Klaszter fájdalom

A legsúlyosabb fejfájástípus, amely mindkét nemet és szinte minden korosztályt érinthet, a klaszteres fejfájás. A hirtelen, az általános jólét hátterében fellépő fájdalomszindrómát olyan intenzitású fájdalom jellemzi, hogy az emberek készek búcsút inteni az életnek, csak hogy megszabaduljanak a fájdalmas érzésektől. Eddig az ilyen típusú patológia valódi okait nem azonosították, de számos feltételezés létezik, amelyek lehetővé teszik, hogy ha nem is szabadítsák meg az embert örökre a fájdalomtól, akkor legalább csökkentsék annak megnyilvánulásának mértékét.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

A klaszterfájdalom okai

A klaszteres fejfájás nem gyakori. A férfiak többnyire hajlamosak erre a fejfájástípusra. A szakértők számos okot azonosítottak, amelyek kiválthatják a klaszteres fejfájás megjelenését. Ezek az okok a következők:

• örökletes hajlam. Ha az egyik rokona cluster fejfájástól szenvedett, akkor a betegség öröklés útján történő átadásának valószínűsége nagyon magas;
• az agy egyik részének, nevezetesen a hipotalamusznak a rendellenességei. Még nem azonosították, hogy milyen rendellenességek okozhatnak cluster fejfájás rohamokat;
• hosszú távú alkoholfogyasztás, ami az agy ereinek változásaihoz vezet;
• gyakori stresszes helyzetek;
• krónikus fáradtság állandó alváshiánnyal;
• gáz halmazállapotú mérgező anyagokkal (például higanygőzzel) való munka.

A fenti okok mind csak feltételezések, és az éles fejfájások, az úgynevezett cluster vagy csokorfejfájás kialakulásának egyik fő tényezőjét jelentik. Még mindig nem ismert, hogy milyen dózisban kell káros anyagoknak bejutniuk a szervezetbe – például mérgező gőzökről beszélünk – ahhoz, hogy kialakuljon a súlyos fejfájást okozó patológia. Az sem ismert, hogy milyen mértékű és jellegű a hipotalamusz károsodása, ami cluster szindróma kialakulásához vezethet. Amint azt fentebb már említettük, a cluster fájdalom nem gyakori, és ez összefügg a betegek megfigyelésének nehézségeivel, akik nem mindig és nem azonnal kérnek segítséget, sokáig próbálnak önállóan megbirkózni a betegséggel, és a kiváltó ok azonosítása nem mindig vezet a kívánt eredményhez.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

A klaszter fejfájás típusai és tünetei

Minden fejfájástípusnak van egy nemzetközi osztályozása, amely szerint a klaszteres fejfájásnak két formája van:

• epizódszerű;
• krónikus.

E két forma megkülönböztető jellemzője a remissziós időszakok eltérő hossza. A klaszteres fejfájás időtartama az epizodikus stádiumban egy héttől egy évig terjed, a remisszió körülbelül két hétig tart. A krónikus klaszteres fejfájás rohamai egyáltalán nem tartalmazhatnak remissziós időszakot, vagy annak időtartama kevesebb, mint két hét. A nemzetközi statisztikák szerint a krónikus forma sokkal ritkább, mint az epizodikus forma.

A hirtelen, élesen fellépő fájdalomnak kifejezett karaktere van. A fájdalomroham időtartama 10-15 percre korlátozódhat, vagy egy órán át is tarthat. Ezenkívül a fájdalom hirtelen magától megszűnik, és hosszú ideig, több hónaptól több évig nem zavarhat, vagy több nap múlva is jelentkezhet. Ez a periodicitás az alapja a "klaszteres fájdalom" elnevezésnek, azaz a periodikusan jelentkező fájdalomnak. A roham során a fájdalom olyan erős, hogy az emberek, akiket megőrjít a fájdalom, öngyilkos cselekedetekre is képesek, hogy megállítsák a kínzó érzéseket. Ez a viselkedés leginkább azokra jellemző, akik már többször is átéltek ilyen rohamokat, és félelemmel várják a következő fájdalomperiódus kezdetét.

