A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Atrovent inhalációs készítmény gyermekek és felnőttek számára
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A hörghurut és a hörgőasztma a légzőrendszer meglehetősen gyakori betegségei, amelyek kezelése ritkán történik meg gyógyszerek használata nélkül. A légzőszerveket érintő fertőző és gyulladásos patológiák kezelésének egyik hatékony módszere az inhalációs eljárás, amely lehetővé teszi a gyógyszerek közvetlen eljuttatását az érintett területre (hörgők és tüdő). De az ilyen kezelés jó hatást fejt ki, ha a megfelelő gyógyszert választja ki az eljáráshoz, amelynek hatása megfelel a beteg igényeinek. Ha fokozott köpettermelésről és hörgőelzáródásról beszélünk, az orvosok gyakran írnak fel inhalációs "Atrovent"-et - egy hörgőtágító hatású gyógyszert.
[ 1 ]
Jelzések Atroventa inhalációra
Tehát már megértettük, hogy az "Atrovent" gyógyszert kizárólag belélegzésre használják. De milyen betegségek esetén írható fel ez az eljárás?
Az alsó légúti patológiákhoz inhalációs aeroszol formájában lévő gyógyszer, kapszulák felírhatók:
- COPD. Ez a rövidítés krónikus obstruktív tüdőbetegséget jelent, amelyben a hörgőkön és a tüdőn keresztüli légáramlás nem elegendő a megfelelő légzéshez.
- A hörgők gyulladásának különösen súlyos formája, amely a szerv elzáródásával (károsodott átjárhatósággal) jelentkezik, és obstruktív hörghurutnak nevezik.
- Tüdőtágulat. Ez egy olyan patológia, amelyben a hörgőkben kóros tágulási gócokat észlelnek.
- Hörgőgörcsök, amelyeket különféle megfázások és a légzőrendszert érintő fertőző patológiák, sebészeti beavatkozások, hideg levegőnek vagy dohányfüstnek való kitettség okoz.
- Bronchiális asztma. A gyógyszert enyhe formában jelentkező betegségrohamok enyhítésére használják. Mérsékelt tünetek esetén alkalmazható. A patológia súlyos formáit erősebb gyógyszerekkel kell kezelni.
- A bronchiális asztma kombinációja szív- és érrendszeri patológiákkal.
- Fokozott köpettermelés a nedves köhögés enyhítésére és a hörgők elzáródásának megelőzésére a bennük felhalmozódó nyálka miatt.
- Diagnosztikai eljárások elvégzése, amelyek célja a hörgőkben és a tüdőben lévő obstruktív folyamatok visszafordíthatóságának azonosítása, ami mind a diagnózis felállításához, mind a patológia kezelésének prognosztizálásához szükséges.
- Felkészülés más inhalációs eljárásokra antibiotikumokkal, mukolitikumokkal, kortikoszteroidokkal. A hörgőtágítók, amelyek közé tartozik az Atrovent, mindig az első helyen állnak a listán, mivel előkészítik a hörgőket más gyógyszerek mély beadására.
Az orrdugóval ellátott aeroszolt elsősorban krónikus nátha (az orr belső szöveteinek gyulladása, nyálkahártya-váladékozással) kezelésére használják. Ebben az esetben a gyógyszer megkönnyíti a légzést és megakadályozza az orrjáratok dugulását.
[ 2 ]
Kiadási űrlap
Az "Atrovent" nem tartozik azon természetes gyógyszerek közé, amelyeket sok beteg nagyobb előnnyel kezel, mivel a legbiztonságosabb gyógyszereknek tekinti őket. A gyógyszer összetételében szintetikus komponenseket találunk:
- A fő hatóanyag az ipratropium-bromid, amely sokak számára ismert a hörgőgörcsök és a hörgőasztma kezelésére szolgáló népszerű "Berodual" nevű gyógyszerrel kapcsolatban. Az "Atrovent" gyógyszerben ez az anyag monohidrát formájában van jelen.
- A gyógyszer további összetevői, a felszabadulás formájától függően, a következők lehetnek:
- Tisztított víz, benzalkónium-klorid tartósítószerként, stabilizátor dinátrium-edetát, nátrium-klorid, sósav (oldat formájában)
- előkészített víz, etanol, citromsav, tetrafluoretán hajtógázként (az aeroszol összetételhez).
Milyen felszabadulási formákban található ez a gyakran felírt gyógyszer a gyógyszertárakban:
- Oldat sötét üvegpalackokban. A cseppentő kupakkal és csavaros kupakkal ellátott palackok térfogata 20, 40 és 100 ml lehet. 1 ml gyógyszertári oldat 261 mcg ipratropium-bromidot tartalmaz monohidrát formájában (vízmentes összetételben ez 250 mcg lesz). A gyógyszer inhalációs eljárásokra szolgál.
