Központi bénulás

A bőralátás nem kapcsolható egyetlen okhoz: az események tényezői nagyon változatosak.

A motorfunkciók az idegszövet legváltozatosabb károsodása miatt szenvedhetnek.

[1], [2]

Okoz központi bénulás

Ismeretes fejlesztése bénulás miatt szerves tényezők eredményeként fizikai károsodás, súlyos mérgezést, metabolikus rendellenességek és a táplálkozás, érrendszeri betegség, rák, fertőzések, örökletes vagy veleszületett rendellenességek.

A központi bénulás szindróma az agyban vagy a gerincvelőben kialakult fertőzések után következik be - szifilisz, tuberkulózis, virális encephalitis, agyhártyagyulladás, poliomyelitis.

A mérgezés következtében fellépő bénulás következtében nehéz fémekkel történő mérgezés, alkoholos ideggyulladás, a B1-vitamin hiánya, a nikotinsav hiánya.

A szklerózis multiplex, amelynek természete nem detektálódik, különböző fokozatok mozgásának diszfunkcióját okozza. A sebek és a törések hasonló következményekkel járnak, ha a motorközpontok vagy útvonalak sérülnek.

A paralízis a pszichogén tényezők hatására is előfordulhat.

A központi bénulás gyakran befolyásolja az időseket, de most egyértelműen hajlamos a "megfiatalítására". A statisztikák szerint a bénulás eseteinek több mint fele a stroke eredménye. A trombus, mint például a vérzés, véráramlási zavarokat okozhat, meggátolva az agyat az agyban, amely felelős a mozgásért vagy a vezetési utakért. A gyermekgyógyászati bénulás általában a születési trauma vagy az örökölt spastic paraplegia következtében alakul ki.

[3], [4], [5],

Pathogenezis

Az idegrendszer leggyakoribb patológiai állapota a pusztulás, degeneratív, gyulladásos folyamatok, szklerotikus változások, demyelinizáció. A paralízis az agy kóros állapota vagy a perifériás idegek károsodása miatt következik be.

Különböző kétféle központi bénulás: agyi (agyi) és a gerinc. A gerincbénulás jellege a mozgásért felelős idegsejtek patológiás változása. Az agyi bénulás kapszuláris, bulbar, corticalis vagy subcortical jellegű.

A mozgásért két típusú neuron van. Ezek különböznek funkcionális terhelésük és szerkezetük függvényében. Ezért, ha patológiás változások következtek be, két különböző jeltípust különböztetünk meg: a mozgásokért felelős érintett idegsejtek spasztikus bénulást okoznak, perifériás idegsejteket - fáradt bénulást.

A belső okok hiányoznak a pszichogén természet bénulásában, ezért bármelyik formában álcázza magát, a központi és perifériás bénulás közös jeleit vagy ezek bármely kombinációját mutatják.

A központi bénulás egyesíti a perifériás jeleket, és kivételesen tiszta tünetei lehetnek; gyakran az érfalak, az érzékenység, az emésztés megsértésével jár. A perifériás bénulás gyakori megnyilvánulásai érzékszervi rendellenességek.

A bénulással járó testben a motor funkciója gyakran szenved teljes egészében, és nem érinti az izmokat szelektíven. A paralízizált izomszövetek állandó feszültségűek és nem merülnek fel (ez csak a teljes inaktivitás miatt lehetséges). Immobilizált végtagokban az inak mély reflexjei megmaradnak vagy súlyosbodnak, gyakran megtalálhatók klónok (gyors görcsös összehúzódások). A bénulás által érintett oldalon a hasi reflexek gyengülnek vagy teljesen eltűnnek.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tünetek központi bénulás

Sorold fel a központi bénulás első jeleit:

• hipertóniás izomzat;
• a fényvisszaverő reakciók hatókörének kiterjesztése;
• a reflexiós reakciók fokozódása;
• a térd vagy a láb izomzatának gyors görcsös összehúzódása (klónok).

