Clonorchosis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A klónorchikázis egy biogelmintózis, korai stádiumban allergiás tünetekkel, és a krónikus fázisban a máj és a hasnyálmirigy domináns elváltozásával jár.

[1], [2], [3], [4], [5],

Klonorózis epidemiológiája

A fertőzés forrása a fertőzött emberek, valamint a kutyák, macskák és vadon élő ragadozók. Egy személy fertőződik ezzel a betegséggel azáltal, hogy a nyers és nem megfelelően dekontaminált halakat, valamint a garnélarákot eszik.

A fejlesztési ciklus, mint az opisthorchiasis, a három gazda megváltozásával jön létre. Végleges házigazdák - emberek, macskák, kutyák, sertések, a vidra, nyest, borz, patkányok és más állatok, hal. Féregpetéktől kiosztott széklettel, vízbe téve lenyelik köztigazdák - puhatestűek. Genera Codiella stb., amelyeknek a testében a lárvafejlődés a cercariae színpadához vezet. Lárvák elhagyják a puhatestű és behatolnak további házigazdák szolgáló sokféle ponty hal (ponty, ide, keszeg, ponty, stb), de legalább - gébfélékre és hering, Kínában a további gazdák száma is garnélarákot tartalmaz. Cerkáriájával rendezni az izmokban, a bőr alatti és más szövetek, ahol körülbelül 35 napon intsistiruyutsya és alakulnak metacerkáriák. Való érintkezés után metacerkáriák a gyomor-bél traktus egy emberi vagy más végső gazdaszervezetek, ciszták héj feloldódik, és megszabadítjuk lárva keresztül az epevezeték vagy portál vénák a májba, ahol átalakul érett métely, hogy egy hónap után a tulajdonos a fertőzés kezd feküdt tojást. A lárva fejlődése az érett szakasz előtt a hasnyálmirigy csatornáiban is előfordulhat. A házigazdában a kínai süllyedés élettartama eléri a 40 évet.

[6], [7], [8], [9]

Mi okoz egy klónozót?

A Clonorchiasis-t a kínai duodenum Clonorchis sinensis okozza , amelynek lapos teste 10-20 mm hosszú, 2-4 mm széles. A test elülső végében van egy orr sucker, a test első és második negyedének határán - egy kisebb hasüreg.

A test felépítése szerint a klónozómák hasonlóak az opisthorhokhoz. Megkülönböztető jellemzőik a nagyobb méret és a test szűkebb elülső része. A klonorchidok tesztjei, ellentétben a otpidisztorokkal, mélyen boncolódnak, az ágak túlnyúlnak a bél csatornákon. Ezért a Clonorchis név (görög klonos - ágas, latin orchis - testis).

A kórokozó anyaga sárgásbarna, 26-35 x 17-20 mikron méretű, egy pólusú és egy gumibetétes fedéllel. A tojás elülső vége jelentősen szűkült, a fedél szélei mentén elhelyezkedő kiemelkedések jól meghatározottak, ami az opisthorchus tojásait megkülönböztető jellemző.

A klónozás széles körben elterjedt Kínában, Japánban, Koreában és számos délkelet-ázsiai országban. Bizonyos endemikus területeken a lakosság legfeljebb 80% -a érintett, és összesen több millió ember támadja meg a klónozást. Oroszországban a klónozás az Amur-medencében és a Primorye-ban fordul elő, az előfordulási arány viszonylag alacsony. Az alsó Amur régióban (Khabarovsktól Komsomolsk-on-Amurig) a bennszülött lakosság (Nanais) között 25% -os előfordulási arány.

Clonorchosis tünetei

A klónozódás tünetei alapvetően ugyanazok, mint az opisthorchiasisban. Gyakrabban, mint az opisthorchiasis esetében, súlyos allergiás tünetek jelentkeznek hirtelen . Hirtelen magas vagy lázas magas láz fordul elő hidegrázással. Megj polimorf bőrkiütés, eozinofil beszűrődés a tüdőben, bronchitis, reaktív mellhártyagyulladás, diffúz szívizom-elváltozás, myalgia, ízületi fájdalom, lymphadenopathia. A betegek körülbelül 30% -ánál megnagyobbodott lép található.

[10], [11], [12], [13], [14]

Clonorchosis diagnózis

A vért általában kimutatható leukocytosis 20-30 × 10 ⁹ / l, eozinofília (70%), emelkedett ESR, hogy 30- 40 mm / h. A "klónozódás" végleges diagnózisa akkor alakul ki, amikor a bélférgek a nyombélben vagy a székletben találhatók.

A klónozás karcinogenitása nem feltétlenül bizonyított.

[15], [16], [17], [18]

Klonorchózis kezelése

A klonorchozis kezelés alapvetően ugyanaz, mint az  opisthorchiasisban.