20 évvel ezelőtt

A Rabidzh 20 azoknak az orvostechnikai eszközöknek a listájára vonatkozik, amelyeket elsősorban a gastrooesophagealis reflux betegségre és a peptikus fekélyre szánnak.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy fő összetevője a rabeprazol egy savas protonpumpa egy parietális sejtben, a gyógyszer fő hatása az, hogy a protonpumpa tekintetében gátló hatást fejt ki. Ez olyan vegyületek kategóriájába tartozik, amelyek antiszekretikus tulajdonságokkal rendelkeznek, és amelyek nem a H2 receptorok antagonistái vagy a kolinerg receptorok, mindazonáltal csökkentik a gyomorsav szekréció aktivitását. Ezeknek a folyamatoknak a gyomorban való elnyomása a gyomorsav szekréció utolsó szakaszában történik.

A gyógyszer tehát olyan gyógyszer, amely jótékony hatással van az emésztőrendszer működésére és a test metabolikus folyamataira.

Jelzések 20 évvel ezelőtt

Indikációk Rabidzhem 20 által okozott jelenléte a beteg ilyen típusú betegségek, mint peptikus nyombélfekély és a gyomorfekély gyomorfekély, amelyben a integritását a falak e szervek vannak kitéve zavarást hatása alatt egy kórosan megnövekedett koncentrációjú savas emésztőnedvek.

A savas közegnek a gyógyszer felhasználása miatt fellépő normalizálódási tendenciája az adott faktor negatív hatásának csökkenésében nyilvánul meg.

Ezt a hatást a Rabidj 20 alkalmazása a krónikus gyomorhurut súlyosbodásának fokozásában okozza, ha a gyomorsav túlzott alakul ki. Ez indokolja a kábítószer ilyen esetekben történő használatát.

Sőt, azt is jelzi a gastrooesophagealis reflux betegség és a reflux oesophagitis, amit epizodikus kibocsátás - reflux gyomortartalom a nyelőcsőbe vagy a duodenum, mint által okozott károk a nyelőcső sav az alsó régióiban.

A következő klinikai eset, amely indikációt okozhat a gyógyszer kinevezésére, funkcionális dyspepsia.

Helyénvaló továbbá, hogy tartalmazza a jelölések listáját a komplex kezelés más anti-bakteriális szerek eradktsii Helicobacter pylori - baktériumok parazita a gyomornyálkahártya.

Végül a Rabidzh 20 használatára vonatkozó utalások a Zollinger-Ellison-szindróma, valamint a patológiásan fokozott szekréció egyéb feltételei alapján megalapozottak.

Kiadási űrlap

A Rabidzh 20 kiadványforma formája a kerek formájú vörösesbarna tabletta. Minden tabletta mindkét oldalán sima, bélben oldódó bevonattal borítva.

Egy tabletta 20 mg rabeprozol-nátriumot tartalmaz, ezen kívül segédanyagok. Ezek képviselik könnyű magnézium-oxid, mannitol, gidroksipropiltselyulozoy, talkum, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sanselomstearatom pH 102, etil-cellulóz, a propilén-glikol, hypromelose ftalát, dietil-ftalát, PEG 6000, Gitana-dioxid, vörös vas-oxid.

A tabletták alumínium fóliából készült csíkokba vannak csomagolva. Egy dobozban, egy hajtogatott lapon, amely tartalmazza a gyógyszer leírását és használati utasításait, 1 db tablettát tartalmazó szalag van. Más esetekben a hatóanyag felszabadulási formája 3 csík jelenlétében eltérhet a tablettákkal együtt.

Gyógyszerhatástani

Farmakodinámia A Rabichem 20 a rabeprazol hatóanyag-készítmény fő összetevőjének farmakológiai hatását feltérképezi.

Aktív hatóanyag-komponens vegyületek eltérnek a kategóriában antiszekréciós tulajdonságokkal nem nistaként hatnak a kolinerg vagy H2 hisztamin receptorok azonban, gátlásához vezet a sav-szekréciós funkcióját a gyomor. Ez a beavatkozás a bél kálium-hidrogén-adenozin-trifoszfatáz gátlásának, vagy úgynevezett proton- vagy protonpumpa, proton (proton) szivattyú miatt következik be. Ez a gyomor peritális sejtjeinek titráló felületén fordul elő.

