Salamol-Eco

A béta-2-szelektív adrenomimetikumok csoportjába tartozó Salamol-Eco (nemzetközi neve - szalbutamol) a szalbutamol hatóanyag alapján fejlesztették ki. Napjainkban széles körben alkalmazzák az orvostudományban az asztmás rohamok enyhítésére.

Ha Ön vagy szerette hörgőtágító görcsrohamoktól szenved, ilyen helyzetben
a Salamol-Eco, egy rendkívül hatékony asztmaellenes gyógyszer, segít megszüntetni a kellemetlenségeket és normalizálni a beteg állapotát. Csak arra kell emlékeznie, hogy ezt a gyógyszert nem szabad magának felírnia. A kezelési folyamat ilyen megközelítése előre nem látható negatív szövődményekkel jár. És egy szakképzett orvos felkeresésével nemcsak konzultációt és helyes diagnózist kap, hanem a szükséges ajánlások betartásával előírt kezelést is. Csak így kerülhető el a beteg egészségi állapotának romlása és hatékony kezelési eredmény érhető el.

Jelzések Salamol-Eco

Ennek a gyógyszernek meglehetősen szűk az alkalmazási profilja. A Salamol-Eco alkalmazásának indikációi a következő kóros állapotokra korlátozódnak:

1. A tüdőemfizéma a tüdőszövet kóros állapota, amelyet az alveolusok tágulása, valamint az alveoláris falak pusztulása miatt fokozott légesség jellemez.
2. A hörgőasztmás rohamok enyhítése, beleértve az elhúzódó formát is.
3. Megelőző intézkedések az ilyen támadások megelőzésére.
4. Bronchospasztikus szindróma.
5. Bronchitis, krónikus formában.

[ 1 ], [ 2 ]

Kiadási űrlap

Annak ellenére, hogy a gyógyszert kifejezetten a hörgőgörcsök enyhítésére fejlesztették ki, a felszabadulási forma meglehetősen változatos:

1. Ez egy adagolt aeroszolos forma is inhalációs eljárásokhoz.
2. Salamol – Eco por alakú kapszula formájában. Ez a forma inhalációra szolgál. Egy kapszula – egy kezelés.
3. Inhalációhoz használt oldatos gyógyszer.

A különböző felszabadulási formák adagolása kissé eltér. Például az aetozol forma egy adagja 0,124 mg szalbutamol-szulfátot tartalmaz, ami 0,1 mg szalbutamolnak felel meg, a száraz termékre átszámítva. További kémiai vegyületek is vannak: 96%-os etanol-alkohol - 3,42 mg, valamint hidrofluor-alkán - 26,46 mg.

Az inhalátor egy üvege körülbelül kétszáz adag gyógyszer beadására szolgál. Nagyon kényelmesen használható, és védőkupakkal van ellátva, amely megvédi az adagolófúvókát a portól és más apró tárgyaktól. Az üveg kartondobozban található, amely kevés helyet foglal el, és könnyen hordozható azok számára, akik hirtelen hörgőgörcsöktől szenvednek.

Gyógyszerhatástani

A terápiás dózisokban alkalmazott hörgőtágító gyógyszer specifikusan aktiválja a légzőrendszerben, konkrétabban a hörgőkben lokalizálódó béta2-adrenoreceptorok működését. A Salamol-Eco farmakodinamikája stimuláló hatással van a myometriumra (a méh izomszövetére, amelyet belülről endometrium réteg borít), valamint az emberi keringési rendszerre.

A gyógyszer hatóanyagának tulajdonságai miatt alkalmazáskor nem mutatkozik jelentős hatás a szív béta1-adrenoreceptoraira. A szalbutamol gátolja a leukotriének, hisztamin komponensek és prosztaglandin D2 (PgD2) felszabadulását az emberi szervezet hízósejtjeiből. Más biológiailag aktív struktúrák is gátlásnak vannak kitéve. Ugyanakkor a szalbutamol hosszan tartó hatást fejt ki, kellően hosszú ideig kifejtve hatását a szervezetben.

A Salamol-Eco hatékonyan csökkenti mind a késői, mind a korai hiperergiát (a szervezet azon képességét, hogy egyenletesen reagáljon a különböző irritáló anyagokra) a hörgőkben.