A magas vérnyomással az izmok túl szorosak. Az izmok nagy ellenállóképességét figyelték meg. A magas fokú izomfeszültség tele van a kontraktúrák megjelenésével. Ezért a mozgások részben vagy egészben korlátozottak. A kontraktúrát a végtag természetellenes fagyott pozíciója jellemzi.

A bénulás legláthatóbb látható jeleit a reflex reakciók tágulása okozza. A térd vagy a láb izmainak konvulzív ritmikus összehúzódása az inak nyújtódása miatt jelentkezik. Általában ilyen összehúzódások jelennek meg az ín-reflex reakciók fokozódása miatt. A lábcsökkentés a gyorsított hátsó hajlítás eredménye. A lábfej reflexív jerkingje a válasz erre a hatásra. A térdkúp klónja észrevehető a végtag gyors elvonása során. A lábakban vagy a kézben lévő patológiai reflexek a piramisút patológiájának látható tünetei. A leginkább jellemzőek az Oppenheim, Rossolimo, Zhukovsky, Babinsky Gordon és Scheffer reflex reakciói.

Az érintett végtag remegésével manifesztálódó, mechanikai irritációval szembeni védelmi reflexek szintén a központi bénulási szindróma megnyilvánulása.

A Sickinensia egy másik bénulás tünete. A sinnézia az érintett végtagok reflexív, egyidejű mozdulata a tudatos aktív mozgásokkal. Mint azt mondják, a kezek mozgása, járás közben, a végtagok meghajlítása - a test felének irányított mozgásaival együtt, nem hajlamosak a bénulásra. A bénulás fejlődésének számos fajtája létezik.

A hipertónia által okozott izomgörcsök gyakran egyenlőtlenül oszlanak el. Leggyakrabban a test bal vagy jobb oldala teljesen szenved, a kéz általában lenyomódik, a kéz az ujjával meg van csavarva, a láb kiegyenesedett, a láb pedig hajlított és befelé fordul.

Központi bénulással, az inak reflektív reakciói erőteljesebbek, és a has-, az izom- és a plantáris teljesen vagy észrevehetően gyengül.

A központi bénulás legnyilvánvalóbb tünetei a következők:

• A test természetellenes helyzete;
• Gyengített vagy megerősített mobilitás;
• Az arc izmainak gyengülése;
• A artikuláció és beszéd megsértése;
• Konvulzív összehúzódás és izomrázás;
• Természetes járás;
• A száj véletlen megnyitása;
• A szemek lezárása;
• Vállak nem-irányú mozgása;
• A kéz vagy a láb ízületének véletlenszerű hajlítás-kiterjesztése;
• Hypertonus izomzat.

A központi bénulással járó tünetek egyértelműen elkülönítik a többi motorfunkciótól, és még a patológiai folyamatokra hajlamos pyramidális útvonal területét is meghatározzák.

Az arc ideg központi bénulása az agykérgi folyamatok vagy az idegi idegvezetési pathológiák megsértése miatt nyilvánul meg. Az arcbénulás az érintett területekkel szemben jelenik meg, és általában az alsó régióban található.

Az arcizmok véletlenül összehúzódnak, mivel az ideg kapcsolódása az extrapiramidális rendszerhez kapcsolódik. Úgy néz ki, mint egy kullancs vagy egy görcs. Az ilyen típusú paralizmust epilepsziás rohamok kísérhetik.

A végtagok központi bénulásának kialakulása az idegrostok csökkenő rendszerében bekövetkező patológiai változásoknak tudható be. A patológia észlelhető manifesztációja - az inakon fellépő reflex reakciók, a hipertóniás izmok, a kóros reflex reakciók megnyilvánulása. Ezek a tünetek az ökológiai bénulás más jeleivel kombinálva nyilvánulhatnak meg.

A funkcionális etiológia bénulása miatt a reflex inaktív reakciók nem változnak, és a normál izomtónus fennmarad.

Központi spasztikus bénulás azt mondja, hogy az agyi régió megszakadt a féltekén, szemben az érintett végtag.

A végtagok kombinált patológiája jellemző az agytörzs rendellenességeire.

A keresztbénulás a medulla oblongata és a gerincvelő összefüggő területein jelentkezik.

