Az agy MRI kontrasztja

A diagnosztikai módszer a test belső rendszereinek és szerkezeteinek tanulmányozására az MRI. Tekintsük ennek az eljárásnak a jellemzőit, a kontraszt jelzéseit.

Az MRI nem invazív és biztonságos diagnosztikai módszer. Különféle rendellenességek és súlyos patológiák azonosítására szolgál. A kutatási folyamat során a készülék világos és részletes képeket készít a vizsgált szerkezetekről, és a kontraszt bevezetése lehetővé teszi a legkisebb eltérések megjelenítését.

A kontrasztos MRI fő előnyei a szabványos mágneses rezonancia képalkotáshoz képest magas információtartalmán alapulnak:

• Nagy pontossággal megkeresi az elváltozást és megmutatja annak méretét.
• Meghatározza a daganat rosszindulatúságának mértékét és metasztázisának legkisebb gócát. [1], 
• Lehetővé teszi a patológiák korai szakaszában történő azonosítását és további fejlődésük megakadályozását.

A vizsgálat megkezdése előtt a pácienst speciális anyagokkal injektálják, amelyek megvilágítják és megjelenítik az agy szerkezetét. A színező készítményeknek minimális ellenjavallata van, nem okoznak allergiás reakciókat és gyorsan kiürülnek a szervezetből. Az orvosi statisztikák szerint a szövődmények a kontraszt után az esetek 0,1% -ában fordulnak elő.

A mai napig az összes MRI vizsgálat több mint 20% -át kontrasztanyag alkalmazásával végzik. A kontraszt használatának szükségességét a kezelőorvos határozza meg. Leggyakrabban gyanús onkológiára, érrendszeri rendellenességekre írják fel, hogy azonosítsák a stroke jeleit, a sérülések utáni szövődményeket. [2]

Veszélyes -e az agykontrasztos MRI?

Az agy mágneses rezonancia képalkotása kontrasztanyag alkalmazásával széles körű alkalmazásokat kínál. De sok beteg óvatos az intravénás / orális kontraszt miatt a szövődmények kockázata miatt. Valójában az eljárásnak nincs negatív hatása a szervezetre, és a mellékreakciók megjelenése a kiválasztott szer egyéni intoleranciájához kapcsolódik.

A kontraszt alkalmazásának lehetősége az MRI-t a nem invazív eljárások új szintjére emelte, lehetővé téve a diagnózisok és az akut állapotok lehető legmegbízhatóbb felállítását. Leggyakrabban a gadolinium -ion komplex vegyületeit tartalmazó készítményeket használják kontrasztként:

• Gadovist. [3]
• Dotarem. [4]
• Primovista. [5], [6]
• Gadolínium. [7]

Ezek az anyagok minden klinikai vizsgálaton átestek, ezért az adag helyes kiszámításával nem jelentenek veszélyt a szervezetre. A kontraszt befolyásolja a készülék elektromágneses hullámait, ami lehetővé teszi a legpontosabb kép készítését.

Ugyanakkor a markerként használt izotóp mérgezővé válhat, ha problémái vannak a szervezetből történő kiválasztódással. Emiatt az eljárást nem írják elő veseelégtelenség és a felhasznált anyaggal szembeni túlérzékenység esetén. [8]

Az eljárás indikációi

A kontrasztot használó mágneses rezonancia képalkotás számos rendellenességet észlelhet az agyban. A diagnosztikai manipuláció fő indikációi a következők:

• Az agyalapi mirigy és a török nyerget körülvevő szövetek daganatos elváltozásai.
• Az agy daganatai és áttétei. [9]
• A kisagyi szög daganatai.
• Vérzéses vagy ischaemiás típusú agyi keringés akut rendellenességei.
• A központi idegrendszer érrendszeri patológiái.
• A központi idegrendszer fertőző betegségei.
• Az autoimmun etiológia idegrendszerének krónikus betegségei (sclerosis multiplex,  [10] leukodystrophia, leukoencephalopathia stb.).
• Az észlelt daganatok szerkezetének részletes vizsgálata.
• Az agy szerkezeteinek állapotának értékelése műtétek, sérülések után.
• Az agyi áttétek azonosítása.
• Alzheimer kór.
• Vérzések az agyban.