- Aeroszol fémpalackban, amely szájrészt és adagolószelepet tartalmaz. Az üveg térfogata 10 vagy 15 ml lehet. Az első 200 adag gyógyszert tartalmaz, a második 300 adagot. Minden adag 20 mcg hatóanyagot tartalmaz. Az aeroszolt olyan inhalációkhoz is használják, amelyek nem igényelnek további felszerelést.
- Aeroszol nátha inhalálására (a gyógyszert az orrüregbe kell injektálni) orrdugóval. A palackok 10, 15, 20 és 30 ml-t tartalmazhatnak, ami 200, 300, 400 és 600 adagnak felel meg.
- Ipratropium-bromid port tartalmazó kapszulák, száraz inhalációhoz speciális porlasztókban. A csomag 100 kapszulát tartalmaz. Minden kapszula 200 mcg hatóanyagot tartalmaz.
Az "Atrovent" aeroszolokban lévő oldat és összetétel inhalációhoz átlátszó, színtelen folyadék, amelyben nincsenek kristályos részecskék. A kapszulák fehéres finom port tartalmaznak.
Bármilyen felszabadulási forma (aeroszol, oldat vagy csepp, por "Atrovent") használható belélegzésre. Az aeroszolok kényelmesek, mert mindig magával viheti őket munkába vagy sétálni. Az oldat porlasztókban vagy központosított oxigénrendszerekben is használható.
[ 3 ]
Gyógyszerhatástani
Az "Atrovent" gyógyszer belélegzésre történő megvásárlásakor a személy természetesen tudni szeretné, hogy milyen terápiás hatása van a gyógyszernek, és mennyi ideig tart a használata. A gyógyszer farmakodinamikája (hatásmechanizmusa) segít megválaszolni az első kérdést.
A gyógyszer gyártói, és ez a német BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL cég, azt állítják, hogy a gyógyszerük hatékony hörgőtágító. Mit jelent ez? A hörgőtágítók olyan gyógyszerek, amelyek hatása a hörgők tágításában (hörgőtágulat) és a szerv izmainak ellazításában (görcsoldó hatás) áll.
E két hatás kombinációja a gyógyszer antikolinerg tulajdonságainak köszönhető. Reflex hörgőszűkület jelentkezhet különféle irritáló anyagok (dohányfüst, hideg levegő, gyógyszerek beadása) hatására, vagy a vagus ideg reakciója miatt. A hörgők simaizmainak m-kolinerg receptorainak blokkolásával a gyógyszer hatóanyaga csökkenti azok tónusát és megakadályozza a légutak elzáródását.
A gyógyszerrel végzett vizsgálatok kimutatták, hogy nincs negatív hatása a hörgőváladék termelésére, a gázcserére és a mukociliáris clearance-re. A köpet mennyisége enyhén csökken anélkül, hogy gátolná a kiürülését.
A gyógyszert sikeresen alkalmazták a hörgőgörcsökkel járó patológiák, például vírusos bronchiolitis és bronchopulmonalis dysplasia kezelésére kisgyermekeknél, beleértve a csecsemőket is.
[ 4 ]
Farmakokinetikája
Most beszéljünk a gyógyszer farmakokinetikájáról, ami érdekes lehet abban, hogy megmondja, mennyi ideig figyelhető meg az "Atrovent" belélegzésének hatása, és mely szerveken keresztül ürül ki a gyógyszer a szervezetből.
Az "Atrovent" gyógyszer belélegzésre szolgál, ezért lokális hatást kell várnunk a lézióra. A gyógyszer felszívódása a szövetekben csekély. Általában a hatóanyag legfeljebb 30%-a jut be a tüdőbe, ahonnan kis része továbbra is behatol a szisztémás véráramba. A gyógyszer nagy része a szájüregben telepszik le, vagy a gyomor-bél traktusba kerül, ahol kis mennyiségben ismét felszívódik.
A gyógyszer nem képes behatolni a placentán vagy a vér-agy gáton, ami relatív biztonságosságát jelzi.
Meg kell jegyezni, hogy a farmakokinetikai paraméterek, amelyek a gyógyszer szervezetben való eloszlását és szisztémás hatásait jelzik, ebben az esetben nem befolyásolják a gyógyszer hörgőtágító tulajdonságait.
