Bőrpapillóma

A bőrpapillomák (szinonima: fibroepiteliális polip) apró, jóindulatú képződmények, általában kicsik, amelyek a papillomavírus fertőzés következtében jelennek meg. Ez a vírus emberről emberre terjed, főként akkor, amikor a szervezet immunrendszere legyengül.

A statisztikák szerint az emberek legalább 90%-a hordozza a papillomavírust, de a betegség nem mindig jelentkezik, csak a vírus számára kedvező körülmények között.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

A bőr papillomáinak okai

A bőrpapillomák fő okai a vírus emberről emberre történő átvitelével kapcsolatosak. A vírus szexuális úton (az esetek 60%-ában), vagy sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül terjedhet a mindennapi életben. A vírust kézfogással, más ruhájának viselésén, szépségszalonok vagy klinikák látogatásával, nem megfelelően feldolgozott eszközök használatával „fel lehet venni”.

A gyermek megfertőződhet saját anyjától a méhen belüli fejlődés vagy a szülés során.

Bizonyos jellemzők miatt a nők leggyakrabban nemi úton fertőződnek meg, míg a férfiak más emberekkel való érintkezés révén.

Ha a vírus jelen van a szervezetben, az nem mindig jelent betegséget. A hordozó együtt élhet a vírussal, és nem is gyaníthatja a létezését. Ahhoz, hogy a papillomavírus megnyilvánuljon, egy vagy több tényezőnek jelen kell lennie:

• a szervezet védekezőképességének gyengülése, gyakori stressz, szorongás, depressziós állapotok;
• krónikus fáradtság, fizikai túlterhelés;
• az immunrendszer legyengülése hosszú távú fertőzések vagy sebészeti beavatkozások következtében;
• terhesség és egyéb radikális változások a szervezet hormonális hátterében.

Ha az immunrendszer elég erős, a betegség egyáltalán nem alakulhat ki, még akkor sem, ha a felsorolt tényezők többsége jelen van.

[ 5 ], [ 6 ]

A bőrpapilloma patomorfológiája

A bőrpapilloma egy jóindulatú daganat, amely hisztogenetikusan kapcsolódik a felhámhoz, bármely életkorban előfordulhat, de gyakrabban idősebb embereknél. Egyszeres vagy többszörös, néha csoportosított exofiton növedék formájában jelenik meg, általában keskenyebb alapon. Sima vagy bolyhos felületű, rugalmas állagú, legfeljebb 1 cm méretű, ritkábban nagyobb, különböző színű - a világosbarnától a szürke különböző árnyalataiig. Főleg a nyakon, természetes redőkben vagy a törzsön lokalizálódik.

Többrétegű lapos hám papillák közötti kinövései a rétegek differenciálódásának megőrzésével találhatók. Az akantotikus szálak erősen differenciált hámból állnak, jól definiált intercelluláris hidakkal. A banális réteg sejtjei néha sok melanint tartalmaznak, és a stratum corneum erősen megvastagodhat (keratopapilloma). Az epidermális szálak vastagságában keratinizációs gócok találhatók, néha szaruciszták kialakulásával. A képződmény sztrómáját változó számú érrel rendelkező kötőszövet képviseli.

Hisztogenetikailag a papilloma az epidermisz túlzott fejlődésének eredménye, papilláris kinövések kialakulásával, valószínűleg a hám reakciójaként bizonyos, esetleg vírusos ingerekre. Ebben a tekintetben a papilloma hasonlíthat egy közönséges szemölcsre, bár az utóbbinál a vírusos károsodás kifejezettebb jelei mutatkoznak többszörös "koilociták" formájában.

A bőr papillomáinak tünetei

A HPV-fertőzés lappangási ideje nagymértékben függ a beteg általános egészségi állapotától, és átlagosan körülbelül három hónap. Ez idő alatt a betegségnek nincsenek jelei. A látható jelek sokkal később jelennek meg, amikor a vírus számára megfelelő körülmények alakulnak ki.

A papilloma ugyanaz, mint a szemölcs, amely a bőr epidermiszének jóindulatú daganata. A papilloma önmagában vagy kis csoportban is növekedhet. A képződmény árnyalata gyakran semleges: a papilloma a legtöbb esetben a bőr színével megegyező színű, és bárhol lokalizálódhat, beleértve a végtagok külső felszínét, az ujjak közötti tereket, a szemhéjakat, a szeméremajkak környékét, a nyakat stb.