Amikor a végtagok csak balra vagy jobbra megbénultak, és a koponya idegei nem sérültek meg, ez a nyaki régió idegszövetének csökkenő rendszerének kudarcát jelzi.

A középső lábak bénulása a gerincvelő oldalsó kábelének útvonala mentén, az agy völgyében, a sugárzó koronában jelentkezik.

[11], [12], [13]

A gyermekek központi bénulása

A gyermekek központi idegrendszeri megbetegedései a CNS-károsodás, motoros diszfunkció, a pszichés késleltetett fejlődése által jellemzett betegségek egész csoportját egyesítik. A gyermekek központi bénulása nem fejlődik ki. Ez talán a központi idegrendszeri perinatális bénulásról vagy a szülési agykárosodásról szól, amikor az oxigénhiány, a születési trauma, a stroke az encephalopathia kialakulását okozza. A bénulás gyakran az agysejtek oxigénellátásának csökkenésével jár együtt. Hipoxiás szövődmények - az agyterületek nem megfelelő fejlesztése az egyensúlyért, a koordinációért és a reflexek működéséért. Ezért alakul ki aszimmetrikus izomtónus, kóros motorreakciók jelennek meg.

[14], [15], [16]

Diagnostics központi bénulás

Diagnostics központi bénulás tartalmazza: képalkotó (CT és MRI), X-sugarak a csontok a gerinc és a koponya, elektromiográfiát, defektet a gerincvelő folyadék, szövettani és hisztokémiai a biopsziát izmokat.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis magában foglalja a térfogat és a bénulás súlyosságát. Az érintett izomzat térképe a CNS patológiás folyamatok területét jelzi.

A végtagok bénulásakor értékelni kell a térfogatát: a négy végtag mozdulatlensége a gerincvelő károsodását jelenti a nyak területének helyén; az egyik oldali végtagok bénulása jellemző a belső kapszula patológiájára; a lábak bénulása - a gerincoszlop megsértése a mellkason vagy a hát alsó részén; az egyik végtag bénulásának oka a perifériás ideg rendellenességeiben rejlik.

Más izmok megbéníthatók. Például a szem izmainak működése az agyi idegek patológiája; az imitó izmok immobilitása - az arc ideg vagy az ellentétes félgömb központi motoros neuronja patológiája; a sternocleidomastoid és a trapézis izomzata letargiája abnormalitást jelent a kiegészítő idegben; a nyelv lárvák izmai - a szublingualis ideg szenvedett.

A diagnózis érdekében tisztázni kell a bénulás megjelenésének körülményeit: hogyan kezdték el, hogy kísérte-e trauma, károsodott tudat, ájulás, magas láz, fertőző betegség jelei. Fontos elemezni, hogy más neurológiai tünetek jelentkeztek-e: érzékszervi rendellenességek, ataxia, látászavarok, hólyagürítés, bél tisztítás.

A központi és perifériás bénulás differenciáldiagnózisához az elektromiográfia hatékony, ami a gerincvelő elülső szarvának, a feltörekvő neuropátiáknak a károsodott neuronjaiban rejlő patológiákat jelöli. A központi bénulás ilyen megsértése nem jellemző. A központi bénulással a H-reflex változik. Minden érintett izomban nyilvánul meg, amikor általában csak az alsó lábszárban van meghatározva.

Kezelés központi bénulás

A betegeket a bénulással kezelik a fő betegséggel. Ha az edények megsérültek, akkor az immobilizált végtag olyan pozíciót kap, amely nem zavarja a normál vérellátást.

A kontraktúrák megelőzésével párhuzamosan a gyógyszereket kezelik. A terápia intenzívebbé teszi az idegek cseréjét, a kis edényekben történő keringést, az idegrendszer és a szinaptikus vezetőképesség javulását.

A konzervatív kezelés eredményeként a morfológiai szubsztrát, amely lehetővé teszi az izomfunkciók regenerálódását, túlélte. Ha még mindig van lehetősége az izomgyakorlás folytatására, a konzervatív kezelés célja a kontraktúrák és deformációk elkerülése és az izomműködés újbóli felgyorsítása.