A rabeprazol által a gyomorsav termelési folyamatokra kifejtett hatás az, hogy a Rabidzh 20 ezen összetevője blokkolja a gyomorszekréciót az utolsó szakaszában.

Farmakodinámia A rabeprazol kémiai aktivitását illetően a Rabidzhem 20 kimutatható abban az értelemben, hogy aktiválódik, ha a sav-bázis pH-értéke 1,2. A felezési idő 78 másodperces időintervallumot tartalmaz.

Farmakokinetikája

A Rabidj 20 farmakokinetikáját a rabeprozol biológiai hozzáférhetőségének mértéke körülbelül 52% -kal egyenlő.

A Tmax bizonyos változásokon megy keresztül, mivel a gyógyszert olyan élelmiszerekkel veszik fel, amelyben nagy mennyiségű zsír van jelen. Ugyanakkor az abszorpcióhoz szükséges idő akár 4 órára is emelkedhet, vagy hosszabb időtartamot igényelhet. A Cmax-szal és az abszorpció mértékével, a jelen esetben lényegében nem változik. Ez azzal magyarázza, hogy ha kapcsolat van a Rabidzh 20 alkalmazásával és az étkezés idejével, akkor gyengén kifejeződik. Tehát az élelmiszer nem okoz jelentős csökkenést a gyógyszer hatékonyságában.

A vér a plazmafehérjékkel együtt összesen 96,3% -kal kötődik a rabeprozolhoz. A vérplazmában megfigyelt elsődleges metabolikus termékeket a szulfon és a tioéter jelenti. Megállapítást nyert, hogy ezek a metabolitok nem különösebben jelentősek antiszekretikus hatással. Az in vitro vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a májban a rabeprazol először metabolizálódik a citokróm P450 ZA-CYP3A részvételével. A folyamat során szulfon-metabolitok képződnek. És a citokróm P450 2C19 - CYP2C19 - dezmetil-bereazol.

A Rabidj 20 farmakokinetikája a gyógyszerkiválasztás során a hatóanyag 90% -os jelenlétében a vizeletben a karbonsav, a glükuronid-metabolitok és a merkapto-savak tioésztereként van jelen. A beadott dózisok maradékai a borjakkal együtt hagyják el a testet. Mint a vizeletben és a székletben, a rabeprozol kiválasztása nem módosított állapotban történik.

Adagolás és beadás

A Rabichem 20 alkalmazásának módja és a dózisa azt sugallja, hogy a tablettákat egészben kell bevinni, rágás és előzetes feltörés és zúzás nélkül. A gyógyszer fogadását étkezés előtt kell végrehajtani.

A duodenum peptikus fekélyében a Helicobacter pylori Rabid 20 jelenléte nélkül ajánlott 20 mg-os napi egyszeri vagy kétszeri 20 mg-os ajánlott dózis beadását 2-4 héten keresztül.

A gyomorfekély kezelésére a Helicobacter pylori hiányában A Rabidzh 20-at ugyanolyan dózisban írják fel, mint az előző esetekben - egy 20 milligrammos tabletta 1 vagy 2 alkalommal a nap folyamán. A különbség csak a gyógyszer alkalmazásának időtartamával jár: ugyanazzal a minimálisan 14 napos időtartammal a Rabicja 20 időtartamának időtartama legfeljebb 6 hét.

Gastrooesophagealis reflux betegségben szenvedő betegeket a napi 20 mg-os ajánlott napi dózisban kell alkalmazni. A tanfolyam időtartama 4-8 hétig változhat. Ha ezt a betegséget támogató terápiában alkalmazzák, a Rabidj 20 egyszeri napi bevitele 10 vagy 20 mg-os tabletta mennyiségben van. A dózist egyedileg választják minden egyes beteg számára.