Számos olyan tünet is van, amelyek az agy MRI -jére utalnak kontrasztos módon:

• Migrén és fejfájás.
• Gyakori szédülés és ájulás.
• Traumás agysérülés.
• Görcsös és epilepsziás rohamok.
• Zaj a fülben.
• A hallásélesség, a látás progresszív csökkenése.
• Érzékenységi rendellenességek (tapintás, fájdalom, hőmérséklet).
• A bőrön való kúszás érzése.

A szervek és szövetek rétegenkénti vizsgálatának módszere nukleáris mágneses rezonancia segítségével lehetővé teszi a legkisebb áttétek, gyulladásos folyamatok jeleinek észlelését és a műtéti terület térfogatának felmérését a műtét előtt. [11]

Készítmény

Az agy kontrasztanyagos mágneses rezonancia képalkotásának egyik előnye, hogy az eljárás nem igényel speciális képzést. Nincs szükség szigorú étrendre, az evés elutasítására és egyéb szabályokra.

A diagnosztikai manipuláció előkészítése a beteg történetének és az MRI indikációinak tanulmányozásán alapul. Ehhez az orvos felmérést végez, és tisztázza a patológiák jelenlétét, megvizsgálja a korábban elvégzett elemzések eredményeit. Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a hibákat a vizsgálat során, és megbízhatóan megfejtsük a kapott eredményeket.

Szkennelés előtt távolítson el minden fémtárgyat és ruházatot. A nőknek emlékezniük kell arra, hogy jobb, ha nem sminkeljük a diagnosztika előtt, mivel a kozmetikumok összetétele fém mikrorészecskéket tartalmazhat. Ezek a figyelmeztetések félrevezető eredmények kockázatával járnak.

Különös figyelmet fordítanak a kontrasztanyag kiválasztására. A markerként használt izotóp hidrofil komplex vegyületek lehetnek, amelyek nagy koncentrációban tartalmaznak gadolínium -kationokat. A mágnesgyógyszerek csoportjából származó gyógyszerek különböznek a radiográfiában használt gyógyszerektől. Kevésbé mérgezőek, mint a fluorográfiához és a CT -hez használt jódsó kontrasztja. [12]

Technika az agy MRI kontrasztja

Az MRI az eljárás megfelelő előkészítésével kezdődik. Ha minden szabályt betartanak és kontrasztanyagot választanak, akkor az orvos megkezdi a vizsgálatot. Ugyanakkor sok gyógyszer létezik a kontraszthoz, de mindegyiket a következő csoportokra osztják:

• Intravaszkuláris - a festéket teljes egészében a vénába fecskendezik 0,2 mg / testtömeg kg sebességgel. Ebből a célból vas -oxid vagy mangánvegyületeken alapuló készítményeket használnak, amelyek szuperparamágneses tulajdonságokkal rendelkeznek.
• Bolus - intravénás adagolás cseppentőn keresztül. Ebben az esetben a diagnosztikai eljárás menete szinkronban van a kontrasztanyaggal. [13]
• Orális - az emésztőrendszer tanulmányozására szolgál. Izotópként mangán- és gadolíniumvegyületeket, bizonyos magas mangántartalmú természetes termékeket használnak.

Egy speciális fecskendő vagy injektor segítségével (automatikusan beállítja a gyógyszer adagját) a pácienst kontrasztanyaggal injektálják. Ezután az alanyt a tomográf alagútjába küldik, és rögzítik a fejét annak rögzítése érdekében. A szkennelés időtartama 10-30 perc.

A gadolínium -vegyületekkel szembeni allergiás reakciók (viszketés, csalánkiütés) rendkívül ritkák. A vizsgált szövetek vizualizációjának javítása annak köszönhető, hogy az anyag áthalad az ereken és felhalmozódik a lágy szövetekben. A Gadolinium felerősíti a tomográf mágneses jelét, ezáltal javítja a képek minőségét.

