Antibiotikumok méhnyakgyulladásra

A cervicitis - a méhnyak hüvelyi részén zajló gyulladásos folyamat - kezelése szinte minden esetben antibiotikumok felírását igényli. Csak vírusos etiológiájú betegség esetén alkalmaznak vírusellenes szereket a kezelésre. A cervicitis antibiotikumait szelektíven írják fel, a kimutatott kórokozótól függően.

Cervicitis kezelése antibiotikumokkal

A cervicitis kialakulásának kezdeti szakaszában nagyon fontos a megfelelő gyógyszeres kezelés elvégzése a betegséget okozó baktériumok semlegesítése érdekében. A gyógyszereket mindig a mikrobiológiai elemzés eredményei alapján írják fel.

Ha egy adott kórokozót észlelnek a betegben, akkor a kezelést szigorúan célzott gyógyszerekkel végzik, amelyek egy bizonyos típusú baktériumot érintenek - és mindkét szexuális partnernek kezelésen kell átesnie. Ha a betegséget trichomonadok vagy bakteriális flóra okozza, akkor az antibiotikumok szedése kötelező.

Egy antibiotikum-terápia után ajánlott egy kúrát végezni a hüvelyi mikroflóra minőségének helyreállítására. Erre a célra alkalmasak a hüvelykúpok - például Bificol, Atsilakt, Vagilak, Lactobacterin stb.

Jelzések antibiotikumok méhnyakgyulladásra

A méhnyakgyulladást nem minden esetben kell antibiotikummal kezelni. A kezelést mindig egyénileg kell kiválasztani - mindenekelőtt a betegség kiváltó okától függ. Így a méhnyakgyulladás antibiotikumokkal történő kezelése csak akkor tekinthető megfelelőnek, ha a gyulladásos folyamatot kórokozó mikroorganizmusok okozzák. Ebben az esetben az adott antibiotikum kiválasztása a mikrobák fajától függ. Például a klamidiális méhnyakgyulladást makrolid vagy tetraciklin antibiotikumokkal kezelik.

A cervicitis azonban nem mindig bakteriális eredetű. A gyulladásos folyamat oka lehet gomba is - ebben az esetben az orvos gombaellenes kezelést fog alkalmazni (például Flucostat vagy Diflucan).

Ezenkívül a cervicitis kialakulását gyakran vírusfertőzés provokálja - az ilyen betegeknek vírusellenes és immunmoduláló gyógyszerekkel kell kezelniük. Az ilyen terápia hosszabb és összetettebb.

A cervicitis másik lehetséges oka a hormonális rendellenesség. Ez a fajta betegség sem kezelhető antibiotikumokkal. Hormonális gyógyszerekkel kezelik, hogy megakadályozzák a nemi szervek szöveteiben fellépő atrófiás változásokat.

Ha a diagnózis során egy specifikus fertőző ágenst észlelnek a betegben, akkor a terápiát nemcsak a nőn, hanem a szexuális partnerén is el kell végezni a későbbi visszaesés elkerülése érdekében.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Antibiotikumok krónikus cervicitis esetén

A krónikus méhnyakgyulladás gyógyítására gyakran alkalmaznak sebészeti beavatkozást. A sebészeti kezelési módszerek azonban nem alkalmazhatók a szervezetben lévő fertőzési források eltávolítása nélkül. Ezért antibiotikumokra van szükség mind a krioterápia, mind a lézeres kezelés előtt.

Az ilyen helyzetben lévő antibiotikumokat a végleges diagnózis felállítása és a diagnosztikai eredmények alapján a fertőző ágens kimutatása után írják fel. Az antibiotikum-terápia hátterében gyakran alkalmazzák a fizioterápiát és a szervezet immunfunkcióját stabilizáló gyógyszereket.

A méhnyakgyulladás antibiotikum-használata és a betegség akutból krónikusba való gyakori átmenete gyakran összefügg a baktériumok behatolásával a méhnyakcsatorna mirigyeibe. Ilyen helyen a mikrobák nehezen hozzáférhetővé válnak a gyógyászati hatás szempontjából, ezért nagy a kockázata az újrafertőződésnek. Más fertőző betegségek és legyengült immunitás esetén a méhnyakgyulladás kiújulása szinte elkerülhetetlen. Ezen okok miatt a méhnyakgyulladás antibiotikum-kezelése különösen ajánlott a betegség krónikus formája esetén.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kiadási űrlap

A cervicitis antibiotikumai többféleképpen is alkalmazhatók. A leggyakoribbak az antibiotikumos tabletták vagy kapszulák. Könnyen bevehetők és jól hatnak. A betegség kezdeti szakaszában azonban gyakran szükség van a gyógyszer gyorsabb és koncentráltabb véráramba juttatására - ilyen esetekben előnyösebb olyan antibiotikumos oldatot használni, amelyet injekcióval, intramuszkulárisan vagy intravénásan adnak be.

Az antibiotikum felszabadulásának egy másik formája a szuszpenzió. Ezt a gyógyszert főként gyermekek kezelésére használják.

A cervicitis kezelésére használt antibiotikumok nevei

A cervicitis kezelésére számos antibiotikum-csoport alkalmas.

