Fájdalom a szegycsontban

Az emberek leggyakrabban a mellkasi fájdalmat a szívbetegséggel társítják. Természetesen: gyermekkorunktól kezdve egyértelmű összefüggést alakítunk ki: a szív a mellkasban van. De a statisztikák azt mutatják: a mellkasi fájdalom 18 éves korig csak az esetek 2%-ában, 30 éves korig az esetek 10%-ában társulhat szív- és érrendszeri betegségekkel, és csak az életkorral - 50-60 év - ezek a számok fokozatosan növekednek. Mik a mellkasi fájdalom okai?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

A mellkasi fájdalom fő okai

A mellkasi fájdalom leggyakrabban a belső szervek működésével kapcsolatos problémákkal jár. Ez megzavarja a következők munkáját:

• Szív- és érrendszer
• Légzőrendszer
• Emésztőrendszer
• Mozgásszervi rendszer
• Központi idegrendszer
• Immunrendszer

A mellkasi fájdalmat okozó leggyakoribb állapotok a következők:

• Angina pectoris
• Miokardiális infarktus
• Pszichogén betegségek
• Mitrális billentyű prolapsus
• Aorta aneurizma (boncolódás) vagy más szóval aorta repedés
• Tüdőgyulladás
• Mellhártyagyulladás
• Tüdőrák
• Gyomorfekély
• Nyombélfekély
• Tüdőgyulladás
• Tüdőembólia
• Rekeszizomtályog

Az októl függően a mellkasi fájdalom a következő lehet:

• Éles
• Néma
• Égő
• Fájó
• Piercing
• Nyomóerő
• Lövés

Íme néhány a leggyakoribb mellkasi fájdalmat okozó állapotok közül.

A szív- és érrendszerhez kapcsolódó mellkasi fájdalom

Bár ez messze nem az egyetlen oka a mellkasi fájdalomnak, a szív- és érrendszeri problémák a mellkasi fájdalom leggyakoribb okai.

Angina pectoris

Ez egy olyan betegség, amelyben elzáródások alakulnak ki a szívbe vért szállító erekben. Ez csökkenti a vér és az oxigén áramlását a szívbe, ami mellkasi fájdalmat okoz a szív környékén. Az angina azonban, ellentétben a szívrohammal, nem okoz visszafordíthatatlan károsodást a szívben. A mellkasi fájdalom kisugározhat a karba, a vállba, az állkapocsba vagy a hátra. Az ember úgy érezheti, mintha a mellkasát nyomnák és szorítanák. A szorongás vagy az érzelmi stressz okozhat mellkasi fájdalmat angina miatt, ezért legyen óvatos, ne aggódjon, védje meg magát a túlzott érzelmi megnyilvánulásoktól.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Miokardiális infarktus (szívroham)

Szívroham akkor következik be, amikor az artériából a szívbe áramló vér nemcsak gyengén áramlik, hanem teljesen el is záródik. Ez a szívartéria teljes elzáródása miatt történik. A véráramlás teljes megszűnése a szív ereiben a szívizomsejtek pusztulását okozza. A fájdalom hasonló az angina pectoris fájdalmához, de sokkal erősebb, és sokáig nem múlik el. És itt van még egy különbség a szívroham és az angina pectoris között: ezt a fájdalmat túlzott izzadás, hányinger és súlyos gyengeség kísérheti, de ez a fájdalom nem múlik el 15-30 percen belül, ahogyan az angina pectorisnál történik.

Szívizomgyulladás

A mellkasi fájdalom mellett a szívizom gyulladása, az úgynevezett miokarditisz, lázat, fáradtságot és légzési problémákat is okozhat. Bár ebben az állapotban nincs artériás elzáródás, a miokarditisz tünetei hasonlíthatnak a szívroham (infarktus) tüneteihez.

Szívburokgyulladás

Ez a szívet borító vékony szövetzsák, a szívburok gyulladása vagy fertőzése. A szívburokgyulladás anginához hasonló fájdalmat okozhat. Ez éles fájdalom a szegycsontban, szorító érzés a mellkasban, és a szívburokgyulladás fájdalma kisugárzik a karba, a vállba. Ez az állapot gyakran éles, tartós fájdalmat is okoz a felső nyak és a váll izmai mentén. Néha a személy rosszabbul érzi magát, ha mélyeket lélegzik, eszik és tiszta vizet iszik, vagy hanyatt fekszik.

Hipertrófiás kardiomiopátia

Amikor a szívizom megvastagszik, szívelégtelenség léphet fel. Ez az állapot megakadályozza, hogy a szív olyan keményen dolgozzon, és sokkal erősebben pumpálja a vért. A mellkasi fájdalom mellett ez a típusú kardiomiopátia szédülést, légszomjat és a rossz szívműködés egyéb tüneteit okozhatja: fokozott fáradtságot, légszomjat, alvászavarokat.

