Az alsó végtagi vénák duplex szkennelése

Az alsó végtagok vénáinak ultrahangos duplex szkennelése ultrahangos duplex szkennelés lehetőséget ad az orvosnak a hemodinamika alapvető értékeinek nyomon követésére - különösen a véráramlás irányát és sebességét, az érrendszeri kitöltés mértékét, valamint objektív értékelést adhat a vénás hálózat és a környező szerkezetek állapotáról. Ez az eljárás teljesen biztonságos, és gyakorlatilag nincs ellenjavallat. A vizsgálatot terhesség alatt és korai gyermekkorban végzik, korlátozások nélkül.

Jelzések

Az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelésének kinevezésének fő jele a lábak duzzanata, a rendszeres izomgörcsök, a fájdalmas érzések, a bőr sötétedése vagy megvilágítása a lábakon, a foltok megjelenése, a bőr szerkezeti változásai, éles periodikus fájdalom, gyulladásos folyamatok a vénás csatorna mentén.

A duplex vizsgálat észlelheti:

• Mélyvénás varikoos vénák;
• Az alsó végtagok vénás edényeinek elégtelen funkciója;
• Véralvadás;
• Gyulladásos folyamatok a vénákban;
• Vénás fibrózis;
• Véráramlás-rendellenesség az erek külső sűrítése miatt;
• A vénás és artériás hálózat zavart kombinációja;
• Genetikai és veleszületett fejlődési rendellenességek.

Készítmény

Az alsó végtagi vénák duplex szkennelése nem igényel jelentős előkészítést.

Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei helyesebbek legyenek, a vizsgálat előtti napot el kell kerülni:

• Nehéz fizikai erőfeszítés;
• Dohányzás és alkoholfogyasztás;
• Stimuláns italok, kávé használata.

A diagnózis előtti gyógyszerek szedésének lehetőségét a kezelőorvos határozza meg.

Technika

Hogyan hajtják végre az alsó végtag vénák duplex vizsgálatát? Ez az eljárás nem bonyolult, és alkalmas a különböző korú és egészségi állapotú emberek számára. Mind a gyermekek, mind a terhes nők kellemetlen szenzációk vagy következmények nélkül átesnek a szkennelésen.

Az eljárás előtt nem szükséges az összes ruházat eltávolítása, de ki kell tüntetni az alsó végtagokat (távolítsa el a nadrágot, a harisnyannát, a zoknit).

A szakember azt javasolja, hogy a beteg melyik pozícióját kell vállalnia, majd egy speciális érintkezési gélt alkalmaz a bőrre vagy közvetlenül az ultrahang-átalakítóhoz.

A szkennelési folyamat során az orvos irányítja az átalakítót a végtag kívánt területén. Ugyanakkor egy képet láthat a monitor képernyőn beolvasott területről.

Időnként az egyik eljárás során a betegnek többször meg kell változtatnia a test helyzetét: például először az orvos kéri, hogy álljon egyenesen, majd feküdjön a gyomorra (a hátsó vagy sípcsont artériák jobb megjelenítéséhez), meghajolja vagy kiegyenesítse a lábát.

Gyakorlatilag nincs ellenjavallat az ultrahangos duplex szkenneléshez. Lehetséges kivétel - Dermatológiai betegségek és sérülések a javasolt vizsgálat területén.

Mit mutat az alsó végtag vénáinak duplex vizsgálata?

Az alsó végtagvénák duplex szkennelésének módszere segít felmérni a mély és felületes erek, az alsóbbrendű vena cava és a külső iliac vénák számára. Az eljárás során meg lehet különböztetni a trombózis felhalmozódásait, amelyek nem láthatók a hagyományos B-módban.

Az alsó végtagvénák színes duplex szkennelése meglehetősen hosszú eljárás, amely kb. 40-60 percig tart. A szakember meghatározza a vénás lumen, a szeleprendszer állapotát, majd számos olyan funkcionális tesztet végez, amelyek információt nyújtanak a véráramlás irányáról, a kóros ellentétes vérkisülésről, a kapcsolatok és az ízületek állapotáról.