A Zollinger-Ellison szindrómában szenvedő betegek patológiás hipersekretórius betegségben szenvedő betegeknél a dózis meghatározása a betegség egyes esetek egyedi megközelítése alapján történik. Ajánlatos a napi Rabid 20-at 60 mg-os adagban kezelni. Ha ilyen igény mutatkozik, a jövőben a hatóanyag dózisa olyan mértékben növekszik, hogy az adott beteg esetében a betegség klinikai képének egyedi jellemzői alapján megfelelő.

A gyomorsavgyulladás hyperfunkciójával jellemzett krónikus gyomorhurut súlyosbodása miatt a szükséges adag a napi 1-2 tablettát jelenti a kezelés folyamán, amely 2-3 hét.

Pontosan ugyanúgy, mint a dózisok és a gyógyszer szedésének időtartamára, azt funkcionális dyspepsia esetén kell alkalmazni.

Tehát a fentiek összesítésével nyilvánvalóvá válik, hogy a gyógyszer alkalmazásának és dózisának meghatározását egy olyan klinikai eset alapján határozzák meg, amelynél a Rabidzh 20 alkalmazását írják elő.

Terhesség 20 évvel ezelőtt alatt történő alkalmazás

A Rabidj 20 terhesség, valamint a laktáció és a laktáció idején történő alkalmazása számos olyan esetet említ, amelyekben a készítmény alkalmazása elfogadhatatlan.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok Rabidzhem bázist 20 van elsősorban egyéni választól tényezője, hogy képes kerül sor a beteg egy adott, minden esetben a hatás, hogy teszi a test rabeprazol. Ugyanígy ez a túlérzékenységre vonatkozik a segédkomponensek előállításának bármely más összetevőjére. Ezenkívül a benzimidazol vagy a Rabidzh 20 egyéb összetevőinek cseréje ebbe a kategóriába tartozik.

A Rabidj 20 alkalmazásával szembeni ellenjavallatok magukban foglalják a gyógyszer gyermekkori betegség elleni használatának tilalmát is. Tartózkodik a használatától, emellett követi a terhes nőket és abban az időben a születés után a baba, amikor a csecsemőt szoptatják.

Mellékhatások 20 évvel ezelőtt

Általános megnyilvánulásai megjelenhetnek bármelyik mellékhatás Rabidzhem 20 közé a rossz közérzet, a megjelenést aszténiás állapotok, előfordulásuk láz, hidegrázás, fejlesztése különféle allergiás reakciók a szegycsont fájdalom, túlérzékenység a fényre. Néha az arc duzzanata megdagadhat a hasán.

Az aktivitás a kardiovaszkuláris rendszer megfigyelt előfordulása hipertenzió, miokardiális infarktus lehetséges, eszméletvesztést, migrén tűnik, szívdobogás, szapora szívverés, sinus bradycardia, angina pectoris, EKG-megfigyelt indikátorok.

Az emésztőrendszer képes reagálni a gyógyszer olyan negatív következményeivel, mint: eructatio, szájszárazság, hasi fájdalom, émelygés, hányás, hasmenés, flatulencia, székrekedés. Lehetséges rektális vérzés, gastroenteritis és dyspepsia kialakulása, kövek megjelenése az epehólyagban, anorexia kialakulása. Ezenkívül a Rabidzh 20 használata szájüregi fekélyeket, szájgyulladást, ínygyulladást, dysphagia-t, fokozott étvágyat, székletet okozhat. Ez a gyógyszer képes kiváltani a kolecisztitist, a proktitust, a vastagbélgyulladást, a hasnyálmirigy-gyulladást, a glossitist, a nyelőcsőgyulladást.

A mellékhatás gyakran a vérszegénység kialakulása, beleértve a hypochromicot, lehetséges a szubkután vérzés, a nyirokcsomók hipertrófizálódhatnak.

A negatív hatások vektorát a Rabichem 20 irányítja az emberi szervezetben zajló anyagcserére és metabolikus folyamatokra. A gyógyszer gyakran növeli a testsúlyt, vagy éppen ellenkezőleg, fogyás és kiszáradás jár.

A gyógyszer elfogadásának köszönhetően a központi idegrendszer állapota is érintett. Jellemző jelei az alvászavarok - az álmatlanság megjelenése vagy fordítva, túlzott álmosság, szédülés, ideggyulladás és neuropátia kialakulása, idegállapot, remegés. Talán a depressziós állapot kialakulása, a szexuális vágy csökkenése, görcsök.

