Ezopram

Az antidepresszáns gyógyszer Ezopram a szerotonin-visszavétel szelektív inhibitoraira utal. A gyógyszer fő összetevője az escitalopram, amely escitalopram-oxalát formájában jelen van

Jelzések Ezopram

A pszichoanaleptikum azt jelenti, hogy az Ezopramot ilyen fájdalmas állapotok kezelésére és megszüntetésére írják fel:

• jelentős depressziós epizódok;
• pánikrohamok (vagy nem kísérik) agorafóbia;
• szociális félelmek és szorongásos rendellenességek;
• általános szorongásos rendellenességek;
• rögeszmés-kényszeres rendellenesség.

[1], [2], [3]

Kiadási űrlap

Az Esopram tabletták formájában készült, filmes membránnal borítva. A tabletta fehér színű, ovális alakú, az egyik oldalán "E" felirat és egy adagolási horony.

A tablettákat 10 vagy 20 mg-os dózisban szabadítják fel.

A karton csomagolása három db 10 db-os buborékfóliát tartalmaz. Tabletták mindegyikben.

[4], [5]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer hatóanyaga Ezopram számos szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló - racém citalopram-s izomerje. Az escitalopram anyaga közel százszor hatékonyabb, mint az r-enantiomer a szerotonin-befogás gátlásához képest. A gyógyszer jelentősen befolyásolja a depresszív és a fób állapotokat, miközben nem tükrözi a noradrenalin, a dopamin és a γ-amino-vajsav újrafelvételét.

A gyógyszer végleges anyagcseréjének termékei az Ezopramnak nincs antidopamin, antiadrenerg, antiserotonin, antiallergiás és antikolinerg hatása.

Az azopram hosszú távú alkalmazása nem befolyásolja a központi idegrendszer kémiai mediátorainak nagyszámú receptorát.

Az ezopramnak nincs hatása a szívvezetésre vagy a vérnyomásra, és nem növeli az alkohol mérgezését.

[6], [7], [8], [9]

Farmakokinetikája

Az ezopram jól felszívódik az emésztőrendszerben, függetlenül attól, hogy jelen van-e étkezési tömeg a gyomorban. A hatóanyag biológiai hozzáférhetősége elérheti a 80% -ot. A hatóanyag limitáló tartalmát a véráramban 1-6 órán keresztül megfigyeljük, a terápiás koncentráció stabilizálása után 7-14 nappal a kezelés megkezdése után.

A gyógyszer körülbelül 80% -a az ezopram plazmafehérjékkel kötődik, átlagosan 12-26 liter / kilogrammonként.

A gyógyszert 30% -ban eltávolítják a vesék, míg a biológiai transzformáció elsősorban a májban fordul elő. Az anyagcsere fő végtermékei az s-dimetil citalopram és az s-didimetil citalopram, amelyek gyenge farmakológiai jelentőséggel bírnak.

A felezési idő időtartama általában kevesebb, mint fél óra, és idős betegeknél nőhet.

[10], [11]

Adagolás és beadás

 Adja meg az Ezopramot a felnőtt korban lévő betegek belgyógyszerezésére, naponta egyszer, étkezéstől függetlenül.

• A depresszió súlyos epizódjaira naponta 10 mg hatóanyagot kell bevenni. Ritka esetekben a maximálisan megengedett 20 mg-os adagot veheti igénybe. A hatásosság a kezelés kezdetétől számított 14-28 nap alatt észrevehető. A depresszió főbb jelei enyhülése után a gyógyszer további hat hónapig tart.
• A pánikrohamok kezdeti 7 napján 5 mg gyógyszert szednek naponta, majd növelik az adagot napi 10 mg-ra. Az orvos döntése szerint a gyógyszer mennyiségét naponta legfeljebb 20 mg-ra növelheti. A kezelést legalább 3 hónapig folytatni kell.
• A társadalmi jogsértések esetén naponta 10-20 mg Ezopramot lehet kijelölni vagy kinevezni. A terápia megkezdése után 14-28 nappal javul a javulás, de a gyógyszer legalább három hónapig tart.
• Az általános zavaró frusztráció során 10 mg készítményt naponta, 3 hónap alatt fogadunk el. Bizonyos esetekben akár 20 mg-os dózis növelése is lehetséges.
• A rögeszmés-kényszeres rendellenességekben szokásos napi 10 mg hatóanyagot (esetenként legfeljebb 20 mg) ír elő. Kezelés, általában, hosszú.