A hatóanyag főként a májban metabolizálódik. Belélegzéssel történő alkalmazás esetén a hatóanyag és metabolitjainak körülbelül 70%-a a belekben ürül ki. A vesék főként az ipratropium-bromid inaktív metabolitjait választják ki.
Függetlenül a vérbe jutó gyógyszer koncentrációjától, a gyógyszer hatása 10-15 perc után várható, de maximális hatékonyságát csak 1-1,5 óra elteltével éri el. Egyrészt ez egy rövid várakozási idő, de ha sürgős segítségre van szükség, egy ilyen késlekedés az ember életébe kerülhet. Tehát a sürgősségi ellátásra szánt gyógyszer kiválasztását más gyógyszerekre kell állítani.
A belélegzés utáni hörgőtágító hatás 5-6 órán át is eltarthat, ezért a gyógyszer ismételt alkalmazását 4-6 órás időközönként kell elvégezni. A betegek negyven százaléka jelentős javulást tapasztal a tüdő funkcionális kapacitásában (kilégzési áramlási sebesség és a kilélegzett levegő térfogata).
Adagolás és beadás
Az inhalációs "Atrovent" gyógyszer specifikus hatással bír, ezért csak nehéz helyzetekben írják fel, amikor légzési elégtelenség veszélye áll fenn a hörgőelzáródás vagy a légutak simaizmainak görcse miatt. A gyógyszer alkalmazása köhögés és elzáródás nélküli hörghurut esetén nem kívánatos. Mindenesetre az "Atrovent"-tel történő kezelést orvosi felügyelet mellett kell végezni. Nem véletlenül lehet ezt az erős gyógyszert a gyógyszertárakban csak orvosi receptre megvásárolni.
A gyógyszer adagolását különböző betegségek esetén egyedileg kell kiválasztani.Ebben az esetben figyelembe veszik a beteg állapotát, a patológia súlyosságát, a beteg életkorát és a szervezet reakcióját a hatóanyagra.
Az "Atrovent" aeroszol alkalmazása belélegzésre. A gyógyszer első adagjának a torokba juttatása előtt ajánlott jól felrázni az inhalátor palackját. Ha az inhalátor új, és ez az első használat, először néhány adagot kell a levegőbe juttatni. Egy adott felhő megjelenése azt jelzi, hogy a spray megfelelően működik, és a szükséges terápiás adagot adagolja. Ha az új palackból származó gyógyszer közvetlenül a torokba kerül, az adagolás elégtelen lehet a fejletlen adagoló miatt, és a hatás is minimális lesz, ami hörgőgörcs esetén veszélyes.
Ha az aeroszol használata szünetet tart, az adagolóban lerakódott részecskék megakadályozhatják az ajánlott adag kiadagolását. Ebben az esetben az első adag is a levegőbe kerül.
Az aeroszolt 6 év feletti betegek használhatják. A fiatalabb gyermekek számára nehéz elsajátítani a gyógyszer ezen formájának minden bonyolultságát. Ezenkívül a gyógyszer nagy dózisú belélegzése (és minden adag standard 20 mcg ipratropium-bromidot tartalmaz) hörgőgörcsöt válthat ki náluk.
A gyermekek és felnőttek adagolása ebben az esetben megközelítőleg azonos lesz. Általában a betegek 2 injekciót kapnak a gyógyszerből (legalább egy percnek kell eltelnie közöttük) naponta 4 alkalommal. A napi maximális kezelések száma 12 (2 adag naponta 6 alkalommal).
Hogyan kell megfelelően használni az aeroszolt adagolóval és szájfeltéttel ellátott palack formájában:
- Használat előtt rázza fel a flakont és vegye le a kupakot.
- Most próbáljuk meg lassan teljesen kifújni a levegőt.
- A dobozt a szájfeltéttel lefelé fordítjuk, és ajkunkkal megfogjuk a hegyét.
- Vegyél egy mély lélegzetet, és ezzel egyidejűleg nyomd meg az adagolót, hogy az első adagot a szádba adagold.
- Visszatartjuk a lélegzetünket, és kivesszük a szájrészt a szánkból.
- Lassan kifújjuk a levegőt.
- Egy perc múlva megismételjük az eljárást, egy második adagot juttatva a légzőrendszerbe.
A tartálynak 200 vagy 300 adagot kell tartalmaznia. Előfordulhat, hogy a gyógyszer már elfogyott a dózisok számának megfelelően, de még kis mennyiségű oldat maradt a palackban. A megmaradt gyógyszer használata nem ajánlott, mivel farmakológiai tulajdonságai már jóval alacsonyabbak lesznek, mint az utasításokban megadott adagoké. Ebben az esetben tanácsos a tartályt a gyógyszerrel kicserélni. Nagyon szomorú lesz, ha a megmaradt gyógyszer nem tudja enyhíteni a hörgőgörcset vagy az életveszélyes asztmás rohamot.
