A diagnosztikai eljárások invazivitásával kapcsolatos szövődmények
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Invazív diagnosztikai eljárásokat használnak a vesebetegség sugárzás diagnózisában több évtizede. Intervenciós radiológia - a diagnózis sugárzási módszereinek szintézise és a terápiás és diagnosztikai manipulációk egyre nagyobb jelentőséget kapnak a nephrológiában. Alkalmazásának fő területei a veseartéria stenosis diagnózisa és kezelése, vesebiopszia.
A felhalmozott tapasztalatok azt mutatják, hogy az invazív vizsgálatok során előforduló mellékhatások előfordulása elég magas, és komoly szövődmények járhatnak a betegek halálához. Két alapvető típusú diagnosztikai eljárások: katéterezés a vesemedence (a húgyúti vagy perkután punkció), a vese vaszkuláris katéterezés. Az első esetben a kár a húgyúti hámszövet, fennáll a veszélye a diszkontinuitás ureter, vesemedence retrográd fertőzés. A vesemedence perkután átszúrása során a nagyvíz károsodása a vesék területén súlyos vérzés kialakulásával fordulhat elő. Vaszkuláris katéterezés intraluminális beadásával PKC vezethet a törés, masszív vérzés, trombózis, instabil plakkok pusztítás és a fejlesztés a koleszterin embólia vesében és más szervekben koszorúér görcs. Az ilyen komplikációk kockázata az előrehaladott érelmeszesedéssel rendelkező idős betegeknél különösen magas.
Az invazív diagnosztikai eljárások elkerülése érdekében indokolt indokok ellenére indokolt a használatuk: nagyobb kontrasztminőség, ha a kontrasztanyag közvetlenül a veseartériába kerül be, mint rendszeres kinevezése; az RCC dózisának jelentős csökkenése és a nephrotoxicitás kockázata; a diagnosztikus invazív beavatkozásokat kombinálják a terápiás (például percutanális intraluminális angioplasztikával) és az eredmények tesztelésére használják. Ezért, ha az invazív diagnosztikus eljárások, annak ellenére, hogy a szövődmények kockázata végül is pozitív hatást gyakorol a prognózist betegek egy javításával diagnózis pontossága és csökkenti a kockázatot a vesekárosodás a kontraszt.
Használata képalkotó vizsgálatok, amelyek megkövetelik az invazív eljárások, csak indokolt esetekben, amikor az eredmények jelentősen befolyásolhatja a kezelés politika (például annak eldöntésére, hogy sebészi kezelése veseartéria-szűkület), és javítani kell a prognózist, és kevésbé invazív módszerek nem teszik lehetővé, hogy erre, vagy nem állnak rendelkezésre.
[