^

Egészség

A
A
A

Blepharochalasis

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A blepharochalasis olyan állapot, amelyben a felső szemhéjak bőre zsákszerűen lelóg a szemhéj szélére. Nézzük meg a patológia fő okait és a kezelési módszereket.

A felső szemhéjak kétoldali bőrsorvadása a kötőszövet elasztikus rostjainak károsodása által okozott kóros folyamat, amelyet a felhám fokozott petyhüdtsége jellemez. A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) 10. revíziója szerint a blepharochalasis a következő VII. kategóriába tartozik: A szem és függelékei betegségei (H00-H59):

H00-H06 A szemhéjak, a könnycsatornák és a szemüreg betegségei.

  • H02 Egyéb szemhéjbetegségek.
    • H02.3 Blepharochalasis (dermatolízis).

A felső szemhéj szöveteinek hipertrófiája általában a bőrszerkezet egyedi jellemzőinek hatására alakul ki, életkorral összefüggő változásokkal vagy a szemhéjak elhúzódó duzzanatával. Általában ezt a betegséget idős embereknél diagnosztizálják.

Sok orvos azt állítja, hogy a szemhéjsorvadás endokrin, érrendszeri vagy neurotróf rendellenességekkel jár. Bizonyos esetekben a rendellenesség örökletes patológiában nyilvánul meg - a korai bőröregedés szindrómában, a "cutis laxa"-ban. A gyulladásos szemhéjödéma kezelésére szemészhez és plasztikai sebészhez kell fordulni.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

A szemhéjgyulladás korfüggő. A statisztikák azt mutatják, hogy a szemhéj patológiái a szemészeti betegségek teljes szerkezetének körülbelül 10%-át teszik ki. Ez annak köszönhető, hogy a szemhéjak különböző szövetekből állnak, amelyek eltérően reagálnak ugyanarra az irritációra. Ezért a szemhéjbetegségeket anatómiai jellemzők, és nem etiopatogenetikai alapján osztályozzák.

Az orvosi statisztikák szerint a felső szemhéj szövetének mennyiségének növekedését leggyakrabban örökletes hajlamú és előrehaladott endokrin betegségekben szenvedő betegeknél diagnosztizálják.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Okoz blepharochalasis

A blepharochalasis megbízható okait a mai napig nem állapították meg. A betegség idiopátiás eredetű. A lehetséges okok a következők:

  • Endokrin rendellenességek és betegségek.
  • Az érrendszer patológiái.
  • Örökletes hajlam.
  • Neurotróf rendellenességek.
  • A szemhéjak gyulladásos betegségei.
  • Allergiás reakciók.
  • Vazomotoros rendellenességek.
  • Usher-szindróma.
  • A bőr progresszív atrófiája.

Függetlenül az októl, a betegséget csak műtéttel lehet kezelni.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

Kockázati tényezők

Mivel a szemhéj bőrsorvadása idiopátiás eredetű, számos kockázati tényezőt azonosítanak, amelyek kiválthatják azt. Először is, ezek az endokrin rendszer rendellenességei és a genetikai tényezők. A patológia kialakulásának sporadikus változatait is azonosítják:

  • A szemhéjak gyulladásos elváltozásai.
  • Allergiás reakciók.
  • Pajzsmirigy-diszfunkció.
  • Vazomotoros rendellenességek.

A dermatolízist progresszív bőrsorvadással hozták összefüggésbe. Bizonyos esetekben az atrófia egyidejűleg jelentkezik golyóval és kettős ajakfájdalommal, ami Usher-szindrómára utal.

A rendellenesség sajátossága, hogy észrevétlenül kezdődik, néha krónikus, gyakran visszatérő gyulladás után. A szemhéjak bőre fokozatosan elveszíti rugalmasságát, petyhüdtté, elvékonyodik, áttetsző erekkel és apró redőkkel, a szem felső részére lóg, és korlátozza a látóteret.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ]

Pathogenezis

A blefarokhalázis kialakulásának mechanizmusa teljes mértékben attól függ, hogy mi okozta azt. A patogenezis a legtöbb esetben a felső szemhéj időszakos gyulladásával jár. A gyulladásos folyamatot duzzanat kíséri. A duzzanat gyakori kiújulása a szemhéj rostos szerkezeteinek sorvadásához vezet, amelyek rugalmasságát biztosítják. A betegség előrehaladtával a szemhéj emeléséért felelős izmok működése károsodik.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tünetek blepharochalasis

A felső szemhéj felesleges szövetének számos jellegzetes tünete van. A blepharochalasis tünetei egyenlő gyakorisággal fordulnak elő férfiaknál és nőknél egyaránt. Leggyakrabban idős betegeknél. Vannak elszigetelt esetek is, amikor a betegség pubertáskorban alakul ki.