A zsebinhalátor használata során felmerülő váratlan problémák elkerülése érdekében gondosan ellenőrizni kell az adagoló és a szájrész tisztaságát. Tiszta vízzel vagy szappannal moshatók. Ez utóbbi esetben alaposan öblítse le vízzel.
Krónikus nátha esetén az orron keresztül történő inhalátort általában naponta háromszor alkalmazzák, alkalmanként 2 vagy 3 adag gyógyszert juttatva az orrlyukba egy orrfúvóka segítségével. Az eljárást mindkét orrjáraton elvégezik.
Az Atrovent oldat használata inhalációhoz. A gyógyászati oldat használatakor figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer minden cseppje 12,5 mcg hatóanyagot tartalmaz. És minden milliliter 20 ilyen cseppből áll, azaz 250 mcg ipratropium-bromidot tartalmaz.
A hörgők hirtelen elzáródásával járó akut patológiák kezelésében a gyógyszert a következő adagokban alkalmazzák, a beteg állapotának korától és súlyosságától függően:
- A 12 év feletti betegek általában 40 csepp Atroventet írnak fel eljárásonként. Az ipratropium-bromid egyszeri adagja ebben az esetben 500 mcg lesz.
- 6 év feletti és 12 év alatti gyermekek esetében eljárásonként 1 ml (20 csepp) kerül felhasználásra. A hatóanyag egyszeri adagja ebben az esetben 250 mcg lesz.
- 6 év alatti gyermekek kezelésére a gyógyszerfogyasztás 8-20 csepp lesz eljárásonként (100-250 mcg).
A napi eljárások számát és a közöttük eltelt időközöket a kezelőorvosnak kell meghatároznia a betegség súlyossága és az életkor alapján. Megengedett az "Atrovent" használata béta-adrenerg agonistákkal együtt.
A fenntartó terápia magában foglalja a gyógyszer azonos dózisokban történő alkalmazását, de az eljárások gyakorisága nem haladhatja meg a napi 4-et, ami lehetővé teszi, hogy ne lépje túl a maximálisan megengedett napi adagot, amely 12 év alatti gyermekek esetében 4 ml oldat, felnőttek esetében pedig 8 ml.
De ez még nem minden. Az inhalációs eljárásokhoz az ipratropium-bromid oldatot nem tiszta formájában használják. A belégzést "Atrovent" -nel és sóoldattal végzik. Vagyis a gyógyszer ajánlott adagját bevéve sóoldatot (0,9%-os koncentrációjú nátrium-klorid-oldatot) adnak hozzá olyan térfogatban, amely 3,5-4 ml kész inhalációs készítmény előállításához szükséges.
A belélegzés leghatékonyabb módja egy porlasztó használata (bármely modell megteszi). A különböző eszközökben az adagolási rend azonban kissé eltérhet, ezért először tanulmányozza a porlasztó használati utasítását.
A belégzés időtartama a beteg állapotától és az elkészített folyékony készítmény belégzéshez való fogyasztásának sebességétől függ. Az eljáráshoz egy oldatban használt készítményeket közvetlenül a belégzés előtt össze kell keverni. A porlasztóban maradó oldat nem alkalmas a következő eljárásra, ezért a mosogatóba kell önteni, és a készüléket alaposan ki kell öblíteni.
A kész készítmény hűtőszekrényben legfeljebb egy napig tárolható. Ebben az esetben az oldat inhalátorba öntése előtt vízfürdőben szobahőmérsékletre melegítjük.
Porral töltött kapszulák használata inhalációs kezeléshez. A porral történő száraz inhalációt speciális, szájfeltéttel ellátott inhalátorral végezzük. Ebben az esetben a gyógyszer részecskéi mély, éles lélegzetvétellel jutnak be a légutakba. Mielőtt a kapszulát az inhalátorba helyeznénk, ki kell lyukasztani, hogy a gyógyszer részecskéi fokozatosan szabaduljanak fel.
Belégzés közben az inhalátor szájrészének a beteg szájában kell lennie. Kilégzés előtt tartsa vissza a lélegzetét, és vegye ki a szájrészt. Az eljárás időtartamát a kapszulában lévő por mennyisége korlátozza. Amint befejeződött, a belégzés leállítható. Az eljárások gyakorisága normális - napi 3-4 alkalommal.