A diagnosztikai manipuláció lehetővé teszi a stroke kialakulásának első óráiban, hogy azonosítsa annak lokalizációját és az érintett sejtek fókuszának nagyságát. [14] Meghatározza a daganatok méretét, szerkezetét, elhelyezkedését, áttétek jelenlétét. Az izotóp belép a hibás sejtekbe, kiemelve azokat az egészségesek hátterében. [15]

Az agy MRI -ja 1,5, 3 tesla kontrasztú

A szervek és szövetek rétegenkénti vizsgálatának módszere nukleáris mágneses rezonancia és kontrasztjavítás segítségével az egyik legnépszerűbb és legmegbízhatóbb a modern orvostudományban. Az MRI alapja a hidrogénatomok magjainak viselkedésének megváltozása elektromágneses hullámok hatására a tomográf, azaz a mágneses rezonancia területén. A mágneses mező ártalmatlan az emberi szervezetre, ellentétben a CT -ben alkalmazott ionizáló sugárzással.

Tévhit, hogy a kontraszt jelentősen befolyásolja a kapott kép általános minőségét (fényerő, kontraszt, felbontás, tisztaság). De a kontraszt csak az agy olyan területein halmozódik fel, ahol kóros elváltozások vannak, és nem befolyásolhatja a képek tisztaságát. Valójában a kép minősége teljes mértékben a mágneses mező erősségétől függ.

Hagyományosan minden tomográf három csoportra oszlik:

• Alacsony mező-0,23-0,35 T.
• Közepes mező - 2 T.
• Magas mező-1,5-3 T.
• Ultramagas mező - több mint 3 T.

A mágneses térerősség (T) mérésére szolgáló egységet Nikola Tesla tudósról nevezték el. A legtöbb diagnosztikai központban 1-2 T teljesítményű tomográfokat telepítenek. Az alacsony padlós eszközöket ritkán használják, mivel eredményeik nem rendelkeznek 100% -os megbízhatósággal és pontossággal. Vagyis minél nagyobb a térerő, annál pontosabb a kutatási eredmény. [16]

Az MRI arany standardja az 1,5-3 Tesla teljesítményű eszközök diagnosztikája. A képek minősége mellett a tomográf erőssége befolyásolja a szkennelési sebességet. Az agy vizsgálata 1 T tomográfon körülbelül 20 percet vesz igénybe, 1,5 T eszközön - 10-15 percet, és 3 T eszközön - akár 10 percet is igénybe vehet. Bizonyos esetekben ez fontos, például súlyos állapotú betegek diagnosztizálásakor.

Az agy MRI jellemzői 1,5-3 Tesla kontraszttal:

• Fokozott tisztaság és részletesség a képeken.
• Az eljárás nem sok időt vesz igénybe.
• A használat lehetősége diagnosztikai problémák esetén.
• A finom szöveti szerkezetek tanulmányozása.
• A legkisebb áttétek és rendellenességek hatékony keresése.

A nagymezős tomográfok hatékonysága ellenére azok alkalmazása néhány beteg esetében korlátozott. Az ilyen eszközök csak zárt típusúak, ezért nem alkalmasak túlsúlyos, klausztrofóbiás, magas zajszintet nem tűrő emberek számára. Az ilyen eszközök nem tudják ellenőrizni a szervek munkáját.

Az alacsony mező tomográfia technikailag olcsóbb és olcsóbb a beteg számára. A vizsgálat csak előzetes diagnózisra írható fel. Az 5 T -nál nagyobb teljesítményű eszközöket kizárólag kutatási célokra használják.