Mitrális billentyű prolapsus

A mitrális billentyű prolapsusa olyan állapot, amelyben a szívbillentyű nem záródik megfelelően. Ez mellkasi fájdalmat, szívdobogást és szédülést okoz.

A koszorúerek ateroszklerózisa

Számos tényező, például a dohányzás, a rossz táplálkozás, a mozgáshiány és az öröklődés okozhat olyan állapotot, amelyben koleszterin plakkok alakulnak ki a koszorúerekben. Amikor a koszorúér túl szűkül, és a véráramlás elzáródik rajta, koszorúér-repedés következhet be. Ez hirtelen, súlyos fájdalmat okozhat a szegycsontban, vagy mellkasi szakadás érzését, amely a nyakba, hátra vagy hasba sugározhat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Tüdőhöz kapcsolódó mellkasi fájdalom

A tüdőproblémák különböző típusú mellkasi fájdalmat okozhatnak. A mellkasi fájdalom leggyakoribb okai a bakteriális vagy vírusfertőzések, a tüdőembólia és a pneumothorax. Egyéb, kevésbé gyakori, légzőszervi betegségekkel kapcsolatos okok közé tartozik a reumatoid artritisz, a lupus és a rák.

Mellhártyagyulladás

Ez a tüdő és a mellkas nyálkahártyájának gyulladása vagy irritációja. A beteg mély belégzéskor vagy kilégzéskor éles fájdalmat érez a szegycsontban, és zavarja a köhögés vagy tüsszögés is.

Tüdőgyulladás vagy tüdőtályog

A légzőrendszeren keresztül a tüdőbe jutó fertőzések mellhártya-fájdalmat és más típusú mellkasi fájdalmakat, például mély, súlyos fájdalmat okozhatnak. A tüdőgyulladás gyakran hirtelen jelentkezik, lázzal, hidegrázással, köhögéssel és a légutakból felköhögött nyálkával jár.

Tüdőembólia

Amikor egy vérrög áthalad a tüdő lebenyein, akut mellhártyagyulladást, légzési problémákat és szapora szívverést okozhat. Ezt az állapotot hidegrázás és sokk is kíséri. A tüdőembólia leggyakrabban mélyvénás trombózis után, vagy miután a személy több napig mozdulatlanul feküdt, fordul elő.

Pneumothorax

Ezt az állapotot gyakran mellkasi trauma okozza. A pneumothorax akkor fordul elő, amikor a tüdő egy része összeesik, és levegő szivárog a mellkasüregbe. A pneumothorax súlyos mellkasi fájdalmat is okozhat, amely mély lélegzetvételkor fokozódik, és amelyet más tünetek is kísérhetnek, például alacsony vérnyomás, szédülés, gyengeség.

Pulmonális hipertónia

Ezt a betegséget mellkasi fájdalom kíséri, amely anginára emlékeztet. A pulmonális hipertónia jellemzője a tüdőben, valamint az artériákban fellépő rendellenesen magas vérnyomás. Emiatt a szív jobb oldala túl sokat dolgozik, így a fájdalom főként a jobb oldalon jelentkezik.

Asztma

Az asztma a légutak gyulladásos betegsége. Ez a betegség súlyos légszomjat, zihálást, köhögést és néha mellkasi fájdalmat okoz.

[ 20 ], [ 21 ]

Mellkasi fájdalom, amely gyomor-bélrendszeri betegségekkel jár

A gyomorégés a mellkasi fájdalom nagyon gyakori oka, amely nem kapcsolódik szívproblémákhoz. A szívfájdalom, mint például az angina, és a gyomorégés némileg hasonló, mivel a szív és a nyelőcső közel helyezkednek el egymáshoz, és idegvégződések kötik össze őket. A gázreflux betegség mellett más gyomor-bélrendszeri betegségek is okozhatnak mellkasi fájdalmat. Ilyenek például a gyomorhurut, a fekélyek, a gyomorfalak gyulladása stb.

Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)

A GERD, más néven savas reflux, akkor alakul ki, amikor a gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe, akut nyelőcsőgyulladást okozva. Ez savanyú ízt okozhat a szájban, és égő érzést a mellkasban vagy a torokban, amit általában gyomorégésnek neveznek. A gyomorégést kiváltó tényezők közé tartozik az elhízás, a dohányzás, a terhesség, valamint a fűszeres vagy zsíros ételek fogyasztása.