[ 12 ]
Gyermekeknek szóló jelentkezés
Az "Atrovent" gyógyszer, amelyet hörgőelzáródás és hörgőgörcs esetén belélegzésre írnak fel, viszonylag biztonságos gyógyszernek tekinthető, és összetevőinek alacsony felszívódása a szervezetben lehetővé teszi, hogy a gyógyszert kisgyermekek kezelésére is alkalmazzák anélkül, hogy félnének a baba egészségétől és fejlődésétől.
A gyógyszerhez fűzött megjegyzés szerint az "Atrovent" aeroszolban 6 éves kortól, oldatban pedig 5 éves kortól engedélyezett. De mivel a gyógyszer nem okoz veszélyes hatásokat a gyermekre, már korábbi korban is elkezdték használni (főleg inhalációs oldat porlasztókban, amelyek hatékonyak és kényelmesek a csecsemők kezelésére).
Ez némileg ellentmond az utasításoknak, de a vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy az inhalációs oldat nem károsítja a gyermek szervezetét. Épp ellenkezőleg, a hörgőasztmában, amikor nagy mennyiségű nyálka termelődik a hörgőkben (az úgynevezett "nedves asztma", amelyet gyakran gyermekkorban diagnosztizálnak), a gyógyszer segít kissé csökkenteni a köpet mennyiségét, és így megakadályozza, hogy elzárja a hörgőket, különösen azoknál a gyermekeknél, akik még nem tudják, hogyan kell jól köhögni.
Az „Atrovent” egy olyan gyógyszer, amely nincs negatív hatással a szív- és érrendszerre. Nehéz időkben az ilyen patológiák egyre inkább már kora gyermekkorban jelentkeznek. Az „Atrovent” oldat inhalációs oldatának használata porlasztóban az ilyen gyermekek kezelésében lehetővé teszi számukra, hogy szakmai segítséget kapjanak az asztma és az obstruktív hörghurut kezelésében anélkül, hogy a szívük állapota romlana.
Vannak azonban olyan patológiák, amelyekben a gyógyszert különös gondossággal és szigorúan orvos felügyelete mellett kell alkalmazni. Ilyen patológiák közé tartoznak a krónikus tüdőbetegségek, az agykárosodás, a Down-szindróma, az agyi bénulás, mivel fennáll az ilyen betegek állapotának romlásának kockázata.
Terhesség Atroventa inhalációra alatt történő alkalmazás
A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem tilos, mivel a biztonságosnál többszörösen nagyobb dózisokkal végzett klinikai vizsgálatok nem mutatták ki a gyógyszer toxikus hatását a méhen belüli magzatra. A fejlődő szervezetre nézve teratogén hatást nem azonosítottak, azaz a gyógyszer nem képes magzati fejlődési rendellenességeket okozni.
És mégis, a gyógyszer az gyógyszer. Az orvosok óvatosak a gyógyszer felírásával a terhesség első trimeszterében, amikor nagy a vetélés kockázata, és a gyermek fő szervei és rendszerei a kialakulás szakaszában vannak. Végül is minden ember teste (még egy kis embrió is) egyedi, és nehéz megjósolni a gyógyszerre adott reakcióját.
A következő hónapokban az Atrovent felírása a két rossz közül a kisebbik választásának közismert elvén alapul, azaz ha valós veszély áll fenn az anya életére, és nincs lehetőség még biztonságosabb gyógyszer választására.
A szoptatással kapcsolatban nincs arra vonatkozó információ, hogy az ipratropium-bromid bejutna az anyatejbe. Mindazonáltal, ha lehetséges, biztonságosabb lenne tartózkodni a szoptatástól a kezelés alatt.
Ellenjavallatok
Bár az "Atrovent" inhalációs gyógyszer meglehetősen biztonságosnak tekinthető, bizonyos korlátozások továbbra is fennállnak a használatára vonatkozóan. És bár ezek a korlátozások nagyon kevések, nem szabad figyelmen kívül hagyni őket.
A fő ellenjavallat, amely minden gyógyszerre (szintetikus és természetes) vonatkozik, a fő vagy segédkomponensek legalább egyikére való túlérzékenység. A gyógyszert nem írják fel azoknak a betegeknek sem, akiknek a kórtörténetében az atropinra és származékaira adott rendellenes reakció szerepel, amelyet egyéni intolerancia okoz.
