Iridotsiklit

Az Iridocyclitis az írisz és a ciliáris test gyulladásos betegsége.

[1], [2], [3], [4]

Okoz iridociklita

Alapján azok etiopathogenic osztva fertőző, fertőző-allergiás, nem fertőző allergiás, autoimmun és a fejlődő más kóros állapotokat okoznak az a mikroorganizmus, ideértve a megosztási megsértését.

A fertőző-allergiás iridociklitis a szervezet krónikus szenzibilizációjának, a belső bakteriális fertőzésnek vagy bakteriális toxinoknak a hátterében áll. Fokozottan fertőző allergiás iridocyclitis alakul ki olyan anyagcsere-rendellenességek esetén, akiknél elhízás, cukorbetegség, vese- és májelégtelenség, vegetatív-érrendszeri disztónia alakul ki.

Allergiás, nem fertőző iridocyclitis fordulhat elő gyógyszeres és ételallergia következtében vérátömlesztés után, szérumok és vakcinák bevezetésével.

Autoimmun gyulladás alakul ki a szervezet szisztémás betegségeinek hátterében: reuma, reumatoid arthritis, gyermekek krónikus polyarthritis (Still-betegség) stb.

Szivárványhártya megnyilvánulhatnak tünetei komplex tünet patológia: oftalmostomatogenitalnoy - Behcet-kór, oftalmouretrosinovialnoy - Reiter-kór, neyrodermatouveita - betegség Vogt - Koyanagi - Harada et al.

[5], [6], [7], [8], [9]

Pathogenezis

Az érrendszer elülső részén kialakuló gyulladásos folyamatok kezdődhetnek az iris (iritis) vagy a ciliáris test (cyclite) segítségével. A vérellátás általánossága és az ezeknek a részlegek beidegződéséhez kapcsolódóan a betegség az íriszről a csilló testre jut, és fordítva - az iridocyclitis fejlődik.

Az írisz és a ciliáris test felépítésének fenti jellemzői magyarázzák a szem elülső szegmensének gyulladásos megbetegedéseinek magas előfordulását. Különböző természetűek lehetnek: bakteriális, vírusos, gombás, parazita.

Az uvealis traktus széles hullámú sűrű hálózata lassított áramlással gyakorlatilag a mikroorganizmusok, toxinok és immun komplexek telepítője. Bármely, a szervezetben kialakuló fertőzés iridociklitist okozhat. A legsúlyosabb tanfolyam a vírusos és gombás gyulladásos folyamatok. A gyulladás oka gyakran gyulladásos fertőzés a fogakban, mandulákban, paranasalis sinusokban, epehólyagban stb.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Tünetek iridociklita

Az exogén hatásoktól függően az iridociklitisz kialakulásának oka lehet agyrázkódás, égési sérülés, sérülések, amelyek gyakran a fertőzés bevezetésével járnak együtt.

Szerint a klinikai kép a gyulladás megkülönböztetni savós, váladékos, fibrines, gennyes és vérzéses iridociklitisz, a természet az áramlás - akut és krónikus, a morfológiai kép - fokális (granulómás) és diffúz (nongranulomatous) formák a gyulladás. Lobularis mintázata gyulladása jellemző hematogén metasztázisos bevezetése a fertőzés.

Morfológiai szubsztrátumra a fő kandalló granulomás gyulladást iridociklitisz által képviselt számos leukociták, mononukleáris fagociták is rendelkezésre állnak, epitheloid óriássejtek és nekrózis területen. Ilyen fókusszal azonosítani lehet a patogén növényzetet.

Fertőző allergiás és toxikus allergiás iridociklitis diffúz gyulladás formájában jelentkezik. Ebben az esetben a szem elsődleges károsodása az érrendszeren kívül helyezkedhet el, és a retinában vagy a látóidegben helyezkedik el, ahonnan a folyamat az érfal elülső szakaszára terjed. Azokban az esetekben, amikor az érrendszer traktus-allergiás elváltozása elsődleges, soha nem rendelkezik valódi gyulladásos granuloma jellegével, de hirtelen kialakul, gyorsan fejlődik, mint hyperergikus gyulladás.

A fő megnyilvánulások a mikrocirkuláció megsértése, a fibrinális duzzanat képződésével. A hyperergén reakció fókuszában az ödéma, az irisz és a ciliáris test fibrinus exudációja, a plazma-limfoid vagy polinukleinsav-infiltráció.

[18], [19], [20], [21], [22]

Forms

• másodlagos uveitis;
• uvealis keratitis - a szaruhártya stroma ödémája, a decemet membrán összehajtása, a sclera - keratoszlerouveitis bevonása;
• Bonyolult (szekvenciális) szürkehályog, felmerül a degenerativ folyamatok okozta a lencse, minőségi és mennyiségi változásokat intraokuláris folyadékban és krónikus adagolása a glükokortikoidokat;
• optikai neuritis, ami a látóideg részleges atrófiájának kialakulásához vezethet;
• exudatív és kegyes retinális leválás;
• a szemgolyó alatti vérképzés és atrófia.

[23], [24], [25]

Komplikációk és következmények

Iridociklitok eredménye:

• kedvező a teljes gyógyulással (normál szaruhártya-tulajdonságok és vizuális funkciók helyreálltak);
• enyhe elszíneződés a szaruhártya, a pigment kicsapódik a szaruhártya és elhomályosulása lencse, részleges sorvadása a pupilla határ, deformáció a pupilla, úszó;
• bonyolult szürkehályog; másodlagos uveitis
• a szemgolyó atrófiája;
• a retina eltávolítása;
• szaruhártya-torok (ha keratitis van kötve).

Az utolsó három típusú szövődmény a látás éles csökkenéséhez vezet, a vakságig.

[26], [27], [28], [29], [30]