A patológia főbb tünetei:

  • A felső szemhéj szöveteinek túlzott növekedése.
  • A felső szempillákon túllógó bőrránc.
  • A bőr rugalmasságának elvesztése és fokozott feszessége.
  • A szemhéj bőrén keresztül láthatóak a tágult erek.

A megereszkedett szövet különösen oldalnézetből észrevehető. Az eltelt évekkel a sorvadás egyre hangsúlyosabb lesz. A blepharochalasis annyira súlyosbodhat, hogy a bőr elkezd a felső szempillák fölé lógni, eltakarja a pupillát és rontja a látást.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ]

Első jelek

Az elvégzett kutatások szerint a betegség észrevétlenül is elkezdődhet, vagy krónikus, gyakran visszatérő gyulladásos folyamatként jelentkezhet a szemhéjakon. Az állandó duzzanat miatt a bőr elvékonyodik, és egy táska alakul ki, amely a szemre lóg.

Vegyük figyelembe a felső szemhéj szöveteinek hipertrófiájának első jeleit és azok progresszióját:

  • Szöveti duzzanat/ödéma.
  • Bőrránc kialakulása, amely különösen észrevehető a fej oldalnézete és az arc izmainak mozgatása során.
  • A szemhéj területén a vérellátás jelentős bővülése.
  • A bőr rugalmasságának elvesztése, petyhüdtsége és elvékonyodása.

A betegség előrehaladtával a bőr egyre jobban nyúlik, a szem fölé lóg, és részben eltakarja a látást.

trusted-source[ 18 ]

Az alsó szemhéjak blefarokhalázisa

Az alsó szemhéjak blefarokhalázisa sokkal ritkábban fordul elő, mint a felső szemhéj szöveteinek sorvadása. Az alsó szemhéj bőrredőjének megnagyobbodása és megereszkedése a szem alatti táska benyomását kelti. Nagyon gyakran ezt a típusú patológiát összekeverik a szemhéj kifordulásával, amikor a szempillák széle nem tapad a szemgolyóhoz, mivel kifelé fordul. Emiatt a bőr erősen megereszkedik, felfedve a szemgolyót.

A betegség a kötőhártya és a szemhéj gyulladásos folyamataival alakulhat ki. A rendellenesség arcideg neuropátiával jelentkezik. A blepharochalasis eredete összefüggésben állhat a bőr és a levator ín közötti elégtelen kapcsolattal, a tarso-orbitális fascia hibáival, vagy a bőr elvékonyodásával/túlnyúlásával a visszatérő angioödéma miatt. A patológia kozmetikai kellemetlenségeket okoz, ezért a kezelés a felesleges bőrredő sebészeti eltávolításán alapul.

trusted-source[ 19 ]

Szakaszai

A szemhéjgyulladás (blefarokhalázis) több szakaszon megy keresztül. A kezdeti szakaszban a bőr elveszíti rugalmasságát és fokozatosan elvékonyodik. Ez leggyakrabban visszatérő gyulladásos folyamattal jár. A betegség előrehaladtával apró erek jelennek meg, amelyek gyorsan hangsúlyossá válnak. Az utolsó szakaszban a szemhéj táskás formát ölt, a szem egy részét eltakarja és rontja a látást.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

Forms

A rendellenességnek nincsenek specifikus típusai. Létezik egyoldali és kétoldali blepharochalasis. A szemhéjödémát a bőrredő elhelyezkedése is megkülönbözteti: felső vagy alsó szemhéj.

A dermatolízis következő formáit különböztetjük meg:

  • Autoszomális recesszív – a betegség jelei már születéskor nyilvánvalóak, vagy gyorsan fejlődnek a gyermek növekedésével. A laza bőr nagy redőkben lóg, de nem sorvadt vagy hiperelasztikus. A zsákszerű redők könnyes arckifejezést kölcsönöznek.
  • Autoszomális domináns (korlátozott) – a szemhéjak hipertrófiája egyidejűleg jelentkezik az Usher-szindrómával. Az ajkak (általában a felső) fokozatos megnagyobbodása a nyálkahártya duzzanata és a haránt barázdák kialakulása miatt következik be.