A gyógyszer alkalmazható, de óvatosan (lehetőleg orvos felügyelete mellett) a következő kóros állapotokban:
- zárt zugú glaukóma, amelyet az írisz patológiája jellemez a magas szemnyomással kombinálva,
- prosztata hiperplázia (a prosztata szövetének túlzott növekedése),
- a húgyutak elzáródása, amelyet a vesék és a húgyhólyag szűkülete vagy betegségei okoznak kövek képződésével (urolithiasis vagy nephrolithiasis).
Mellékhatások Atroventa inhalációra
Mivel az "Atrovent" gyógyszert belélegzésre használják, először is érdemes megemlíteni az eljáráshoz közvetlenül kapcsolódó mellékhatásokat. A gyógyszer legkisebb részecskéi, amelyeket egy személy belélegzik az inhalációs eljárások során, enyhén irritálhatják a torok és a hörgők nyálkahártyáját, ráadásul a hörgőtágító hatás elősegíti a köpet eltávolítását, aminek következtében reflex köhögés léphet fel.
Az inhalációs hörgőtágítók alkalmazása ritka esetekben fordított reakciót válthat ki hörgőgörcs formájában. Az "Atrovent" gyógyszer két olyan komponenst tartalmaz, amelyek ilyen reakciót okoznak: a benzalkónium-klorid tartósítószert és a dinátrium-adát stabilizátort.
A gyógyszer vérbe történő felszívódása nagyon alacsony, így nem okoz súlyos szisztémás reakciókat. Leggyakrabban a betegek fejfájásra és szédülésre panaszkodnak, valamint a korábban említett köhögésre, torokirritációra és szájszárazságra. A gyógyszer gyakran hányingert és a gyomor-bél motilitásának zavarát váltja ki, amit a gyógyszerrészecskék emésztőrendszerbe jutása és az érzékeny receptorokra gyakorolt depressív hatás okoz.
Sokkal ritkábban fordul elő megnövekedett szemnyomás és visszafordítható látászavarok, szapora szívverés, gégeduzzanat és légúti görcsök, hányás és bélrendszeri rendellenességek. Enyhe allergiás reakciók jelentkezhetnek az alkalmazás területén a szövetek duzzanata és hiperémiája, bőrkiütés és viszketés formájában. Angioödéma és anafilaxiás reakciók nagyon ritkán alakulnak ki.
[ 11 ]
Overdose
Annak ellenére, hogy az "Atrovent" inhalációs gyógyszert helyileg alkalmazzák, egyes olvasók aggódhatnak egy ilyen kellemetlen esemény miatt, mint a gyógyszer túladagolása, amely súlyos esetekben, időben történő segítségnyújtás hiányában, egy személy életébe kerülhet. A leírt gyógyszerrel kapcsolatban elmondható, hogy emiatt nem kell aggódni, mert még az ipratropium-bromidnak az a része is, amely a tüdőbe és a belekbe kerül, alacsony felszívódással rendelkezik.
Az ajánlottnál nagyobb intravénás dózisok (azaz a gyógyszer közvetlenül a véráramba kerül, és szisztémás hatást fejthet ki) nem okoztak életveszélyes tüneteket, így az inhalációs kezelés valószínűleg nem jelent túladagolás kockázatát.
A hatóanyag tizede, amely általában behatol a tüdőbe és a vérbe, csak ritka esetekben okozhat szájnyálkahártya szárazságát, enyhe, visszafordítható akkomodációs zavarokat és tachycardiát (megnövekedett pulzusszám). Ebben az esetben tüneti kezelést végeznek. Az "Antrovent" használatának befejezése után a szervek funkciói következmények nélkül helyreállnak.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az "Atrovent" gyógyszer, amelyet a felső és alsó légúti betegségek belélegzésére használnak, erős antikolinerg hatás jellemzi. Kombinálható más, hasonló hatású gyógyszerekkel, de rövid ideig és orvos felügyelete mellett, aki szükség esetén módosítja a gyógyszerek adagját a különböző mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében.
A gyógyszert kellő hatékonyságú hörgőtágítónak tekintik. De bizonyos típusú gyógyszerek tovább fokozhatják a hatását. Xantin-származékokról (ugyanaz a teofillin) és béta-adrenerg agonistákról beszélünk. Az "Atrovent" antikolinerg hatását fokozhatják a Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek, a kinidin, a triciklikus antidepresszánsok. Az ilyen gyógyszerek együttes alkalmazása esetén óvatosnak kell lenni. Ebben az esetben a hörgőtágító adagja kissé csökkenthető.
Zártzugú glaukómás betegeknél nem ajánlott az Atrovent és a béta-adrenerg agonisták együttes alkalmazása, mivel az ilyen kombinált kezelés a szemnyomás növekedését okozhatja.