Az agyi erek MRI kontrasztja

Az agyi erek kontrasztanyaggal történő vizsgálata MR angiográfia. A tomográf elektromágneses hullámok bizonyos kombinációját bocsátja ki, amelyek az emberi test molekuláiban lévő hidrogénatomok rezgését idézik elő. A befecskendezett kontraszt javítja az eljárás minőségét, lehetővé téve a vizsgált terület legkisebb szerkezeteinek és összetevőinek megjelenítését. [17]

Több MRI biztonságos a szervezet számára. Az agyi erek mágneses rezonancia képalkotásának főbb indikációi kontraszt segítségével:

• Az agyi keringés akut rendellenességei.
• A véráramlás felmérése az agyszöveten keresztül.
• Vérzések azonosítása.
• Az anyagcserezavarok diagnosztikája.
• Veleszületett rendellenességek.
• A műtéti beavatkozás mennyiségének értékelése a műtét előtt.
• A metasztázisok és daganatneoplazmák azonosítása.
• Cortex leképezés.
• Traumás agysérülés.
• Atherosclerosis, a falak gyulladása vagy kóros értágulat.
• Ismeretlen etiológiájú fejfájás.
• Az artériák lumenének szűkítése.
• Fertőző betegségek
• Akut fertőző folyamatok.
• A hallás és látás szerveinek károsodása.
• Fokozott koponyaűri nyomás.
• Epilepszia és más patológiák.

Az agyi erek vizsgálatához 0,3 T vagy annál nagyobb teljesítményű tomográfokat használnak. Az eljárás előtt le kell vennie minden fémtárgyat, beleértve a fémbetétekkel ellátott ruházatot is. A beteget kontrasztanyaggal injektálják, majd kanapéra helyezik, a fejet rögzítik és a tomográfba tolják.

Az eljárás időtartama az eszköz teljesítményétől függ, átlagosan nem tart tovább 45 percnél. Ha az angiográfia mellett spektroszkópiát is végeznek (a sejteken belüli biokémiai folyamatok tanulmányozása), akkor ez további időt igényel. A diagnózis befejezése után a radiológus megfejti a kapott képeket, és elmondja véleményét. [18]

Az MR angiográfiának számos ellenjavallata van. Az eljárás tilos kontrasztanyaggal szembeni túlérzékenység esetén, terhesség alatt, szívritmus -szabályozóval, elektronikus vagy fém implantátummal, sőt fogszabályzóval rendelkező betegeknél. [19]

Az agyalapi mirigy MRI kontrasztja

Az agyalapi mirigy az agy függeléke. A mirigy a csontzsebben található (török nyereg). Méretei 5-13 mm hosszúak, 3-5 mm szélesek és körülbelül 6-8 mm magasak. De az ilyen apró méret ellenére az agyalapi mirigy az endokrin rendszer központi szerve. Hormonokat termel, amelyek felelősek az egész test munkájának szabályozásáért.

Az agyalapi mirigy fő funkciói:

• A pajzsmirigy, az ivarmirigyek, a mellékvesék hormonjainak termelése.
• A szomatosztatin (növekedési hormon) termelése.
• A központi idegrendszer szabályozása (pszicho-érzelmi állapot, stressz szint, étvágy).
• Befolyásolja az endokrin, urogenitális és reproduktív rendszereket.
• Szabályozza a vérnyomást.
• Felelős a pigmentációért.
• Szabályozza a szív -érrendszer és a vesék működését.
• Felelős az anyai ösztönökért.
• Serkenti a laktációs folyamatot.

Az agyalapi mirigy rétegenkénti vizsgálatának módszerét nukleáris mágneses rezonancia és kontrasztjavítás segítségével végzik, hogy vizualizálják magát a mirigyet és annak lokalizációját-a sphenoid csont török nyergét.

Leggyakrabban diagnosztikai manipulációt írnak elő a veleszületett patológiák, sérülések, daganatok által okozott rendszeres hormonális rendellenességekre. A szkennelés különböző endokrin rendellenességekben szenvedő betegek számára javasolt. [20]

Az agyalapi mirigy MRI fő indikációi kontrasztanyaggal a következők:

• Ismeretlen etiológiájú fejfájás.
• Szédülés.
• A látási funkció zavarai.
• Tőzsdeszegések.
• Menstruációs zavarok nőknél és erekció férfiaknál.
• Hormonális patológiák (Itsenko-Cushing-szindróma, akromegália).
• Az agyalapi mirigy hormonok (tirotropin, prolaktin, szomatropin) koncentrációjának változása a vérben.