Széles körben alkalmazott fizioterápia, balneoterápia, testmozgás, reflexológia.

A központi bénulással járó fizioterápiát bizonyos idő elteltével írják elő. A fizioterápia bevezetésének időzítése függ a bénuláshoz vezető tényezőktől: gyulladás, trauma vagy stroke.

A gyógyszerek elektroforézise segít az agy érintett területének vérkeringésében. Gyulladás esetén UHF és mikrohullámú kezelés. Az immobilizált végtagban az elektrosztimulációt az antagonista izmok motorpontja mentén végezzük. Ez segít a hipertónia eltávolításában és a bénult izmok válaszreakciójának csökkentésében. Az elektrostimuláció kombinálódik a pihentető izomgyógyszerek és az akupunktúra használatával. A kontraktúrák kockázatának csökkentése érdekében meleg ozokerit vagy paraffin kezelést végeznek. Lehetséges pozitív dinamika a hidegben, különösen a spasztikus gyermekek központi bénulásában.

A központi bénulással járó fizikai rehabilitáció masszázzsal kezdődik, és egy-két hét múlva elkezdik bevezetni a fizikoterápiát.

Az első feladatok közé tartozik a végtagok elfoglalt pozíciójának megőrzése. A tudatos mozgalmak fejlesztésénél speciális felszerelést használjunk: az ágyhoz, golyókhoz, bővítőkhöz kötött blokkok és különböző kötelek.

Amikor a páciens már önállóan ül, a terápiás torna következő szakasza megtanul járni. Először a módszertan segít, majd a beteg megpróbál önállóan mozdulni mankók és botok segítségével. Ezután elkezdenek finomabb mozdulatokat kezelni: ruhák rögzítése, cipőkötés, a távirányító segítségével a technológia vezérlése, a billentyűzet.

Bőrbetegség kezelésére

A fő gyógyszerek a benzodiazepinek, a baklofen, a dantrolén. Hogy ezek a szerek nem működnek megbízhatóan. A gyógyszereket a napi normál izomaktivitás megszegése esetén írják fel. A gyógyszerekkel történő terápia kiváló eredményt ad akkor, ha két vagy több gyógyszert használ, és kombinálhatja őket más terápiákkal.

• A Baclofennek retardáló hatása van, ami befolyásolja a hamaaminovajsavra nem hajlamos bicuculline receptorokat. Az adagot minden esetben egyedi módon adják be, hogy felfedjék a minimális hatásos dózist, amely nem kapcsolódik a nemkívánatos eseményekhez. Az eredményt általában 30-75 mg-os dózisban kapják.

Az első 3 napot fél tabletta naponta háromszor adják be (ha a dózis 10 mg); 4-6 nap - az egész tabletta esetében; 7-9 nap 1,5 tabletta naponta háromszor; 10-12 nap - 2 tablettát tartalmaz. A dózis fokozatos növekedése jó gyógyszer-toleranciát biztosít. A baclofen gyors leállítása hallucinációkkal és a bénulás jeleinek súlyosbodásával jár.

• A benzodiazepinek javítják a gamma-amino-vajsav posztszinaptikus hatásait, elősegítve a preszinaptikus gátlást. A gyógyszerek szintén befolyásolják az agytörzs folyamatait. Nagyon gyakran alkalmazzák a diazepamot. Adagolás - 2-8 mg naponta kétszer. A diazepam lefolyása teljes alkohol korlátozást biztosít. A mellékhatások közül - a máj megsértése, a vérben történt megsértés. Rendkívül pontosnak kell lennie a diazepam bevezetésével és a felvétel visszavonásával azoknak a betegeknek, akik vérhígító gyógyszereket szednek.

A diazepam álmosságot, szédülést, lassú reakciót, allergiát okozhat, hányingert, hányást okozhat.

