A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A maxillofacialis röntgensugár (röntgensugár)
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fogorvosi gyakorlatban főként a hagyományos röntgenvizsgálati módszereket használják. A választás módja a radiográfia. A maxillofacialis régió röntgenfelvétele ritkán történik: egyes esetekben traumával, idegen testek helyének megállapítására, angio- és szialográfiával. A radiográfiát azonban általában radiográfiával kombinálják.
Attól függően, hogy a röntgenfelvétel helye a fogakhoz viszonyítva van-e, megkülönböztetik az intraorális és extraorális radiográfiás módszereket. A fogak belső száj röntgenfelvétele bármely röntgen-diagnosztikai berendezésen elvégezhető, de a legalkalmasabb ezek a célok, speciális fogászati eszközök.
Az intraorális röntgenfelvételnél csomagolt vagy speciálisan vágott (3x4 cm) fóliát használjon átlátszatlan standard csomagolásban. A film nyomódik az ujját a vizsgált területen (contact kép) tartják révén különleges filmtartók (interproximalis képeket, az „X-ray párhuzamos sugarak”), vagy tömött fogak (vprikus képek, elzáródásos).
A fogak röntgenfelvétele esetén a páciens a fejtámla hátán fekszik, a középső sagittális sík függőleges és merőleges a szekrény padlójára. A felső fogak radiográfiájánál a fej úgy van elhelyezve, hogy a külső hallókészüléknek az orrcsonttal összekötő feltételes vonal párhuzamos legyen a szekrény padlójával. Amikor az alsó állkapcsok fogaiból képeket készít, a külső hallókészülékről a száj sarka felé futó feltételes vonal párhuzamos a szekrény padlójával.
Intravénás kapcsolat (periapikus) radiográfia
Mivel a forma és a funkciók elrendezése alveoláris csont fogak őket, hogy készítsen egy torzításmentes képet meg kell felelniük bizonyos szabályokat. Általában izometrikus vagy általánosan felezővonal Cieszyn javasolt 1906 g.: A központi nyalábot irányítunk rá a vizsgálandó fog gyökércsúcs merőleges felezővonal a szög által alkotott tengelye a fog és a film. A cső hajlásszögének növekedésével a fog hossza csökken, és ha csökken, a fog hossza növekszik. Annak érdekében, hogy megkönnyítse a képcsövön a cső csővezetékét, a skála hajlik.
Annak érdekében, hogy külön képet a fogak, a központi röntgennyaláb kell állapítani merőleges érintője (tangens szabály) végezni, hogy az ívet, hogy helyezze a vizsgálandó fog megállapodást. A központi köteg sugarak irányul, hogy a vizsgálandó fog gyökércsúcs: maxilláris azok vetített egy képzeletbeli vonal nyúlik ki tragus a fül, hogy a bázis az orr, az alján - található 0,5 cm-rel az alsó széle a csont.
Intravénás roentgenográfia
A röntgenvizsgálat vprikus működik abban az esetben, ha az szükséges, hogy a kapcsolatot intraorális képek (fokozott garatreflexe, trismus gyermekeknél), ha szükséges a tanulmány alveolaris és szájpadlás az értékelést a kérgi lemezeket az alsó állkapocs és a száj padlón. A röntgenfelvételeket az állkapocs és az elülső alsó fog fogainak vizsgálatára használják. Képek készítésénél a fenti izometrikus és tangenciális szabályokat be kell tartani.
Interproximális röntgenfelvételek
A filmet a filmtartó vagy egy vastag papírdarab tartja a film burkolatához, és a zárt fogak között helyezkedik el. A központi sugár merőleges a koronákra és a filmre. On X-ray kép torzítás nélkül kapott marginális alveoláris csont szakaszok (a fogak közötti septum), a korona a felső és alsó fogak, ami elengedhetetlen, ha hatásosságának megállapítására a periodontális betegség kezelésére. A technika lehetővé teszi ugyanazokat a képeket a dinamikában. Minden részleg röntgenfelvételén 3 - 4 képet készít.
Lő „párhuzamos sugarak” ( „hosszú fókusz X-ray”) alkalmazásával hajtjuk végre egy erős X-ray cső egy cső-iránysávadó hossza 35-40 cm. A film tartják orális filmtartók vagy speciális hengerrel porózus anyagból párhuzamos a hosszú tengelye a fog. A nagy gyújtótávolság miatt a képen lévő margók és fogak kép torzítása nem következik be. A technika lehetővé teszi a parodontológusban használt azonos képek beszerzését.