Az eljárás minőségének javítása érdekében kontrasztanyagokat használnak. A kontraszt lehetővé teszi a mikroadenomák és más patológiák jelenlétének ellenőrzését, amelyek nem láthatók a standard MRI -n.

Ebből a célból paramagnetikus kontrasztanyagokat használnak, amelyeket közvetlenül az eljárás előtt injektálnak. Az adagot minden betegnél egyedileg számítják ki. Ebben az esetben nem használnak jódtartalmú kontrasztokat. Ha a betegnek krónikus vese-, húgyúti betegségei vannak, akkor egy diagnosztikai vizsgálatot kell elvégezni. Ez szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a kontraszt eltávolításának sebességét a szervezetből. [21]

De mint minden diagnosztikai eljárás, az MRI -nek is számos ellenjavallata van. Általában abszolútra és relatívra osztják őket.

Abszolút ellenjavallatok:

• A betegnek pacemakere van.
• Fémimplantátumok, szilánkok és egyéb fémtárgyak a beteg testében.
• Fogszabályzó.

Relatív:

• A terhesség első trimeszterében.
• Klaustrofóbia (a diagnózishoz nyitott típusú tomográf szükséges).
• Epilepszia.
• A beteg képtelen mozdulatlan maradni a vizsgálat alatt.
• A beteg súlyos állapota.
• Allergia a használt kontrasztra.
• Súlyos veseelégtelenség.

Az agyalapi mirigy MRI -jének speciális előkészítése nem szükséges. Az eljárás előtt 5-6 órával nem ajánlott enni. A kontrasztot legjobb üres gyomorban beadni a mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében. Mielőtt belépne az irodába, a beteg minden fémtárgyat eltávolít magáról. A vizsgálatot fekvő helyzetben hajtják végre. A fej maximális mozdulatlansága érdekében a kanapéhoz van rögzítve. Az eljárás időtartama 30-60 perc.

Az eredményeket egy radiológus értelmezi, és egy következtetést is kiír. Általában a frontális síkban lévő vágáson az agyalapi mirigy alakja hasonló a téglalaphoz. Elülső vágással az agyalapi mirigy szimmetrikus, de az enyhe aszimmetria is a norma egyik változata.

A vizsgálat során észlelt patológiák:

1. Az üres török nyereg szindróma  - a képeken az agyalapi mirigy látható a török nyereg alján. Az optikai csomópont ciszterna a csontképződés üregébe esik. Az anteroposterior irányú képeken az agyalapi mirigy sarlóhoz hasonlít, vastagsága 2-3 mm.

A sella turcica területén lévő daganatos daganatok méret szerint differenciálódnak. Legfeljebb 10 mm átmérőjű - mikroadenoma, több mint 10 mm - macroadenoma. A neoplazma mérete 22 mm felett mezoadenoma, 30 mm felett pedig óriási adenoma. Chiasmatic-sellar daganatok is diagnosztizálhatók.

A daganatok kialakulhatnak a barlangos szinuszokba, az agykamrákba, a fő csont szinuszába, az orrjáratokba és más struktúrákba.

2. Diabetes insipidus  - a vazopresszin hormon hiánya miatt alakul ki, amelyet a hipotalamusz sejtjei termelnek, belép az agyalapi mirigybe, és onnan a vérbe. A hormonhiány gyulladásos folyamatokat provokál a hipotalamusz-agyalapi mirigy rendszerben és a daganatok megjelenését.
3. Növekedési hormonhiány - tomográfia során kimutatható a neurohypophysis ectopia, az adenohypophysis hypoplasia, az agyalapi mirigy hypoplasia / aplasia. Ezenkívül az STH -hiány az üres török nyereg szindrómájában nyilvánul meg.

A diagnosztikai manipuláció kontrasztjavítással a leginformatívabb módszer az agyalapi mirigy patológiáinak diagnosztizálásában. Az MRI lehetővé teszi a legkisebb daganatok és rendellenességek kimutatását. [22] Minimális ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik, nem igényel speciális előkészítést. Lehetővé teszi a helyes diagnózis időben történő felállítását, ami az előírt terápia sikerének kulcsa.

