Opisthorchiasis: kezelés és megelőzés

Az opisthorchiasis kezelésének átfogónak, egyéneknek kell lennie, és figyelembe kell vennie a társbetegségeket. A betegek kórházi kezelését klinikai indikációk szerint végzik. Hozz létre egy enyhe rendszert, az 5. étrendet 6 hónapig.

A választott drog - a prazikvantel vagy azinosok analógja. A kezelés opisthorchiasis általában beteg (kivéve a betegek súlyos tünetek az akut fázis, súlyos szervi károsodás, toxikus és allergiás megnyilvánulásai). Akut fázisban a terápia a láz leküzdése után kezdődik, megszüntetve az intoxikációt és allergiás tüneteket. A hatóanyagot adjuk be napi adagja 75 mg / testtömeg-kg, étkezés után három adagokban 4-6 h maximális egyszeri adag -. 2 g napi - 6, a gyógyszer nem ajánlott gyermekek számára két év alatti és a terhes nők (az I. Harmadában). A szoptató nő egy nap vétel és másnap nem szabad szoptatni a gyermeket. Ellenjavallt alkoholfogyasztás. Lehetséges rövid távú mellékhatások: fejfájás, szédülés, érzés mérgezés, emésztési zavar. Az egyik kezelési folyamat hatékonysága 90-94%.

A legtöbb esetben az opisthorchiasis kezelés járóbeteg alapon történhet. Bentlakásos kezelés, melynek során a szervek működését, a neuropszichológiai betegségben szenvedő betegeket és az opisthorchiasis akut stádiumú klinikai tüneteit dekompenzálják. Az opisthorchiasis kezelésére kiválasztott gyógyszer praziquantel (praziquantel, biltricid) vagy annak hazai analógja - az azinox. A napi 75 mg / ttkg dózisban azonnal étkezés után, 3 napos dózisban, 4-6 órás intervallumonként egy napra van előírva. A maximális egyszeri adag 2 g, a maximális napi adag 6 g (10 tabletta).

A betegség kialakulásának akut szakaszában az opisthorchiasis etiotróp kezelése a láz, a mérgezés és allergiás megnyilvánulások kiküszöbölése után történik. Figyelembe véve polimorfizmus és a klinikai tünetek opisthorchiasis gyakori kombinációban más betegségek a krónikus stádiumban, a betegség legyen egy integrált kezelés enyhítésére akut és remisszió társbetegségek, majd végezzen egy adott kezelést. Egy kezelés során a gyermekek 96-98% -a és a felnőttek 86-90% -a. Nem ajánlott a kábítószert a 2 évesnél fiatalabb gyermekek, a terhesség 1. Trimeszterében szenvedő nők számára előírni. Tekintettel arra, hogy a hatóanyag részleges leszerelése a szervezetből az anyatejjel, a szoptató nők nem ajánlottak a kezelés napján, és másnap a szoptatáshoz.

A prazikvantel alkalmazása esetén mellékhatások jelentkezhetnek: szédülés, fejfájás, mérgezésérzet, dyspepsiás rendellenességek. Ezek a jelenségek a beadás után 30-40 perccel jelentkeznek, az utolsó 1-2 órában, enyhén kifejeződnek, és nem igénylik a gyógyszereltávolítást vagy a gyógyszerjavítást. Tekintettel ezeknek a jelenségeknek a lehetőségére, az opisthorchiasis speciális kezelését ajánlatos hétvégén kijelölni, ne végezzen olyan munkákat, amelyek fokozott figyelmet és gyors reakciókat igényelnek. Kategorikusan ellenjavallt alkoholfogyasztás az adott terápia napján.

A betegség későbbi stádiumában a fejlődő cholangitis és Oddy kijelölt érzékelő duodenális beadása magnézium-szulfát vagy a szorbitol, amely végzik heti 1-2 alkalommal 1-2 hónapig. Cholagogue ágensek jelennek meg, előnyösen a kolekinetikumok csoportjából. A fájdalom, görcsoldók és fájdalomcsillapítók használják. Az epeutak másodlagos fertőzése esetén az antibiotikumokat előírják, figyelembe véve a duodenum tartalmának mikroflórájának érzékenységét. A vérszegénység kialakulásával, különösen a gyermekeknél, a betegek teljes körű protein-vitamin étrendet és vaspreparátumokat írnak elő.

A specifikus kezelés hatékonyságának ellenőrzésére 3-4 hónappal azután, hogy három napos (7 nap intervallummal) ellenőrző vizsgálatot végeznek a széklet és a nyombél tartalmának vizsgálatára.

[1], [2], [3], [4], [5],

Kilátás

Hiányában bakteriális komplikációk általában kedvező prognózist: Súlyos - a fejlesztési gennyes folyamatok és az epevezeték, Gall peritonitis és akut pancreatitis: kedvezőtlen a fejlesztés a májrák vagy kolangiokarcinóma.

[6], [7], [8]

Klinikai vizsgálat

Az orvosi vizsgálatot súlyos és bonyolult fertőzés útján végzik.

Az Opisthorchosis orvosi vizsgálatot igényel 1-2 évig. A gasztroenterológus vizsgálati gyakoriságát és a rehabilitációs intézkedések mennyiségét egyenként határozzák meg. Az allergiás allergiával való konzultációra van szükség.

A tojástermelés utáni vizsgálatot az opisthorchiasis anthelmintikus kezelésének befejezése után 3, 6, 12 hónappal végezzük. Végezzen háromszor vizsgálatot a széklet és a duodenum hangzásáról.

[9], [10], [11], [12]

Hogyan lehet megakadályozni az opisthorchiasis?

Az opisthorchiák megakadályozhatók, ha a következő utasításokat tartják be:

• gócok kimutatása és opisthorchiasisos betegek kezelése;
• széles körű egészségügyi-oktatási munkát végez a lakosság körében a kitörések során:
• a hazai ragadozók eltávolítása;
• környezetvédelem a széklet okozta szennyezéssel szemben;
• minőségi hőkezelés az ponty fajták halakból, mielőtt ételt eszik;
• A harc az opisthorchus közbenső házigazdáival és a parazita szabadon lebegő szakaszával.

Otthon az alábbi módokon ajánlott a halak fertőtlenítése:

• legalább 20 percig sütjük a darabokat;
• főzzük 20 percig a forralás pillanatától;
• sütjük halakba 40-60 percet;
• erőteljes sózást (20% só a halak súlyára) alkalmazva 10 napos expozícióval;
• vékony karpás fajták (csótány, dáma) 3 hétig egy 2-3 napos előzetes nagykövettel;
• hideg füstölt halat kell tartani az erős sózás vagy fagyasztás után 3-4 hétig.