Extraorális (x-ray) röntgenfelvételek
Az extraorális röntgenfelvételek lehetővé teszik a felső és alsó állkapcsok, a temporomandibularis ízületek, az arc csontjainak megkülönböztetett állapotának felmérését, amely nem veszi fel a kijelzőt, vagy csak részben látható az intraorális fotókon. Mivel a kép a fogak és formációk körülvevő kevésbé strukturált, extraoralis képek értékelésére használt nekik csak azokban az esetekben, ahol ez lehetetlen végrehajtani intraorális röntgenfelvételt (fokozott gag reflex, szájzár, stb.)
Yu I Vorobyov és M.V. Kotelnikov 1966-1969 évben. Kifejlesztettek egy technikát az extraurális x-sugarak ferde érintkezésben való elérésére és a fogászati berendezésre vonatkozó tangenciális vetületekre. Az állkapcsok elülső részeinek röntgenfelvétele esetén az első ferde érintkezőkiemelést használják. Egy filmmel és megerősítő képernyőkkel ellátott kazettát a vizsgált oldalon a felüljáró ív ellen kell megnyomni, az orr csúcsát simítva és elmozdítani. A fej körülbelül 60 ° -kal megfordul a tanulmány felé. A röntgensugarak középpontja az alsó állcsont szögének szintjén az idegi izomba merőlegesen irányul a filmre.
A moláris és premoláris területek röntgenfelvételénél (második ferde érintkezőkiemelés) a kazettát a vizsgált oldalon a malar csont ellen préselik. A központi köteg merőleges az alsó állkapocs alsó része alatti filmre a második premoláris területre.
Az alsó állcsont szögének és ágának vizsgálata során (a harmadik ferde érintkezési vetület) a középső sagittális sík párhuzamos a kazetta síkjával, a vizsgált oldalon a malar csontra nyomva. A központi gerenda az ág felső részében lévő filmre merőlegesen van irányítva.
Extraorális kapcsolati röntgenfelvételek alapján meghatározható az állam a fogak, a határ részei alveoláris csont periapicalis területek aránya gyökér Premoláris és moláris a felső és alsó állkapcsának sinus csatornát.
Informatívan, a technika nem rosszabb, mint az intraorális kontaktus röntgenfelvételek.
A ferde tangenciális vetületekben végzett radiográfiát a vestibularis elváltozások, elsősorban a felső állcsont állapotának felmérésére használják.
A beteg a fogorvosi székben ül, a fej a fejtámlára támaszkodik. A sugarak központi sugarát a kazettára merőlegesen vizsgált terület érintője mentén, a film és az erősítő képernyők irányítják. Attól függően, hogy melyik terület jelenik meg a kontúron (központi, oldalsó metsző, kutya, premolárisok, molárok), 5 tangenciális vetületet különböztet meg.
Az orr-orr-vetületet a maxilla, a maxilláris sinusok, az orrüreg, az orbitális frontális csont, a zigomatikus csontok és a zygomatikus ívek vizsgálatára használják.
Az arc-koponya röntgenfelvételeken az elülső-orr-vetületben láthatóak a felső és az alsó állkapcsok, a koponya bázisa és a nyaki csigolyák vetülnek rájuk.
A test radiográfiáját és az alsó állcsont ágait az oldalsó vetületben a fogászati röntgen diagnosztikai berendezésen végezzük.
Az elülső axiális vetületben a koponya röntgensugárzását végezzük a maxilláris sinus falainak felmérésére, beleértve a hátsó, az orrüreg, a zigómikus csontokat és az íveket; Ez mutatja az alsó állkapcsot az axiális vetületben.
A temporomandibularis kötés leggyakoribb módszere a fogászati egységen, a röntgensugarak központi sugarát az ellentétes oldal félhónás vágása útján küldjük el (Parma szerint). A csövet tápláljuk olyan közel a félhold alakú nyírás egészséges kéz, ezáltal nagyítás és a képélességet, amely megkönnyíti az elemzés a X-ray kép egy oldalon a közös. Az egyes kötések röntgensugárzását zárt és nyitott szájjal végezzük.