• A Dantrolen megállítja a kalcium felszabadulását az izomzatba, elkülönítve az elektromechanikus konzisztenciát. Vagyis csökkenti a hangot, növeli az izomgyengeséget. A magas vérnyomással a gyógyszer észrevehető eredményeket ad, de általában a plegia betegek számára írják elő. A fogadás napi 4-8 mg dózisban jelöli 3 vagy 4 vétel esetén. A dantrolén kiválasztódik a májcsere útján, ezért az egészségtelen májban szenvedő betegek számára korlátozott. Szintén különös gondossággal kell eljárni, ha a dantrolént tüdő- vagy szívbetegségben szenvedő betegeknek adják.
• A Sirdalud hatással van a gerincvelő poliszinaptikus útvonalaira, csökkentve ezzel az alfa-motoros neuronok stimuláló jelzéseit. Az izmok hipertónia befolyásolásának hatékonysága hasonló a baklofenhoz, de a sirdaludában jobban tolerálható. A Sirdalud-ot felnőtteknek írják fel napi 1-2 mg dózisban (2-3 dózisban), fokozatosan növelve a dózist 12-14 mg-ra, 3 vagy 4 dózisra osztva. Reakciót okozhat gyengeség, szájszárazság érzés, alvászavarok esetén.

Az antikolinészteráz hatóanyagokat a központi bénulás kezelésére is használják. Az antikolinészteráz hatóanyagok gyorsan belépnek a központi idegrendszerbe, fokozzák az idegek izomzatát jelző jelek továbbítását, és gyengítik a központi idegrendszeri zavarok jeleit.

Bénulás kezelési kezelése

A mûtét elõtt feltárják az izmok funkcionális képességeit, meghozzák azokat az intézkedéseket, amelyek megerõsítik õket, és intézkedéseket hoznak a felmerült összehúzódások kiküszöbölésére. A műtét után intézkedéseket hoznak az implantált izmok növekedésének és megerősödésének előmozdítására, majd - a koordináció, a mozgások szempontjából - a képzés nehéz. A sebészeti beavatkozás gyakrabban fordul elő fáradt bénulással vagy agyi bénulással, amikor a konzervatív terápia nem javította a helyzetet.

Műtét alkalmas neurogén deformációt szenved, amikor ütött részben végtagi izmok észrevehető változása mechanikai tengelye az alakja, mérete, például folyamatos izmos bénulás egy végtag. Ezután a sebészeti kezelés előkészítő szakasz a következő protézisek előtt.

Az agyi bénulás sebészeti működése megpróbálja eltávolítani a végtag deformitását, ami torzítja a statikát. Az ilyen beavatkozás akkor ajánlott, ha a konzervatív kezelés módszerei nem eredményeztek eredményt. Hatékony is, ha olyan helyeket találnak, amelyeknek fix alakváltozása van, amelyet az ín-izomrendszer és a rendszer szalagjai sérülnek. Néha a műveletek célja a reflexiós kontraktúrák kiküszöbölése.

A műveletek három különböző típusba oszthatók:

• műtét inak és izmok;
• csomópontokon végzett műveletek;
• műtét a csontokon és az ízületeken.

Előfordul, hogy a műveletek kombinálják az összes elemet.

A működés sikere és a helyreállítási idő egy konzervatív terápiás intézkedéscsomagtól függ.

Alternatív receptek

Az alternatív gyógymód a betegeknek javasolja friss gyökér, csalán vagy gyomirtó gyümölcslé használatát.

Ha a bénulás oka az agy vérkeringésének patológiáiban rejlik, a feijoa segít. Jelentős javulást jelent a fogadás és a gyümölcslé, maga a gyümölcs.

Amikor a bénulás, inni tinktúra a farkas normális. 5 gramm kéregben vagy gyökérben 0,5 liter vodkát vagy alkoholt kell venni. Vegyünk egy kéthetes 1 - 2 cseppet naponta háromszor. A kenőcs tinktúrával dörzsölte kívülről. 50 g fűtött lanolin készítéséhez öntsön 20 ml tinktúrát, és a keverés megállítása nélkül fokozatosan öntsön 50 g vazelint. A kenőcsöt az egész idegút folyamán alkalmazzák, és a kezelt területet gyapjúszövettel csomagolják.

