A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Akut sinusitis: okok és patogenezis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az akut sinusitis okai
A paranasalis sinusok nyálkahártyájának gyulladásának kialakulását mind az általános, mind a helyi természet elősegíti. Az általánosak közé tartozik az egyéni reaktivitás állapota, az alkotmányos előfeltételek, a test immunrendszerei, valamint a külső környezet kedvezőtlen tényezői. Között a helyi tényezők együtt járulnak hozzá a gyulladás az orrmelléküregek, amelyekben a törött vízelvezető funkciója kivezető nyílások, szellőzés az orrmelléküregek és a munkát mukotsilliarnoy közlekedési rendszer.
Okai diszfunkció kimeneti nyílásait orrmelléküregek lehet szisztémás (például, allergia) és helyi (például, hypertrophia orrkagylócsontok). A helyiek viszont anatómiai és patofiziológiai jellegűek. Az előbbiek közé a görbülete, tüskék és gerincek az orrsövény, orrkagylócsontok hipertrófia, hiperplázia vagy nyálkahártya polipok, különböző tumorok. Azt találtuk, hogy ezek a tényezők nem csak sérti a vízelvezető és szellőztető funkció természetes anastomosis, hanem a hosszú távú fennmaradását, különösen gyermekkorban, hozzájárul a rendellenes fejlődése az orrmelléküregek magukat (alak, méret, az átmérője a anasztomózis és stroke).
A etiológiája akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás fertőzés elsődleges fontosságú, behatolva a melléküregek az orr, fogak sérülése miatt az orr vagy a véráramon keresztül a távoli fókusz. A axils a mindinkább arra coccal flóra (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae), ritkán a Gram-pozitív és Gram-bacillus, influenzavírusok, parainfluenza, adenovírus, gombás növények. Gyakran anaerob baktériumokat vetnek. Az akut sinusitist gyakrabban jellemzi egy kórokozó, krónikus - egy polimikrobiális növény.
Az akut sinusitis patogenezise
Amelyet patofiziológiás hozzájáruló tényezők a progresszió a gyulladás a paranazális szinuszok a következők: zavar a mirigyek orrnyálkahártya, ami túlzott felhalmozódása vagy hiánya szekréció, változás a jet irányába belégzés és kilégzés levegő az orrüregben, okozhat gázcsere egy paranazális orrmelléküregek, gátlási funkciók a nyálkahártya hólyagja.
Nehéz vagy fordítva, a normálisnál szabadabb, a levegő áteresztése az orrüregen keresztül a szinterezésben bekövetkező szellőztetés megváltozásához vezet. Az viszont, sérti a szellőztetés a paranazális szinuszok és a levegő nyomása a bennük vezet ödémás gyulladásos változások a nyálkahártya, ami tovább megsérti a szellőztetés és a vízelvezetés az orrmelléküregek. Ezek a változások természetesen kedvező hátteret jelenthetnek a sinusitis különböző formáinak kialakulásához.
A paranazális szinuszok bezárása miatt a természetes anasztomózisok bekövetkezik stagnálása nyálka mirigyek szekréció, pH-változás, metabolizmus nyálkahártya rendellenesség csillóhám funkciók aktiválhatók feltételesen patogén mikroorganizmusok.
Ugyanolyan fontos az orrüreg kórállapotainak és a paranasalis sinusok kialakulásában, a csillogó hám funkciója. Mivel a szigorú ritmikus csillóinak mozgását csillós sejtek bekövetkezik nyálkahártya közlekedés és szekréciója különböző idegen részecskék az orrüregben és az orrmelléküregek felé orrgarat. Különböző tényezők hatása, például mechanikai, fizikai, kémiai, biológiai, megzavarja a csillogó hám funkcióját, és a csillók maguk is megsemmisülnek.
Akut gyulladás esetén az exudatív folyamatok dominálnak. A váladék korai szakaszában a szerózis, majd a nyálkahártya-savó, valamint a bakteriális fertőzés hozzáadásával göbös lesz, nagyszámú leukocitával és detritussal. Az erek kitágulnak, a kapillárisok permeabilitása megemelkedik, és a nyálkahártya ödéma alakul ki.
[