Idős betegek esetén ajánlott az alapdózis napi 5 mg-ra történő csökkentése. Szélsőséges esetekben napi 10 mg-ra emelhető.

Ne hagyja abba a kezelést az Ezopram hatóanyaggal. Az adagolás 7-14 napig tart, az orvos állandó felügyelete mellett.

[13], [14]

Terhesség Ezopram alatt történő alkalmazás

Az azopram terápiás kezelésekor történő terhesség és szoptatás során történő megbízható alkalmazása rendkívül ritka.

Általánosan elfogadott, hogy az Esopram ellenjavallt ilyen esetekben, kivéve, ha a gyógyszer létfontosságú.

Az ezopram, amelyet később alkalmaztak, újszülött cianózis, rohamok, termoregulációs rendellenességek és vérnyomás, valamint más rendellenességek megjelenését idézheti elő. Ezenkívül fennáll a stabil tüdő-magas vérnyomás kialakulása a született gyermeknél.

A szoptatás az Ezopram szedésének időtartamára leáll.

Ellenjavallatok

Az Esopramot ilyen helyzetekben nem írják elő:

• túlérzékenységi reakciók a gyógyszerre;
• a kábítószer-gátlók MAO egyidejű alkalmazásával (fennáll a szerotonin szindróma kialakulásának veszélye);
• a diagnosztizált hosszúkás QT intervallummal;
• Pimoziddal kombinálva;
• terhesség, mellkasi táplálás és gyermekkorban is.

[12],

Mellékhatások Ezopram

A mellékhatások a terápia kezdetétől számított 1-2 héten belül észlelhetők, és gyakran elhagyják az Ezopram további adagolását:

• a vérlemezkék számának csökkenése a vérben;
• allergiák;
• az antidiuretikus hormon termelés zavara;
• az étvágy megváltozása, a testtömeg változása, az anorexia;
• szorongás, fokozott szorongás;
• a libidó romlása, az orgazmus hiánya;
• túlzott ingerlés, neurózisok, agresszív állapotok, öngyilkossági kísérletek, mánia;
• fejfájás, alvászavarok, végtagok zsibbadása, remegés az ujjakban, ízlésváltás;
• szerotonin szindróma;
• a látás romlása, tágult diákok;
• cseng a fülbe;
• szívritmuszavarok, QT intervallum nyúlás;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• vérzés az orrból, gyakori ásítás;
• diszpepszia, szomjúság, belső vérzés;
• májgyulladás;
• hyperhidrosis, bőrkiütés, vérzés, perifériás ödéma;
• fájdalom az ízületekben és az izmokban;
• vizelési nehézség;
• menstruációs ciklus rendellenességek;
• fáradtnak érzi magát.

A törés kockázata is megnövekedett: e jelenség pontos okait még nem állapították meg.

Az Esopram szedésének éles megszakítása elvonási szindrómához vezethet, melyet szédülés, szenzoros zavarok, diszpeptikus jelenségek, érzelmi instabilitás jellemez.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

• Ne írjon elő egyidejűleg az Ezopramot és a MAO-gátlókkal kapcsolatos gyógyszereket. Egy szélsőséges esetben a gyógyszer szedése közötti időtartamnak legalább 2 hétnek kell lennie.
• Az azopram és a lítiumkészítmények kombinációja nem kívánatos.
• Az inzulinnal vagy glükózzal kezelt egyéneknek követniük kell az inzulin válaszát az inzulin mennyiségének esetleges korrekciójával.
• Az azopram és az Omez, az esomeprazol és a cimetidin kombinációja óvatosságot igényel: mellékhatások jelentkezhetnek az Ezopram mennyiségének kijavításával.
• Az Ezopram kombinációja a St. John's Wort fertőzésen alapuló gyógyszerekkel általában a nemkívánatos mellékhatások növekedéséhez vezet.

[15], [16], [17]

Tárolási feltételek

Az Esopramot szobahőmérsékleten tároljuk, + 25 ° C-os levegő hőmérséklet mellett, gyermekek elől elzárva.

[18], [19],

Szavatossági idő

Az ezopramot legfeljebb 3 évig tárolják, lezárt eredeti csomagolásban.

[20], [21], [22]