Az epe dyskinesia tünetei

Az epe dyskinesia tünetei a gyermekek körében nagymértékben meghatározzák számos patológiai folyamat klinikai megnyilvánulását, beleértve az anomáliákat és a gyulladásos kolesztereket. A tünetek hatóköre a teljes távolléttől az élénk klinikai képig terjed, ami szorongást okoz a betegnek.

A fő tünetek a következők:

• hasi fájdalom (tompa vagy akut) a jobb hypochondriumban, az epigasztrikus régióban;
• fájdalom étkezés után és terhelés után, amelyet besugárzás jellemez, jobb vállán;
• keserű íze a szájban, émelygés, hányás;
• a cholestasis jelei;
• a máj nagyítása;
• érzékenység a tapintásban;
• A buborékoltatás tünetei Ortner tünetei, Murphy tünete, Boas tünete.

A tünetek természete a diszkinézia formájától függ.

A tünetek függése az epe dyskinesia formájában

A klinikai tünetek jellemzői	A DZHVP hipertóniás formája	A DZHVP hipotóniás formája
A fájdalom jellege	Paroxysmal (görcsös, prick, vágó)	Fájó
A fájdalom időtartama	Rövid távú (5-15 perc)	Hosszú lejáratú
A provokatív tényezők	Negatív érzelmek, testmozgás	A korral kapcsolatos étrend, étrend betegségei
Egyéb tünetek	Hányinger a tapintásban a megfelelő hipoondriumban	Hányinger és a súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban
Buborék tünetei	Pozitív	Pozitív

Az étkezés utáni üres fájdalom jellemző a hipokinetikus és hipotóniás rendellenességeknél, a súlyos fájdalom a testmozgás után (fizikai vagy érzelmi) hiperkinetikus rendellenességeket jelez. Hányinger gyakran fordul elő, de a hányás fejlődése jelzi a folyamat súlyosságát. A keserűség a szájban - a felső emésztőrendszernek a motoros rendellenességek tükröződése. A cholestasis tünetei, az alapul szolgáló kóros folyamat jellegétől függően, hiányozhatnak vagy különböző mértékben fejezhetők ki.

Az epeutak diszkinézisének folyamatát gyermekeknél egy bizonyos polimorfizmus különbözteti meg, különösen akkor, amikor az epevezetékek változása és az Oddi izomfájdalmának disztónia kombinálódnak. A vizsgálat a beteg felfedi érzékenység az vetítési epehólyag - külső széle metszéspontja a jobb hasi izmok a borda ív (növekvő máj - máj szélét).

• Kerr tünete az epehólyag vetületi pontján fellépő inspirációval járó tapintás.
• Tünet Murphy - fokozott fájdalom a jobb hypochondrium a nyomást a hasfal elülső a vetülete a epehólyag során egy mély levegőt, amikor behúzott a gyomorban (a beteg megszakítja a levegőt a megnövekedett fájdalom).
• Ortner-Grekova tünetei - a pokolachivanii fájdalom a jobb oldali borda szélén (összehasonlítás céljából mindkét bordán kiürülnek).
• Tünet Georgievsky-Mussi (frenikus-tünet) - gyengédség, amikor a sztrájk a lábszárak között a jobb oldalon; A fájdalom lefelé sugároz.
• Jelenség Ryshman - pokolachivanie szélén a tenyér mentén a szélén ív késedelem az inspirációt.
• A Boas tünete a fájdalom, amikor a VIII-X mellkasi csigolyák jobb oldalán és a jobb oldali lumbalis régióban a hyperesthesia nyomásával megnyomja az ujját.
• Tünet Lepén - fájdalom, amikor egy hajlított mutatóval tapad az epehólyag vetületének pontján.
• Zakharyin tünete a fájdalom a jobb rectus abdominis izom metszéspontjánál.

Továbbá, érzékenység volt megfigyelhető a gyomortáji régióban, és Chauffard-Szegecs Area (holedohopankreatichesky háromszög holedohopankreaticheskaya zóna pylorusszűkületben régió) - a zóna közötti medián vonal és a felezővonal a jobb felső valamivel a köldök felett.

A dyspeptikus jelenségek számos tényezővel társulnak:

• az epének megsértése a duodenumban;
• a zsírok emésztésének megszüntetése (hasmenés, székrekedés, flatulencia, hasfájás);
• duodeno gyomor és gastroesophagealis reflux (keserűség a szájban, gyomorégés, hányás, bénulás, viszkető keserű);
• az epehólyagból a gyomorba és a belekben lévő kóros viszkózus-viszkózus reflexek, ami a gyomor és a belek atónáját okozza (ízlelés, székrekedés, flatulencia).

A hasmenéses szindrómát gyakrabban észlelik az epeutak hipokinetikus diszkinézise, az Oddi sphincter diszfunkciójával. Ennek oka az epe késői felszabadulása az inter-emésztési időszakban. Obstipatsionny szindróma (székrekedés) gyakrabban fordul elő kolesztatikus folyamatokban, ami zsigeri-visceralis reflexek okozó bél erőtlenség, amikor expresszálódik fájdalom szindróma és görcsös karakter gipermotornaya DZHVP. Flatulentia gyakran kíséri zavarai motoros evakuálási funkció a vékony- és vastagbél biliáris dyskinesia organikus és funkcionális. Ez eredményeként keletkezik az enzimatikus hasítás chymusban képeznek gázt, amikor ellenőrzi a baktériumok a vékonybél elvesztése miatt baktericid tulajdonságokat, ha az epe hypokinetikus DZHVP.

[1], [2]