A gyógyszer hatóanyaga csökkenti a légutak szöveti ellenállását. Megfigyelhető a tüdő létfontosságú kapacitásának (VC) növekedése, amelyet a maximális belégzés után kilélegzett legnagyobb levegőmennyiség számértéke jellemez.

A krónikus hörghurutban a légzőszervi nyálkahártya helyi védelmét biztosító nem specifikus mechanizmus 36%. Ezt a paramétert az orvostudományban mukociliáris clearance-nek nevezik.

A Salamol-Eco aktiválja a nyákváladék termelését, serkenti a csillós hám működését. Késlelteti a gyulladásos mediátorok (az idegvégződések által kiválasztott és az idegimpulzusok szinapszisokban történő átvitelét okozó biológiailag aktív vegyületek) felszabadulását a hízósejtekből. Gátolja a bazofilek felszabadulását, ami az antigénfüggő mukociliáris transzport blokkolásához vezet. Megszünteti a neutrofil kemotaxis indikátor felszabadulását.

A Salamol-Eco csökkenti a káliumionok (K ⁺ ) szintjét a vérplazmában. Befolyásolja a glikogenolízis folyamatát és az inzulintermelés szintjét. De még szedése esetén is megnő az acidózis valószínűsége, ami a sav-bázis egyensúlyhiány hátterében jelentkezik.

Az ajánlott adagban szedve nem befolyásolja negatívan a szív- és érrendszert, és nem okoz vérnyomás-emelkedést.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetikája

Belégzés után a Salamol-Eco farmakokinetikája a terápiás hatékonyság gyors megjelenését mutatja. A beteg a belégzés után öt perccel kezdi érezni az enyhülés első tüneteit. A maximális pozitív eredmény fél óra és másfél óra között „jön el”. Ez a mutató a beteg testének egyéni jellemzőitől, életkorától és egészségi állapotától (anamnézis) függ. De a hatékonyság 75%-a mégis az első öt percen belül jelentkezik. Vagyis a beteg a lehető leggyorsabb újraélesztési segítséget kapja.

A gyógyszer három-hat órán át folytatja pozitív hatását.

Az inhalációs öntözési eljárás során a hatóanyag legfeljebb tizenöt százaléka jut be a légzőrendszerbe, a gyógyszer fennmaradó része pedig az emberi emésztőrendszerbe.

A kilencedik rész, amely belégzéssel jut be a hörgőkbe, adszorbeálódik. A szalbutamol, amely a tüdőrendszerbe jut, nem metabolizálódik benne. A hatóanyag könnyen leküzdi a membránokat és más természetes biológiai akadályokat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Adagolás és beadás

A beteg korától és az előírt gyógyszerformától függően az orvos előírja a gyógyszer beadási módját és adagolását.

Az asztmás rohamok enyhítésére a szalbutamolt 12 év feletti serdülőknek és felnőtt betegeknek 0,1-0,2 mg dózisban írják fel, ami egy-két inhalációs dózisnak felel meg.

Profilaktikus célból, a hörgőgörcs (enyhe fokú asztma esetén) előfordulásának megelőzése érdekében a gyógyszert egy vagy két adagban, naponta egy-négy alkalommal kell bevenni. Az adagot és az alkalmazás gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg minden beteg esetében egyedileg. Mérsékelt kóros elváltozások esetén a Salamol-Eco-t ugyanabban az adagban, de más asztmaellenes szerekkel kombinálva írják fel.

Ha a beteg fizikai megterheléses asztmás rohamoktól szenved, a gyógyszert profilaktikusan 20-30 perccel a várható terhelés előtt kell bevenni. Adagonként egy vagy két adag ajánlott.

2-12 éves fiatal betegek esetében, hörgőasztma rohamok esetén vagy megelőzésük érdekében (ha a görcsöt allergia vagy fizikai megterhelés okozza), a kezelőorvos 0,1-0,2 mg-os adagot ír elő, ami egy vagy két adagnak felel meg.

A szalbutamol maximális ajánlott napi adagja 0,8 mg, ami nyolc adagnak felel meg, de nem többnek.