Nem ajánlott a leírt gyógyszert és a kromoglicinsavat egyidejűleg alkalmazni, mivel egy ilyen kombináció csökkentheti mindkét gyógyszer hatékonyságát.
Kombinált inhalációk részeként alkalmazható mukolitikumokkal és köptetőkkel (ambroxol, brómhexidin stb.).
[ 17 ]
Tárolási feltételek
Bármilyen felszabadulású gyógyszert olyan tartályokban csomagolnak, amelyek védik a gyógyszerkészítményt a napfénytől, így további védelem általában nem szükséges. A gyógyszer nem túl érzékeny a hőmérsékleti viszonyokra, ami azt jelenti, hogy viszonylag magas hőmérsékleten (akár 30 fokig) is tárolható. A gyártó azonban nem javasolja a gyógyszer fagyasztását.
[ 18 ]
Különleges utasítások
Nem ajánlott az "Atrovent" inhalációs alkalmazása sürgősségi segítségnyújtás céljából asztmás roham esetén. Ha a gyógyszerek gyorsabban fejtik ki a szükséges hatást, mert ebben az esetben minden perc számít.
Amikor inhalációs oldatot használ porlasztóban, helyesen kell kiválasztani a fúvókákat. Jobb, ha egy szájrészt vagy egy maszkot választunk ki, amelyet szigorúan méret szerint választunk ki, hogy kizárjuk a gyógyszerrészecskék nem kívánt szembe jutását. A gyógyszer nemcsak szemirritációt (fájdalom, bőrpír és duzzanat jelentkezik a nyálkahártyán), hanem bizonyos látászavarokat is okozhat (midriázis, homályos látás, többszínű udvarok megjelenése a szem előtt, akkomodációs parézis stb.), valamint megnövekedett szemnyomást. Ezért mindenkinek védenie kell a szemét, különösen azoknak, akik glaukómában szenvednek.
Ha a fenti tünetek jelentkeznek (és ezek glaukóma kialakulására utalhatnak), forduljon orvoshoz, hogy olyan szemcseppeket írjon fel, amelyek enyhítik az irritációt és csökkentik a szemnyomást. Ideális esetben, amikor ezt a gyógyszert a betegeknek felírja, az orvosnak figyelmeztetnie kell őket az ilyen szövődményekre, és el kell magyaráznia, hogyan lehet elkerülni azokat a gyógyszer aeroszolos vagy oldatos formában történő helyes alkalmazásával.
Húgyúti elzáródásban szenvedő betegeknek szigorúan orvosi felügyelet mellett kell alkalmazniuk a gyógyszert, mivel a gyógyszer a szokásosnál tovább maradhat a szervezetükben. Cisztás fibrózis esetén fennáll a gyomor-bél motilitásának csökkenése, ami szintén óvatosságot és a beteg állapotának ellenőrzését igényli.
Az aeroszolos készítmény freonmentes és freontartalmú formában kapható, amelyek ízükben kissé eltérnek, de hatásukban nem. A betegeket erre is figyelmeztetni kell.
A gyógyszer egyes mellékhatásai veszélyesek lehetnek azoknál a betegeknél, akiknek a tevékenységei fokozott figyelmet és koncentrációt igényelnek. Ezért az inhalációs kezelés ideje alatt érdemes tartózkodni a gépjárművezetéstől és a potenciálisan veszélyes munka elvégzésétől.
Analógok
Az "Atrovent" nem az egyetlen hörgőtágító hatású gyógyszer, amely sikeresen alkalmazható légzőszervi patológiák belélegzésére, légúti elzáródás vagy hörgőgörcs kialakulásának valószínűségével. Hasonló hatás jellemző az ilyen gyógyszerekre is:
- "Ipravent" (kompakt aeroszol formájában kapható, adagolt gyógyszeradaggal),
- "Ipratropium" (oldatként kapható, inhalációs eljárásokban is alkalmazható),
- "Ipramol" (inhalációs oldat formájában lévő gyógyszer),
- "Spiriva" (kapszulákban és inhalációs oldatként kapható gyógyszer),
- "Troventol" (aeroszolos gyógyszer belélegzésre az alsó légúti patológiákban),
- "Truvent" (egy másik hörgőtágító hatású aeroszol),
- "Berodual" (kétkomponensű gyógyszer aeroszol formájában és inhalációs oldat formájában).
Hasonló összetételű és hatású analógokat soroltunk fel az "Atrovent" inhalációs változatához. Az azonos hatóanyagokat tartalmazó készítmények felcserélhetőnek tekinthetők, de figyelni kell a gyógyszer és a segédanyagok adagolására is, amelyek használatára a szervezet intolerancia reakciókkal is reagálhat. Mindenesetre az egyik gyógyszer másikkal való helyettesítése csak a kezelőorvos engedélyével kívánatos.
