében valósul meg. A vas-enzimek négy fő funkciót látnak el:
- elektronok szállítása (citokrómok, vas-speroproteinek);
- oxigén szállítása és lerakódása (hemoglobin, mioglobin);
- az oxidációs-redukciós enzimek (oxidázok, hidroxilázok, SOD stb.) aktív központjainak kialakulásában való részvétel;
- vas (transzferin, hemosiderin, ferritin) szállítása és lerakása.
A szervezetben lévő vas-homeosztázis elsősorban az abszorpció szabályozása révén biztosítja a szervezet korlátozott képességét, hogy elszigetelje ezt az elemet.
Kimutatható fordított összefüggés van az emberi test vasellel való ellátásával és az emésztőrendszerben való felszívódásával. A vas felszívódása függ:
- életkor, a szervezet vasának hozzáférhetősége;
- az emésztőrendszer állapota;
- a bejövő vas mennyisége és kémiai formái;
- mennyiségét és formáit.
Vérkoncentráció referencia értékei a vérszérumban
kor |
A vas szérumkoncentrációja | |
μg / dL |
μmol / l | |
újszülött |
100-250 |
17,90-44,75 |
2 év alatti gyermekek |
40-100 |
7,16-17,90 |
gyerekek |
50-120 |
8,95-21,48 |
felnőttek: | ||
férfiak |
65-175 |
11,6-31,3 |
nők |
50-170 |
9,0-30,4 |
A vas optimális felszívódásához szükséges a gyomornedv elválasztása. A sósav bevitel megkönnyíti a vas asszimilációját az achlorhydria esetén. Az aszkorbinsav, a redukálószer és a kelátkomplexekkel képződik, növeli ezen elem, valamint más szerves savak rendelkezésre állását. A vas felszívódását javító élelmiszer másik összetevője az "állati fehérje-faktor". Javítása vas felszívódását egyszerű szénhidrátok: laktóz, fruktóz, szorbit, és az aminosavak, mint a hisztidin, a lizin, cisztein, képző vas-kelátok könnyen szívja. A vas abszorpciója csökkenti az italokat, mint a kávé és a tea, a polifenol vegyületek, amelyek szorosan kötik ezt az elemet. Ezért a teát használják a thalassaemiában szenvedő betegek fokozott vasfelszívódásának megakadályozására. Nagy hatást gyakorol a vas felszívódására számos betegség. Ez növeli vashiányos, vérszegénység (hemolitikus, aplasztikus, vészes) gipovitaminoze a 6. és a haemochromatosis, ami azzal magyarázható, megnövekedett erythropoiesis, vas kiürülését és hypoxia.
A vasfelszívódás modern elképzelései a bélben kétfajta transzferrin - nyálkahártya és plazma központi szerepet töltenek be. Nyálkahártya enterociták apotransferrin szekretálódik a bélüregbe, ahol csatlakozik a vas, majd behatol a bélhámsejtek. Ez utóbbiban felszabadul a vasból, majd belép egy új ciklusba. A mucosális transzferrin nem enterocitákban képződik, hanem a májban, ahonnan ez a fehérje beleesik az epével. Az enterocita bazális oldalán a nyálkahártya-transzferrin a plazma analógjához vasat ad. A enterocyte cytosoljában egyes vas ferritin van kapcsolva, méghozzá elvész, ha a sejtek a nyálkahártya a hámlást előforduló 3-4 naponta, és csak egy kis töredéke jut be a vérplazmában. Mielőtt ferritinbe vagy transzferrinbe kerülne, a vasváz háromértékű vasvá alakul. A vas intenzív felszívódása a vékonybél közeli részében (a duodenumban és a soványban) fordul elő. A plazma transzferrin a vasat olyan szövetekre szállítja, amelyek specifikus receptorokkal rendelkeznek. Beépítése a vas a sejtbe előzi kötődési transzferrin specifikus membrán receptorokhoz, a veszteség, amely, például, az érett eritrocitákban, a sejt elveszti azt a képességét, hogy elnyelje ezt az elemet. A sejtbe belépő vas mennyisége közvetlenül arányos a membrán receptorok számával. A sejt felszabadítja a vasat transferrinből. Ezután a plazma apotranszferrin visszatér a keringésbe. Növekvő igények sejtek a mirigy, amikor a gyors növekedés a hemoglobin szintézis vagy indukcióját bioszintézis vezet transzferrin receptor, és éppen ellenkezőleg, a növekvő vasraktárak a sejtben a receptorok számának a felszínén csökken. A sejtben található transzferrinből felszabaduló vas ferritinhez kötődik, amely vasat szállít a mitokondriumokba, ahol beépül a hemekbe és más vegyületekbe.