Az eljárás maximális hatékonyságának elérése érdekében számos ajánlást kell követni:

1. Az első eljárás előtt ellenőrizni kell az inhalátor működését. Távolítsa el a védőkupakot az üvegről, és győződjön meg arról, hogy a fúvóka nincs eltömődve szennyeződéssel és porral.
2. Helyezze az inhalátort függőleges helyzetbe, és fogja meg a tartályt a kezével úgy, hogy a hüvelykujja ujjperce fogja az alját, a mutatóujja pedig felül legyen.
3. Minden egyes eljárás előtt a palackot jól fel kell rázni.
4. Vegyél egy mély lélegzetet, és fújd ki a lehető legmélyebben. A kilégzésnek a gyomorból kell történnie, de ne erőlködj vagy nyomd.
5. Fedje le az üveg fúvókáját az ajkaival.
6. Ezzel egy időben mély, de lassú (ez nagyon fontos) lélegzetet kezdünk venni, és a mutatóujjunkat megnyomva kiengedünk egy adag gyógyszert a tubusból.
7. Ezután kivesszük a tubust a szórófejjel együtt a szánkból, szorosan összenyomjuk az ajkainkat, és addig tartjuk vissza a lélegzetünket, ameddig csak tudjuk belégzés nélkül. Javasoljuk, hogy legalább tíz másodpercig tartsuk bent a lélegzetünket.
8. Lassan és erőlködés nélkül fújjuk ki a levegőt.
9. Ha két adagra van szüksége, ajánlott körülbelül egy percet várni, és megismételni a fent leírt eljárást.
10. A belégzés befejezése után védje a szórófejet a védőkupakkal, majd tegye vissza a helyére.

Annak érdekében, hogy az eljárást helyesen végezzük el, először tükör előtt végezzük el. Ha gőzölgő anyag távozik a száj sarkából vagy a doboz tetejéről, akkor figyelmesebben olvassuk el az utasításokat (valamit rosszul csinálunk), és próbáljuk meg újra elvégezni az egész eljárást.

Az inhalátor működésével kapcsolatos problémák elkerülése érdekében legalább hetente egyszer tisztítani kell.

1. A fémpalackot el kell távolítani a műanyagból készült inhalációs készülékből.
2. A védőkupakot és a tokot enyhén langyos (de nem forró), tiszta vízben kell leöblíteni. Ne tegye az inhalátor fém részét a folyadékba.
3. Az inhalátor alkatrészeit alaposan meg kell szárítani; elektromos fűtőberendezéseket tilos használni.
4. Gyűjtse össze a száraz elemeket, és tegye vissza a védőkupakot a helyére.

Ha a Salamol-Eco-t por formájában írják fel, az inhalációs eljárást ciklohalerrel, egy inhalációs eljárásokhoz használt korong alakú orvosi készítmény segítségével végzik.

A hörgőtágító roham tüneteinek enyhítése esetén az inhaláció egyszer történik. A roham megelőzése érdekében a nap folyamán három-négy eljárást végeznek. Egyszeri adagot vesznek be 0,2-0,4 mg-os dózisban. A napi bevett gyógyszer mennyisége 0,8-1 mg. Terápiás szükség esetén a bevett gyógyszer mennyisége a nap folyamán 1,2-1,6 mg-os dózisra emelhető.

Ha a beavatkozás után a beteg kellemetlen utóízt érez a szájában és csiklandozó érzést a torokban, akkor megengedett a száj öblítése vízzel.

Súlyos asztmás roham esetén porlasztókat kell használni (ebben az esetben bármilyen kialakítás megteszi). Az eljárást 5-15 percig végezzük. A javasolt kezdő adag 2,5-5 mg, naponta négyszer bevéve.

Ha a beteg asztmás státusszal rendelkezik, a gyógyszer egyszeri adagja szükség esetén napi 40 mg-ra emelhető.

Figyelem! Nem szabad elfelejteni, hogy a Salamol-Eco hatóanyaga gyakori használat esetén fokozhatja a hörgőgörcs intenzitását, ami a beteg hirtelen halálához vezethet. Erre hivatkozva az orvosok azt javasolják, hogy ne túl gyakran vegye be az adagot, hanem időközönként, legfeljebb hat órán belül, vagy akár több idő elteltével vegye be az előző megelőző vagy terápiás beavatkozást követően.