A papillomavírus okozta képződés abban különbözik más daganatoktól, hogy egy idő után maguktól eltűnhetnek, majd újra megjelenhetnek. A folyamatnak ez a lefolyása jellemző a beteg immunstátuszának éles ingadozásaival.

Hogyan néz ki egy papilloma a bőrön?

A papilloma leggyakrabban a test kitett felületein, főként a kezek és lábak külső részén lokalizálódik. A papilloma egy jól körülhatárolható, a bőr fölé kiemelkedő csomó, gyulladás jelei (bőrpír, fájdalom, duzzanat) nélkül. A csomót egyenetlen, érdes felület jellemzi (néha apró papillákkal), amelyet hiperkeratózis jelei borítanak. A csomós képződmények meglehetősen sűrűek, kicsik, félgömb alakúak, színük a bőr árnyalatával megegyező, vagy sárgáról szürkére változik.

A papillómák többször is elhelyezkedhetnek, az elsőként megjelenő daganat nagyobb, mint a később megjelenők. A csomók képesek összeolvadni, ami nagy, göröngyös képződmények kialakulásához vezet, egyértelműen meghatározott hiperkeratózissal.

A papillomák megjelenhetnek az ajkak kontúrjain, sőt a szájüregben vagy a nyelven is. A papillomák nem okoznak semmilyen érzést (fájdalmat, viszketést), kivéve, ha olyan helyeken helyezkednek el, ahol a kellemetlenség elkerülhetetlen - ez a nyelv, a szunguális rész stb.

Papilloma a pénisz bőrén

A pénisz bőrén lévő papilloma főként a fej és a fityma területén képződik. A képződmények lehetnek különállóak, vagy egyszerre több vagy akár tucatnyi is lehet belőlük. A csomók leggyakrabban egyenetlen méretűek és alakúak.

A papilloma ritkán okoz kellemetlenséget: a legtöbb beteg csak kozmetikai hibával társítja a növekedéseket.

A papillomák megjelenése a nemi szerveken azonban jelentős veszélyt jelent a beteg egészségére. A daganat helye a péniszen hozzájárul a papilloma gyakori traumájához - ez szexuális érintkezés vagy akár zuhanyozás közben is előfordulhat. A sérült csomó áldás a kórokozó flóra számára, mivel további gombás vagy mikrobiális fertőzés juthat be a seben keresztül.

Többek között a papillomavírus a képződés gyakori traumájával kombinálva rosszindulatú elváltozáshoz - a daganat rosszindulatú degenerációjához - vezethet. Emiatt ajánlott azonnal orvoshoz fordulni, amikor először papillomát észlelnek a péniszen. A vizsgálat során az orvos pontosan meg tudja állapítani a noduláris képződés jóindulatú jellegét, valamint eltávolításának lehetőségét és szükségességét.

Papilloma a fejbőrön

A fejbőrön lévő papillomát nem azonnal észlelik, mivel általában haj borítja. Azonban egy ilyen képződmény érzékenyebb a traumára, mint mások - fésülés, vágás vagy fejmosás esetén.

A fejen lévő papilloma lehet veleszületett vagy később is megjelenhet; színe a halvány krémszínűtől a barnáig terjedhet, száron vagy széles tövön helyezkedhet el. Külső sérülés következtében a csomó bepirosodhat, vérezhet, fekélyek vagy duzzanat jelentkezhet.

Tilos a papillomát karcolni, fésülni vagy dörzsölni, mert a daganat gyakori traumálása rosszindulatú degenerációjához vezethet. Ezért a legjobb megoldás a papilloma eltávolítása: keressen fel orvost, és beszélje meg vele ezt a kérdést. Számos lehetőség van a fejbőrön lévő daganatok eltávolítására, és mindegyik hatékony. Az alábbiakban ezt a kérdést tárgyaljuk.

Papilloma a gyermek bőrén

A gyermek papillomavírussal fertőződhet meg többféleképpen:

• az anyától a terhesség és a szülés alatt;
• családtagoktól, ha a betegség más hordozói a közelben élnek;
• ha a viselkedési és higiéniai szabályokat nem tartják be (ha a gyermek rágja a körmét, kihúzza a körmét, vakarja a pattanásokat és sebeket, és nem mos kezet, vagy csak ritkán teszi).

Megfigyelések szerint a veleszületett betegség a legtöbb esetben a szájban vagy a nyálkahártyán jelenik meg. Ha a baba otthon fertőződik meg, akkor a papillomák gyakrabban a kézen, az ujjakon, a hónaljban, az arcon vagy a lábon helyezkednek el.

