A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Enziks
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az Enzapi 2 aktív gyógyászati elemet tartalmaz - az enalaprilt indapamiddal. Ezek együttes hatása tartós és gyors diuretikus és hipotenzív hatás kialakulásához vezet.
A hidrolízis után a szervezeten belüli enalapril az enalaprilát aktív komponensévé alakul át, amely terápiás hatást biztosít.
A gyógyszerben található indapamid fokozza a Cl, Na, Ca és Mg ionok kiválasztását a vizelettel együtt.
Jelzések Enziksa
Ezt primer vagy másodlagos formájú magas vérnyomás kezelésére használják.
Kiadási űrlap
A hatóanyag felszabadulását tabletták formájában - beleértve az indapamidot és az enalaprilt is - alkalmazzák.
Enzix forma - 3 kombinált csomag, 5 tabletta mindkét anyagból (10 mg enalapril és 2,5 mg indapamid).
Enzix Duo - 3 összetett csomag (enalapril 10 mg - 10 tabletta és indapamid 2,5 mg - 5 tabletta).
Enzix Duo Forte - 3 kombinált lemez (enalapril 20 mg - 10 tabletta és indapamid 2,5 mg - 5 tabletta).
Gyógyszerhatástani
Az Enalaprilat lelassítja az ACE elem termelését, valamint az angiotenzin intrahepatikus termelését; emellett csökkenti a mellékvesék által termelt aldoszteron mennyiségét. Ennek következtében a vasokonstrikció és a vérnyomás értékek növekedése következik be, és fokozódik a diurézis.
A gyógyszer segít csökkenteni a vérnyomást, gyengíti a szív terhelését a myocardialis elégtelenség esetén, helyreállítja a fiziológiai véráramlást a kis körben és a légzést, és ezzel egyidejűleg gyengíti a vesesejtek rezisztenciáját és stabilizálja a vese vérkeringését.
Az indapamid erősíti a véredények membránjainak stabilitását az angiotenzin és a norepinefrin hatásaihoz képest, emellett aktiválja a PG-E2 termelést. Gyógyszerhatása az artériás membránok simaizomainak lazításán és a növekvő diurézisen alapul, ami együttesen segít csökkenteni a vérnyomásszintet.
Adagolás és beadás
Kezeléskor az indapamid első tablettájára enalaprilrel egyidejűleg kell alkalmazni; az eljárást reggel hajtják végre. Figyelembe véve a személyes érzékenységet, a terápia során az enalapril egy adagja napi 2 tablettára emelhető.
Meg kell felelnie a gyógyszer napi adagjának - legfeljebb 40 mg enalapril és 2,5 mg indapamid.
A veseelégtelenség könnyű vagy mérsékelt intenzitása esetén naponta legfeljebb 5-10 mg enalaprilt kell bevenni.
[4]
Terhesség Enziksa alatt történő alkalmazás
A gyógyszer szoptatás vagy terhesség alatt szigorúan tilos.
Ellenjavallatok
Nem használhatja a gyógyszert a gyógyszer elemeihez, az ACE-gátlókhoz, valamint a szulfonamid származékaihoz kapcsolódó allergiák jelenlétében.
Ellenjavallt a porfiria kinevezésére.
Az indapamidot nem írják elő hypokalemia, anuria vagy máj / vesefunkció (súlyos) betegek számára, amelyek enyhe encephalopathiával is járhatnak. Ezenkívül az indapamidot nem kombinálják a QT-rést meghosszabbító anyagokkal.
Az enalaprilt nagyon óvatosan alkalmazzák a vese artériák kétoldalú szűkületének, a hyperkalemia, az elsődleges hiper-aldoszteronizmus, valamint az IHD és a BCC értékek csökkenése esetén. Óvatosságra van szükség a veseátültetés, a kötőszöveti elváltozások, a szűkület (mitrális, artériás vagy szubaortikus hipertrófiai és idiopátiás), cerebrovascularis patológiák, máj / veseelégtelenség és diabetes mellitus esetében. Ugyanakkor gondoskodni kell a gyógyszerek saluretikumokkal vagy immunszuppresszánsokkal, hemodialízissel, korlátozott sótartalommal és az idősek kombinációjával.
Az indapamidot gondosan felírják a cukorbetegeknek dekompenzációval, valamint hyperuricemia esetén.
Mellékhatások Enziksa
Az Enzix használata negatív megnyilvánulásokat okozhat álmosság, idegesség, fejfájás, paresztézia, álmatlanság és depresszió formájában. Emellett a hasi diszkomfort, köhögés, széklet- és emésztési zavar, xerostomia, anorexia, faringitis és rhinorrhea figyelhető meg. Megjegyezzük az aritmiát, a vérnyomás kritikus csökkenését, a szívdobogást, a látási zavarokat, a karbamidszint emelkedését, a hipercreatinémiát és az allergia jeleit (kiütés, viszketés vagy csalánkiütés).
Esetenként a gyógyszerek használata szorongást, gyengeséget, fáradtságot, orrfolyást, ortosztatikus hipotenziót, pancreatitist, veseelégtelenséget és a libidó és a potencia gyengülését eredményezi. A laboratóriumi vizsgálatok során a kálium értékeinek változásait észlelték, továbbá a klór, a nátrium és a cukor vérmutatóinak csökkenését.
Az enalapril alkalmazása során előforduló mellékhatások: szédülés, dyspnea, hallási zavarok, agyia, bronchia görcs, száraz típusú köhögés, a vestibularis készülékkel kapcsolatos diszfunkció, intersticiális pneumonitis, meleghullámok és a máj enzimek fokozott aktivitása.