Ennek az időszaknak a lerövidítése csak kivételes esetekben megengedett.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Terhesség Salamol-Eco alatt történő alkalmazás

Nincsenek megfelelő, ismételten igazolt eredmények a szalbutamol terhesség alatti nők általi alkalmazásával kapcsolatban. Ezért a Salamol-Eco szedése terhesség alatt nem megengedett. Kivételt képezhetnek azok az esetek, amikor az anya egészségére gyakorolt előny (az orvosi indikációk fényében) jelentősen meghaladja a gyógyszer magzatra gyakorolt káros hatását.

Mivel a Salamol-Eco hatóanyag szabadon bejut az anyatejbe, az ezen gyógyszercsoporton alapuló terápia szoptatás alatt nem megengedett. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a kismama egészségi állapotának klinikai képe a használatuk létfontosságú szükségességét mutatja. A gyógyszeres kezelés idejére ajánlott a szoptatás abbahagyása.

Ellenjavallatok

Nem számít, mennyire biztonságos a kifejlesztett gyógyszer, saját korlátozásai vannak a használatban, amelyeket feltétlenül a mellékelt utasításokban jeleznek. A Salamol-Eco-nak saját ellenjavallatai vannak a használatra.

1. Fokozott intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.
2. Farmakodinámiás tulajdonságai miatt ezt a gyógyszert nem írják fel kisgyermekeknek és másfél évesnél fiatalabb serdülőknek.
3. A gyógyszert különös óvatossággal kell felírni, ha a beteg kórtörténetében szerepel:

• A szívritmus zavara, amelyet annak nagy intenzitása okoz.
• Súlyos krónikus szívelégtelenség esetén.
• Artériás magas vérnyomás esetén.
• Tireotoxikózis esetén (a pajzsmirigy fokozott működése, amelyben a szervezetet a hormonok feleslege mérgezi).
• A terhesség és az újszülött szoptatásának időszaka.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mellékhatások Salamol-Eco

Minden emberi szervezet a maga módján reagál a gyógyszerek hatásaira. A hosszú távú használat mellékhatásokat okozhat a Salamol-Eco esetében. Ezek a következők:

Gyakori tünetek:

1. Megnövekedett pulzusszám.
2. Fájdalom tünetei a fej területén.
3. Enyhe végtagremegés.
4. Pszichológiai jellegű eltérések: szorongás, apátia, ingerlékenység és mások.

Mérsékelten jelentkező tünetek:

1. Köhögési rohamok.
2. Szédülés.
3. Szárazság érzése a torokban és a szájban.
4. A légutak nyálkahártyájának és falainak irritációja.
5. Károsodott ízérzékelés.

Alkalmankénti tünetek:

1. Paradoxikus hörgőgörcs.
2. Hányinger.
3. Bronchospasmus, amelyet a beteg testének a gyógyszer összetevőivel szembeni fokozott érzékenysége okoz.
4. Bőrgyógyászati jellegű eltérések.
5. Izomgörcsök.
6. A szervezet allergiás reakciót válthat ki, beleértve az angioödémát is.
7. Az arc bőrének vörössége.
8. Kellemetlen állapot, amelyet fájdalom kísér a szegycsontban.
9. Szívritmuszavar.
10. A gag reflex megjelenése.

[ 14 ], [ 15 ]

Overdose

A gyógyszer ajánlott adagjának túllépése, vagy a beteg testének egyedi jellemzői miatt a gyógyszer túladagolása előfordulhat.

Gyakran megfigyelheti a „mérgező mérgezés” következő tüneteit:

• A hiperglikémia a szervezet olyan állapota, amikor a vércukorszint túl magas.
• Hányinger, ami hányást okozhat.
• A vérnyomás éles csökkenése.
• A hipokalémia a vérplazma káliumkoncentrációjának 3,5 mEq/liter alá csökkenése.
• A tachycardia a pulzusszám percenként 90 ütés fölé emelkedését jelenti.
• A tejsavas acidózis a beteg szervezetének olyan állapota, amely szénhidrátbevitellel romlik, zsírbevitellel és szénhidrátmegvonással pedig javul.
• Izomremegés.

