Az osteoarthritis szanatórium kezelése

A spa kezelés irányított betegek osteoarthritis I-III szakaszában radiográfiás Kellgren és Lawrence nélkül synovitis vagy annak súlyosbodását elmosódás. A következő üdülőhelyek használó gyógyiszapjáról, valamint a klorid, nátrium és más ásványi vizek (Ukrajna - Berdyansk, Yevpatoria, Odessa, Saki), a hidrogén-szulfid vízzel radon vizek (Ukrajna - Chmielnik), nitrogénnel gyengén mineralizált cherty termálvizek. A spa kezelés nem irányul osteoarthritis stádiumú IV éles súlyosbodása synovitis és ellenjavallatok az szanatóriumi kezelés.

[1], [2], [3], [4], [5]

Az osteoarthritis kezelésének rendje, amelyet az ukrán reumatológusok szövetsége javasolt

1. Az osteoarthritis gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kezelése.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők nem szelektív COX inhibitorok:

• diclofenac;
• ibuprofenidr.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők a COX-2 szelektív inhibitorai:

• meloxicam 7,5-15 mg naponta egyszer;
• nimesulid 100 mg naponta kétszer;
• Celecoxib 100-200 mg / nap.

Il-1 receptor antagonisták:

• diacerein - 50 mg orálisan naponta kétszer legalább három hónapig;

A SET készítése:

• Flogenzim 2 tablettát naponta 3 alkalommal 3 hétig,
• Wobenzim 3-5 tabletta naponta 3 alkalommal 3 hétig,

A glükokortikoszteroid hormonok intraartikulárisan (más gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatástalansága miatt) legfeljebb 4 injekció évente:

• metilprednizolon (20-40 mg a kötés méretétől függően),
• hidrokortizon (50-125 mg, a kötés méretétől függően),
• triamcinolon (20-40 mg, a kötés méretétől függően).

2. Hondroprotektory:

• 1500 mg glukozamint naponta egyszer 2-3 hónapig nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel,
• a kondroitin-szulfát 750 mg naponta kétszer 3 hétig, majd 500 mg naponta kétszer hosszú ideig;
• Hyaluronsav 20 mg intraartikulárisan hetente egyszer 2 hétig, 3 ciklusonként 3 hetente,
• Alflutop - több ízületi sérüléssel 1 ml naponta egyszer 20 óráig / m-ben, 3 hónap után a tanfolyam megismételhető; nagy súrlódások intraartikulárisan vagy in / m-enként a rendszer szerint: 2 ml mindegyik érintett kötésnél 1 3 naponta 18 napig (6 adag), majd 1 ml-es I / ml injekcióval (legfeljebb 20 injekció).

3. Nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcs és gélformák helyi alkalmazása:

• ibuprofen,
• piroksikam
• diclofenac készítmények stb.

4. Antioxidáns terápia:

• a-tokoferol-acetát (E-vitamin) 0,1-0,2 g naponta 1 hónapig vagy 1-2 ml 10% r-1 naponta egyszer 20 napig.

5. A mikrocirkulációt javító gyógyszerek:

• pentoxifillin 100 mg naponta háromszor,
• dipiridamol 75 mg / nap.

6. Ortopédiai kezelés.
7. Terápiás fizikai képzés.
8. Fizioterápiás eljárások.
9. Szanatórium kezelés.