Alexithia és fájdalom

A történelem pszichoszomatikus kutatások egyik központi területein a keresési képviselt különleges mentális minőségű pszichoszomatikus sajátosság, ami hajlamosító tényező a megjelenése pszichoszomatikus betegségek érintő során és a betegségek kezelésében. A legutóbbi próbálkozás ez a fajtája az elszigeteltség és leírás ileksitimii jelenség, amely tekinthető egy attribútumok jellemző mentális make egyének, hajlamosító pszichoszomatikus betegség jellegét. Megjegyezzük, hogy az utóbbi években, hogy kötődik egy egyre szélesebb körű klinikai entitások (például, depresszió, pszichoszomatikus rendellenesség szekunder krónikus betegségek, stb), és az jellemzi, ebben az esetben, mint másodlagos jelenség aleksitimii, ami a jellemző vonása súlyos stressz.

Alexithymia jellemzi nehézség vagy képtelenség a személy pontosan leírja a saját érzelmi tapasztalatok és megérteni a másik személy érzéseit, nehéz meghatározni a különbséget érzések és testi érzetek, rögzítés külső események rovására a belső tapasztalatok. Az ilyen betegek bizonyos nehézségeket jelentenek az orvos számára. Nem tudják pontosan leírni (részletesen) az érzéseiket, beleértve a fájdalmat is. Ha konkrét lehetőségeket (időtartam, napszak, provokáló tényezők, tünetek dinamikája stb.) Mutatnak be, akkor azok. Rendszerint bizonyos opciókat választhatnak, de ez sokkal több időt igényel az anamnézis vizsgálatára és összegyűjtésére, mint az alexithymia nélküli betegekre.

Alexitímia az utóbbi években minősül kockázati tényező a sok betegségek, beleértve az olyan gyakori, mint a cukorbetegség, a bronchiális asztma, a gyomor-és nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, Ishe-dasági szívbetegség, magas vérnyomás, az alkoholizmus ott működik, amelyek az alexithymia kapcsolatát a halálesetek kialakulásának veszélyével magyarázzák. A gond az, hogy a jelenléte aleksitimicheskih jellegek személyiség szerkezete a férfiak 42-60 éves növeli a kockázatát a korai halál különböző okok 2-3 alkalommal. A globális biológiai választ, alexithymia nagymértékben módosítja pszichopatológiai kép a különféle betegségek.

Ez bizonyult előre meghatározta szerepét alexitímia kialakulását a klinikai kép és a prognózis a szorongás és pánikbetegség, ami megmutatkozik a széles ábrázolása szomatikus-vegetatív tünetek, algic tünetek, magas frekvenciájú pánikrohamok és a viszonylag alacsony hatékonysága farmakoterápia. Elvégzésében terápiás intézkedéseket kell tekinteni jellemző aleksitimikov alacsony életminőség, a magas szintű szorongás.

Pathogenesis aleksitimii kapcsolatos zavarok paleostriarnogo traktusban, ami elnyomása impulzusok a limbikus rendszer az agykéreg. Egy másik szempontból olyan állapotot feltételez, amelyben a bal féltekén nem ismerik fel a jobb féltekén felmerülő érzelmi élményeket zavart interakciójuk eredményeképpen. Ennek megfelelően azt javasolta, hogy a személy "funkcionális commissurotomy" -ot alakítson ki, az alexitimiát "split agy" szindrómának értelmezték. Ez a hipotézis egy közeli barát, tartaná alexithymia hibának az agy a hiba a corpus callosum, vagy kétoldalú vagy abnormális lokalizációja a beszéd központja a jobb agyfélteke.

Az alexithymia másodlagos lehet. A másodlagos alexitímia különösen a pszichotrauma hatásainak globális gátlásának állapota, amelyet védelmi mechanizmusnak tekintünk, bár nem pszichológiai védelem a klasszikus értelemben. De szem előtt kell tartani, hogy az alexithymic személyre az úgynevezett "éretlen" típusú védelem jellemző, különösen a szupersztrong, és tűrhetetlennek érinti őket. Alexithymia azonosítása álarcos depressziókban és neurozusokban megalapozta az idegrendszer szempontjából való megfontolását. A poszttraumatikus stressz-rendellenességben szenvedő betegeknél gyakran találhatók Alexitimic jellemzők, pozitív kapcsolat alakul ki az alexithymia, a depresszió és a szorongás szintje között.

Alexithymia gyakoribb a férfiak körében az alacsony társadalmi státusz és jövedelem, valamint az alacsony szintű oktatás. Van egy tendencia, hogy növelje az idősek alexithymia ráta 34% volt, míg a diákok körében tünetei alexithymia van 8,2% a férfiak és a nők 1,8%. Alexithymia stabil betegség, bonyolult értelemben olyan összetett pszichológiai és farmakológiai korrekció, amely arra irányul, nemcsak szintjének csökkentése érzelmi stressz, szorongás, depresszió tünetei, hanem a módosított metabolikus, immun- és hormonális aleksitimicheskoy személyiség.

Megállapították, hogy az alexithymia nem kapcsolódik a hideg fájdalom küszöbéhez, nem kapcsolódik a fájdalom érzékszervi összetevőivel, hanem összefügg a fájdalom érzelmi érzékelésével; összefüggés van a fájdalom súlyossága, depresszió, szorongás és az alexithymia között a mozgásszervi fájdalom és a fibromyalgia között. Általánosságban elmondható, hogy a fájdalom és az alexithymia problémája még nem fejlett megfelelően

Az alexithymia súlyosságának meghatározásához az 1985-ben javasolt 26 pontú Torontian alexitimiás skálát (TAS) használják. A TAS-t használó külföldi és hazai szerzők számos tanulmánya bizonyította a faktorstruktúra stabilitását, megbízhatóságát és érvényességét. Illetve a kapott eredményeket. Orosz változat a TAS már alkalmazkodott a pszichiátriai intézet névadója Bekhterev (Eresko DB Isurina GS, Koydanovskaya EV, et al., 1994). A kérdőív kitöltésekor a téma a Likert-skálát a válaszokról írja le - "teljesen nem ért egyet" és "teljesen egyetért". Ebben az esetben az elemek felének pozitív kódja van, a másik pedig negatív. Aleksitimichnym úgy ítéli meg, hogy az emberek 74 pontot vagy annál nagyobb pontszámot értek el, az alexitímia hiánya 62 pontot meg nem haladó mutatónak felel meg.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],