Akut Iridocyclitis

Az akut iridocyclitis hirtelen kezdődik. Az első szubjektív tünetek akut iridociklitisz egy éles fájdalom a szem, irradiiruyushaya a megfelelő felének az a fej, valamint a fájdalom, amely akkor jelentkezik, amikor megérintette a szemgolyót a régióban a vetülete a sugártest. A fájdalmas fájdalmas szindrómát a bőséges érzékszervi beidegzés okozza. Éjjel, a fájdalom fokozódik miatt a vér stagnálása és tömörítési az idegvégződéseket, továbbá, éjjel növeli a befolyása a paraszimpatikus idegrendszer. Ha az akut iridociklitisz iritisszel kezdődik, a fájdalmat csak a szemgolyó megérintésével határozza meg. A ciklite hozzáadása után a fájdalom jelentősen megnő. A páciens panaszkodik a fotofóbia, a könnyezés, a szem megnyitása is. Ez szaruhártya hármas tünetek (fényérzékenység, könnyezés, szemhéj) abból a tényből ered, hogy a torlódás az erek a medencében egy nagy kört a szivárványhártya vérerek át a szélére hálózat körbe a szaruhártya, mivel ezek anastomosis.

Objektív vizsgálattal figyelmet kell fordítani a szemhéjak könnyű duzzadására. A fotofóbia és a blepharospasmus miatt nő. Az írisz és a ciliáris test (valamint a szaruhártya) gyulladásának egyik fő és nagyon jellemző jele pericorneális injekció. Ez látható már a külső gyűrű nézve kékes-rózsaszín színű körül a limbus: keresztül egy vékony réteg áttetsző hyperaemiás ínhártya hajók szaruhártya hurkolt EDGE hálózaton. Hosszabb ideig tartó gyulladásos folyamatok esetén ez a korona lila árnyalatot kap. Az iris edematous, megvastagodott, mivel a sugárirányban kibúvó hajók megnövekedett vérellátása miatt egyenletesebbé és hosszabbá válnak, így a tanuló szűkül, inaktívvá válik. Egészséges szemmel összehasonlítva észreveheti a teljes vérű írisz színének változását. A véredények gyulladt, dilatált falai áramlanak keresztül a vérelemeken keresztül, amelyek pusztulása az iris zöld árnyalatokat eredményez.

A csilló test gyulladásos folyamataiban nő a vékonyfalú kapillárisok vékonysága. Az előállított folyadék összetétele megváltozik: megjelenik a fehérje, a vér egységes elemei, az elpusztult hámsejtek. Az erek permeabilitásának enyhe megsértésével az albumin dominál az exudátumban, míg a nagy fehérjemolekulák, a globulin és a fibrin hirtelen változásokon keresztül átjutnak a kapillárisok falán. A réslámpa fényrészében az elülső kamra nedvességtartalma a fényvisszaverődés miatt opálosodik a lebegő fehérje pelyhek felfüggesztésével. Szeros gyulladással nagyon kicsi, alig észrevehető, az exudatív szuszpenzió vastag. A fibrinos folyamatot kevésbé akut áram és egy ragasztófehérje-anyag termelése jellemzi. Könnyű az iris fúziója az objektív elülső felületével. Ezt megkönnyíti a keskeny pupilla korlátozott mozgása és a vastagodott írisz szoros érintkezése a lencsével. A pupilla teljes fúziója alakulhat ki egy körben, és ez után a fibrinális izzadság lezárja a diák lumenjét. Ebben az esetben a szem hátsó kamrájában előállított intraokuláris folyadéknak nincs elülső oldala az elülső kamrába, ami az elülső iris felduzzasztását előidézi és az intraokuláris nyomás erőteljes növekedését eredményezi. A szemlencse pupilláris szegélyének tüskéit a hátsó szemölcsnek nevezik. Nemcsak a fibrin-műanyag iridociklitis képződnek, hanem más gyulladásos formákban is ritkán cirkulárisak. Ha helyi epitélium-fúzió alakul ki, akkor lesz, amikor a diák kitágul. Az öreg, bruttó stroma-szinézis már nem választja el és megváltoztatja a tanuló alakját. A diákok reakciója változatlan területeken normális lehet.

Csípős gyulladással az exudátum sárgás-zöld színnel rendelkezik. Leukociták és fehérjefrakciók üledékképződésének köszönhetően exfoliálódhat, és az elülső kamra alján található üledéket vízszintes szinten - hipopion. Ha a vér belép az elülső kamra nedvességébe, a vérsejtek az elülső kamra alján is leülepednek, és hiphemát képeznek.

A gyulladásos reakció bármely formájával az intraokuláris folyadékból származó fehérje-szuszpenzió a szem minden szövetére települ, "jelezve" az iridociklitisz tüneteit. Ha a sejtelemeket és a fibrinhez ragasztott apró pigmentmorzsákat a szaruhártya hátsó felületére telepítik, akkor csapadékként nevezik őket. Ez az iridociklitisz egyik jellegzetes tünete. A csapadék színtelen lehet, de néha sárgás vagy szürke árnyalatú. A betegség kezdeti szakaszában a felszívódás idején kerek formájúak és világos határok vannak - egyenetlen, duzzadt élekhez jutnak. A csapadék általában a szaruhártya alsó felében helyezkedik el, nagyobbak pedig kisebbek a kicsiben. Az írisz felszínén exudatív felületei elhalványulnak, a rések kevésbé mélyek lesznek. A fehérje-szuszpenzió mind a lencse felületén, mind pedig az üvegtest testszálakon rendeződik, aminek következtében a látásélesség jelentősen csökkenthető. Az átfedések száma a gyulladásos folyamat etiológiájától és súlyosságától függ. Bármilyen, akár kicsi, az üvegtest felfüggesztését nehéz megoldani. Fibrinos-műanyag iridocyclitis-del, a kisméretű pelyhek ragasztják az üvegtesteket durvább kikötőkbe, amelyek csökkentik a látásélességet, ha a központi részen helyezkednek el. A periférikusan elhelyezett kikötések néha a retinális leválás kialakulásához vezetnek.

A szemen belüli nyomást a kezdeti szakaszban az akut iridociklitisz növelheti túltermelése okozta intraokuláris alatti folyadék fokozott vérellátása hajók ciliáris folyamatokat és csökkenti a sebességet a kiáramlás a viszkózusabb folyadékok. Hosszantartó gyulladásos folyamatot követően a magas vérnyomást gyakran kicserélik a hypertension a részleges tapadás és a ciliáris folyamatok atrófiája miatt. Ez egy szörnyű tünet, hiszen a vérnyomáscsökkenésnél a szem szöveteinek anyagcsere folyamata lelassul, a szem funkciói csökkennek, ami a szemgolyó subatrophia veszélyét okozza.

A megfelelő kezelés megfelelő időben történő megkezdésével az akut iridociklitisz 10-15 napon belül megállítható, azonban tartós esetek esetén a kezelés hosszabb - legfeljebb 6 hétig tart. A legtöbb esetben a szem betegségének nyoma sincs: kiválik a feloldódás, az intraokuláris nyomás normalizálódik, a látásélesség helyreáll.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]