Dráma

A dramin (dimenhidrinát) egy olyan gyógyszer, amelyet gyakran használnak utazási betegség (tengeri betegség), szédülés, hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére (például autóval, hajóval vagy repülővel). Használható vertinebrobasilaris elégtelenség kezelésére is.

A dimenhidrinát egy hisztamin H1 receptor antagonista, és blokkolja a hisztamin hatását a központi idegrendszerben, ami csökkenti a mozgással összefüggő hányingert és hányást.

Emellett a Dramamine adjuvánsként is használható utazási betegség és más típusú kinetózis (hányingert okozó mozgás) kezelésében, valamint más gyógyszerekkel kombinálva a hatás fokozása érdekében.

Jelzések Drámák

1. A mozgás okozta utazási betegség (tengeri betegség), szédülés, hányinger és hányás megelőzése és kezelése (például autóval, hajóval vagy repülővel való utazáskor).
2. A szédüléssel és hányingerrel járó vertebrobasilaris elégtelenség kezelése.

Kiadási űrlap

• Táblagépek: Ez a leggyakoribb kiadási forma. A tablettákat orális adagolásra szánják; standard dózisú hatóanyaggal rendelkeznek.
• Gyermekeknek szánt tabletták: Ez a forma csökkentett dózisban tartalmazza a hatóanyagot, gyermekek számára alkalmas.

Gyógyszerhatástani

Hatásmechanizmus:

• A dimenhidrinát blokkolja a hisztamin hatását a perifériás H1 receptorokon, megelőzve vagy csökkentve az allergiás reakció tüneteit.
• Ez a különféle allergiás megnyilvánulások, például viszketés, orrfolyás, bőrpír és egyebek csökkenéséhez vezet.
• Emellett a Dramamine antikolinerg tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek hozzájárulnak hányás- és hányáscsillapító hatásához.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás: A dimenhidrinát általában gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból szájon át történő alkalmazás után.
2. Biológiai hozzáférhetőség: A dimenhidrinát biohasznosulása körülbelül 50-60% a májon keresztül történő első áthaladás következtében.
3. Eloszlás: A dimenhidrinát az egész szervezetben eloszlik, és áthatol a vér-agy gáton, ami szedációt okozhat.
4. Metabolizmus: A dimenhidrinát elsősorban a májban metabolizálódik aktív metabolitokká, beleértve a 8-fenil-etanolt.
5. Felezési idő: A dimenhidrinát felezési ideje a szervezetből nagyon változó, és 3 és 6 óra között változhat.
6. Kiválasztás: A dimenhidrinát körülbelül 50-70%-a metabolitok formájában ürül ki a szervezetből a vizelettel.
7. Rendszeri koncentráció: A dimenhidrinát koncentrációja a vérben általában a beadás után 1-3 órával éri el a maximumát.
8. Kölcsönhatások: A dimenhidrinát kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, különösen más központilag ható gyógyszerekkel, például altatókkal, nyugtatókkal vagy alkohollal, ami fokozhatja a szedációt.
9. Metabolizmus: A dimenhidrinát metabolizmusa lassabb lehet idősebb felnőtteknél vagy károsodott májműködésű embereknél, ami a vérkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások növekedéséhez vezethet.

Adagolás és beadás

Alkalmazás módja:

• A tabletták szájon át történő beadásra szolgálnak.
• A tablettát bő vízzel kell bevenni.

Adagolás:

Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek:

• Az ajánlott adag 50-100 mg (1-2 tabletta) naponta 2-3 alkalommal.
• A maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot (8 tablettát).

6 és 12 év közötti gyermekek számára:

• Az ajánlott adag 25-50 mg (fél - 1 tabletta) naponta 2-3 alkalommal.
• A maximális napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot (3 tablettát).

2 és 6 év közötti gyermekek számára:

• Az ajánlott adag 12,5-25 mg (negyed-fél tabletta) naponta 2-3 alkalommal.
• A maximális napi adag nem haladhatja meg a 75 mg-ot (1,5 tablettát).

A mozgási betegség megelőzése:

• A gyógyszert az utazás megkezdése előtt 30-60 perccel kell bevenni.

Különleges utasítások:

• Nem javasolt a megadott adag túllépése.
• Ha kihagyott egy adagot, ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.
• A gyógyszer álmosságot okozhat, ezért kerülnie kell a gépjárművezetést és a fokozott koncentrációt igénylő gépek kezelését.
• A gyógyszer használatának megkezdése előtt tanácsos orvoshoz fordulni, különösen, ha krónikus betegségben szenved, vagy egyéb gyógyszereket szed.

Terhesség Drámák alatt történő alkalmazás

A dimenhidrinát (Dramine) terhesség alatt történő alkalmazása hatékony lehet a reggeli rosszullét és hányás kezelésében, bár óvatosan és orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni. Íme néhány tudományos kutatás következtetése:

1. Hatékonyság más szerekhez képest: A dimenhidrinát hatékonyan csökkenti a reggeli rosszullét és hányás tüneteit, és hatása hasonló az olyan anyagokhoz, mint a B6-vitamin és a gyömbér, miközben kevesebb mellékhatással, például álmossággal rendelkezik, mint más hányáscsillapítóknak. Példa Ondansetron (Babaei & Foghaha, 2014).
2. Biztonság: A vizsgálatok nem mutatták ki a teratogén hatás jelentős kockázatát azoknál a csecsemőknél, akiknek anyja dimenhidrinátot használt a terhesség első trimeszterében (Czeizel és Vargha, 2005).