Ha egy gyermeknek jó az immunitása, hosszú ideig hordozhatja a vírust. A betegség csak az immunitás hirtelen csökkenésével jelentkezik: fertőző betegségek után, hosszan tartó gyógyszerek szedése esetén, az emésztőrendszer patológiája esetén.

Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsuk vagy provokáljuk a papillómák további fejlődését, beszélni kell a babával, és el kell magyarázni neki néhány szabályt:

• a kialakult papillomát nem szabad megsérülni, mivel ez lendületet ad a vírus további terjedésének;
• Szükséges biztosítani, hogy a papilloma területe ne sérüljön ruházattal, különben a képződés fokozódhat;
• A jövőben figyelnie kell az immunvédelem állapotára, és be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat is.

A bőrön megjelenő papillomák típusai

A sikeres diagnózishoz tudni kell, hogy milyen típusú bőrpapillomák léteznek. Valójában elég sok ilyen típus létezik, legalább száz, de röviden a leggyakoribbakat fogjuk megvizsgálni:

• vulgáris papilloma - általában egy kis kúp alakú képződmény formájában, sűrű tapintású, 0,1 cm vagy nagyobb méretű. A leggyakoribb lokalizáció a kéz vagy a térd külső oldala. Az ilyen papilloma lefolyása lehet hosszú távú lassú vagy gyorsan agresszív;
• egyetlen papilloma - gyakran észrevétlenül jelenik meg, és nem zavarja a beteget. Ha megsérül, vagy ha megpróbálják önállóan eltávolítani, nagy méretűre nőhet;
• talpi - az ilyen papilloma sok hasonlóságot mutat a talpi szemölcsökkel, de fényes felületű. A talpi csomók kialakulásával és terjedésével standard papillomák megjelenését veszik fel. Keverhetők a papilloma mozaikos formájával;
• A bőr laphámsejtes papilloma - sima, lapos csomó formájában jelenik meg, amely gömbre vagy sokszögre hasonlít. A színe nem különbözik a normál bőrtónustól. A betegség előrehaladott stádiumában kellemetlen érzéseket okozhat viszketés, fájdalom, gyulladás formájában;
• filiform papilloma - leggyakrabban fordul elő. Először egy kis, sűrű, sárgás árnyalatú képződmény jelenik meg. Ahogy fejlődik, a képződmény mérete növekszik, tapintásra érdes lesz, és alakja megnyúltnak tűnik;
• Bazális sejtes bőrpapilloma (keratopapilloma) - gyakrabban fordul elő idős embereknél. Ez egy lapos, sárgásbarna árnyalatú képződmény a bőrön, amely idővel sötét (barna) színre változik. A képződmények mérete 0,1-4 cm átmérőjű. Az állaga gyakran sűrű, az alakja lapos vagy enyhén domború.

Szerkezetében melanint tartalmaz.

Ezenkívül a bőrpapillómák alakjuk, átmérőjük és etiológiájuk alapján is eltérőek lehetnek és osztályozhatók. De mindegyik csak a bőr felszínén képződik, nem okoz fájdalmat, és szerkezetükben nincsenek erek.

Papillomák diagnosztizálása a bőrön

A bőrpapillomákat olyan szakemberek diagnosztizálják, mint a bőrgyógyászok vagy a nemibeteg-szakorvosok. A vizsgálati adatok alapján helyes diagnózist csak a betegség klasszikus lefolyása esetén lehet felállítani, ami leggyakrabban a vírus azonosításának és a képződmény rosszindulatúságának meghatározásának nehézségei miatt lehetetlen. Ezen okok miatt az orvosok gyakran PCR-módszereket alkalmaznak a kórokozó DNS-ének diagnosztizálására.

A PCR módszer segít azonosítani a papillomavírus jelenlétét a betegben, meghatározni annak típusát, és megbecsülni a vírus mennyiségét a beteg szervezetében. Ezek az adatok elsősorban a fertőzés szervezetbe jutásának hozzávetőleges idejének meghatározásához és a vírus valószínű hordozóinak kimutatásához szükségesek.

Ezenkívül a PCR módszer adatokat szolgáltat a betegség lefolyásáról, ami szintén nagyon fontos, mivel a krónikus vagy akut betegség kezelésének megvannak a maga sajátosságai. Ha a vírus az immunvédelem egyszeri csökkenésének eredményeként jelentkezett, akkor az orvos intézkedéseinek elsősorban az immunitás fokozására kell irányulniuk.