A Rabidzh 20 használatának negatív következményeit a laboratóriumi vizsgálatok indexei is mutatják. Különösen vérképzőszervi vörösvértestek és vérlemezkék vannak jelen a vérben, hyperglykaemiát, leukocitózist figyeltek meg.

A vizelet összetételében és a májfunkciók indikátoraiban eltérések vannak. Az utóbbit fokozott ALT-tartalom és nagyobb mennyiségű prosztata-specifikus antigén jellemzi.

A Rabidzh 20 mellékhatásai, amint azt látjuk, egyes esetekben annak alkalmazása különböző típusú negatív jelenségek formájában alakulhat ki a páciens különböző szerveiben és rendszerekben.

[1], [2]

Overdose

Túladagolás A Rabichem 20 előfordulhat elsősorban olyan esetekben, amikor a hatóanyag-készítmény fő összetevője, a rabeprazol, eléri az emberi test belsejét, amely meghaladja a 80 mg / nap megengedett maximális normát. Ezt a napi adagot általában szabályosan tolerálják, és hatásának köszönhetően nem alakul ki jelentős klinikai tünetek.

Jelenleg az orvosság nem erősíti meg a specifikus antidotum létezését. Ha a gyógyszerrel túladagoltak, az összes olyan szükséges orvosi intézkedés, amelynek célja a negatív hatások megszüntetése és csökkentése, a tüneti és támogató jellegű terápiás intézkedések végrehajtására korlátozódik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Rabidzh 20 és más gyógyszerek kölcsönhatása nagyrészt az anyagcsere folyamatok sajátosságaiból fakad, amelyeknek a fő hatóanyaga, a rabeprazol van kitéve. Az anyagcseréjében részt vesznek a citokróm P450 vagy CYP450 rendszer macska szimbólumai.

A kutatás szerint, amelynek keretében az egészséges önkéntesek, azt találták, hogy más gyógyszerek, az anyagcsere, amely szintén zajlik bevonásával CYP450 rendszer nem lép ilyen kölcsönhatások rabeprazol, hogy lehet leírni, mint klinikailag jelentős. Ez vonatkozik a warfarin, a diazepam intravénásán egyetlen dózisban, teofillin (egy dózisban orálisan elfogadott), és a fenitoin - odnorazovo intravénásán további adagokat orálisan.

A kombinációk jellegzetességeinek azonosítása más gyógyszerek bevonásával, amelyek metabolizmusát az enzimrendszer végzi, nem végeztek külön vizsgálatokat.

Az egyik fő intézkedések Rabidzhem 20 az, hogy csökkenti az intenzitását a gyomor szekréciós funkcióját, ami a lehetőségét annak hatása által kiváltott hatások a gyógyszerek, azok abszorpciót összefüggésbe hozzák a sav-bázis egyensúly a gyomornedv. Tehát a ketokonazollal együtt 33% -os csökkenést észlel az utóbbi biológiai hasznosíthatósága. A rabbeprazollal kombinált digoxin 20% -kal növeli a maximális koncentrációját. Azáltal, a fenti funkciók a kölcsönhatás egyidejű vétele Rabidzhem 20 készítmények abszorpciós tulajdonságait a gyomortartalom pH-ját igényel orvosi felügyelet, és ha szükséges, dózisának a beállításával egyes kombinációs által alkotott ilyen gyógyszert.

A Rabidzh 20 egyéb antacid hatóanyagokkal való kölcsönhatása nem vezet klinikailag jelentős változásokhoz a koncentrációban, amelyben a rabeprazol jelen van a vérplazmában.

[3], [4]

Tárolási feltételek

A Rabid 20 tárolási feltételeinek olyanoknak kell lenniük, ahol a hőmérséklet állandóan 15-25 Celsius fokot tart fenn. Az is fontos, hogy a gyógyszer olyan helyen legyen, ahol nem eshet a gyermekek kezébe.

Szavatossági idő

A Rabidzh 20 felhasználhatósági ideje 2 év a gyártás időpontjától, amelyet a gyártó a csomagoláson feltüntet.

[5]