Enam

Az Enam egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely az ACE-gátlók csoportjába tartozik.

[ 1 ]

Jelzések Enamah

CHF kezelésében, valamint a magas vérnyomás különböző formáiban, például renovascularis hipertóniában alkalmazzák.

[ 2 ], [ 3 ]

Kiadási űrlap

A terápiás szer tabletta formájában szabadul fel - 10 darab csíkonként. A csomag 2 ilyen csíkot tartalmaz.

[ 4 ], [ 5 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer csökkenti az ACE aktivitását, és serkenti az angiotenzin-2 elem termelésének csökkenését is.

A gyógyszert prodrugnak tekintik, mivel az emberi szervezetben zajló hidrolízisfolyamatok után az enalaprilát hatóanyag képződik, amely késlelteti az ACE enzim hatását.

Ugyanakkor a gyógyszer vízhajtó hatású, és a vérnyomásértékek csökkentése mellett jelentősen csökkenti a szívizom utó- és előterhelését szívelégtelenségben szenvedő egyéneknél.

Az enam serkenti a vékonybél vérkeringését és a légzőszervi aktivitást, ugyanakkor stabilizálja a vérkeringést a vese ereiben.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer gyorsan felszívódik; a biohasznosulási értékek elérik a 74%-ot. A gyógyszer hatóanyagának Cmax-értékeit 4 óra elteltével rögzítik. A gyógyszer hatása legfeljebb 24 órán át tart.

Később a gyógyszer intrahepatikus metabolikus folyamatokon megy keresztül, majd a vesén keresztül ürül ki.

[ 8 ], [ 9 ]

Adagolás és beadás

Az Enam alkalmazására számos különböző rendszer létezik, amelyek különböző betegcsoportok számára alkalmasak. A gyógyszert szájon át kell bevenni.

A gyógyszert a következő adagokban kell alkalmazni:

• akik nem használnak vízhajtó gyógyszereket - napi 5 mg anyagot, fokozatosan növelve az adagot 10-40 mg-ra (napi 1-2 alkalommal);
• csökkent vérnyomás diuretikumokat szedő egyéneknél - a kezdő adag 2,5 mg (ha a diuretikumok szedését nem lehet abbahagyni);
• CHF esetén napi 2,5 mg gyógyszert kell bevenni, legfeljebb 4 napig, fokozatosan növelve az adagot napi 10 mg-ra;
• a nephropathiában is szenvedő és emelkedett vérnyomásszintű cukorbetegeknek napi 2,5-5 mg gyógyszert kell fogyasztaniuk (feltéve, hogy a vérnyomás szintje a normál határokon belül marad; ha ezek az értékek emelkednek, naponta legfeljebb 40 mg anyagot szabad használni);
• veseelégtelenségben szenvedők – legfeljebb 2,5 mg gyógyszer naponta (ha a CC-értékek kevesebb, mint 30 ml/perc).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Terhesség Enamah alatt történő alkalmazás

A gyógyszert nem szabad szoptatás vagy terhesség alatt alkalmazni.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• erős érzékenység az ACE-gátlókkal szemben;
• a Quincke ödéma kialakulásának lehetőségének története;
• az aorta vagy a mitrális billentyű szűkülete.

[ 10 ]

Mellékhatások Enamah

Általában, ha a gyógyszert az ajánlott adagokban alkalmazzák, a szervezet szövődmények nélkül tolerálja. De néha, elszigetelt esetekben, a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• súlyos fáradtság, fejfájás, köhögés, szédülés és nehézlégzés;
• impotencia;
• hányinger, szájszárazság, hasmenés, nyelvgyulladás és fájdalom a hasban;
• szívritmuszavarok, ájulás és csökkent vérnyomás;
• csökkent hemoglobinszint, proteinuria vagy hiperkalémia;
• fülzúgás, depresszió, álmatlanság és fokozott ingerlékenység;
• agranulocitózis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Overdose

Az enam-mérgezés a vérnyomás emelkedésének jeleit eredményezi.

[ 17 ], [ 18 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az NSAID-okkal való együttes alkalmazás csökkenti a gyógyszer vérnyomáscsökkentő tulajdonságait.

A kálium-megtakarító diuretikumokkal (például spironolaktonnal, amiloriddal vagy triamterennel) kombinált gyógyszerek hiperkalémia kialakulásához vezethetnek.

A gyógyszer lítiumsókat tartalmazó gyógyszerekkel együtt történő alkalmazása az utóbbiak szervezetből történő kiválasztásának gátlásához vezet, ezért rendszeresen ellenőrizni kell a beteg lítiumszintjét a vérben.

Mivel az alkoholos italok fokozzák a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását, a terápia alatt nem szabad szedni őket. A Ca-csatorna-blokkolók, a diuretikumok, a prazosin hidralazinnal, valamint a nitrátok és a β-blokkolók is hasonló hatásúak.

Az Enam terápiás hatása gyengül, ha lázcsillapítókkal és fájdalomcsillapítókkal kombinálják.

Az enalapril, amely a gyógyszer egyik összetevője, gyengíti a teofillin tulajdonságait.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Tárolási feltételek

Az Enamot kisgyermekek elől elzárva kell tárolni. A hőmérséklet maximum 25°C lehet.

[ 22 ]

Szavatossági idő

Az Enam a gyógyszerkészítmény gyártásától számított 36 hónapon belül felhasználható.

[ 23 ]

Gyermekeknek szóló jelentkezés

Gyermekgyógyászatban tilos az Enam felírása.

[ 24 ], [ 25 ]

Analógok

A gyógyszer analógjai a Corandil, Renipril, Ednit és Berlipril gyógyszerek Bagoprillal és Invorillal, valamint ezen kívül Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril és Renitek Enalacorral és Vero-Enalaprilral. A lista tartalmazza még az Enazilt, Enalapril és Enarenalt Envasszal.

[ 26 ]

Vélemények

Az Enam pozitív és negatív értékeléseket is kap. Ez annak köszönhető, hogy ez a gyógyszer nem minden beteg számára alkalmas. A betegek nagy része a gyógyszer hátrányai között meglehetősen nagyszámú negatív tünetet említ, amelyek kialakulását kiválthatja.