Ha az orvos a képződés sebészeti eltávolítását írja elő, akkor citológiai biopsziát végeznek vele kombinálva: a tumorszövet darabjait megvizsgálják a lehetséges rosszindulatú daganatok szempontjából.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bőrpapillomák kezelése

A bőrpapillomák kezelésére számos lehetőség áll rendelkezésre, és a legjobb módszert egyénileg határozzák meg, miután a beteg diagnosztikai eljárásokat végzett. Ha ezek az eljárások a papillomavírus jelenlétét jelzik, de még nincsenek látható jelei a papillomáknak, akkor megelőző citosztatikus terápia írható fel. Az ilyen kezelés célja a vírus fejlődésének lassítása, ami lehetővé teszi a papillomák kialakulásának évtizedekre történő „elhalasztását”. Azoknak a személyeknek, akiket papillomavírus-hordozóként azonosítanak, ajánlott rendszeres vizsgálaton részt venniük, és óvszert használniuk nemi aktus során (a fertőzés terjedésének megelőzése érdekében).

A citosztatikus hatású gyógyszerek közül a következőket használják leggyakrabban:

• Podofillin – károsítja a vírussejtet, akadályozza a vírus szaporodását, megakadályozza a papillomák növekedését;
• A bleomicin egy daganatellenes antibiotikum, amely a kórokozó sejt DNS-ének megoszlását okozza, ami megakadályozza annak további létfontosságú aktivitását;
• A fluorouracil egy antimetabolit, amely megváltoztatja az RNS szerkezetét és gátolja a patogén tumorsejtek osztódását;
• Az izoprinozin egy vírusellenes és immunstimuláló gyógyszer. Növeli a T-limfociták teljes számát, javítja a segítő és szupresszor sejtek kombinációját a vérben. Gátolja a vírussejtek szaporodását, károsítva a vírusok genetikai adatait. Fokozza a makrofágok aktivitását.

A citosztatikumok mellett ajánlott az immunvédelem normalizálására szolgáló eszközöket is használni. Üdvözlendő az interferonok és alloferonok kinevezése. Külsőleg az Epigen aeroszolt és a Betadine folyadékot használják.

A papillómák elleni küzdelem legradikálisabb és leghatékonyabb módját azonban az eltávolításuknak tekintik.

Bőrpapillomák eltávolítása

A bőrpapillómák eltávolítását főként folyékony nitrogénnel, lézerrel, rádióhullámokkal vagy elektrokoagulációval végzik. Az orvos által választott módszer a daganat méretétől és típusától függhet.

A kriodestrukciós módszer a daganat folyékony nitrogénnel történő fagyasztásának módszere. A nitrogén alacsony hőmérsékleti tulajdonságai lehetővé teszik a daganat közelében lévő összes szövet és eret lefagyasztását. Ennek eredményeként a daganat nekrotikussá válik, és elválasztható a bőr felszínétől. Ha a papillomának mély gyökerei vannak, szükség lehet több kriodestrukciós kezelésre. Maga az eljárás fájdalommentes, de utána, a gyógyulási szakaszban enyhe fájdalmas érzések jelentkezhetnek.

Az elektrokoagulációs módszer egy irányított elektromos áramnak való kitettség módszere. Az áram segítségével a szakembernek sikerül elvágnia a daganat vérellátását. A képződmény körüli kis erek koagulálódnak, ami lehetővé teszi a vírus további terjedésének megállítását. Az eljárás során a papilloma teljesen elválasztható, ami megkönnyíti a további szövettani vizsgálatát.

A lézeres kezelés valószínűleg a leghatékonyabb és fájdalommentesebb. A papillomákat leggyakrabban egyetlen eljárással eltávolítják. A lézer hatása alatt a papillomasejtek kiszáradnak, és a daganat száraz kéreg (pörk) formájában jelenik meg. A pörk a beavatkozás után néhány nappal leesik.

A rádióhullámos sebészeti módszer nem kevésbé népszerű, mint a lézeres kezelés. A rádióhullámok a behatás után nem hagynak hegeket, bőrpírt vagy duzzanatot a bőrön. A sérült terület elég gyorsan gyógyul, anélkül, hogy a szövetekbe fertőződne. A módszer egyetlen hátránya a magas költsége.