A tünetek rendelkezésre álló leírása alapján a klaszteres támadás kialakulásának és fejlődésének következő jelei azonosíthatók:

• fül- és orrdugulás;
• fájdalom a szem belsejében;
• a szem vörössége, könnyezés;
• arcpír és puffadás érzése;
• fokozott izzadás;

Minden megnyilvánulás csak az arc egy részét érinti, nagyon ritka, amikor a fejfájás az egész arcot lefedi és az egész fejre átterjed. A klaszterfájdalmak szezonálisak, így a legveszélyesebb időszak a tavasz-ősz.

Az égő, gyötrő, lüktető fájdalom arra kényszeríti a beteget, hogy állandó mozgásban legyen, egyik pozícióból a másikba mozogjon, próbáljon kényelmes pozíciót találni az állapot enyhítésére, kezével fogja a fejét. A csillapíthatatlan fájdalom agressziót okoz az emberben, a kapcsolatfelvétel megtagadását, ami megnehezíti az ilyen betegek irányítását, és a kommunikáció is nehézzé válik.

A fájdalom szindróma terjedése egy területen kezdődik, például a szem környékén. Ezután a frontális és az halántéktáji területeket is elérheti, az állkapocsba kisugárzó fájdalommal. A rohamok általában nem egyszeriek, hanem napi 2-3 alkalommal jelentkeznek, az egyikük mindenképpen éjszaka történik, ami hirtelen felébredést és az azt követő súlyos stresszt okoz.

A klaszteres fejfájás diagnosztizálása

A klaszteres fájdalmat főként orvos-beteg beszélgetés során diagnosztizálják. Az orvosnak csak a következő adatokra van szüksége:

• a fájdalom megjelenését megelőző kórtörténet;
• a fájdalom fő forrásának lokalizációja;
• a fájdalom szindróma időtartama;
• a fájdalom jellege;
• előfordulási gyakoriság.

A tünetek leírásából a szakember levonhatja a szükséges következtetéseket. Ezenkívül MRI (mágneses rezonancia terápia) és CT (agy komputertomográfia) is felírható az egyidejű betegségek és a lehetséges szövődmények azonosítására.

[ 8 ]

Cluster fejfájás kezelése

Szinte lehetetlen teljesen megszabadulni a fejfájástól, különösen a cluster fejfájástól. Az időben történő intézkedések és a megfelelően felépített kezelés jelentősen enyhítheti a helyzetet, és csökkentheti a fájdalom szindrómát. A kezelés a fájdalom szindróma súlyosságától és előfordulásának gyakoriságától függ. Feltételezhető, hogy a cluster fájdalmat valószínűleg fájdalomcsillapító terápia enyhíti, beleértve:

• Ergotamin készítmények – a tágult artériák tónusának csökkentésével enyhítik a fejfájást;
• "Lidokain" orrcseppek akut fájdalom esetén;
• oxigénes belégzések (a belégzés magas oxigéntartalma elősegíti az érösszehúzódást, ami fájdalomcsillapításhoz vezet);
• egyéb fájdalomcsillapítók tablettákban, injekciókban vagy inhalációban (orrspray), a szervezet egyéni jellemzőitől, a betegség súlyosságától és egyéb tényezőktől függően.

Semmiképpen sem érdemes elviselni a fájdalmat, még enyhe esetben sem. Fontos megjegyezni, hogy a fájdalom a test jelzése, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni vagy figyelmen kívül hagyni. Kérjen segítséget szakemberektől, mert sokkal könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni.

A klaszteres fejfájás rohamok megelőzése

A mai napig nem léteznek speciális megelőző intézkedések a klaszteres fájdalom kialakulásának megelőzésére. Ez a klaszteres fájdalom kialakulásának pontos okainak hiányának köszönhető. Az egyetlen lehetséges intézkedést figyelembe kell venni: az alkoholfogyasztás szokásos kerülése, a stresszes helyzetek kiküszöbölése az életből és a test túlfáradásának elkerülése.