A fürdők segítik a bénulás helyreállítását. Ahhoz, hogy előkészítse a fürdőt egy császárral a gyökér a kutya rózsa, hogy 4-6 teáskanál őrölt gyökerei, adjunk hozzá egy liter forrásban lévő vizet, forraljuk 20-30 percig. Ezután a levest a fürdőbe öntjük. Kád esetén a víz hőmérsékletének mérsékeltnek kell lennie - elég 38 fok. Felkészülhet a fürdőkádra és a boróka táplálékára is: 4-6 teáskanálnyi ágat vagy boróka gyümölcsöt öntsön egy liter vizet, forralja 20-30 percig. A fürdők esetében egy növényt legfeljebb tízszer használnak fel, majd ezt követően egy másik növény helyettesítik.

A fürdők és a növényi infúziók fogadását ajánlott kombinálni a múmiák kezelésével. Naponta kétszer 20-30 ml vizet keverünk, és evés előtt részegetünk.

[17], [18], [19], [20]

Gyógynövény bénulás kezelésére

• Infúzió a pion gyökerén alapul. Marjin gyökér néven is találkozik.

1 teáskanál gyökeret forralunk egy liter forró vízzel, egy óra múlva, szitán vagy gézen keresztül táplálják. Vegyük az infúziót a bazsarózásból 1 evőkanál 3 alkalommal étkezés előtt. Az alkoholtartalmú gyökerek részaránya 30-40 csepp naponta háromszor.

• Kivágás a sumac levelein.

1 evőkanál. Kanál sumac festés vagy sumache cserzés 0,5 liter forrásban lévő vizet főzött és védett egy órán keresztül. Vegyünk egy evőkanál 1 evőkanál 3-4 alkalommal naponta.

• Tinktúra a fenyőkre

A tinktúrához 10-15 érett fenyőcsíkot készítenek. A kúpokat vodkával töltik (0,5-0,6 liter), és a hónapot ragaszkodik hozzá. A tinktúrát 1 teáskanál naponta 3 alkalommal fogyasztják.

Homeopátia

A homeopátiás készítmények optimális kombinációja a klasszikus gyógyszerekkel. A homeopátia nem helyettesíti az alapkezelést, de kiegészítheti azokat az intézkedéseket, amelyek ösztönzik a szervezetet a helyreállításra.

• A homeopátiás készítmény Conium enyhíti a görcsöket. Alapja egy foltos, rendkívül mérgező növénynek a kivágása. A Coniust paresztézissel kísért paralízissel mutatja, a beteg gyengén érzi magát, álmatlanságban szenved, gyakran lefagy. 8 granulátumot naponta 5 alkalommal feloldunk. A Conium 2 hónapig tart.
• A Fibiaron összetett készítmény. Ezenkívül a bénulás megelőzésére szolgáló tünetek kezelésre is utalnak. Belladonna, a fagyöngy fehér, ambergris a Fibiaron összetételében harmonizálja a gerjesztést gátló mechanizmust, megvédi a központi idegrendszert. Adagolás 5-7 granulátum naponta 3-5 alkalommal. Fibirion 6 és 8 hónap között.
• A Barium aceticum (Barium aceticum) granulátumokban és cseppekben áll rendelkezésre. Betegségre van szükség, amely a végtagtól a központba emelkedik. A kábítószer a hiányosságot, a döntések meghozatala előtt való tétovázást, a "gubacsosok" érzését, a pókhálók érzését az arcon, a bizsergést és a fájdalmat, amely a bal lábon terjed. A Bárium aceticum szinte hasonlít a Barita Acetica-hoz (Barita acetica).
• A Botropok (Botropok) a lándzsa kígyó méregéből készülnek, granulák vagy cseppek formájában készülnek. A Botropokat bénulásnak írták a beszédkárosodás jelei, a test jobb oldalának bénulásának jelei.
• A CAUSTICUM (kaustikus) hatásos a bénulásban, ami az ólom mérgezésével magyarázható.

Rehabilitáció után a központi bénulás hónapot is igénybe vehet, vagy talán évek, a legfontosabb dolog -, hogy kövesse az ajánlásokat, a rendszeresség önálló tanulásra, bõvítését a motoros funkciók, és fokozatosan lépni a sport terhek: a medencében gyakorlatok, futni, ugrani.