Antifoszfolipid szindróma: tünetek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[Antiphospholipid szindróma klinikai kritériumai
- Érrendszeri trombózis: egy vagy több klinikai epizódok vénás trombózis vagy artériás trombózis kisereiben olyan helyen, Doppler adatok vagy megerősítette szövettani vizsgálat és a trombózis nem kíséri jelei érgyulladás (vasculitis) szövettanilag.
- Terhesség patológiája:
- egy morfológiailag normális magzat egy vagy több megmagyarázhatatlan előtti halálát (amelyet ultrahang vagy patomorfológiai vizsgálat igazol) több mint 10 hetes vemhesség esetén;
- egy vagy több korai születés morfológiailag normális magzatnál 34 hétig tartó terhességig, súlyos pre-eclampsia vagy súlyos placenta elégtelenség miatt;
- három és több megmagyarázhatatlan spontán vetélés a legfeljebb 10 hetes terhesség után az anatómiai rendellenességek kizárása, az anya hormonális rendellenességei, a szülők kromoszóma patológiája kizárása után.
Az antifoszfolipid szindróma laboratóriumi kritériumai
- Blood Azonosítás anticardiolipin immunoglobulin G-antitestekkel (IgG) és / vagy immunglobulin M (IgM) közepes vagy magas titerben (megnövekedett legalább kétszer) egy 6 hetes intervallumonként által szabványosított ELISA mérés (Z2-glikoproteinzavisimyh antitestek kardiolipin ( CLA).
- Meghatározása lupus antikoaguláns a plazmában (legalább két-szeres növekedés) időközönként legalább 6 hétig módszerekkel ajánlásainak megfelelően az International Society on Thrombosis and Haemostasis, amely tartalmazza a következő lépéseket:
- meghatározzuk, hogy kiterjesztett fázis fosfolipidzavisimoy plazma alvadási eredményei által szűrővizsgálatok, mint például az aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT), míg a kaolin, Russell hígítási vizsgálat, protrombin idő hígítás;
- a szűrővizsgálatok hosszabb idejének kijavításának képtelensége a normál trombocita-mentes plazmával való keveréssel;
- a szűrővizsgálatok időtartamának lerövidítése, vagy a vérplazmában felesleges foszfolipidek hozzáadása után történő normalizálása, és egyéb koagulopátiák kizárása, például VIII-as faktor-inhibitor vagy heparin jelenléte. Az antifoszfolipid szindróma diagnózisa legalább 1 klinikai és 1 laboratóriumi kritérium mellett megbízható.
Az antifoszfolipid-szindróma feltételezhetjük jelenlétében egy autoimmun betegség, visszatérő vetélés, praeeclampsia korai fejlődésük során, ezért különösen súlyos formái, méhlepény-elégtelenség, a magzati hypotrophy során korábbi terhességek, thrombocytopenia ismeretlen etiológiájú, Wasserman téves pozitív reakció.
Az antifoszfolipid szindróma egyéb tünetei a következők:
- bőrelváltozások (retikulum élő, akrocyanosis, krónikus süllyedő fekélyek, fényérzékenység, discoid kiütés, capillaritis);
- neurológiai megnyilvánulások (migrén, korea, epilepszia);
- endocarditis;
- szerozitok (mellhártyagyulladás, pericarditis);
- a combcsontfej aszeptikus nekrózisa;
- károsodott vesefunkció (proteinuria, cylindruria);
- autoimmun thrombocytopenia (petechiális kiütés).