Az atrófia genetikai és szerzett tényezőkkel is összefüggésben állhat.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ]

Komplikációk és következmények

A felső szemhéj szövetének mennyiségének növekedése hajlamos előrehaladni. A következmények és szövődmények kifejezett kozmetikai hiba formájában jelentkeznek. A kóros állapot kezelésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A szemhéjplasztika a következő problémákhoz vezethet:

  • Retrobulbáris hematóma – a posztoperatív időszakban fellépő vérzés és a szemüreg üregében felgyülemlő vér miatt alakul ki. Jelentős ödémában, fokozódó exophthalmusban, a látás éles romlásában és a szemgolyó mozgásának korlátozásában nyilvánul meg. A szövődmény kiküszöbölésére sebrevíziót, drenázst és vérrögök eltávolítását végzik.
  • A posztoperatív seb gennyesedése - a felső szemhéjak bőrének beszűrődéseként, súlyos duzzanatként és fájdalomként jelentkezik. A kezelés antiszeptikumokkal történő mosást és a seb területének elvezetését foglalja magában.
  • Hipertrófiás hegek – a normál heg fejlődésének zavara miatt alakulnak ki. Sűrű, vörös szálakra hasonlítanak, amelyek vékony szöveteket húznak össze, bőrredőket képezve. A műtét ezen következményének kiküszöbölésére izomgimnasztikát írnak fel.
  • Kötőhártya-gyulladás (bakteriális, vírusos, allergiás) - a műtét utáni csökkent helyi immunitás hátterében jelentkezik, gyógyszerintolerancia vagy a szemhéjápolási szabályok be nem tartása miatt. Idegentest-érzés a szemben, fényérzékenység, viszketés, fokozott könnyezés formájában jelentkezik. A kezelés helyi.
  • A felső szemhéj ptózisa leggyakrabban a sebészeti technika megsértése, azaz a levator aponeurosis sérülése és az azt követő hegesedés miatt fordul elő.
  • Ectropium – ez a szövődmény az alsó szemhéj tartószerkezeteinek megsértésével jár. Leggyakrabban az orbicularis oculi izom prepelvicus részének sérülése miatt fordul elő.
  • Az enophthalmus a szemgolyó hátrafelé elmozdulása. A szemüreg zsírjának nagy részének eltávolítása miatt alakul ki. A szemhéjhasadék mérete csökken.
  • Szem alatti sötét karikák – a műtét utáni hiperinszoláció és vérömleny kialakulása miatt jelentkeznek. A mérsékelt hiperpigmentáció a kezelés után 4 héten belül eltűnik. Más esetekben hidrokinont, glikolsavat és hidrokortizont tartalmazó fehérítő készítményeket alkalmaznak.

Megfelelő kezelés nélkül a hipertrófia a bőr redőinek a felső szempillák fölé lógását okozza, ami oldalról és felülről is eltakarja a látóteret. Ez látáskárosodáshoz vezet.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnostics blepharochalasis

A felső szemhéj bőrének sorvadása és megnagyobbodása szemészeti betegségekre utal. A blepharochalasis diagnózisa a látásélesség ellenőrzésével és a szem külső vizsgálatával kezdődik. A szemész szakorvos értékeli a szemhéjak és a kötőhártya állapotát, és szükség esetén biomikroszkópos vizsgálatot végez.

A legtöbb esetben a diagnózis nem nehéz, mivel a betegség klinikai tünetein alapul. A blepharochalasist a szem feletti bőrredő zsákszerű lelógása jellemzi, amely részben eltakarhatja a pupillát. Az ödéma a legtöbb esetben visszatérő gyulladásos folyamatként jelentkezik.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tesztek

A blefarokhalázis diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi vizsgálatok sorozatát a betegség kialakulásának és kezelésének minden szakaszában elvégzik. A vizsgálatok a következőkből állnak:

  • Az első dolog, amit el kell végezni, egy általános vérvizsgálat. Ez információt nyújt a szervezet általános állapotáról: a vér sejtes elemeinek (eritrociták, leukociták, limfociták, monociták stb.) tartalmáról, a hemoglobinszintről, a hematokritról, az eritrocita-süllyedési sebességről, a színindexről.
  • Vér RW-hez – ezt az elemzést a szifilisz vagy a halvány treponema kórokozójának kimutatására végzik. A Wassermann-reakcióhoz vénás vért vesznek.
  • A Hbs antigén a vírusos hepatitis B akut formájának mutatója.
  • Véralvadási idő – ennek az elemzésnek számos módszere létezik. De a véralvadásra vonatkozóan nincs egységes norma. Például Sukharev módszere szerint az alvadás az elemzés megkezdése után 30 másodperctől 2 percig tart, és 3-5 perc alatt ér véget. A kisebb eltérések a norma variációi.
  • Az általános vizeletvizsgálat egy standard laboratóriumi vizsgálat, amelyet szinte minden betegség diagnosztizálására használnak. Lehetővé teszi a szív- és érrendszer, az immunitás, a vesék és más belső szervek és rendszerek állapotának megismerését.

