Allergiavizsgálat: indikációk és normák

Az allergiatesztelés egy szükséges tanulmány, amely segít azonosítani az allergiás reakciót kiváltó antigént és időben megkezdeni a kezelést. Ráadásul szinte lehetetlen eredményt elérni és valóban megállítani az allergiát, ha nem derítjük ki a betegség etiológiáját és magát az allergént. A diagnosztikai módszer magában foglalja az "in vivo" bőrtesztek elvégzését, valamint az "in vitro" módszert, amely a vér antitestjeit vizsgálja. Ezek allergiatesztek és az immunglobulin IgE kimutatása a vérben, amely a fő anyag, amely az immunrendszer agresszív reakciójáért felelős egy allergiás antigénre.

Allergiavizsgálatokat főként szénanátha, valamint atópiás dermatitisz, gyógyszerallergia, ételallergia, allergiás etiológiájú rhinitis és arcüreggyulladás, ritkábban hörgőasztma és tüdőgyulladás esetén írnak fel. Nem ajánlott allergiavizsgálatot végezni súlyos fertőző betegségek, tuberkulózis, allergia exacerbációja esetén, hormonterápia esetén, és az allergiavizsgálatokat nem végzik terhes nőkön vagy a beteg általános súlyos állapotában.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dermális (bőrpróbák)

A dermális (bőrpróbák) hagyományosan direkt és indirekt módszerekre oszthatók. A direkt bőrpróbák során egy antigént (allergént) juttatnak a bőr alá vagy a bőrre, az indirekt módszer az IgE-t tartalmazó szérum beadása, majd az antigén beadása. Technikailag a teszteknek is vannak lehetőségeik - csepegtetéssel, hegesedéssel, applikálással vagy injekcióval (prick-teszt) végzik őket. A módszer közvetlenül függ az allergiás betegség formájától, a feltételezett reakció érzékenységének mértékétől. Mindezeket az információkat a korábban összegyűjtött anamnézis biztosítja. Az allergiateszt formájában végzett allergiaelemzés a feltételezett allergén bevezetésére adott lehetséges válaszon alapul. A reakciótól függően - azonnali vagy késleltetett - az eredmény 30 percen vagy 8 órán belül kimutatható. 20-30 perc elteltével az azonnali reakciót a teszt helyén lévő hiperémia területe, valamint a hólyag határozza meg. Ha háztartási vagy ételallergénekre végeznek teszteket, akkor az információkra akár nyolc órát, néha pedig egy napot is várni kell. Az allergiateszteket meglehetősen erős megvilágítás mellett végzik, pozitív tesztet akkor tekintenek, ha a papulus eléri a 2 mm-t.

Egy eljárás akár 20 különböző allergén vizsgálatot is magában foglalhat. Annak érdekében, hogy az allergiateszt eredményei ne torzuljanak, a betegnek ki kell zárnia az antihisztaminok alkalmazását.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Allergia teszt IgE immunglobulin meghatározással

Egy IgE nevű antitest felelős minden allergiás reakcióért. Az IgE immunglobulin a vérszérumban legfeljebb három napig, a bazofilek és a hízósejtek membránjaiban körülbelül két hétig működik. Ez az antitest képes megkötni a nyálkahártya sejtjeit, a bőrt, így a vér nem a kedvenc megtelepedési helye. Az IgE szintjének bármilyen emelkedése a plazmában az allergiás reakció egyik vagy másik formájára utalhat. A gyermekek immunogramja informatívabb, mint a felnőtteké. Ez az allergiaelemző kutatási módszer azonban meglehetősen hatékony, és világszerte aktívan alkalmazzák. A teszt azért is jó, mert a személynek nem kell közvetlenül érintkeznie az allergénnel, mint az allergiatesztek esetében. Ezenkívül a tesztnek nincsenek ellenjavallatai, még súlyos, akut allergiás betegségek esetén is alkalmas.

Az IgE-analízis indikációi:

• Mindenféle allergia és annak típusa;
• Családi allergia kialakulásának kockázatának felmérése;
• Helminth fertőzés.

Az IgE antitest kimutatásával végzett allergiateszt bizonyos szabályok betartását igényli, beleértve a következőket:

• Bármilyen fizikai aktivitás és érzelmi stressz kiküszöbölése;
• Az eljárást üres gyomorban végzik;
• Az eljárás előestéjén, a nap folyamán tanácsos gyengéd étrendet követni, kizárni az alkoholtartalmú italokat, az erős kávét és a teát.

Az IgE normái az életkortól függenek, és a következő mutatóknak kell megfelelniük:

• 1 év alatti gyermekek – 0-15 egység/ml;
• 1 éves kortól 6 éves korig gyermekek – 0-60 egység/ml;
• 6-10 éves gyermekek – 0-90 egység/ml;
• 10 és 16 év közötti gyermekek – 0-200 egység/ml;
• Felnőttek – 0-200 egység/ml.

A normál tartomány bármilyen emelkedése az immunglobulin IgE aktív válaszát jelzi egy antigén vagy fertőzés inváziójára.

Az elemzés az immunglobulin reakcióját mutatja szinte minden élelmiszer-antigénre, körülbelül 90 név szerepel a listán. Az eredmény a következő indikátoropciók:

• Negatív - legfeljebb 50 egység/ml;
• Alacsony érzékenység + 50-100 egység/ml;
• Közepes érzékenység ++ 100-200 egység/ml;
• Nagy érzékenység +++ több mint 200 egység/ml.

Allergiavizsgálat - bőrteszt vagy immunológiai kutatás, mindkét módszer szükséges és fontos az allergén időben történő azonosításához és a terápiás hatások, receptek meghatározásához, az elemzést a szervezet különböző típusú gyógyszerek használatára adott reakciójának vizsgálatára is használják, azok hatékonyságának meghatározása érdekében.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]