A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Difteria: a vérben lévő diftériatoxin elleni antitestek
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A diftéria kórokozóját, a Corynebacterium diphtheriae-t tiszta formában Loeffler izolálta 1884-ben. A Corynebacterium diphtheriae polimorf. Az utóbbi években a diftéria előfordulásának hirtelen növekedése figyelhető meg. A diftéria diagnózisa klinikai és epidemiológiai adatokon alapul. A diagnózis megerősítésére bakteriológiai vizsgálatot alkalmaznak az etiológiai faktor - a Loeffler-bacillus - azonosítására. A diftéria kórokozója 8-12 óra elteltével izolálható, ha a beteg nem szedett antibakteriális gyógyszereket. Azonban figyelembe kell venni, hogy antibiotikumokkal (különösen penicillinnel vagy eritromicinnel) történő kezelés esetén, a bakteriológiai vizsgálat előtt előfordulhat, hogy 5 napig nem tapasztalható baktériumnövekedés (vagy egyáltalán nincs növekedés). Ezekben az esetekben szerológiai diagnosztikai módszereket alkalmaznak.
A diftéria diagnosztizálására szolgáló szerológiai módszerek közé tartozik az indirekt hemagglutinációs reakció és az ELISA. A diftéria toxin elleni antitestek titerét a betegség kezdetén (1-3 nap) és 7-10 nap elteltével határozzák meg; az antitestek titerének legalább négyszeresére történő növekedése diagnosztikusnak tekinthető. Az RPGA nagyon érzékeny és specifikus. Az utóbbi években az RPGA-t az ELISA módszer váltotta fel, amely még nagyobb érzékenységgel és specificitással rendelkezik.
Az oltásra kijelölt csoport azonosításakor az antitest titert a vakcináció előtt meghatározzák; ha alacsony, vagy az antitestek hiányoznak, a betegeket oltásra javasolják; hatékonyságát az antitest titer oltás utáni növekedése alapján ítélik meg. Az aktív immunizálás fő célja a specifikus immunitás kialakítása. Az anatoxin leküzdhetetlen gátat képez a diftéria toxinnal szemben, és megvédi a szervezetet a mérgezéstől.
A diftéria toxin elleni antitestek titerének meghatározása szükséges a diftéria fertőzés diagnosztizálásához, az alanyok immunfeszültségének felméréséhez és a diftéria vakcinával történő oltás hatékonyságának felméréséhez.
A diftéria iránti érzékenység mértékét jellemző antitoxikus antitestek titere
AT titer, NE/ml |
Az eredmény értelmezése |
Kevesebb, mint 0,01 |
A beteg diftériára fogékony |
0,01 |
A keringő antitestek minimális szintje, amely némi védelmet nyújt |
0,01–0,09 |
A keringő antitestszintek, amelyek bizonyos védelmet nyújtanak |
0,1 |
A keringő antitestek védő szintje |
≥1,0 |
Az antitoxin szintje, amely hosszú távú immunitást biztosít a diftéria ellen |
[