A laboratóriumi diagnosztika eredményei alapján az orvos további vizsgálatokat írhat elő, vagy diagnózist állíthat fel.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ]

Műszeres diagnosztika

A felső vagy alsó szemhéj bőrének sorvadása egy olyan kóros állapot, amely kozmetikai kellemetlenségeket okoz és negatívan befolyásolja a látásélességet. A blepharochalasis instrumentális diagnosztikája a következő eljárásokból áll:

  • A szemhéjak bőrének vizuális vizsgálata - a betegséget atrófiás elváltozások jellemzik, amelyek során a szövetek elvékonyodnak és megnyúlnak, apró bőr alatti vénák láthatók. A bőr a szem külső sarkánál egy redőben lóg, eltakarva a kilátást.
  • A viszometria egy látásélesség-vizsgálat. Standard szemészeti vizsgálat. Végrehajtásához különféle metrikus táblázatokat és optotípust használnak.
  • A perimetria a látótér határainak és azok gömbfelületre vetítésének diagnosztikai módszere. Lehetővé teszi a látótér rendellenességeinek azonosítását és a kóros folyamat lokalizációjának meghatározását.

A fent leírt vizsgálatokon kívül gonioszkópiát, szemvizsgálatot, ultrahangot és különböző röntgenmódszereket is felírhatnak.

Mit kell vizsgálni?

Megkülönböztető diagnózis

A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok mellett a differenciáldiagnózist a blepharochalasis esetében is feltüntetik.

A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel végzik:

  • A Quincke angioödémája gyorsan alakul ki, ellentétben a dermatolízissel, amely fokozatosan alakul ki. A szemhéjak duzzanatának hátterében fájdalmas érzések jelentkeznek az ajak területén, nehézlégzés. Allergiás bőrreakciók, viszketés, kiütések előfordulhatnak.
  • Erysipelas - akut kezdet és kifejezett gyulladásos folyamat jellemzi. A beteg lázas állapotra és általános egészségi állapotának romlására panaszkodik.
  • Neurofibromatózis - a szemhéj területén lévő elváltozások mellett a test egészében kóros elváltozásokkal járó területek is megjelennek.
  • A szemhéjak bőrének szenilis atrófiája - a blepharochalasis fiatal korban alakul ki, és kifejezettebb atrófiával jár.

A legtöbb esetben a patológia diagnosztizálása nem nehéz, mivel a rendellenességnek jellegzetes klinikai tünetei vannak.

Ki kapcsolódni?

Kezelés blepharochalasis

Sajnos a blepharochalasis kezelése a mai napig nem fejlődött ki. Konzervatív módszereket alkalmaznak a kóros gyulladásos folyamat progressziójának megállítására, de hatékonyságuk nem nagy. A terápia leghatékonyabb módja a felesleges bőr sebészeti eltávolítása.

A műtéttel kapcsolatos összes javaslatot és a végső döntést szemész és plasztikai sebész hozza meg. A legtöbb esetben a szemhéjplasztika helyi érzéstelenítésben történik. A műtét körülbelül 1,5-2 órán át tart. A szemhéjbőr hipertrófiájának eltávolítása mellett laterális cantoplasztika és a redő külső emelő aponeurosisa is elvégezhető.

A gyógyulási időszak 1-2 hétig tart. A betegnek különféle gyógyszereket, vitaminokat és kenőcsöket írnak fel, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot és minimalizálják a szövődmények kockázatát.

Gyógyszerek

A blefarokhalázis gyógyszeres terápiáját közvetlenül a műtét után végzik. A gyógyszerek szükségesek a fertőző szövődmények megelőzésére. Erre a célra antibiotikus és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező szemcseppeket és kenőcsöket használnak.

Leggyakrabban a betegek a következő gyógyszereket írják fel:

