A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az akut és krónikus székrekedés okai
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az akut székrekedés szomatikus okra utal; a krónikus székrekedés lehet szomatikus vagy funkcionális.
Atónia esetén a vastagbél nem reagál a szokásos étel- és fizikai aktivitásra, amelyek elősegítik a székletürítést, vagy ezek az ingerek nem elegendőek. A betegnek ritkán van széklete, de nem érzi a székletürítés szükségességét. Az atónia általában akkor alakul ki, amikor a végbél kevésbé érzékeny a széklettel szemben a székelési inger szokásos elhanyagolása, vagy hashajtók, illetve beöntések tartós használata miatt. Általában idősekre jellemző a vastagbél reflexeinek életkorral összefüggő csökkenése, az alacsony élelmi rosttartalom, az elégtelen fizikai aktivitás és a székrekedést okozó gyógyszerek szedése miatt.
[ Akut székrekedés
- Akut bélelzáródás
- Csülök, sérv, összenövések, koprosztázis
Dinamikus bélelzáródás
- Gyógyszerek
- Hashártyagyulladás, traumás agy- vagy gerincsérülés, ágynyugalom
- Antikolinerg szerek (neuroleptikumok, Parkinson-kór elleni szerek, görcsoldók), kationok (vas, Ca, bárium, bizmut), opioidok, általános érzéstelenítés
Krónikus székrekedés
- Vastagbéldaganat
- Anyagcserezavarok
- Központi idegrendszeri rendellenességek
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- Szisztémás rendellenességek
- Funkcionális zavarok
- Cukorbetegség, pajzsmirigy-alulműködés, hiperkalcémia, urémia, porfíria
- Parkinson-kór, szklerózis multiplex, stroke, gerincvelő-sérülés
- Hirschsprung-kór (aganglionózis), neurofibromatózis, autonóm idegrendszeri rendellenesség
- Szisztémás szklerózis, amiloidózis, dermatomyositis, izomdisztrófia
- Vastagbél atóniája, irritábilis bél szindróma
A székletbetömődés (székletbetömődés, székletkő), amely székletretencióval együtt alakulhat ki, különösen időseknél gyakori. Az életkor előrehaladtával a végbélüreg mérete növekszik, a vastagbél motilitása pedig csökken, különösen hosszan tartó ágynyugalom vagy csökkent fizikai aktivitás esetén. Ez bárium orális bevitele vagy irrigoszkópia után is megfigyelhető. A beteg fájdalmat érez a végbélben és a tenezmusban, és ismételt, de hiábavaló székelési kísérleteket tesz. A beteg görcsös fájdalmat érezhet, és a sűrű tömegeket vizes nyálka vagy folyékony széklet veheti körül, ami hasmenésre hasonlít (paradox hasmenés). A végbélvizsgálat köves keménységű székletet mutat, de gyakrabban gittszerű székletet.