Az emberi testben folyamatosan újraelosztják a vasat. Mennyiségi szempontból a metabolikus ciklus a legfontosabb: plazma → vörös csontvelő → vörösvérsejtek → plazma. Ezen kívül vannak ciklusok: plazma → ferritin, hemosiderin → plazma és plazma → mioglobin, vas-tartalmú enzimek → plazma. Mindhárom ciklus összekapcsolódik a plazma vasalján (transferrin), amely szabályozza az elem eloszlását a testben. Általában a plazmavér 70% -a belép a vörös csontvelőbe. A hemoglobin lebomlása miatt napi körülbelül 21-24 mg vasat szabadítanak fel, ami sokszor magasabb, mint az emésztőrendszerből nyert vas (1-2 mg / nap). A vas több mint 95% -a belép a plazmából a mononukleáris fagociták rendszeréből, amelyek napi 10-11 vörösvértestből több mint fagocitózzal abszorbeálják . A mononukleáris fagociták sejtjeibe belépő vas vagy gyorsan visszatér a keringésbe ferritin formában, vagy tartalékban van. A közbenső vascsere elsődlegesen a Hb szintézisének és bomlásának folyamataihoz kapcsolódik, amelyben a mononukleáris fagociták rendszere központi szerepet játszik. Egy felnőtt emberben a csontvelőben specifikus receptorokkal rendelkező vas-transzferint tartalmaz a normál sejtekben és retikulocitákban, amelyek hemoglobin szintézisre használják. Hemoglobin a vérplazmában érkező bomlási vörösvértestek, specifikusan kötődik a haptoglobin, amely megakadályozza, hogy a szűrést a veséken keresztül. A hemoglobin bomlása után a mononukleáris fagocita rendszerben felszabaduló vas ismét átkerül a transzferrinhez, és új hemoglobin szintézis ciklusba lép. Más szövetekben a transzferrin 4-szer kevesebb vasat szállít, mint a vörös csontvelő. A hemoglobin készítmény teljes vastartalma 3000 mg, a mioglobin 125 mg vasat tartalmaz, a májban 700 mg (elsősorban ferritin formájában).
A vas kiválasztódik a szervezetből, főleg a bél nyálkahártyájával és az epével. Szintén elveszett a haj, a körmök, a vizelet és a verejték. Az egészséges embernek erre a célra elosztott vas mennyisége 0,6-1 mg / nap, a reproduktív életkorú nőknél pedig több mint 1,5 mg. Ugyanazt a mennyiségű vasat abszorbeálják az élelmiszerből (az étrend teljes tartalmának 5-10% -a). Az állati eredetű élelmiszereket többször is megemésztették, mint a növényi élelmiszerekből. A vas koncentrációja napi ritmus, és a nők kapcsolatban vannak a menstruációs ciklussal. Terhesség esetén a test vastartalma csökken, különösen a második félévben.
Így, a vas koncentrációja a szérumban függ a reszorpciós a gasztrointesztinális traktusban, a felhalmozási a bélben, a lépben és a vörös csontvelő, a szintézis és a lebomlás a Hb és annak elvesztése a test által.