  1. A Vitabact egy széles spektrumú antimikrobiális szer. Kifejezett antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. Hatékony a gombák, mikrobák és vírusok ellen. Szemcsepp oldat formájában kapható. A cseppentős üveg 10 ml 0,05%-os hatóanyagot tartalmaz. A cseppek hatóanyaga a piloxidin-hidroklorid. Segédanyagok: poliszorbát, vízmentes dextróz, tisztított víz.
  • Használati javallatok: a szem elülső szegmensében fellépő posztoperatív szövődmények megelőzése, műtét előtti előkészítés, bakteriális szemfertőzések, könnycsepp-gyulladás, gyulladásos folyamatok.
  • Az adagolást és az alkalmazás módját a kezelőorvos határozza meg, minden egyes beteg esetében egyedileg. Bakteriális fertőzések esetén napi 2-6 alkalommal 2 cseppet kell becsepegtetni. Ahogy a gyulladásos folyamat csökken, az adag csökken. A műtét előtti fertőzés megelőzése érdekében egyszer 1-2 cseppet kell becsepegtetni. Az eljárást a műtét utáni első napon megismételjük.
  • Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, terhesség és szoptatás.
  • Mellékhatások: allergiás reakciók kötőhártya-bőség formájában. Égés és bőrpír is előfordulhat. Ezen reakciók kiküszöbölése érdekében alaposan öblítse ki a szemet tiszta vízzel, és forduljon orvoshoz.
  1. A diklofenák egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely fájdalomcsillapító, lázcsillapító és ödémacsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Minimalizálja a pupillaszűkület tüneteit a sebészeti beavatkozások során.
  • Használati javallatok: műtét előtti előkészítés, gyulladásos változások posztoperatív megelőzése, a szemgolyó poszttraumás folyamatainak kezelése, a kötőhártya gyulladásos változásai.
  • Alkalmazás: a cseppeket helyileg alkalmazzák. A cseppeket a kötőhártyazsákba kell cseppenteni. Az adagolás és az alkalmazás időtartama az orvosi indikációktól függ. Általában 6-8 óránként 1 cseppet kell cseppenteni. A kezelés átlagos időtartama 7-14 nap.
  • Mellékhatások: a legtöbb esetben a gyógyszer jól tolerálható. Nagyon ritkán szaruhártya-homály, homályos látás, viszketés és szemhéjpír, arcduzzanat, csalánkiütés, megnövekedett testhőmérséklet, hányás alakul ki.
  • Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, NSAID-ok és acetilszalicilsav intolerancia, vérképzési zavarok, eróziós vagy fekélyes rendellenességekkel járó gyomor-bélrendszeri betegségek. Túladagolás eseteit nem regisztrálták.
  1. Az Indocollyre egy helyi szemészeti szer gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal. Hatóanyagként az NSAID csoportba tartozó indometacint tartalmazza. Csökkenti a gyulladásos folyamat intenzitását, csökkenti a fájdalom szindróma súlyosságát.
  • Használati javallatok: műtét utáni gyulladásos folyamatok kezelése és megelőzése. Fájdalom szindróma fotorefraktív keratectomia után. A gyógyszert naponta 2-4 alkalommal alkalmazzák, mindkét szembe 1 cseppet.
  • Mellékhatások: túlérzékenységi reakciók, égő érzés, fájdalom a szemben és hiperémia, a látásélesség átmeneti csökkenése, fényérzékenység.
  • Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőivel és a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-okkal) szembeni egyéni intolerancia. Nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében aszpirin-triász, gyomorfekély, súlyos vese- és májműködési zavar szerepel. Különös óvatossággal alkalmazható tervezett szemészeti műtétek előtt.
  • Túladagolás: A cseppek gyakori használata fokozza a mellékhatások súlyosságát. Ezek megszüntetése érdekében hagyja abba a gyógyszer használatát, öblítse ki a szemét folyó vízzel, és forduljon orvoshoz.
  1. A Tobradex egy kombinált gyógyszer, amely antimikrobiális és kortikoszteroid komponenseket tartalmaz. Kifejezett baktericid és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Tobramicint (széles spektrumú antibiotikum) és dexametazont (gyulladáscsökkentő hatású kortikoszteroid) tartalmaz. Szemkenőcs és szemcsepp formájában kapható.
  • Használati javallatok: bakteriális fertőzéssel/bakteriális fertőzés nélkül jelentkező gyulladásos szembetegségek. Fertőző és gyulladásos szembetegségek kezelése és megelőzése műtétek után. Szemkárosodások, fertőző és gyulladásos kórképek megelőzése.
  • Alkalmazási módszer: a cseppeket a kötőhártyazsákba kell cseppenteni, 4-6 óránként 1-2 cseppet. A kenőcsöt az érintett szem kötőhártyazsákjára is naponta 3-4 alkalommal kell felvinni.
  • Mellékhatások: helyi allergiás reakciók, égő érzés, száraz szemek és szemhéjak, a látásélesség átmeneti csökkenése, keratitisz, kötőhártya-ödéma. Elkülönített esetekben szürkehályog, fényérzékenység, mydriázis és glaukóma kialakulását figyelték meg.
  • Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység. Nem írják fel herpeszvírus, gombák, tuberkulózis vagy mikobaktériumok okozta szemfertőzésekben szenvedő betegek kezelésére. Különös óvatossággal, glaukóma és szaruhártya-vékonyodás esetén írják fel.
  1. A Levomekol egy kombinált gyógyszer, amely klóramfenikol antibiotikumot és metiluracil immunstimuláns szert tartalmaz. Kenőcs formájában kapható. Gennyes-gyulladásos bőrbetegségek, kelések, trofikus fekélyek és II-III. fokú égési sérülések kezelésére használják.