Az "Atrovent" legnépszerűbb analógja a "Berodual", amelyet gyakran írnak fel hörgőelzáródás és asztmás rohamok enyhítésére. Az ipratropium-bromid (atropinszerű hatású anyag, amelynek célja az acetilkolin receptorok érzékenységének csökkentése a hörgőgörcsöt kiváltó irritáló anyagokkal szemben) mellett a gyógyszer egy másik hatóanyagot is tartalmaz. Ez a fenoterol-hidrobromid, amely segít ellazítani a hörgők simaizmait és csökkenti a légutak gyulladásos folyamatát.
Úgy vélik, hogy egy ilyen kettős hatás erősebb görcsoldó hatást biztosít, és gyorsabban hat, mint az egykomponensű "Atrovent". Egy további görcsoldó komponens jelenléte azonban némileg kibővíti a patológiák listáját, amelyekben a gyógyszert különös óvatossággal kell alkalmazni a szövődmények fennálló kockázata miatt.
Terhesség alatt az Atrovent még biztonságosabb lesz, mint a Berodual. A görcsoldók negatívan befolyásolhatják a méh összehúzódási képességét a szülés során, kiszorítva a babát, így a terhesség utolsó hónapjaiban a választás az Atrovent javára lesz.
Vélemények
Talán az "Atrovent" inhalációra bronchiális asztmában, hörgőelzáródásban és hörgőgörcs kialakulásának nagy valószínűségével járó patológiákban nem olyan gyakran írják fel, mint a népszerű "Berodual", azonban ez a gyógyszer nem sokkal rosszabb hatékonyságú, mint az analógja.
Azok, akik magukon vagy rokonaikon tesztelték a gyógyszert hörgőelzáródás kezelésére, megjegyzik, hogy a beteg állapotában jelentős javulás következik be 2 belégzés után. És a hatás meglehetősen stabil, ezért nincs szükség a gyógyszer gyakori és hosszú távú használatára.
A komplex inhalációs eljárások jó hatást fejtenek ki. Az "Atrovent" gyorsan és hatékonyan növeli a hörgők lumenét, ami megkönnyíti a gyulladáscsökkentők, köptetők, mukolitikumok és antibiotikumok működését. A gyógyszerek képesek mélyen behatolni a légzőrendszerbe, csökkentve a nyálkahártya duzzanatát és gyulladását, és eltávolítva a váladékot a hörgőkből a benne rejtőző mikrobákkal együtt.
A gyógyszert biztonságosnak tekintik bármilyen korú gyermekek és várandós anyák kezelésére, ami még nagyobb figyelmet vonz az orvosok és a beteg gyermekek szülei részéről. A gyermek tüneteinek gyors enyhítése nem lehet visszataszító a szülők számára. Különösen akkor, ha a kezelés nem vezet negatív következményekkel a baba más szerveire, ahogyan az gyakran előfordul a kémiai gyógyszerek esetében.
A gyógyszer alkalmas a hörgőasztma rohamainak megelőzésére is. Ebben az esetben ajánlott 1-2 órával a nehéz fizikai megterhelés vagy olyan események előtt alkalmazni, amelyek súlyos szorongást és fulladásos rohamot okozhatnak. Sürgősségi ellátásként az "Atrovent" inhalációját a béta-adrenerg aktivátorok csoportjából származó gyógyszerek (például "Ventolin") mellett érdemes alkalmazni. A hatás erősebb és gyorsabb lesz, megakadályozva a szerv hipoxiáját a tüdő elégtelen oxigénellátása miatt.
Az asztmás betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer hosszú távú használata, még a gyakori belégzés esetén sem, nem vezetett túladagoláshoz vagy késleltetett mellékhatások előfordulásához.
Az inhalációs „Atrovent” teljesen biztonságos és kényelmes módja az olyan betegségek leküzdésének, amelyek asztmás rohamot válthatnak ki, ami veszélyes az ember életére. A kényelmes felszabadulási formák, a megfizethető ár és a felnőttek, idősek és gyermekek gyógyszerrel történő kezelésének lehetősége nagyon hasznos vásárlássá teszi a gyógyszert. Mégis, még a legbiztonságosabb gyógyszereket is csak szakképzett orvos engedélyével szabad használni, ami segít elkerülni a kellemetlen meglepetéseket.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Atrovent inhalációs készítmény gyermekek és felnőttek számára" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.