A dimenhidrinát terhesség alatti émelygés és hányás kezelésére szolgáló lehetőség lehet, de szigorú orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni az esetleges mellékhatások elkerülése és a kockázatok értékelése érdekében.

Ellenjavallatok

1. Glaukóma: A Dramamine pupillatágulatot és megnövekedett intraokuláris nyomást okozhat, ami ronthatja a glaukóma tüneteit, ezért a gyógyszer alkalmazása nem javasolt, ha glaukómája van, anélkül, hogy orvosával konzultálna.
2. Asztma: A dimenhidrinát egyes embereknél az asztmás tünetek súlyosbodását okozhatja, ezért alkalmazása ellenjavallt asztmás betegeknél.
3. A gyomor-bél traktus betegségei: A dramamin a gyomornyálkahártya irritációját okozhatja, ezért alkalmazása gyomor- vagy nyombélfekélyben szenvedő betegeknél ellenjavallt.
4. Húgyúti problémák: A károsodott vese- vagy húgyúti működésű betegeknél szükség lehet a dimenhidrinát adagjának módosítására vagy további orvosi ellenőrzésre.
5. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység: A dimenhidrinátra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére ismert allergiás személyeknek kerülniük kell a használatát.
6. Terhesség és szoptatás: A Dramamine terhesség és szoptatás alatti biztonságosságát nem igazolták, és az ilyen esetekben történő alkalmazását orvossal kell megbeszélni.
7. Gyermekek: A Dramamine 2 év alatti gyermekek számára nem ajánlott orvosi konzultáció nélkül.

Mellékhatások Drámák

1. Álmosság vagy fáradtság.
2. Szájszárazság.
3. Ritkán – ingerlékenység vagy nyugtalanság.
4. Vizelési nehézség.
5. Lásási problémák.
6. Gyors szívverés.
7. Székrekedés.

Overdose

1. Álmosság és általános gyengeség: A túladagolás jelentős depressziót okozhat a központi idegrendszerben, ami súlyos álmosságot és általános gyengeséget okozhat.
2. Bélbénulás: Ez székrekedésben vagy vizeletvisszatartásban nyilvánulhat meg.
3. Száraz nyálkahártya: beleértve a szájszárazságot és a nyelési nehézséget.
4. Szívritmuszavarok: Szívritmuszavarok, például tachycardia vagy aritmia léphetnek fel.
5. Koordináció elvesztése és szédülés: Ez sérülésekhez és esésekhez vezethet.
6. Látási zavarok: Ideértve a kitágult pupillákat, a fókusz megváltozását vagy a kettős látást.

Intézkedések túladagolás esetén:

1. Azonnali orvosi ellátás: Ha túladagolás gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz. Hívjon mentőt, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe.
2. A gyógyszer abbahagyása: Ha lehetséges, hagyja abba a Dramamine szedését.
3. Tüneti kezelés: A túladagolás kezelése a tünetek enyhítésére és a létfontosságú funkciók fenntartására irányul. Ez magában foglalhatja antidotum vagy tüneti kezelés alkalmazását.
4. Megfigyelés: A túladagolás kezelése után a beteget egy ideig megfigyelni és monitorozni kell.
5. Egyéni intézkedések: A túladagolás tüneteitől és súlyosságától függően további orvosi kezelésekre és támogató intézkedésekre lehet szükség.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Központi hatású gyógyszerek: A dimenhidrinát nyugtató hatású, ezért más, központilag ható gyógyszerekkel, például altatókkal, nyugtatókkal vagy alkohollal történő egyidejű alkalmazása fokozhatja a nyugtató hatást és a központi idegrendszer depresszióját.
2. Antikolinerg szerek: A dimenhidrinát egy antikolinerg gyógyszer, ezért más antikolinerg gyógyszerekkel, például antidepresszánsokkal, antihisztaminokkal, parkinson-kór elleni gyógyszerekkel és egyes antihisztaminokkal történő egyidejű alkalmazása fokozhatja az antikolinerg terápia hatását, például szájszárazságot, székrekedést és húgyúti problémákat.
3. Kardiotoxicitást fokozó gyógyszerek: A dimenhidrinát olyan gyógyszerekkel, amelyek szintén okozhatnak aritmiát vagy fokozhatják a kardiotoxicitást, mint például egyes antiarrhythmiás gyógyszerek, görcsoldók vagy antidepresszánsok, növelhetik a szívvel kapcsolatos mellékhatások kockázatát.
4. A vérnyomáscsökkentő hatást fokozó gyógyszerek: A dimenhidrinát hipotenziót okozhat. Ezért a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, alfa-blokkolóval vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazása fokozhatja ezt a hatást, és ortosztatikus hipotenzióhoz vezethet.
5. Az álmosító hatást fokozó gyógyszerek: A dimenhidrinát álmosságot okozhat. Ezért más altatókkal vagy nyugtatókkal való egyidejű alkalmazása fokozhatja ezt a hatást, és növelheti a légzésdepresszió vagy más nemkívánatos szomatikus hatások kockázatát.

Tárolási feltételek

A Dramamine-t száraz helyen, szobahőmérsékleten kell tárolni, általában nem magasabb, mint 25 °C. A terméket közvetlen fénytől és hőtől távol kell tartani, hogy elkerüljük a bomlást. Azt is fontos biztosítani, hogy a gyógyszer gyermekektől elzárva legyen. Általában javasolt a gyógyszereket az eredeti csomagolásukban tárolni a felhasználásig, hogy megóvjuk őket a nedvességtől és egyéb külső tényezőktől, amelyek befolyásolhatják a hatásukat.