Az agy MRI kontrasztja a gyermek számára

A gyermekek hajlamosak különböző patológiák kialakulására, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az agy működésének életkorral kapcsolatos változásaihoz. A jogsértések megbízható diagnosztizálása érdekében MRI -t végeznek. Ez a tanulmány lehetővé teszi a szerv legkisebb eltéréseinek azonosítását.

A nukleáris mágneses rezonancia gyermekeknél történő alkalmazása számos indikációval rendelkezik. Ilyen esetekben szükséges az agy tanulmányozása:

• Gyakori szédülés és fejfájás.
• Eszméletvesztés.
• A hallás, a látás romlása.
• Az érzékenység megsértése.
• Görcsrohamok.
• A mentális fejlődés gátlása.
• Fejsérülés.
• Érzelmi labilitás.

A fenti tünetek okozzák a tomográfiát. Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a következő betegségek és rendellenességek azonosítását:

• Agyvérzések.
• Érpatológia.
  Az agyalapi mirigy elváltozásai.
• Epilepszia.
• Hypoxia.
• Szklerózis.
• Cisztás és tumoros daganatok.

Az eljárás nem igényel speciális képzést. Minden fémtárgyat eltávolítanak a betegből, és kontrasztot fecskendeznek be. De a legnehezebb feladat az, hogy a baba mozdulatlan maradjon a vizsgálat teljes időtartama alatt. Ezenkívül a tomográf meglehetősen zajos, ami egy teszt 5 év alatti gyermekek számára. A minőségi vizsgálathoz érzéstelenítés javasolt.

Az érzéstelenítés fő célja a gyermek tudatának kikapcsolása. Az érzéstelenítés típusát és alkalmazásának módját az aneszteziológus határozza meg, miután tanulmányozta a baba egészségére vonatkozó információkat. Az érzéstelenítés beadható parenterálisan vagy inhalációval. Az eljárás során az orvosok figyelemmel kísérik a beteg légzését és szívműködését. És az eljárás után a gyermeket megfigyelik, amíg vissza nem tér az eszméletéhez. [23]

Az MRI nem káros a gyermekek számára. A mai napig egyetlen esetet sem állapítottak meg a nukleáris rezonancia negatív hatásáról a gyermek testére. Ami a módszer hátrányait illeti, ezek közé tartozik a félelem, hogy hosszú ideig zárt térben tartózkodik, és allergiás reakciók a kontrasztanyagokkal szemben. A diagnosztika abszolút ellenjavallata a testbe ültetett elektronikus eszközök.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az MRI a fejlett diagnosztikai eljárások közé tartozik. Ennek ellenére a kontrasztanyagot alkalmazó vizsgálatnak számos ellenjavallata van:

• Fémimplantátumok és egyéb idegen tárgyak a testben.
• Túlérzékenység a kontrasztanyag összetevőivel szemben.
• Veseelégtelenség
• Alacsony vérnyomás.
• A bőr megvastagodása.
• A húgyúti rendszer patológiája.
• Vérbetegségek, vérszegénység.
• A terhesség első trimeszterében.
• Szoptatás.
• Különböző típusú asztma.

Leggyakrabban a gadolíniumot használják kontrasztként. Biztonságos fémet tartalmaz, amely minimalizálja a mellékhatások kockázatát. De a betegek 2% -ánál bőrirritáció és viszketés, valamint a vérnyomás csökkenése lehetséges. Mivel a kontraszt eltávolításra kerül a testből, az egészségi állapot normalizálódik.

Nem jöhet a vizsgálatra teli gyomorral vagy sok víz elfogyasztása után. Ezenkívül a tomográfia nem engedélyezett alkoholos mérgezés esetén.