A kenőcsöt az érintett területre kell felvinni, és szükség esetén steril szalvétával lefedni. A kezelés folyamata minden beteg esetében egyedi. A Levomekol helyi allergiás reakciókat okozhat, amelyek a gyógyszer abbahagyása után önmagukban megszűnnek. Nem alkalmazható összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.

Vitaminok

A szemhéj bőrsorvadásának megszüntetésére irányuló műtét utáni felépülés felgyorsítása érdekében a betegeknek nemcsak gyógyszereket, hanem a szem és a test számára szükséges mikroelemeket is felírnak. A vitaminok segítenek javítani a látást és fenntartani a normális szemfunkciót.

Általában a betegek a következő vitaminokat írják fel:

  • Az A-retinol a rodopszin nevű szemfesték alkotóeleme. Hiánya csökkenti a látásfunkciókat.
  • A C-vitamin-aszkorbinsav szükséges a szem ereinek és kapillárisainak falainak megerősítéséhez. A szem szöveteinek táplálkozási sebessége azok erősségétől függ. A C-vitamin hiánya növeli a szemen belüli vérzések kockázatát.
  • B-vitaminok – magas antioxidáns aktivitással rendelkeznek. Részt vesznek a vizuális impulzusok kialakulásának folyamatában, kölcsönhatásba lépnek a retinollal. Felelősek az idegszövet anyagcseréjéért.
  • Az E-tokoferol stabilizálja a sejtmembránok állapotát, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Véd a negatív ultraibolya sugárzás és az erős fény ellen.

A fenti anyagok élelmiszerből vagy speciális vitamin-komplexek megvásárlásával szerezhetők be a szem számára:

  • Riboflavin – gyors szemfáradtság és látásromlás esetén írják fel. Felgyorsítja a műtéti beavatkozások, sérülések vagy szemészeti gyógyszerek okozta sebek gyógyulási folyamatát. Csökkenti a stresszt és javítja a látásfunkciókat, gyorsan leállítja a gyulladásos folyamatot.
  • Visiomax – növényi kivonatokat tartalmaz. Javítja a látást, minimalizálja a szemészeti betegségek kialakulásának kockázatát. Elősegíti a vizuális funkciók helyreállítását, javítja az általános közérzetet.
  • Vitafacol - vitaminok, amelyek tisztítják a lencsét és megszüntetik a szárazságot. A szürkehályog korai szakaszában alkalmazható kezelésként.

Jobb, ha minden vitamint és vitaminkomplexet szemész szakorvossal folytatott konzultációt követően használunk. Az orvos kiválasztja az ideális gyógymódot a szem egészségének megőrzésére és a látás megőrzésére.

Fizioterápiás kezelés

A blepharochalasis műtét utáni felépülés felgyorsítása érdekében a betegek fizioterápiás kezelést írnak fel. A fizioterápia a következők esetén szükséges:

  • A krónikus fertőzés gócainak fertőtlenítése.
  • Tónusosítja és stimulálja a helyi immunitást.
  • A szervezet védekező mechanizmusainak mozgósítása.
  • A szemhéjak faggyúmirigyeinek működésének helyreállítása (szekréció stimulálása).

Nézzük meg a leghatékonyabb fizioterápiás eljárásokat:

  1. Alacsony frekvenciájú mágnesterápia – enyhíti a szemhéjak gyulladását és duzzanatát, elősegíti az infiltrátumok felszívódását, felgyorsítja az anyagcsere-folyamatokat, javítja a szöveti trofizmust. Növeli a képződött elemek és a plazmafehérjék aktivitását, javítja a helyi véráramlást és fokozza a szemhéjak vérellátását.
  2. A szemhéjak lokális darsonvalizációja - pulzáló középfrekvenciás áramok segítségével a reflexzónák idegvégződéseinek irritációja következik be. Ennek következtében hatással van a vegetatív idegrendszerre, javul a vérellátás és fokozódik a szöveti trofizmus.
  3. Szekretostimuláció – a szemhéjmasszázs javítja a vér- és nyirokáramlást, növeli a neuromuszkuláris apparátus tónusát, helyreállítja a meibom mirigyek kiválasztását és megszünteti a szemhéjak dugulását. A masszázs a gyógyászati készítmények beadásával egyidejűleg is elvégezhető.