Ritkábban az enalapril feszültséget, asztmát, ingerlékenységet, izomgörcsöket, bélelzáródást, májelégtelenséget és az epe kiválasztódásával kapcsolatos problémákat okoz. Emellett néha okoz hepatitis, sárgaság, növekedése bilirubinszintek, angina pectoris, mellkasi fájdalom és miokardiális infarktus, és a tüdőembólia, ájulás, csökkentését hemoglobin-értékek, hematokrit, neutrofileket és vérlemezkéket a vérben eosinophilia, agranulocitózis, proteinuria, emelkedett ESR szinten alopecia és fotodermatosis. A kezelés során ritkán megfigyelhető a diszfónia, a dermatitis, a glossitis, a gége angioödémája a nyelv, az erythema (szintén exudatív, rosszindulatú jellegű), pemfigus, nekrolízis, vaszulitis, sztomatitis, arthritisz és ízületi fájdalom esetén.
Az indapamid negatív hatások kialakulásához vezet a sinusitis, a fogyás, a zavartság, az EKG-értékek, a kötőhártya-gyulladás, a hyperhidrosis, a glikozuria, a fokozott Ca-szint, a nudturia, a hátsó rész fájdalma, valamint a húgycső fertőzésének fokozott kockázata miatt.
Overdose
Az enalapril mérgezés esetén az összeomlás jelei, a vérnyomás kritikus csökkenése, az agyi véráramlás rendellenességei, a thromboembolia és a szívroham, valamint a stupor és a görcsök.
Indapamid mérgezés esetén az emésztési zavarok, az EBV indikátorok károsodása, zavartság, vérnyomáscsökkenés és légzési distressz fordul elő. Májcirrhosisban szenvedő betegeknél az ilyen túladagolás májkómát okozhat.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az antipiretikumok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők gyengíthetik az enalapril vérnyomáscsökkentő hatását, valamint fokozhatják a vesefunkcióra gyakorolt negatív hatását. Ez a romlás reverzibilis.
Az enalapril hatóanyag-hatását erősíti a metil-dopa, a nitrátok, a diuretikumok, a prazosin Ca-csatorna-blokkolókkal, a hidralazinnal és a β-blokkolókkal történő alkalmazása.
Az enalapril káliumtartalmú anyagokkal és diuretikus kálium-mentesítővel kombinálva fokozódik a hyperkalemia valószínűsége.
A teofillinre alapozott gyógyszerek szignifikánsan gyengítik hatásukat az enalaprillel kombinálva.
A csontvelő funkciót elnyomó gyógyszerek, az allopurinol, a citotoxikus szerek és az immunszuppresszánsok az enalaprilrel együtt adva fokozzák az utóbbi toxikus aktivitását a vérképződéssel kapcsolatban.
Az antidiabetikus szerek fokozzák az Enzix mellékhatásait, és növelik a hypoglykaemia kockázatát.
Időnként az enalapril beadása az arany tartalmú anyagokkal együtt olyan negatív tünetek kialakulásához vezet, mint a hányinger, magas vérnyomás, hányás és az arc bőrpírja.
Az etil-alkohol fokozza az enalapril gyógyhatását.
Az indapamid és a GCS, mineralokortikoidok, SG, tetrakozaktidom és hashajtók, a szaluretikumok és az amfotericin B kombinációja növeli a hypokalemia kockázatát, és gyengíti az első vérnyomáscsökkentő hatást.
Indapamiddal együtt adva fokozódik a nem depolarizáló izomrelaxánsok hatása.
Az indapamid és az SG kombinációja növeli a glikozid mérgezés valószínűségét.
A kalciumtartalmú elemek hiperkalcémiához és metforminhoz vezethetnek a tejsavas acidózis kialakulásához.
Az aritmia valószínűsége fokozódik az indapamid és a pentamidin, az eritromicin, az astemizol és a terfenadin kombinációjával, valamint a szultopriddal, antiarrhythmiás szerekkel és vinkamindal.
A baklofen fokozza az indapamid vérnyomáscsökkentő hatását.
Az indapamid nefrotoxikus hatását jódtartalmú gyógyszerekkel (kontrasztanyagokkal) kombinálva fokozzák.
Az indapamid antihipertenzív hatását fokozza az antipszichotikumokkal és triciklusokkal egyidejű alkalmazás esetén.
A ciklosporinnal együtt indapamid bevitelével fokozódik a hypercreatininemia valószínűsége.
Az indapamiddal való kombináció gyengíti a közvetett típusú antikoagulánsok gyógyhatását.
Az enapapril és az enapapril gátolja a lítium kiválasztását, ezért az Enzix lítiumot tartalmazó anyagokkal együtt történő alkalmazásakor figyelemmel kell kísérni az utóbbiak vérmutatóit.
Tárolási feltételek
Az Enziksinek meg kell takarítania, ha a hőmérséklet 15-25 ° C.
Szavatossági idő
Az Enzix a gyógyszer értékesítésének napjától számított 36 hónapos időtartamon belül használható.
Alkalmazás gyerekeknek
Az enzikeket gyermekgyógyászatban nem lehet használni.
[7]
Analógok
Analógok gyógyszerek ketánszerinnei gyógyszerek Lipri, Lodoz a Hepar compositum, Tivortin és Bidop glioxállal compositum, de eltérő Kapilar, kén, Enap, Teveten a Inderal, Aprovel és Vasari az Adalat és Atacand és ión, Amlotop a Amprilanom és cordipin.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Enziks" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.