A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
B12-vitamin malabszorpció: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kobalamin transzport- és felszívódási rendellenességeinek számos veleszületett formája létezik.
- Az intrinsic faktor örökletes hiánya.
- A kobalamin enterocitán keresztüli transzportjának zavara (Immersland-Gresbeck szindróma).
- Transzkobalamin-2 (kobalamin transzporter) hiány.
ICD-10 kód
D51. B12-vitamin hiány okozta vérszegénység.
Tünetek
A B12-vitamin felszívódásának tünetei a gyermek életének első hónapjaitól kezdve alakulnak ki. Gyengeség, sápadtság, késleltetett fizikai fejlődés, hasmenés jelentkezik. Az első tünetek megjelenése után 6-30 hónappal neurológiai rendellenességek jelentkeznek: mentális retardáció, neuropátia, mielopátia.
A szerzett vitaminhiányok (gyomorreszekció miatt) kevésbé súlyosak és nem okoznak neurológiai rendellenességeket.
Diagnosztika
A megaloblasztikus vérszegénység mellett a vérvizsgálat pancitopéniát, granulocita-diszfunkciót és humorális, valamint sejtes immunitási hibákat is kimutat. Előfordul, hogy a leukémiát tévesen diagnosztizálják a hipocelluláris csontvelőben található éretlen leukocita-prekurzorok miatt. A szérum transzkobalamin szintje általában a normál tartományon belül van.
Kezelés
A hidroxokobalamint nagy dózisban írják fel - napi 0,5-1,0 mg/kg-ot a hematológiai remisszióig, majd hetente kétszer. A folsavat 15 mg-os dózisban, szájon át, naponta négyszer alkalmazzák. A kobalamin nélküli folátok alkalmazása ebben a betegségben ellenjavallt.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Использованная литература