De a blepharochalasis fizioterápiás kezelése, mint bármely terápiás módszer, bizonyos ellenjavallatokkal jár. A kezelést nem végzik súlyos gennyes folyamatok esetén a szemben és a függelékekben, láz, a szem rosszindulatú daganatai esetén.

Népi gyógymódok

A felső vagy alsó szemhéj bőrsorvadásának kezelésére nemcsak hagyományos, hanem nem hagyományos módszereket is alkalmaznak. A blepharochalasis népi kezelése:

  • Vegyünk egy pár fej hagymát, és főzzük puhára. Miután kihűlt, szűrjük le. Adjunk egy kis mézet a főzethez, és naponta 4-5 alkalommal mossuk ki a szemünket és a szemhéjunkat ezzel az oldattal.
  • Öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet 100 g friss uborkahéjra, és adjunk hozzá ½ teáskanál szódabikarbónát. Az oldatot borogatáshoz használjuk.
  • 25 g kapormagot vagy apróra vágott kaporfüvet főzzünk 250 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk ázni, amíg kihűl. Szűrjük le, és használjuk borogatáshoz.
  • A következő hozzávalókat tömegarányosan keverjük össze: nyírfalevél, csipkebogyó, eperlevél, orbáncfű, vöröshere. Az összes hozzávalót őröljük simára. Egy teáskanálnyi keveréket öntsünk 50 ml forrásban lévő vízre, és hagyjuk ázni 30-40 percig. Szűrjük le. A főzetet naponta 2-3 alkalommal használjuk borogatáshoz.

A fenti recepteken kívül az önmasszázsnak gyógyító tulajdonságai is vannak. Tonizálja a szemhéjak és a szemek szöveteit. A körmeiddel reflexmasszázst végezhetsz. Ehhez naponta 1-3 alkalommal 2-3 percig finoman szúrd meg a szemhéjaidat.

Gyógynövényes kezelés

A szemészeti betegségek másik alternatív kezelése a gyógynövényes kezelés. A blepharochalasis esetén a következő recepteket használhatja:

  • 15-25 g kosarak nélküli búzavirágot főzzünk 250 ml forrásban lévő vízben, hagyjuk állni egy órán át, majd szűrjük le. Az infúziót fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő szerként használják. A kezelés időtartama 4-5 nap.
  • 15-25 g zúzott tölgyfakérget öntsünk 500 ml vodkával, és közepes lángon forraljuk 15-30 percig. Szűrjük le és hűtsük le. A főzet alkalmas öblítésre és borogatásra súlyos gyulladásos folyamatok esetén.
  • Tegyen 30 g zúzott útifűmagot egy üvegedénybe. Adjon 2 teáskanál hideg vizet a gyógynövényes összetevőhöz, és rázza össze jól. Öntsön 6 evőkanál forrásban lévő vizet az edénybe, és folytassa a rázást, amíg a termék teljesen kihűl. Szűrje le, és használja borogatásként.
  • Vegyünk egy evőkanál kamillavirágot, és öntsünk rá 250 ml forrásban lévő vizet. Hagyjuk ázni 10 percig, szűrjük le és hűtsük le. A késztermék hűtőszekrényben tárolható. A főzetet szemborogatáshoz használjuk. E recept szerint elkészíthetjük a vérfű főzetét, amely szintén alkalmas borogatásra.

Ha nincsenek meg a fent leírt receptekhez szükséges hozzávalók, használhat frissen főzött fekete vagy zöld teából készült borogatást. A száraz szemhéjak megszüntetéséhez adjon tejet az italhoz.

Sebészeti kezelés

Jelenleg nincs konzervatív módszer a blefarokhalázishoz hasonló patológia kiküszöbölésére. A szemhéjbőr progresszív növekedésének megállítására csak a sebészeti beavatkozás lehetséges.

A szemhéjplasztika egy olyan műtét, amelynek célja a szemhéjak formájának korrigálása vagy megváltoztatása. A felesleges szövet eltávolítása célja mind a hiba korrigálása, mind a páciens esztétikai megfiatalítása. A műtét segít feszesíteni a felső és az alsó szemhéjakat, könnyedséget és nyitottságot kölcsönözve a megjelenésnek. A beavatkozás után csökken a szemhéjon lévő ráncok száma.

Sebészeti beavatkozás indikációi:

  • A felső szemhéjak szöveteinek sorvadása és zsákszerű lelógása.
  • A szem alatti táskák jelenléte.
  • A zsíros lerakódások jelenléte a szem alatt.
  • Nagyszámú ránc az alsó szemhéjon.
  • Patológiák és veleszületett rendellenességek.
  • A szemek lógó sarkai.

