A cikk orvosi szakértője

Gyermekorvos

Új kiadványok

A csontritkulás osztályozása

Alexey Kryvenko , Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A csontritkulásnak, beleértve a gyermekkori csontritkulást is, nincs egységes osztályozása. A csontritkulás osztályozásának különböző megközelítései eltérő patofiziológiai, morfológiai és etiológiai kritériumokat tükröznek.

Az orvos gyakorlati tevékenységében leggyakrabban az etiopatogenetikai elv alapján osztályozzák a csontritkulást. Ez magában foglalja a csontritkulás primerre, nem betegség, gyógyszerek hatása, külső környezet okozta, és másodlagosra osztását, beleértve a felsorolt okok hatását is.

Ezt az osztályozást az Orosz Osteoporosis Társaság (1997) ülésén fogadták el, kiegészítve NA Korovina és munkatársai (2000) írásával. Az oszteoporózis osztályozása.

Elsődleges csontritkulás.
- Posztmenopauzális csontritkulás (1-es típus).
- Szenilis csontritkulás (2. típus).
- Juvenilis csontritkulás.
- Idiopátiás csontritkulás.
Másodlagos csontritkulás.
- Az endokrin betegségekkel összefüggő:
  - endogén hiperkorticizmus (Itsenko-Cushing-kór és -szindróma);
  - tireotoxikózis;
  - hipogonadizmus;
  - hyperparathyreosis;
  - cukorbetegség (1-es típus);
  - hipopituitarizmus, poliglanduláris elégtelenség.
- Reumatikus betegségekkel összefüggésben:
- - reumatoid artritisz;
  - szisztémás lupus erythematosus (SLE);
  - Bechterew-kór.
- Az emésztőrendszer betegségeivel összefüggésben:
  - reszekált gyomor;
  - felszívódási zavar;
  - krónikus májbetegségek.
- Vesebetegséggel összefüggésben:
  - krónikus veseelégtelenség;
  - vese tubuláris acidózis;
  - Fanconi-szindróma;
  - foszfát cukorbetegség.
- A vérképzőrendszeri betegségekkel összefüggő:
  - mielóma betegség;
  - talasszémia;
  - szisztémás masztocitózis;
  - leukémia és limfómák.
- Más betegségekkel és állapotokkal összefüggésben:
  - immobilizáció (hosszan tartó ágynyugalom, bénulás);
  - petefészek eltávolítás;
  - krónikus obstruktív tüdőbetegségek;
  - alkoholizmus;
  - ideges anorexia.
  - étkezési zavarok;
  - veseátültetés.
- Genetikai rendellenességekhez kapcsolódó:
  - csontképződés imperfektív;
  - Marfan-szindróma;
  - Ehlers-Danlos-szindróma;
  - homocisztinuria.
- Kábítószerrel kapcsolatos;
  - immunszuppresszánsok;
  - heparin;
  - alumíniumtartalmú savlekötők.
  - görcsoldó gyógyszerek.
  - pajzsmirigyhormon-készítmények.

Meg kell jegyezni, hogy az oszteoporózis diagnosztizálására szolgáló új módszerek bevezetése és fejlesztése lehetővé tette a csontsűrűség csökkenésének felismerését az ebben az osztályozásban nem felsorolt betegségekben szenvedő gyermekeknél.

Juvenilis dermatomyositis, szkleroderma esetén (Golovanova N.Yu., 2006).
Crohn-betegség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás esetén (Yablokova EA, 2006).
Glomerulonephritis esetén (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• Shereshevsky-Turner szindrómában (Yurasova Yu.B., 2008) stb.

A felnőttek csontritkulásának struktúrájában az elsődleges (posztmenopauzális) csontritkulás dominál. Gyermekkorban a glükokortikoszteroidok alkalmazása által okozott másodlagos, gyógyszer okozta csontritkulás a leggyakoribb.

A primer juvenilis csontritkulást az azt kiváltó betegségek kizárása után diagnosztizálják. Jellemzője a csontsűrűség (BMD) generalizált csökkenése, ami a csontképződés intenzitásának csökkenése miatt következik be.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]