Az orchitis okai

A férfiaknál a heregyulladás fő okai a következők:

1. Fertőző fertőzések. A fertőzés hematogén úton juthat be a herébe közeli vagy távoli gócokból. A heregyulladás az alábbi betegségek hátterében fordulhat elő:

• Brucellózis – az állatokból származó fertőzés különböző szervek és rendszerek, beleértve a reproduktív rendszert is, többszörös elváltozásaival jár.
• A bárányhimlő egy akut, magas ragályosságú fertőző betegség. A bőrön hólyagos kiütések kialakulásával jár.
• A tífusz egy akut bélfertőzés, amely a vékonybél alsó szakaszának nyirokrendszerét károsítja. Lázzal, bőrkiütésekkel és a szervezet általános mérgezésével jár.
• A vesiculitis egy fertőző betegség, amely a ondóhólyagok gyulladását okozza.
• A gonorrhoea (kankó) az STD-k csoportjába tartozó betegség. Jellemzője a húgyúti szervek nyálkahártyáinak gonokokkusz fertőzéseinek elvesztése.
• A fertőző prosztatagyulladás a prosztata mirigyének gyulladása, amelyet fertőző tényezők okoznak.
• Az urethritis a húgycső gyulladása, amelyet különféle vírusok és baktériumok okoznak.
• A mellékhere-gyulladás a mellékhere gyulladásos elváltozása. A herezacskó duzzanatával és hiperémiájával jár.

Az orchitisz az influenza, az akut légúti vírusfertőzések, a tüdőgyulladás, a tuberkulózis szövődménye lehet, és gyengült immunrendszerrel is előfordulhat.

2. Traumás és poszttraumás tényezők. A betegség közvetlen mechanikai hatással alakul ki a szervszövetre:

• Közvetlen trauma a herékben.
• A sebészeti beavatkozás szövődményei.
• Cisztoszkópia.
• A húgyhólyag katéterezése.
• Húgycső-tágítás és egyéb orvosi beavatkozások.

3. Pangás a nemi szervekben és a medencében. A betegség a vérkeringés zavara vagy az ondó kiáramlása következtében alakul ki.

• Visszér.
• Mozgásszegény, inaktív életmód.
• Hypothermia.
• Gyakori megszakított szexuális együttlét.
• Maszturbáció.
• Szexuális túlkapások vagy önmegtartóztatás.

Különösen veszélyesek a stagnálás jelenségei a patogén mikroflórával, azaz a másodlagos fertőzésekkel kombinálva.

Orchitis mumpszban

A mumpsz egy paramyxovírus okozta akut fertőző betegség, amelyet a mirigyek (hasnyálmirigy, herék, nyálmirigyek) és a központi idegrendszer nem gennyes elváltozásai jellemeznek. Egyik szövődménye a mumpsz heregyulladása.

A herék gyulladásos elváltozásai azért alakulnak ki, mert a mumpsz vírus hematogén úton jut be a szervbe. A kórokozó mikroorganizmusok befolyásolják az ereket, ami egyes esetekben trombózishoz vezet. Az intersticiális szövet ödémája a here parenchyma összenyomódását okozza, károsítva az epitheliospermatogén réteget.

A mumpszos heregyulladás a betegség 4-9. napján alakul ki a fültőmirigy duzzanatának csökkenésével. Ritka esetekben a herekárosodás megelőzi a mumpszt, azzal egyidejűleg vagy a betegség kezdete után 3 héttel jelentkezik.

A szövődmények tünetei:

• Az általános jólét romlása.
• A test mérgezése.
• Emelkedett testhőmérséklet.
• Fejfájás.
• A herék méretének hirtelen növekedése.
• A herezacskó bőre feszült és hiperémiás.
• A herék tapintása fájdalmas.
• A fájdalom a gátba és az alsó hátba sugárzik.

A mumpsz heregyulladás akut és krónikus formában is előfordulhat. A betegség diagnózisa a mumpszfertőzés kórtörténetén és a klinikai tünetek meglétén alapul. Kötelező megkülönböztetni a herék más akut betegségeivel.