A blefaroplasztika ellenjavallatai:

  • Gyulladásos folyamat a szervezetben, amely magas lázzal jár.
  • Akut vagy krónikus légúti betegségek jelenléte.
  • Májgyulladás.
  • 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség.
  • Fertőző vagy onkológiai betegségek.
  • Terhesség és szoptatás.
  • A beteg életkora 18 év alatti.
  • Véralvadási zavar.
  • A belső szervek betegségeinek akut lefolyása.
  • Magas vérnyomás.
  • Megnövekedett koponyaűri nyomás.
  • Az orr vagy a szem fertőző betegségei.
  • Pajzsmirigy-diszfunkció.

A sebészeti beavatkozást járóbeteg- vagy fekvőbeteg-ellátásban, helyi érzéstelenítésben végzik. A műtét 1-3 órán át tart. A blepharochalasis esetén a következő eljárások javallottak:

  • Külső levator plicae aponeurosis.
  • Szemhéjplasztika.
  • A faggyú eltávolítása.
  • Oldalsó kantoplasztika.

Felső szemhéjplasztika esetén az orvos bemetszést ejt a természetes redőn. A bemetszés enyhén érinti a mosolygáskor megjelenő ráncok külső sarka feletti területet. A bemetszéseken keresztül eltávolítják a felesleges bőrt és zsírszövetet. Ahogy a bemetszés gyógyul, láthatatlanná válik, mivel követi a felső szemhéj normál kontúrját. Alsó szemhéjplasztika esetén a bemetszést az alsó szempillavonal alatt ejtik. A bemetszésen keresztül eltávolítják a zsírt, az izmot és a felesleges bőrt. A duzzanat megszüntetése érdekében az orvos újraeloszthatja a szövetet.

A szövetek kimetszését szikével vagy lézeres módszerrel végezhetjük. A lézeres blepharoplasztika lehetővé teszi a szem körüli felesleges bőr eltávolítását, méretük vagy alakjuk megváltoztatását, a retikuláris ráncok és az ödéma megszüntetését. Az eljárást erbium vagy szén-dioxid CO2 sugárral végezzük.

A sebészeti beavatkozás után a beteg felépülési időszakon megy keresztül, amelynek időtartama minden betegnél egyéni. Az első napokban pihenésre van szükség. A fokozott aktivitás olyan műtéti szövődményekhez vezethet, mint a duzzanat és a véraláfutás. A varratokat általában a műtét utáni 4-5. napon távolítják el. Kezdetben a hegek rózsaszínűek, de 2-3 hónap után láthatatlanná válnak.

Érdemes odafigyelni arra, hogy a műtét után közvetlenül homályos lehet a látás, és ez több napig is fennállhat. Ezenkívül előfordulhat fényérzékenység, fokozott könnyezés, száraz szem. Az ilyen tünetek kiküszöbölésére speciális gyógyszereket (cseppeket, kenőcsöket) használnak. A műtét után 2-3 hétig napszemüveg viselése is ajánlott, hogy megvédje a szemet a nap irritációjától és a széltől.

Megelőzés

A blepharochalasist, mint bármely más betegséget, sokkal könnyebb megelőzni, mint kezelni. A megelőzés az egészséges életmód fenntartásán alapul. Megállapították, hogy ez a patológia gyakrabban fordul elő lipidanyagcsere-zavarokban, azaz elhízásban szenvedő betegeknél.

A szemhéj bőrsorvadásának megelőzése érdekében figyelni kell a fizikai egészségi állapotára és a testsúlyára. Javasolt az étrend módosítása és a sportolás nagyobb figyelme. Ne feledkezzen meg a kozmetikai eljárásokról sem, amelyek célja a szemhéj bőrének rugalmasságának növelése.

Ha genetikai hajlam áll fenn a betegségre, előzetesen konzultálhat szemész szakorvossal vagy plasztikai sebészrel. Az orvos ajánlásokat ad a szemhéj bőrének megfelelő ápolására vonatkozóan, ami csökkenti az atrófiás változások kockázatát.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Előrejelzés

A szemhéjgyulladás (blefarokhalázis) megfelelő sebészeti kezeléssel kedvező prognózissal jár. Ha a betegséget hagyják magától lezajlani, egyszerre több problémához is vezethet. Először is, ez egy kozmetikai hiba, amely mentális problémákkal jár (önbizalomhiány, depresszió). A megereszkedett bőr eltakarhatja a pupillát, ami megnehezíti a látást. A bőrredők sérülése súlyos szemészeti betegségekhez vezethet. Az időben történő orvosi ellátás és kezelés segít megőrizni a szemek szépségét.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.