Népi jogorvoslati bőrpapillómák

A bőrön megjelenő papillomák gyakori betegség, és jelenleg számos módszer ismert, amellyel az emberek megpróbálják leküzdeni a betegséget. A népi módszerek alkalmazása előtt fontos szempont a szervezet védekezőképességének fokozása: enélkül még a legnépszerűbb kezelés is hatástalan lehet. Ezért szedjen vitaminokat, egyen friss gyümölcsöket, citrusféléket, igyon frissen facsart gyümölcsleveket, sétáljon a friss levegőn, eddzen meg magát, és a népi módszerek segítenek felgyorsítani a gyógyulást.

• A celandin használata nagyon gyakori gyógymód a papilloma kezelésére. Egy friss növény levét felviszik a képződményre, és baktériumölő vakolattal lezárják. Ezt naponta kell elvégezni, amíg a papilloma eltűnik.
• Fokhagyma használata. A fokhagymát fokhagymaprésen őröljük meg, vagy reszeljük le. Egy rész zúzott fokhagymához vegyünk két rész bármilyen krémet, használhatunk babakrémet is. Keverjük össze a terméket, és naponta vigyük fel a problémás területre, fedjük le kötéssel vagy pólyával. A kenőcsöt 3 óra elteltével mossuk le folyó vízzel. A terápia kúra 14-30 nap.
• Zöld, éretlen dióféléket őröljünk meg egy turmixgépben. A diótömegnek legalább egy üveg literes tartály 2/3-ának kell lennie. Töltse fel az üveget tiszta kerozinnal a tetejéig, és hagyja 20 napig a hűtőszekrényben. Ezután szűrje le a folyadékot egy sötét üvegbe. Tárolja hűtőszekrényben. Kenje meg a papillómákat naponta kétszer, amíg teljesen el nem tűnnek, ez általában körülbelül 20 napot vesz igénybe.
• A következő módszerhez burgonyacsírára, fiatal lucfenyőhajtásokra és vérfűre lesz szükségünk. Töltsünk meg egy 1 literes üveget 1/3-ig burgonyacsírával. Ezután az üveg 1/3-át vérfűvel tegyük ki. A fennmaradó 1/3-at fiatal lucfenyőhajtásokkal tegyük fel. Töltsük fel az üveget alkohollal, és hagyjuk állni 2 hétig. Kenjük meg a képződményt a forrázattal naponta háromszor, azaz háromszor 1-2 perces időközönként.
• Frissen vágott Kalanchoe leveleket alkalmazhat a papillómákra, rögzítheti őket egy tapasszal, és egy éjszakán át hagyhatja. Általában 10 eljárásra lehet szükség a kezeléshez.

Legyen óvatos népi gyógymódok használatakor. Ne vegye be a kapott oldatokat belsőleg, és ne engedje, hogy nyálkahártyával érintkezésbe kerüljenek.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

A bőr papillomáinak megelőzése

A bőrpapillómák megelőzése további intézkedésként is alkalmazható a papillomavírus kezelése során a kiújulások megelőzése érdekében.

• Rendszeresen végeztessen tesztet papillomavírusra.
• Kezeletlen papilloma elváltozások esetén szükséges a növekedésük és a külső formák változásainak monitorozása.
• Kerülni kell az alkalmi szexuális kapcsolatot, és mindig alkalmazni kell a védekezés barrier módszereit.
• Fontos az immunitás erősítése, a megfelelő táplálkozás és az edzés.

A papillomavírus ellen létezik egy specifikus megelőzési módszer is – ez a védőoltás (oltás). Az egyik a kétértékű Cervarix szérum, a másik pedig a négyértékű Gardasil szérum. Az oltást hat hónap alatt háromszor végzik.

Bőrpapillomák prognózisa

A papillomák prognózisa kedvező lehet, ha időben orvoshoz fordul. A régi papillomák, amelyek gyakran traumának és sérülésnek vannak kitéve, nagy a rosszindulatúság - a folyamat rosszindulatúvá válásának - kockázata. Ha papillomája van, figyelje meg annak növekedését és fejlődését, vegye észre az alakjában, színében, méretében, mennyiségében stb. bekövetkező változásokat. Ha bármilyen változás van, azonnal tájékoztassa orvosát.

Erősítse immunrendszerét: ha erős az immunrendszere, a vírus manifesztálódásának esélye rendkívül alacsony. Az erős immunrendszer segít megfékezni a vírust több évig vagy akár tovább is.

Ha a bőrpapillómák nem okoznak kellemetlenséget, akkor egyáltalán nem szükséges eltávolítani őket. Mielőtt azonban a daganat kezeléséről vagy tétlenségéről döntene, mindenképpen konzultáljon orvosával.