A kezeléshez antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat és lázcsillapítókat alkalmaznak. Bizonyos esetekben kortikoszteroidokat írnak fel, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak, megszüntetve a here parenchyma duzzanatát. A kortikoszteroidok megakadályozzák az autoallergiás folyamatokat a szervben, ami krónikus betegséget okozhat. Helyi kezelést is írnak fel kenőcsök, borogatások és kúpok segítségével.

Orchitis műtét után

A húgyúti rendszer posztoperatív gyulladását bonyolíthatja heregyulladás kialakulása. Ez a betegség mind a szervszövetekre gyakorolt közvetlen mechanikai hatás, mind a különféle orvosi beavatkozások vagy diagnosztikai eljárások során jelentkezik:

• A húgyhólyag katéterezése.
• Uretroszkópia.
• Cisztoszkópia.
• Húgycső-tágulat.

A betegség veszélye a gyors progresszió. A közelmúltbeli sebészeti beavatkozás hátterében a heregyulladás tünetei elmosódhatnak, ami bonyolítja a diagnosztikai folyamatot. A kezelés gyógyszeres terápiából, fizioterápiából és különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozásból áll.

Traumás és poszttraumás heregyulladás

A lágyék-herezacskó területére gyakorolt közvetlen hatás traumás károsodást okoz a herezacskó lágy szöveteiben és szerveiben. A legtöbb esetben az ilyen sérüléseket a pénisz működési zavarai kombinálják.

• Sérülések előfordulhatnak bizonyos sportágak űzése során, mindennapi helyzetekben, közúti balesetekben, szexuális érintkezés vagy állatharapás esetén.
• A fájdalmas állapotot gyakori rázás és rezgés, termikus tényezők (gőz- vagy forrásban lévő vízégés, hipotermia) okozhatja.

A herezacskó szerveinek sérülései lehetnek zártak vagy nyitottak, de mindegyik okozhat poszttraumás heregyulladást. A klinikai tünetek a herezacskó keringési zavarának súlyosságától függenek. Enyhe esetekben enyhe duzzanat és hiperémia figyelhető meg. Az ilyen tünetek nem okoznak aggodalmat, és önmagukban elmúlnak.

Súlyos vér- és nyirokkeringési zavarok esetén erős duzzanat és vérbőség jelentkezik, ami heregyulladás kialakulására utal. Ennek hátterében akut fájdalmas érzések jelentkeznek, majd nehézség és túlerőltetés érzése. A traumás heregyulladás sajátossága, hogy hajlamos a tályogképződésre. Jellemzői a tartós helyi gyulladásos reakciók is.

A diagnosztikához a herezacskó szerveinek és ereinek ultrahangvizsgálatát alkalmazzák. A kezelés lehet gyógyszeres vagy sebészeti. Ha a sérülés nem szövődményes, tüneti terápia javasolt fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentőkkel és antibakteriális gyógyszerekkel. Javasolt a sérült szövetek helyi hűtése és rögzítése kötszerrel vagy felfüggesztővel. 3-5 nap elteltével fizioterápiás eljárások írhatók fel a bőr alatti vérzések felszívódásának elősegítésére.

Herpeszgyulladás pyelonephritis után

A heregyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők egyike a pyelonephritis. A betegség bakteriális eredetű. A kórokozó mikroflóra behatol a vese tubulusrendszerébe, és gennyes-gyulladásos folyamatokat indít el, amelyek a vesék és az urogenitális rendszer károsodásához vezetnek.

A fertőzés terjedésének hematogén útja herekárosodáshoz vezet. A pyelonephritis hátterében kialakuló heregyulladás tüneteit az alapbetegség bonyolítja. A beteg vizelési zavarokat és akut fájdalmat tapasztal a herezacskóban. A kezelés a betegség súlyosságától függ, és célja a gyulladás összes gócának megszüntetése.