• A penicillin antibiotikumok (félszintetikus, védett, kombinált hatású) tabletták vagy injekciós oldat formájában kaphatók. A cervicitis kezelésére leggyakrabban felírt penicillin gyógyszerek a következők:

1. Ampicillin - por vagy tabletta formájában, átlagosan naponta négyszer, 250 mg adagonként;
2. Amoxicillin – kapszulákban, 5-7 napig szedve;
3. A betegség súlyos eseteiben a karbenicillint gyakran intravénás cseppinfúzióként írják fel;
4. Augmentin, Flemoklav - kombinált hatású gyógyszerek, és gyakran használják krónikus cervicitis kezelésére;
5. A Trifamox, Ampisid fokozott hatású antibiotikumok, amelyek különösen alkalmasak a polifertőző cervicitis akut lefolyásában (amikor egyszerre több fertőző kórokozót észlelnek);
6. A Santaza és a Tazacin olyan oldatok, amelyeket antibiotikumok intravénás csepegtetésére használnak.

• A cefalosporin antibiotikumok erős gyógyszerek, széles spektrumú antibakteriális aktivitással. Az ilyen antibiotikumokat gyakran ceftriaxonként, szupraxként, cefuroximként írják fel.
• A fluorokinolon csoportba tartozó antibiotikumokat gyakran kerülik a vesékre gyakorolt fokozott toxikus hatásuk miatt. Ezenkívül a fluorokinolonok nem alkalmasak gyermekek, terhes betegek és szoptató nők számára. Az ilyen gyógyszerek közül a legismertebbek a levofloxacin és a ciprofloxacin.
• Az aminoglikozid csoport antibiotikumait a legtöbb esetben csak parenterális adagolásra használják - a betegség súlyos, opportunista anaerob baktériumok által okozott formáiban. Ilyen aminoglikozidok lehetnek például a gentamicin, szizomicin, amikacin, tobramicin, netilmicin.
• A tetraciklin antibiotikumok gyakran pótolhatatlanok intracelluláris patogén baktériumok, például klamidia, mikoplazmózis és ureaplazmózis által okozott cervicitis esetén. A doxiciklin a tetraciklin antibiotikumok tipikus képviselőjének tekinthető.

[ 8 ]

Gyógyszerhatástani

A cervicitisben alkalmazott antibiotikumok gyógyászati hatását egy ilyen gyakori cefalosporin gyógyszer, például a cefotaxim példáján keresztül vizsgáljuk meg. A cefotaximot gyakran alkalmazzák az urogenitális rendszer betegségeinek, beleértve a bakteriális cervicitist is, kezelésére.

A cefotaxim parenterális adagolásra alkalmas, széles spektrumú antibakteriális aktivitással rendelkezik. Használható Gram-pozitív és Gram-negatív flórára, valamint a penicillinek, aminoglikozidok és szulfanilamid gyógyszerek hatásával szemben rezisztens mikrobákra hatva.

A cefotaxim antibakteriális tulajdonságai a transzpeptidáz enzim aktivitásának gátlásából állnak a peptidoglikán gátlásával, valamint a bakteriális sejtfalak kialakulásának megzavarásából.

A cefotaxim káros hatással lehet a penicillinázzal, az első és második generációs cefalosporin antibiotikumokkal és az aminoglikozid gyógyszerekkel szemben rezisztens, multirezisztens törzsekre.

A cefotaxim gyengébb aktivitást mutat a Gram-negatív coccus flórával szemben, ellentétben az első generációs cefalosporin antibiotikumokkal.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetikája

A cefatoxim intramuszkuláris injekciója után a szervezetben a maximális vérkoncentrációt fél óra elteltével mérik. A vérben az antibiotikum 30-40%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A gyógyszer baktericid hatása akár 12 órán át is tarthat.

A cefotaxim jól eloszlik a szövetekben és a test környezetében, átjut a méhlepényen, és megtalálható az anyatejben.

A gyógyszer akár 90%-a is vizelettel ürül ki a szervezetből, a többi a széklettel és az anyatejjel ürül. Az intramuszkuláris injekció felezési ideje 1-1 ½ óra.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Adagolás és beadás

A cervicitis antibiotikumait egyénileg írják fel. Figyelembe kell venni az azonosított baktériumok érzékenységét az antibiotikumok hatására, különben a kezelés hiábavaló lehet.

Mielőtt elkezdené szedni az antibiotikumokat a cervicitis kezelésére, emlékeznie kell néhány egyszerű ajánlásra, amelyek segítenek a kezelés hatékonyabbá tételében:

• Az orvos által felírt gyógyszer adagját nem változtathatja meg önállóan;
• a tablettákat vízzel kell lemosni (nem tejjel vagy forró teával);
• Az antibiotikum-terápia során nem fogyaszthat alkoholt – még kis mennyiségben sem.

Ha példaként vesszük a cefalosporin antibiotikumot, a Cefotaximet, akkor azt leggyakrabban intramuszkulárisan, 1 g-ként írják fel 8-12 óránként. Az antibiotikum egy grammját 4 ml oldószerben hígítjuk. Ehhez injekcióhoz való vizet vagy 1%-os lidokaint használhatunk.