Normál teljesítmény

Az MRI egy módszer a szervek és szövetek rétegenkénti vizsgálatára nukleáris mágneses rezonancia segítségével. Az eljárás pontosságának javítása érdekében lehetőség van kontrasztjavítás bevezetésére. Valójában egy ilyen diagnózis lehetővé teszi a szövetszerkezet, a neoplazmák, a kóros folyamatok, az érrendszeri deformációk, a fizikai -kémiai rendellenességek bármilyen megsértésének megtekintését. [24]

A fokozott szöveti kontrasztú MRI a következő agyi rendellenességeket tárja fel:

• Az agy érrendszeri patológiája.
• Belső vérzés.
• Agysérülések és zúzódások.
• Tumor neoplazmák.
• A kisagyi pontine daganatai.
• A központi idegrendszer fertőző betegségeinek jelei.
• Praxizmális állapotok.
• A fejben lévő erek rendellenes fejlődése.
• Az agyalapi mirigy daganatai.
• Neurodegeneratív és egyéb betegségek.

Ezzel szemben gadoliniumot tartalmazó készítményeket használnak. Az intercelluláris térbe kerülve az anyag gyenge kötéseket képez a vízmolekulák hidrogénjével. A gyógyszer nem hatol be a vér-agy gáton, és nem befolyásolja a szövetek kontrasztját. De a gyulladásos és fertőző folyamatok, a vérzések, az agysejtek nekrózisa, a daganatok és a metasztázisok a vér-agy gát megsértését idézik elő, amelynek köszönhetően a gadolinium szabadon belép a kórosan megváltozott szövetekbe, megfestve őket. [25]

Különös figyelmet fordítanak a neoplazmák szöveteiben a kontraszt felhalmozódásának sebességére és mértékére. A jóindulatú daganatok lassan elnyelik és kis mennyiségű kontrasztot szabadítanak fel. A rosszindulatú daganatok fejlett érhálózattal rendelkeznek, ezért nagy mennyiségű kontrasztot rögzítenek és gyorsan felszabadítják. Ez lehetővé teszi, hogy előzetes következtetéseket vonjunk le a daganat természetéről. [26]

Komplikációk az eljárás után

A mágneses rezonancia képalkotás egyedisége, biztonsága és diagnosztikai értéke ellenére még mindig vannak betegek, akik biztosak abban, hogy a szkennelés veszélyes, és súlyos szövődményekkel jár a szervezet számára.

• Sugárzás - az eljárás során 5 -ször alacsonyabb, mint egy mobiltelefonon folytatott beszélgetés során.
• Terhesség - a mai napig nincs megbízható adat az MRI magzatra gyakorolt negatív hatásáról. Az eljárást kismamák számára végzik. Az egyetlen figyelmeztetés a laktációra vonatkozik. A kontraszt bevezetésével a szoptatást 24 órára meg kell szakítani.
• A krónikus betegségek súlyosbodása - a mágneses rezonancia nem befolyásolja a krónikus betegségeket.
• Negatív hatás a központi idegrendszerre - a készülék nem befolyásolja a pszichét. De vannak korlátozások az eljárás végrehajtására az instabil idegrendszerű emberek számára. A vizsgálat során nyugodtan kell feküdnie, ezért ezeknek a betegeknek gyógyszeres alvás ajánlott.
• Negatív hatás a vesékre és a húgyúti rendszerre. A vesék veszélye nem az MRI, hanem az alkalmazott kontraszt. A kiválasztási problémák miatt mellékreakciókat okozhat, vagy a betegség súlyosbodását idézheti elő. Emiatt nem végeznek kontrasztvizsgálatot krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A diagnosztikai manipuláció komplikációkat okozhat, de a legtöbb esetben az orvosi ajánlások be nem tartásával járnak. Például a kontraszt bevezetése számos allergiás reakciót válthat ki, ezért az eljárás előtt megvizsgálják a páciens érzékenységét a kiválasztott gyógyszerre. [27]

Néhány beteg fejfájásra panaszkodik az eljárás után. Kellemetlen tünet jelentkezik, ha a szkennelés során fém alkatrészekkel ellátott tárgyak voltak a testen vagy a ruházaton. Emiatt egyes orvosi központok eldobható ruhakészleteket bocsátanak ki vizsgálatra.

