A bőr viszketése (viszkető bőr)

A bőr viszketése a bőr vagy a szisztémás betegség tünete lehet. Jól ismert betegséget okozó intenzív viszketés rüh, tetvesség, rovarcsípés, urticaria, allergiás vagy kontakt dermatitisz, lichen planus, miliaria, és a dermatitis herpetiformis.

[1], [2]

A bőr viszketésének okai

Ha a bőr viszketése tartós, bőrkiütés nélkül, az ok lehet száraz bőr (különösen az időseknél), szisztémás betegség és reakciók a gyógyszerekre. Az általános viszketést okozó szisztémás betegségek közé tartozik a kolesztiás betegségek, az uremia, a policitémia és a hematológiai rosszindulatú betegségek. A bőr viszketése a terhesség utolsó hónapjaiban is előfordulhat. Barbiturátok, szalicilátok, morfin és kokain szintén okozhat viszketést a bőrön. A viszketés kevésbé súlyos okai lehetnek pajzsmirigy, cukorbetegség, vérszegénység és a belső szervek rákja. Nagyon ritkán a viszketés egy mentális trauma következménye.

A bőr viszketése száraz bőrrel lehetséges, ezért először ki kell zárni a viszketés okát. Általában, a bőrvizsgálat során fellépő viszketéssel párhuzamosan számos változás mutatkozik meg, különösen a kaparás nyomai. A bőr viszketése a belső szervek különböző betegségeinek, például a máj és az epeutak, a limfogranulomatosis betegségeinek megnyilvánulása lehet. A pruritus megjelenése lehet a kábítószer-, táplálék- és egyéb allergiás állapotok (csalánkiütés) intoleranciájának első jele.

A bőr viszketése leggyakrabban a következő szomatikus betegségekkel fordul elő.

• Elzáródása (elzáródás), epeúti, ha viszketés az eredménye sárgaság hiperbilirubinémiát, ami nagyon jellemző a szindróma cholestasis eltérő eredetű (különösen a máj cirrhosis - nevezetesen, primer biliaris cirrhosis, a kábítószer-ő vereség). Viszketés is lehetséges a terhes nők a fejlesztés úgynevezett cholestasis a terhesség (terhességi viszketés).
• A krónikus veseelégtelenségben a viszketés a terminális stádium egyik tünete (uremikus mérgezés).
• Diabetes mellitus.
• Tumorbetegségek (limfómák, beleértve a limfogranulomatozist, a hasüreg tumorát stb.).
• A vér betegségei (erythremia).

Ne felejtsük el, hogy a viszketés a bélmikroszkózis, a rüh, a tetvek következménye lehet. és pszichogén természete is van - az úgynevezett pszichogén viszketés stressz alatt.

[3]

Mi van, ha viszkető bőre van?

Történelem

A legfontosabb elemek a kábítószerek és a szakmai tevékenységek / hobbi hatása. A bőr viszketése annyira elviselhetetlenné válik, hogy az alváshiányos betegek a legszélsőségesebb intézkedéseket alkalmazzák, így akár öngyilkossági kísérletek is lehetségesek. Hosszú viszketés esetén a bőr általában a bőrön található.

[4], [5]

Ellenőrzés

Szükség van a bőrbetegségek kialakulására. Az azonosítást bonyolítja a bőrpír, a papules, a kiütéses fésű, a repedés, a lichenization és a hyperpigmentation, ami az állandó karcolás eredménye lehet.

Tanulmány

Bizonyos kiütésekkel, viszketés kíséretében szükség van egy biopsziára. Ha szisztémás betegségre gyanakodnak, a vizsgálatok magukban foglalják a vérképet, a májpróbát; a vesék és a pajzsmirigy működését értékelik; a malignus daganatok diagnózisát végezzük.

A bőr viszketése

A kezelést minden azonosított betegség esetében elvégzik. A támogató terápia magában foglalja a megfelelő bőrápolást és a helyi, szisztémás és fizioterápiás módszerek alkalmazását.

Bőrápolás, hogy egy hideg vagy meleg (nem forró) víz fürdés közben, korlátozott szappant használnak szabályozásában időtartamának és fürdés gyakorisága bőséges használata lágyítószerek, mint például a petrolátum és egyéb termékek, olaj alapú, nedvesítés száraz levegő és szabad ruhát visel.

A külső anyagok segítenek a bőr viszketésének lokalizálásában. Optimális használat lotion vagy krém kámfor / mentolt, 0,125-0,25% mentolt, doxepin, fenol 0,5 és 2%, pramoxin, helyi érzéstelenítő oldat és glükokortikoidok. Kerülni kell a difenhidramin és a doxepin helyi alkalmazását, mivel növelhetik a bőr érzékenységét.

A szisztémás alapokat általános vagy helyi viszketéssel írják fel, amely ellenáll a helyi gyógyszereknek. Antihisztaminok általában hidroxizin 10 és 50 mg-os orálisan minden 4 órában, függően a beteg állapotától nagyon hatékony, és a legtöbb általánosan használt. Első generációs antihisztaminok óvatossággal alkalmazható az idősek, mert függőséget okoz, és az oka a syncope; Úgy véli, hogy az új generációs antihisztaminok, amelyek nem okoznak függőséget, mint például loratadin, fexofenadin és cetirizin, előnyösen bőrviszketés, bár ez nem bizonyított. Egyéb anyagok közé tartoznak a doxepin (atópia), kolesztiramin (a veseelégtelenség, epepangás, policitémia), opioid antagonisták, például naltrexon és nalmefen (biliáris viszketés), kromolin (masztocitózisos) és esetleg a gabapentin (hepatikus viszketés).

A viszketésre alkalmas fizioterápiás módszerek közé tartozik az ultraibolya (UV) fototerápia, perkután elektromos idegi stimuláció és akupunktúra.