A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az Escherichiosis diagnosztizálása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az Escherichia tünetei hasonlítanak más diarrhealis fertőzések klinikai képéhez. Ezért az Escherichia diagnózisa a bakteriológiai vizsgálati módszerek alkalmazásán alapul. Az anyagot (széklet, hányás, gyomor mosás, vér, vizelet, likőr, epevezeték) a betegség korai napján kell bevenni, mielőtt az etiotróp terápiát felírja a betegeknek. A terméseket szerdán készítik Endo, Levin, Ploskrepov, valamint a Muller dúsítási környezetéről.
Használt immunológiai diagnosztikai ehsherihioza, nevezetesen RA, Rigai párosított szérum mintákban, de ezek nem meggyőző, mivel lehetnek hamis pozitív eredmények az antigén hasonlóságot más Enterobacteriaceae. Ezeket a módszereket retrospektív diagnózisra használják, különösen kitörés során.
Ígéretes diagnosztikai módszer a PCR. Az eszcherchiózis instrumentális diagnózisa (sigmoidoszkópia, kolonoszkópia) kevéssé informatív.
Az escherchiózis diagnózisa csak bakteriológiai igazolással érvényes.
Az Escherichiosis differenciáldiagnózisa
Differenciál diagnózis ehsherihioza végzett egyéb akut hasmenéses fertőzések: kolera, a vérhas, szalmonellafertőzés, campylobakteriosis, staphylococcus-eredetű hasmenés és vírusos etiológia: rotavírus, enterovírus, Norwalk-vírus-fertőzés és mások.
Az Escherichiosistól eltérően. A kolerát a mérgezés, a láz, a fájdalom szindróma, a többszörös hányás jelenléte, a III-IV fokozatú dehidratáció gyors fejlődése jellemzi. Segít a járványügyi anamnézis diagnózisában - a kolera régióban endemikus marad.
A shigellózist, ellentétben az Escherichiosis-val, magas láz jellemzi, a fájdalom lokalizálódik a bal oldali ileus régióban. Palpát görcsös, fájdalmas sigma. A szék karcsú, "rektális köpés" formájában.
Szalmonellózis. Ellentétben az Escherichiosissal, a súlyosabb mérgezés, diffúz fájdalom a hasban, fájdalmas tapintás az epigasztrikus és peripump régiókban, zörög. Jellemző támadó széklet zöldes.
A sztafilokokkusz ételmérgezés etiológiájú, ellentétben ehsherihioza, azzal jellemezve, egy akut, gyors hatás, rövid inkubációs idő (30-60 perc), kifejezettebb mérgezés tünetei, hányás ellenőrizhetetlen. A hasfájás fájdalmas jellegű, lokalizáció az epigasztrikus és peripump régióban. A betegség csoportos jellege, a betegség és az élelmiszer tényező közötti kapcsolat, a betegség gyors regressziója.
Rotavírus gastroenteritis, ellentétben ehsherihioza, azzal jellemezve hurutos jelenségek megváltoztatja garat- nyálkahártya (vérbőség, részletesség), fáradtság, gyengeség. A hasfájás diffúz fájdalma, a széklet folyékony, "habos", éles, savas illatú, a kiürítés iránti igény rendkívül fontos. Amikor a tapintás meg van jegyezve, a "nagy kaliberű" zörög a vak, ritkán sigmoid vastagbélben.
Példa a diagnózis megfogalmazására
A04.0. Escherichiosis 018, közepes súlyosságú gasztroenterikus formában.