A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az amebiasis gyógyszerek kezelése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az amebiasis kezelése olyan gyógyszerekkel történik, amelyek két csoportra oszthatók: kontaktus (luminal), ami befolyásolja a bél luminalis formáit és a szisztémás szöveti amoebicideket.
Az amebiasis gyógyszerei
A nem invazív amoebiasis (tünetmentes hordozók) kezelése luminalis amoebicidek alkalmazásával történik. Ők arra, hogy nevezzenek és a kezelés után szövetek amobotsidami hogy megszüntesse az amőbák maradt volna a bélben. Ha lehetetlen megakadályozni az újbóli fertőzést, a luminalis amoebicidek használata nem kivitelezhető. Ezekben az esetekben meg kell adni a lumen amobotsidy járványügyi mutatók, mint akiknek szakmai tevékenysége hozzájárulhat a szennyeződés más emberek, különösen a munkavállalók vendéglátóipari egységekben.
Az invazív amoebiasis kezelése magában foglalja a szisztémás szöveti amoebicidek alkalmazását. A választott gyógyszerek az 5-nitroimidazolok: metronidazol, tinidazol, ornidazol. Az intestinalis amebiasis és a lokalizáció tályogjainak kezelésére használják. Az 5-nitroimidazolok csoportjából származó készítmények mellett invazív amebiasis kezelésére is. és elsősorban az amebic máj tályogjai, néha emetint és klór-kinint használnak. Az 5-nitroimidazol-csoport készítményei jól felszívódnak, és általában belőlük vannak előírva. Parenterális (intravénás) beadásra a gyógyszerek kezelésére alkalmazott extraintestinalis amoebiasis, valamint a súlyos, vagy lehetetlen lenyeléssel. Mivel a lehetséges súlyos mellékhatások, különösen a kardiotoxikus hatást, emetin utal készítmények tartalék, akkor ajánlott, hogy intramuszkulárisan, hogy a páciens kiterjedt tályogok, valamint a betegek, akiknek 5-nitro-imidazolok korábbi tanfolyamok nem sikerült. A klorokint az emetinnel együtt alkalmazzák amébiás máj tályogok kezelésében.
Az amebiasis kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek
|
5-nitro-imidazolt |
Felvilágosodott amoebicidek |
Emet |
A klorokin |
|
|
Nem invazív amebiasis (kocsi) |
- |
|||
|
Intestinalis amebiasis |
- |
- |
- |
|
|
Extraintestinalis amebiasis |
+ |
+ |
+ |
+ |
A invazív bélféreg amőbiáza elleni parazitaellenes kezelés a következő gyógyszerek alkalmazása:
- metronidazol - napi 30 mg / kg három dózisban 8-10 napig;
- tinidazol - 30 mg / ttkg naponta egyszer 3 napig;
- Ornidazol - 30 mg / ttkg naponta egyszer 5 napig.
A máj és más szervek amebicus tályogjainak kezelésére az 5-nitroimidazol csoportból ugyanazokat a gyógyszereket használják hosszabb időtartamúak:
- metronidazol - napi 30 mg / kg intravénásan vagy orálisan három dózisban 10 napig;
- tinidazol - 30 mg / kg naponta egyszer 10 napig;
- Ornidazol - 30 mg / kg naponta egyszer 10 napig.
Az amebic máj tályog alternatív kezelése magában foglalja:
- emetin - napi 1 mg / kg intramuszkulárisan (legfeljebb 60 mg / nap) 4-6 napig:
- klorokin-bázis - napi 600 mg 2 napra, majd 300 mg 2-3 hétig - egyszerre vagy közvetlenül az emetin lefolyását követően.
A szisztémás szöveti amebocid készítményekkel végzett kezelés befejezése után az alábbi luminal amoebicideket használják a fennmaradó amoebák megörzésére a bélben:
- diloxanid furoát - 500 mg naponta háromszor, 10 nap (gyermekek napi 20 mg / kg);
- ethofamid - napi 20 mg / kg 2 osztott adagban 5-7 napig;
- paromomicin - 1000 mg naponta 2 osztva, 5-10 napig.
Ugyanazokat a gyógyszereket használják a paraziták tisztítására.
Az esetleges bélperforáció és a peritonitis kialakulásának következtében súlyos amebicus dysenteriában szenvedő betegeket ajánlani kell a tetraciklin csoport (napi egyszeri 0,1 g doxiciklin) felírására.
Sikeres májkürtös kemoterápia után a maradék üregek általában 2-4 hónap alatt eltűnnek, de néha még később is.
[További kezelés amebiasis esetén
Leszívjuk (vagy perkután vízelvezető) tályog ajánlott nagyobb méretű (több mint 6 cm átmérőjű), a lokalizáció a tályog a bal lebeny vagy magas a jobb lebeny, a máj, a súlyos hasi fájdalom és a feszültséget a hasfal, amelyben a valószínű veszélyt tályog szakadás, valamint a olyan esetekben, amikor a kemoterápia a megjelenése után 48 órán belül hatástalan.
Klinikai vizsgálat
A betegbetegségek utánkövetése továbbra is egy évig folytatódik. Ebben az időszakban 3 havonta orvosi vizsgálatokat és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.