Ambroxol

Az ambroxol (ambroxol-hidroklorid) nyálkaoldó szer, amelyet hörgő- és tüdőbetegségek köpetürítésének javítására használnak. Ezt a hatóanyagot olyan akut és krónikus légúti megbetegedések kezelésére használják, amelyekben köpetkiválasztási probléma áll fenn.

Az ambroxol stimulálja a hörgőhám mirigyeinek savós sejtjeit, növelve a nyálkahártya szekrécióját. Ez segít csökkenteni a köpet viszkozitását és megkönnyíti annak kiürülését. Az ambroxol emellett aktiválja a lipidvegyületek (felületaktív anyagok) termelődését a légutak felszínén, ami javítja a légutak védő funkcióit és segít stabilizálni a légzést.

Jelzések Ambroxol

1. Akut és krónikus bronchitis.
2. Tracheobronchitis.
3. Bronchiális asztma.
4. A légutak betegségei, amelyek vastag és viszkózus köpet képződésével járnak.

Kiadási űrlap

1. Tabletták és pasztillák:

   • A tabletták általában 30 mg hatóanyagot tartalmaznak.
   • A rágótabletták kényelmesek azok számára, akik nehezen tudják lenyelni a szokásos tablettákat.

2. Szirup:

   • Az ambroxol szirupot gyakran használják gyermekek kezelésére, mert könnyebben szedhető és kellemes ízű. A szirupban lévő hatóanyag koncentrációja változhat, de a standard adag 15 mg/5 ml.

3. Inhalációs oldat:

   • Az inhalációs oldatot porlasztóval alkalmazzák, és lehetővé teszi a gyógyszer közvetlenül a légutakba való bejuttatását, ami hatékony a hörgő- és tüdőpatológia kezelésében.

4. Orális adagolásra és injekcióra szánt oldat:

   • Ez a forma intravénás és orális beadásra egyaránt alkalmas. A megoldás különösen hasznos lehet kórházi környezetben a tünetek gyors enyhítésére.

5. Elnyújtott hatóanyag-leadású kapszulák:

   • A hatóanyag elnyújtott felszabadulása érdekében mikrogranulátumot tartalmazó kapszulák hosszabb terápiás hatást biztosítanak.

6. Pasztillák:

   • A pasztillák kényelmesek a köhögés megszüntetésére és a nyelés megkönnyítésére, különösen felső légúti betegségek esetén.

Gyógyszerhatástani

Az ambroxol fő farmakodinámiája azzal a képességével függ össze, hogy növeli a nyálkakiválasztást a légutakban, és javítja tulajdonságait. Az ambroxol serkenti a felületaktív anyag termelését, amely a tüdő nyálkahártyájának fontos összetevője, és segít fenntartani a tüdő rugalmasságát és funkcionális aktivitását. Ez elősegíti a hatékonyabb köptetést és a nyálka eltávolítását a légutakból.

Ezenkívül az ambroxol gyenge mukokinetikus hatással rendelkezik, javítva a mukociliáris transzport aktivitását. Ez azt jelenti, hogy fokozhatja a csillók mozgását a légutak felszínén, ami szintén elősegíti a nyálka eltávolítását.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás : Az ambroxol gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból szájon át történő alkalmazás után.
2. Eloszlás : Jól eloszlik a szervezetben, és behatol a légutakba, ahol kifejti hatását.
3. Metabolizmus : Az ambroxol a májban metabolizálódik, és több metabolitot képez.
4. Kiválasztás : Főleg a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában, valamint jelentéktelen mennyiségben is - epével.
5. Fél-kiválasztás : Az ambroxol fele-fele ürülése a szervezetből körülbelül 7-12 óra, ami lehetővé teszi, hogy viszonylag ritkán szedhető.

Adagolás és beadás

1. Tabletták és pasztillák

• Felnőttek és 12 év feletti gyermekek:

  • A szokásos kezdő adag napi háromszor 30 mg (napi 90 mg) az első 2-3 napban, ezt követően az adag napi kétszer 30 mg-ra csökkenthető (60 mg naponta).

• Gyermekek 6-12 éves korig:

  • Általában 15 mg (fél 30 mg-os tabletta) naponta háromszor (45 mg naponta).

2. Szirup

• Felnőttek és 12 év feletti gyermekek:

  • 10 ml szirup (30 mg ambroxol) naponta háromszor az első 2-3 napban, majd 10 ml szirup naponta kétszer.

• 2-5 éves gyermekek:

  • 2,5 ml szirup (7,5 mg ambroxol) naponta kétszer vagy háromszor.

• Gyermekek 6-12 éves korig:

  • 5 ml szirup (15 mg ambroxol) naponta kétszer-háromszor.

