Egyéb

Az indap diuretikum, értágító.

Jelzések Indap

A magas vérnyomásértékek csökkentésére használják.

[1], [2]

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadulása kapszulákban történik, 10 db egy buborékcsomagoláson belül. Egy csomagban - 3 ilyen csomag.

[3], [4]

Gyógyszerhatástani

A hatóanyag aktív eleme az indapamid. A gyógyszer vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Szerint a farmakológiai paraméterek Indap mint egy diuretikum tiazid-típusú gyógyszerek - hatásmechanizmus alapul frusztráció a folyamatok reabszorpciója nátrium ionok belsejében a kortikális Division a Henle-kacs. A gyógyszerek fokozzák a klór, a nátriumionok, a magnézium és a kálium kiválasztását a vizelettel együtt. A gyógyszer szelektíven blokkolja a lassú Ca csatornákat, csökkenti az OPSS-t, és emellett növeli az edény falának rugalmasságát.

A gyógyszer nem befolyásolja a plazma lipideket és a szénhidrát anyagcserét - ez fontos, ha cukorbetegségben szenvedő betegeket használnak. A gyógyszerrel való expozíció csökkenti az érfal érzékenységét a norepinefrin angiotenzin-2 hatásával szemben.

A gyógyszer serkenti a prosztaglandin PgI2 és PgE2 termelődését, csökkenti a szabad, valamint a stabil oxigéngyökök kötődését. A gyógyszerek emelkedett része a megnövekedett diurézissel jár, de ugyanakkor nem befolyásolja a nyomáscsökkenés súlyosságát.

A többszöri alkalmazás után a gyógyszer hatásának stabil hatása a 2. Héten megfigyelhető.

[5], [6], [7],

Farmakokinetikája

Szívás.

Az anyag biohasznosulási szintje 93%. A vérplazmában a csúcsértékeket egy 2,5 mg-os dózissal 1-2 órával megjegyezzük.

Elosztási folyamatok.

A plazmafehérjékkel rendelkező anyag szintézise több mint 75%.

A felezési idő 14-24 óra (az átlagérték 18 óra).

Az Indap állandó alkalmazásával stabil plazmaindexei (az indapamid indukciós szinthez viszonyítva) egyszeri adag bevétele után. A vérplazma belsejében lévő mutató hosszú ideig megőrzi stabilitását, és az anyag felhalmozódása sincs.

Kiválasztódását.

A vesékben való clearance értéke a teljes index 60-80% -a.

Az aktív elem elsősorban metabolikus termékek formájában ürül, és egy másik része változatlan formában ürül ki - 5% és a vesén keresztül ürül.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át, reggel kell bevenni.

A kezdeti napi adag magas vérnyomás szintje 1,25-2,5 mg (ha a hatóanyag nem lassú hatású formája van) vagy 1,5 mg (hosszan tartó formában).

A szükséges eredmény hiányában 1-2 hónapos terápia után a gyógyszeres kezelést hozzáadják a gyógyszeres kezeléshez, amely eltérő terápiás hatásmechanizmussal rendelkezik.

Nem ajánlatos növelni a gyógyszer adagolási szintjét, mert növeli az oldal tüneteinek súlyosságát, és emellett az adag növelése nem segíti elő a szükséges vérnyomást.

[17], [18]

Terhesség Indap alatt történő alkalmazás

A terhes nők számára kötelező a diuretikum (nem alkalmazható a terhesség alatti fiziológiás duzzanat kiküszöbölésére). A diuretikus anyagok fetoplazmatikus iszkémia kialakulásához vezethetnek, ami miatt a magzat növekedési retardációt tapasztalhat.

Ha a laktáció indapamidot nem lehet használni, mert ez az anyag az anyatejjel együttesen kiválasztódhat.

Ellenjavallatok

Az Indap használatát tilos az anuria és a hypokalaemia, de a vesebetegség, a súlyos májbetegségek és az indapamid túlérzékenységére is.

A gyógyszeres kezelés nem alkalmazható cukorbetegség dekompenzált jellegű, amely ellen jelölt ketoacidózis, és ezen kívül egy ideges golovnomozgovogo forgalomban folyamatok az akut mértékben hypolactasia, galaktozémia és galaktóz felszívódási zavar szindróma vagy a glükóz.

Vigyázat van szükség, ha az emberek egy máj / veseelégtelenség mérsékelten, ascites, rendellenességek vízháztartás és elektrolit, megnyúlás a QT-intervallum, sóhiány, koszorúér-betegség és szívelégtelenség esetén, szindróma Burnet, hiperurikémia és húgysav formában nephrolithiasis és a köszvény.