Az antibiotikum-terápia utáni diszbakteriózis megelőzése érdekében konzultáljon orvosával a probiotikus és gombaellenes gyógyszerek szedéséről.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Terhesség antibiotikumok méhnyakgyulladásra alatt történő alkalmazás

A terhesség alatti méhnyakgyulladás nagyon veszélyes betegségnek számít, mivel szövődményei lehetnek a terhesség spontán megszűnése, a magzati fejlődés károsodása vagy a magzat fejlődésének károsodása. Ezért a méhnyakgyulladás kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

Mielőtt terhes nőnél antibiotikumot írna fel cervicitisre, az orvosnak meg kell határoznia a fertőző ágens típusát. Ehhez diagnosztikát végeznek:

• méhnyakváladék bakteriális tenyésztése;
• polimeráz láncreakció (ha klamidia gyanúja merül fel);
• enzim immunvizsgálat.

Ha antibiotikumok alkalmazására van szükség, akkor ebben az esetben a legkíméletesebb és legbiztonságosabb gyógyszereket választják ki, például a doxiciklint. A méhnyakgyulladás antibiotikum-terápiáját a terhesség második felében célszerűbb alkalmazni.

Ellenjavallatok

A cervicitis antibiotikumait nem alkalmazzák egy adott gyógyszercsoporttal szembeni túlérzékenység esetén.

A relatív ellenjavallatok közé tartozik a terhesség, a szoptatás és a gyermekkor.

Az egyéb lehetséges ellenjavallatokkal kapcsolatos információkért kérjük, olvassa el az adott antibiotikum használati utasítását.

Az antibiotikumokat óvatosan kell alkalmazni:

• károsodott hematopoietikus funkcióval;
• elégtelen vesefunkció esetén;
• májműködési zavar esetén;
• súlyos endokrin rendellenességek esetén.

Ezenkívül a cervicitis antibiotikumainak szedését más gyógyszerekkel történő kezeléssel kell összehangolni, mivel nem minden gyógyszer kompatibilis egymással.

[ 14 ]

Mellékhatások antibiotikumok méhnyakgyulladásra

A cervicitis antibiotikum-kezelése gyakran nemkívánatos mellékhatásokkal jár. A legtöbb antibiotikum fő hátránya a toxicitásuk. Ezért soha ne szedjen ilyen gyógyszereket önállóan, hogy ne károsítsa egészségét.

Mellékhatások lehetnek:

• halláskárosodás, fülzúgás (különösen hosszan tartó kezelés vagy helytelen antibiotikum-adagolás esetén);
• szájszárazság, szomjúság, a kiválasztott vizelet mennyiségének változása;
• légzésdepresszió, légszomj;
• koordinációs zavarok, szédülés;
• paresztézia, látáskárosodás.

A leggyakoribb mellékhatás azonban az allergiás reakció, amely bőrkiütés, duzzanat, viszketés formájában jelentkezik. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakulhat ki.

[ 15 ]

Overdose

Az indokolatlanul nagy mennyiségű antibiotikum szedése a mellékhatások súlyosbodásához, valamint görcsök, encephalopathia, végtagremegés és fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység megjelenéséhez vezethet.

Túladagolás esetén szinte mindig tüneti terápiát alkalmaznak. A tüneti gyógyszerek hatása az antibiotikum szervezetre gyakorolt toxikus hatásának kiküszöbölésére, valamint a légzőrendszer és a szív- és érrendszer támogatására irányul.

[ 19 ], [ 20 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott különböző gyógyszereket keverni egyetlen injekciós fecskendőben vagy egyetlen cseppentőben.

A cefotaxim antibiotikum vérzést okozhat, ha nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy vérlemezke-gátló szerekkel kombinálják.

A vesekárosodás kockázatát növeli a hurokdiuretikumok és a polimyxin B kombinált alkalmazása aminoglikozid antibiotikumokkal.

A tetraciklineket nem szabad fémionokat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálni. Ilyen gyógyszerek lehetnek az antacidok, valamint a vas-, kalcium- és magnéziumkészítmények.

A tetraciklineket nem szabad penicillin és cefalosporin antibiotikumokkal kombinálni a gyógyszerek alapvetően eltérő hatásmechanizmusa miatt.

Az antacidok és az etil-alkohol rontja az antibiotikumok felszívódását az emésztőrendszerből. Ezenkívül az etanol fokozza a gyógyszerek toxikus hatását.

Tárolási feltételek

A méhnyakgyulladás kezelésére használt antibiotikumokat közvetlen napfénytől és nedvességtől védett helyen kell tárolni. A gyógyszerek optimális tárolási hőmérséklete +15 és +25°C között van.

Fontos biztosítani, hogy a gyermekek ne férhessenek hozzá olyan helyekhez, ahol gyógyszereket tárolnak.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Szavatossági idő

Az antibiotikumok átlagos eltarthatósági ideje 2-3 év, az adott gyógyszertől függően. Semmilyen körülmények között ne használjon antibiotikumot cervicitis kezelésére a lejárati idő lejárta után.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]