3. Oldatos inhalációs és orális adagolásra

• Felnőttek és 5 év feletti gyermekek:

  • 2-3 ml oldat (15-22,5 mg ambroxol) naponta kétszer inhalációhoz.
  • 4 ml oldat (30 mg ambroxol) naponta háromszor szájon át történő alkalmazásra az első 2-3 napon, majd 4 ml naponta kétszer.

• 2 év alatti gyermekek (csak orvos felügyelete mellett):

  • 1 ml oldat (7,5 mg ambroxol) naponta kétszer inhalációhoz.

4. Elnyújtott hatóanyag-leadású kapszulák

• Felnőttek és 12 év feletti gyermekek:
  • Egy kapszula (általában 75 mg) naponta egyszer.

Terhesség Ambroxol alatt történő alkalmazás

Az ambroxol terhesség alatti biztonságosságára vonatkozó adatok korlátozottak. Jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő tanulmány ahhoz, hogy végleges következtetéseket vonjunk le a magzati fejlődésre gyakorolt ​​hatásáról. Mivel azonban az ambroxolt főként légúti megbetegedések kezelésére használják, általában csak akkor írják fel terhes nőknek, ha egyértelműen szükséges, és gondos orvosi megbeszélés után.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység : Az ambroxollal vagy bármely összetevőjével szemben ismerten túlérzékeny személyek nem használhatják a gyógyszert.
2. Gyomor- és nyombélfekély : Az ambroxol alkalmazása a gyomor- és bélnyálkahártya irritációját okozhatja, ezért gyomor- és nyombélfekély esetén ellenjavallt.
3. Diabetes mellitus: Ha az ambroxolt szirupban vagy más cukortartalmú formában alkalmazzák, a cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjét gondosan mérlegelni kell.
4. Terhesség és szoptatás : Nem áll rendelkezésre elegendő adat az ambroxol terhesség és szoptatás alatti biztonságosságáról, ezért csak orvos által felírt és szigorú ellenőrzés mellett szabad alkalmazni.
5. Gyermekek : Az Ambroxol gyermekeknél csak óvatosan és orvosi felügyelet mellett alkalmazható, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél.
6. Májelégtelenség : Súlyos májelégtelenség esetén az ambroxol alkalmazása ellenjavallt lehet a fokozott mellékhatások kockázata miatt.
7. Veseelégtelenség : Súlyos veseelégtelenség esetén az ambroxolt is óvatosan és orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.

Mellékhatások Ambroxol

1. Szisztémás reakciók: Ritkán allergiás reakciók, például csalánkiütés, viszketés, duzzanat vagy akár anafilaxia is előfordulhatnak.
2. Emésztőrendszeri betegségek: Hasmenés, hányinger, hányás, szájszárazság és dyspepsia fordulhat elő.
3. Idegrendszeri betegségek: Ritka esetekben fejfájás, álmosság, fáradtság és szédülés fordulhat elő.
4. Egyéb ritka mellékhatások: R az ízérzés zavarának esetei, és előfordulhat nátha.

Overdose

1. Túlzott nyálfolyás (túlzott nyálfolyás).
2. Tachycardia (gyorsult szívverés).
3. Szédülés és gyengeség.
4. Fokozott nyálkakiválasztás a légutakban, ami légzési nehézségekhez vezethet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Bélmotilitást lassító gyógyszerek : Az ambroxol csökkentheti más gyógyszerek felszívódási sebességét, ha olyan gyógyszerekkel együtt szedik, amelyek lassítják a bélmozgást, például savlekötőkkel vagy alumíniumot, magnéziumot vagy kalciumot tartalmazó gyógyszerekkel.
2. Nyálkaoldó és köptető szerek : Az ambroxol más nyálkaoldó szerekkel vagy köptető szerekkel együtt történő alkalmazása fokozhatja hatásukat, ami hatékonyabb cseppfolyósítást és a köpet eltávolítását eredményezheti a légutakban.
3. A vérzés kockázatát növelő gyógyszerek : Az ambroxol növelheti a vérzés kockázatát, ha olyan gyógyszerekkel adják együtt, amelyek szintén növelik ezt a kockázatot, például antikoagulánsokkal vagy antiaggregánsokkal.
4. A májban metabolizálódó gyógyszerek : Az ambroxol kölcsönhatása a májban metabolizálódó gyógyszerekkel, ugyanazon enzimek részvételével, befolyásolhatja azok metabolizmusát és koncentrációját a vérben.
5. Veseműködést befolyásoló gyógyszerek : Az ambroxol vesefunkciót befolyásoló gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása megváltoztathatja a szervezetből való kiválasztódásának sebességét és befolyásolhatja a vérben való koncentrációját.