A következő tünetek ritkábban fordulnak elő:

• A hiperkalcémia a vérplazmában vagy a szérumban lévő kalcium több mint 2,5 mmol/liter feletti mennyisége.
• A beteg fokozott ingerlékenysége.
• A leukocitózis a leukociták (fehérvérsejtek) számának növekedését jelenti a vérben.
• A hipofoszfatémia a foszfátok túlzott mennyisége a vérben.
• Légzőszervi eredetű alkalózis (sav-bázis egyensúlyhiány).

Elszigetelt eseteket jegyeztek fel:

• Paranoid megnyilvánulások.
• Hallucinációk.
• A tachyarrhythmia szabálytalan szívritmussal járó fokozott pulzusszám.
• Izomgörcsök.

Ezen megnyilvánulások kezelése tüneti.

[ 19 ], [ 20 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Bármely gyógyszer felírásakor, különösen akkor, ha a kezelési protokollban nem monogyógyszerként, hanem komplex kezelési egységként szerepel, a szakembernek ismernie kell a Salamol-Eco más gyógyszerekkel való kölcsönhatásának eredményét és sajátosságait. A különböző gyógyszerkombinációk együttes alkalmazásának eredményeinek nem ismerete visszafordíthatatlan kóros következményekhez vezethet.

A szalbutamol együttes szedése a központi idegrendszert aktiváló gyógyszerekkel fokozza az utóbbiak hatását, és tachycardia rohamokat okozhat. A Salamol-Eco és a szívglikozidok egyidejű alkalmazása szívritmuszavart vált ki, amelyet a teljes szív vagy egyes részeinek extra összehúzódásai (extrasystole) jellemeznek.

A szalbutamol a nem szelektív béta-blokkolók farmakológiai antagonistája. Ezt a tényt figyelembe kell venni akkor is, ha béta-blokkolókon alapuló szemcseppet írnak fel a Salamol-Eco-val együtt.

A xantinok (az altatók és az általános érzéstelenítők hatását gyengítő, valamint a fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók hatását fokozó gyógyszerek) és a szóban forgó gyógyszer egyidejű alkalmazása a tachyarrhythmia kialakulásának fokozott kockázatához vezet.

A monoamin-oxidáz inhibitorok (lassítva hatásukat) és a triciklikus antidepresszánsok fokozzák a Salamol-Eco farmakodinámiás tulajdonságait, és a vérnyomás hirtelen csökkenését is kiválthatják.

Az antikolinerg gyógyszerek és a szóban forgó gyógyszer egyidejű alkalmazása a szemnyomás növekedéséhez vezethet. A diuretikumok és glükokortikoszteroidok (GCS) alkalmazása fokozza a szóban forgó gyógyszer hipokalémiás jellemzőit.

Tárolási feltételek

Bármely gyógyszer megvásárlásakor először meg kell találnia a Salamol-Eco tárolási körülményeit. Ha a gyógyszerhez mellékelt utasításokban megadott összes ajánlást betartotta, biztos lehet benne, hogy a gyógyszer hatékonysága magas farmakológiai szinten marad, amelyet a csomagoláson feltüntetett teljes hatásidő alatt fenntartanak.

Az ajánlások közül több pontot is kiemelhetünk:

1. A gyógyszert hűvös helyen tárolja, ahol a szobahőmérséklet nem haladja meg a +30 °C-ot. A terméket azonban védeni kell a fagytól.
2. A Salamol-Eco-t közvetlen napfénytől védve kell tartani.
3. A gyógyszernek nem szabad kisgyermekek számára hozzáférhetőnek lennie.

[ 21 ]

Szavatossági idő

Bármely farmakológiai gyógyszert a gyártó állít elő, saját hatékony működési idővel. Ezt a lejárati dátumot fel kell tüntetni a gyógyszer csomagolóanyagán. Ott a gyártási dátumot, valamint a gyógyszer hatékony hatásának ajánlott befejezési idejét fel kell tüntetni a csomagoláson. A Salamol-Eco esetében ez az időszak három év. Ha a csomagoláson feltüntetett lejárati dátum lejárt, az ilyen gyógyszer nem ajánlott sem terápia során, sem megelőző intézkedésként.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]