Az ultrahangos duplex diagnosztika folyamatában meghatározzuk a vérkeringés minőségét a comb felületes vénáiban, a terminál funkcionalitásának és a nagy saphenous vénának a koraszszálak funkcionalitásának vizsgálatát végezzük. Értékelje a comb felületes, mély, általános vénáinak állapotát. Valsalva tesztet végeznek, amely meghatározza az inguinalis-femorális régió vénás szelepeinek funkcionalitását. Ennek a tesztnek a lényege a következő: a beteg mélyen belélegez, majd visszatartja a lélegzetét, miközben megpróbálja maximalizálni a tolásot. Ha a szeleprendszer nem működik megfelelően, akkor az orvos megjavítja az ellenkező véráramot az ultrahang-érzékelő vetítési területén.

Ugyanezt az alapelvet használják a közös, mély, felületes combcsont- és hátrányos vénák ultrahangos duplex vizsgálatához.

Az alsó láb edények duplex szkennelését felállnak, amely a vénás falak legnagyobb feszültségével és a szelepek függőleges helyzetben lévő terhelésével jár.

Ezenkívül az összekötő vénák funkcionalitását a boka és a comb ízületeiben értékelik.

A szín- és spektrális szkennelések használata alapvető információkat nyújt a vénás hálózat állapotáról és a kóros válasz mértékéről.

Ha az orvos gyanítja az alsó végtagok vénás trombózisát, gondosan megvizsgálja a mély vénákat, leírja a vérrögök helyét és szerkezetét. Az eredmények helyes értelmezése elősegíti a megfelelő terápiás taktika további kiválasztását. A korai diagnózis elkerülheti a műtéti beavatkozást, vagy rendkívül késleltetheti azt.

Az alsó végtagi vénák duplex szkennelésének dekódolása

Az alsó végtagok vénás rendszere két kategóriába oszlik: felületes és mély vénák. Mindkét edény olyan szelepekkel van felszerelve, amelyek egy véráramlás egy irányát biztosítják: a perifériától a közepéig vagy alulról felfelé.

A szelepek bicuspid, 10 cm távolságra is lokalizáltak. A mély vénás hálózat a vér 85-90% -át és a felületes-10-15% -ot biztosítja a vér kiáramlásával. Az alsó végtagok összes vénájának több rétege van: endothel, középső (izom) és kötőszövet (kollagén-elasztin). A külső réteg kollagént is tartalmaz, amely erőt biztosít a falnak. A felületes és a mély vénák közötti kapcsolatot a kötő kis edények biztosítják, amelynek átmérője körülbelül 2 mm és legfeljebb 150 mm. Mindegyikben 1-2 szelep van. A kapcsolatokban a véráramlás iránya a felületes hálózatról a mélyhálózatra helyezkedik el.

A szakember azonosíthatja a vénás hiány ilyen okait:

• A kontraktilis szívfunkció károsodása és a megfelelő pitvari szivattyúzási tényező hatásainak csökkentése;
• A vénás szabadság elvesztése;
• A vénás kiáramlás mechanizmusának kudarca állandó helyzetben.

A rossz vénás funkciók alapjául szolgáló okok között szerepelnek a varikoosák (tágult vénák) és a poszt-trombotikus szindróma.

Normál, ha a vénás kontúr sima, az átmérő fokozatos növekedésével a proximális irányban. Az egyenletesen kitágult területeket a szelepekkel rendelkező területeken észlelik. Maga a véna fala sűrű szerkezetű, tehát fehér színű. A vaszkuláris lumen, amelyen belül vér van, hipoechogén, tehát a kép elsötétül.

A véna átmérője nem állandó, és a testtartástól, a légzési fázistól, az egyéni tulajdonságoktól stb. Függően változhat.

Az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelése megmutatja a láb minden oldalán lévő vénák állapotát, lehetővé teszi a véráramlás és a légzési mozgások kapcsolatának azonosítását, az összekötő edények tömörítésének lehetőségét, valamint a stenózis, a trombi, a reflux patológiák, a nem működő vénák észlelését.