Egy másik lehetséges szövődmény a kellemetlen  fémes íz a szájban . Ezzel a problémával szembesülnek azok a betegek, akiknek fogtömésük és betűtípusuk van. Egy idő után az íze magától elmúlik. [28]

Következmények az eljárás után

A kontrasztmágneses rezonancia képalkotás lehetséges következményei a legtöbb esetben csak allergiás reakciókat tartalmaznak. De a kontraszt helytelen befecskendezése is veszélyes, és ilyen problémákat okozhat:

• Erek elzáródása levegővel.
• Fertőző fertőzés (phlebitis, sokk, szepszis).
• Helyi gyulladás, amikor a gyógyszert a vénába fecskendezik.

A kontraszt legproblémásabb és legsúlyosabb mellékhatása a nephrogén szisztémás fibrózis. Ezzel a patológiával a belső szervek bőre és parenchimális szövete károsodik. A szálas szövet aktív proliferációja figyelhető meg. [29]

Ennek a betegségnek a megjelenése örökletes hajlammal, veseelégtelenséggel, MRI kontrasztjavítással jár. A diagnózis felderítéséből adódó fibrózis megelőzése érdekében az eljárás előtt az orvos felméri a vesék állapotát és elemzi a glomeruláris szűrési sebességet. [30], [31]

Különös figyelmet fordítanak a kontrasztdózis kiszámítására minden egyes vizsgálathoz.

Az eljárás után gondoskodni

A kontrasztos agyi MRI-nek nincsenek eljárás utáni korlátai. Közvetlenül a vizsgálat után a beteg visszatérhet normális életébe. Az egyetlen figyelmeztetés a kontrasztallergiás reakcióban szenvedő betegek. A kellemetlen állapot enyhítésére ajánlott antihisztaminokat szedni és sok folyadékot inni. Ha fejfájás jelentkezik a vizsgálat után, akkor vegyen be fájdalomcsillapítót, és feltétlenül jelentse az orvosnak a kellemetlen tünetet.

Számos áttekintés szerint a szervek és szövetek rétegenkénti vizsgálatának módszere nukleáris mágneses rezonancia és kontrasztjavítás segítségével ma az egyik leginformatívabb diagnosztikai eljárás.

Az agy non-invazív képalkotása a legkisebb változásokat is megállapítja szöveteinek szerkezetében. A vizsgálat során a rosszindulatú daganatok és áttéteik, a traumák, az iszkémia, a vérzések, a különböző fejlődési rendellenességek és még sok más következményei tárulnak fel. Az eljárás fájdalommentes, és nem jelent kockázatot a betegre.

Mi a jobb? Az agy MRI kontrasztja vagy anélkül?

A mágneses rezonancia képalkotás rendkívül hatékony diagnosztikai módszer. Olyan patológiák azonosítására szolgál, mint:

• Rosszindulatú / jóindulatú daganatok.
• Fertőző és gyulladásos folyamatok a szervezetben.
• Cisztikus képződmények.
• Metasztázisok.
• Érpatológia.
• Traumás sérülés.
• Vérzés.
• Veleszületett rendellenességek.

De bizonyos esetekben a hagyományos MRI nem elegendő, ezért a kontraszt javítása javasolt. Leggyakrabban a kontrasztot használják az agy és erek tanulmányozásakor. Ezzel szemben gadolínium -sókon alapuló készítményeket használnak. A szervezetbe juttatott anyag egyfajta indikátorként működik, mivel felhalmozódik a megváltozott szövetekben.

A kontraszt használata fájdalommentes és ártalmatlan a szervezet számára. Használatának egyetlen ellenjavallata az egyéni intolerancia. A kontrasztjavítás lehetővé teszi, hogy azonosítsa a legkisebb daganatokat az agy szerkezetében, meghatározza az Alzheimer -kór, a stroke és sok más patológia korai jeleit. Nagyon gyakran kontrasztot írnak fel az agyalapi mirigy állapotának felmérésére.

Az agy MRI kontrasztja és a festék nélküli eljárás annyiban különböznek egymástól, hogy az első esetben a vizsgált szerv tisztább megjelenítése lehetséges. Az adott módszer kiválasztásáról a kezelőorvos dönt, értékelve az indikációkat és az összes lehetséges szövődményt.