A cefuroxim

A cefuroxim egy félig mesterséges antibiotikum a cefalosporinok (2. Generáció) kategóriájából.

Baktericid hatást fejt ki a gram-negatív és pozitív baktériumok többségére, ugyanakkor ellenáll a gram-negatív β-laktamáz mikrobáknak, amelyek a cefalexintől a cefazolinnal különböznek. Ezzel együtt a gyógyszer hatással van az amoxicillin ampicillinnel nem érzékeny törzsekre. A gyógyszer képes gátolni a bakteriális sejtfal peptidoglikán kötődését.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Jelzések Cefuroxim

Olyan fertőzések esetén alkalmazzák, amelyek a mikrobák hatásával kapcsolatosak, és bizonyítják a gyógyszerre való érzékenységet:

• a felső légutak elváltozásai ( pneumonia, bronchitis vagy empyema);
• ENT patológia (faringitis sinusitis, mandulagyulladás, antritis és középfülgyulladás);
• az urogenitális rendszerrel kapcsolatos betegségek (pyelonefritisz, endometrit, adnexitis, cystitis és gonorrhoea);
• az ízületi elváltozások csontokkal együtt (bursitis, tendovaginitis és osteomyelitis arthritisben);
• fertőzések a szubkután rétegben és az epidermiszben (furunculózis, eripszeloid, pyoderma vagy streptoderma, valamint impetigo és erysipelas);
• a gyomor-bél traktus, az epekő és a hashártya területén kialakuló patológiák;
• megakadályozza a fertőzések kialakulását a műveletek során.

[11], [12], [13]

Kiadási űrlap

A gyógyszerkészítmény felszabadulása 0,25, 0,75 és 1,5 g - 1 vagy 5 injekciós üveget tartalmazó injekciós liofilizátum formájában történik a csomagolásban.

[14], [15], [16], [17]

Farmakokinetikája

A vérplazma Cmax értékeit i / m vagy in / in injekcióban 15-45 perc után rögzítjük.

A gyógyszer terápiás szintjét a csont és a lágy szövetek, a köpet, a epidermisz, a pleurális folyadék és a cerebrospinalis folyadék belsejében található. Megnyeri a placentát, és kiválasztódik az anyatejjel.

A gyógyszer plazma eliminációs felezési ideje körülbelül 70 perc. A vizelettel szinte nem változik - 24 óra elteltével.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Adagolás és beadás

A gyógyszert parenterálisan injektáljuk (/ m vagy / in).

Az újszülöttek napi adagja 30-60 mg / kg, 6-8 órás időközönként.

A többi gyereket 0,03-0,1 g / kg naponta kell alkalmazni (6-8 órás szünetekkel is).

A felnőttek gyakran 0,75 g (legfeljebb 1,5 g) anyagot használnak 8 órás szünetekkel. Szükség esetén csökkentheti az injekciók közötti intervallumot 6 órára. Ebben az esetben a napi adag 3000-6000 mg-ra emelkedik.

A hígítószerek módszerei.

Annak érdekében, hogy az i / m injekcióhoz folyadékot kapjunk, injekciós üveget vagy 3 ml izotóniás nátrium-kloridot injektálunk az injekciós üvegbe, majd rázzuk addig, amíg homogén szuszpenziót nem képeznek.

Az intravénás injekcióhoz szükséges folyadék előállításához legalább 6 vagy 15 ml injekciós vizet, izotóniás nátrium-kloridot vagy 5% glükózt kell adni az injekciós üvegbe (0,75 vagy 1,5 g térfogat). Ezután a folyadékot mindaddig rázzuk, amíg egyenletes karakterű szuszpenzió képződik.

A kész folyadék nem tárolható, a hígítás után azonnal fel kell használni.

[27], [28], [29]

Terhesség Cefuroxim alatt történő alkalmazás

Nincs információ a cefuroxim embriotoxikus és teratogén hatásáról, de nem adható terhes nőknek, kivéve olyan esetekben, amikor előnyei valószínűleg nagyobbak, mint a magzattal kapcsolatos szövődmények kockázata.

A gyógyszer kiválasztódik az anyatejjel, ami miatt nagyon óvatosan kell alkalmazni a szoptatás ideje alatt.

Ellenjavallatok

A cefalosporinokkal vagy penicillinekkel szembeni személyi túlérzékenységet ellenjavallt.

Mellékhatások Cefuroxim

A gyógyszerek alkalmazásakor a mellékhatásokat csak alkalmanként figyelték meg; reverzibilisek és gyenge intenzitásúak:

• a nyirok- és keringési rendszer sérülései: leukopenia vagy neutropenia, pozitív Coombs-teszt, eozinofília és a hemoglobin-értékek csökkenése. A hemolitikus típusú trombocitopeniát és anaemiát külön-külön jelöljük ki;
• az emésztőrendszer rendellenességei: hányinger, a bilirubin értékeinek átmeneti emelkedése, hányás és hasmenés;
• a vizelet és a vesefunkció problémái: a QC szintjének csökkenése és a karbamid és a nitrogén szérumértékeinek növekedése. Az intersticiális cystitis ritkán alakul ki;
• az NS-t érintő rendellenességek: szédülés vagy fejfájás. Egyetlen megnövekedett ingerlékenység;
• az ENT rendszerhez kapcsolódó elváltozások: a gyermekeknél a meningitis kezelésében néha a hallás romlása következett be;
• helyi tünetek: az i / v injekció után thrombophlebitis vagy flebitis jelentkezhet. IM injekció esetén a fájdalom az alkalmazás helyén alakul ki;
• allergia jelei: anafilaxiás megnyilvánulások és epidermális kiütések.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása fokozhatja a cefuroxim-rezisztens baktériumok növekedését (például a Candida családból), ami megfelelő kezelést igényel.

[26]

Overdose

A cefuroxim rendkívül nagy részeinek alkalmazása a központi idegrendszer fokozott gerjesztésének jeleinek kialakulásához, valamint a rohamok kialakulásához vezethet.

Ilyen megnyilvánulás esetén peritoneális vagy hemodialízist kell végezni.

[30], [31], [32], [33]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A vérlemezkék aggregációját gyengítő gyógyszerek (NSAID-ok) kombinációja növeli a vérzés valószínűségét.

Az eritromicinnel való kombináció mindkét antibiotikum terápiás hatásának gyengülését okozza.

Az aminoglikozidokkal való együttadás toxikus aktivitásának növekedéséhez vezet.

A probeneciddel vagy a fenilbuzatonnal való kombináció csökkentheti a cefuroxim intrarenális clearance-ét és növelheti plazma értékeit.

A diuretikumokkal történő adagolás növeli a veseelégtelenség valószínűségét.

[34], [35], [36]

Tárolási feltételek

A cefuroximot olyan helyen kell tartani, amely védve van a kisgyermekek belépésétől. Hőmérséklet kijelzők - 4-25 ° C tartományban.

[37], [38], [39]

Szavatossági idő

A cefuroxim injekciós liofilizátumként a terápiás anyag megvalósításának időpontjától számított 24 hónapon belül használható. A készletbe helyezett injekciós folyadék lejárati ideje 4 év.

[40], [41]

Analógok

A drogok analógjai gyógyszerek Erythromycin, Ampioks, Cefalexin amoxicillinnel, továbbá Biseptol, Augmentin, Potesetil és Tsiprolet Doxycyclinnel. Emellett az Oflobak, a tetraciklin és a Miramistin oleandomicin-foszfáttal, Cefazolin és Sulfadimezin, Amoxiclav és Vilprafen, Zinnat és Cefotaxime szerepelnek a listán.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]