[14]

Mellékhatások Indap

Az oldalsó tünetek súlyosságát főként a gyógyszer adagjának nagysága határozza meg. A lehetséges jogsértések közül:

• megnyilvánulásai a területen az emésztőrendszer: széklet rendellenességek, hányinger, gyomortáji fájdalom, diszpepsziás tünetek, gyomorfájás, száraz nyálkahártyák, a száj, problémák étvágyat, és a hányás;
• az NS működését befolyásoló rendellenességek: idegesség, ingerlékenység, levertség, álmosság, feszültség, valamint szorongás, rossz közérzet és súlyos fáradtság érzése. Emellett szédülés, álmatlanság, szédülés, aszténia, letargia, fejfájás, izgatottság, depresszió és görcs az izomrostok területén;
• az érzékszervek rendellenességei: a kötőhártya-gyulladás és a vizuális érzékeléssel kapcsolatos problémák;
• a légzőrendszer tünetei: köhögés, torokgyulladás és hideg előfordulása;
• zavarok az SSS területén: arrhythmia kialakulása, ortosztatikus összeomlás, szívdobogás és hypokalaemia;
• vizelési funkcióval kapcsolatos problémák: a nocturia vagy a polyuria megjelenése, ezen kívül a fertőzések gyakori fejlődése a vizeletrendszer területén.

Ezekkel együtt rendellenességek előfordulhatnak, mint például fájdalom a hát, vagy a szegycsont, influenza szindróma, fertőzés, orrfolyás, hiperhidrózis és paresztézia a végtagok. Továbbá, vannak olyan problémák potencia és libidó, allergiás tünetek, súlycsökkentés, chloropenia, sóhiány, glycosuria, hiperglikémia, hypercreatininemia, hiperurikémia és hiperkalcémia, és emellett növekedését karbamid-nitrogén értékek.

[15], [16]

Overdose

Intoxikáció nyilvánul zavarok a emésztési funkció, elnyomása a légúti folyamatok, egy erős vérnyomáscsökkenés, hányás, gyengeség érzés, valamint a hányinger és a károsodott egyensúlyt a víz és az elektrolitok. A májcirrózisban szenvedők májkóma jár.

A rendellenességek megszabadulása érdekében tünetekkel kell eljárni időben, öblítse le a gyomrot a beteggel és állítsa be a víz és az elektrolit egyensúlyát. A gyógyszernek nincs antidotuma.

[19], [20], [21]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az Indap növeli a lítiumionok indexeit a vérben, gyengítve a kiválasztódás folyamatát a veséken keresztül. A lítium a kimutatott nefrotoxikus hatás kifejlődését idézheti elő. A szervezet kiszáradása miatt a jódot tartalmazó kontrasztív gyógyszerek alkalmazása esetén a vesékre gyakorolt káros hatás fokozódása megfigyelhető. Az orvosi intézkedések végrehajtása előtt meg kell tölteni a folyadékveszteséget.

A gyógyszer gyengíti a közvetett hatások antikoagulánsainak tulajdonságait.

Nem-depolarizáló izomrelaxánsok alkalmazása után a blokád felerősödése a neuromuszkuláris impulzusok átvitelének során történik.

Felhordás tetrakozaktidtom, hashajtók, gyógyszerek, kortikoszteroidok, amfotericin B, SG, kacsdiuretikumok vagy tiazid természetét, valamint saluretikami növeli a hipokalémia.

Az SG-vel való kombináció növelheti a digitalis mérgezés valószínűségét is.

A kalcium gyógyszerek alkalmazása hypercalcaemiához vezet; a metforminnal együtt - tejsavas acidózisra.

Kombináció szultoprid, pentamidin, és amellett, asztemizol, kinidin, eritromicin, a dizopiramid és a vinkamin és a terfenadin, amiodaron antiaritmiás gyógyszerek, szotalol és bretilium tozilát ad okot, hogy egy olyan típusú aritmia miatt pirouette szinergetikus hatást.

A terakozaktidom, az adrenostimulyatorami és az GCS kombinációja a vérnyomáscsökkentő hatások súlyosságának csökkenéséhez vezet, és a baklofennel - hátráltatja a reakciót.

ACE-gátlókkal kombinált gyógyszer alkalmazása esetén az akut veseelégtelenség valószínűsége jelentősen megnő.

Az ortosztatikus összeomlás akkor fordulhat elő, ha az Indap kombinációban imipramin antidepresszánsokkal, nephrolithsokkal és triciklikekkel kombinálódik.

A ciklosporinnal kombinált gyógyszerek kombinációja hyperkreatininaemiához vezet.

[22], [23]

Tárolási feltételek

Az adaptert sötét és száraz helyen kell tartani, távol a gyermekek hozzáférésétől. A hőmérséklet 15-25 ° C-on belül van.

[24], [25], [26]

Szavatossági idő

Az Indap-ot a terápiás szer felszabadulásának időpontjától számítva 3 évig lehet alkalmazni.

[27], [28], [29]

Gyermekkedvezmény

A gyógyszert tilos a gyermekek számára előírni, mert nincs elegendő információ annak hatékonyságáról és biztonságáról, ha ezt a betegcsoportot használják.

Analógok

A gyógyszer analógjai olyan gyógyszerek, mint a vasopamid Indapres, Lauras és Arifon, valamint indapamid, Ravel, Indir, Indapen és hemopamid.

[30], [31], [32], [33], [34]

Vélemények

Az Indap megkapja az orvosok jó felülvizsgálatát - hatékony eszköznek számít az ödéma megszüntetésében és a vérnyomás csökkentésében. Ebben az esetben az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a gyógyszernek feltétlenül részegnek kell lennie. Emlékeztetnek arra is, hogy a gyógyszer nem szünteti meg a BP indexek problémáit örökre.

A felülvizsgálatok gyakran számos mellékhatást és ellenjavallatot mutatnak.