Nyelőcső-összehúzódási rendellenességek

Az izomösszehúzódások rossz koordinációja (görcsök), a nyelőcső falára nehezedő nagy nyomás az összehúzódások során, valamint a nyelőcső működésével kapcsolatos egyéb problémák szintén okozhatnak mellkasi fájdalmat.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Nyelőcső-túlérzékenység

A nyelőcső-túlérzékenység akkor jelentkezik, amikor a nyelőcső a legkisebb nyomásváltozásra vagy savnak való kitettségre is rendkívül fájdalmassá válik. Az érzékenység oka ismeretlen.

Nyelőcső repedés

A hirtelen fellépő, súlyos mellkasi fájdalom, hányás vagy a hőmérséklet hirtelen emelkedése a nyelőcső megrepedésének jele lehet.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Fekélybetegség

A gyomor- vagy nyombélfekély visszatérő kellemetlenségeket, torokfájást vagy mellkasi fájdalmat okozhat. Oka a gyomornyálkahártya vagy a vékonybél elején található fájdalmas fekély. Ez az állapot gyakoribb azoknál az embereknél, akik dohányoznak vagy sok alkoholt fogyasztanak. A fájdalmat gyakran enyhíti valami evése vagy savlekötők (gyomorgyógyszerek) szedése, és néha a szódabikarbóna is segíthet.

Hiatus hernia

A rekeszizom egy válaszfal, amely elválasztja a hasüreg és a szegycsont üregét.

A rekeszizommal kapcsolatos probléma akkor jelentkezik, amikor a felső has a mellkas alsó részébe duzzad a rekeszizomsérv miatt. Ez általában étkezés után jelentkezik. A mellkasi fájdalom általában rosszabbodik, amikor a személy lefekszik (a fekvés mellkasi fájdalmat vált ki rekeszizomsérv esetén).

Hasnyálmirigy-gyulladás

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén gyakran jelentkezhet fájdalom az alsó mellkasban, ami fekvéskor rosszabbodik, előrehajláskor pedig enyhül.

Epehólyag-betegségek

Az epehólyag betegségei leggyakrabban zsíros ételek fogyasztása után jelentkeznek. A személy általában teltségérzetet tapasztal a gyomorban, vagy fájdalmat a szegycsont jobb alsó vagy a has jobb felső részén. Ilyenkor meg kell vizsgálni az epehólyag állapotát.

[ 37 ], [ 38 ]

Traumával összefüggő mellkasi fájdalom

Mellkasi fájdalom néha az izmok, szalagok túlzott nyomása vagy a mellkasi területen elszenvedett sérülés következtében jelentkezhet esés vagy baleset során. A stressz is okozhat idegfájdalmat a mellkasban. Pszichogén fájdalomnak is nevezik. Ezek a fájdalmak akkor jelentkeznek, amikor valaki nagyon aggódik valami miatt, majd görcsök jelennek meg a mellkasában, az izmok becsípődnek. Ha valaki ülő életmódot folytat, akkor sokkal nehezebb megbirkózni a mellkasi fájdalommal, mert az izomblokkok nem szűnnek meg, ha a kanapén ül.

[ 39 ], [ 40 ]

Bordatörés okozta fájdalom

A törött borda okozta mellkasi fájdalmat mély légzés vagy köhögés súlyosbíthatja. Ez a fajta fájdalom gyakran egyetlen területre korlátozódik. Fájdalmat érezhet a személy, ha valaki vagy ő maga megnyomja a fájó borda területét. A bordák és a szegycsont találkozásának területe is begyulladhat és fájdalmassá válhat.

Izomfeszültség

Már egy egyszerű köhögés is irritálhatja a bordák közötti izmokat és inakat, és mellkasi fájdalmat okozhat, ha az izmok túlfeszülnek. Az izomhúzódásból eredő mellkasi fájdalom általában rosszabbodik, ha a személy még jobban megerőlteti magát bármilyen fizikai aktivitás hatására.

Övsömör

A bárányhimlő vírus okozta övsömör éles mellkasi fájdalmat okozhat, és ez előjele lehet egy sokkal később – néhány nappal később – megjelenő kiütésnek.

A mellkasi fájdalom egyéb lehetséges okai

A mellkasi fájdalom egyéb okai közé tartozik a szorongás vagy a pánikrohamok. Az ezt az állapotot kísérő tünetek lehetnek a szédülés, légszomj, szapora szívverés, bizsergés és remegés az ujjakban.

Mikor kell orvoshoz fordulni mellkasi fájdalommal?

Ha nem biztos a tüneteiben, hívja orvosát bármilyen mellkasi fájdalom esetén, különösen a hirtelen fellépő, nem múló fájdalom esetén. Hívja orvosát, ha a fenti tünetek bármelyikét mellkasi fájdalommal együtt tapasztalja.

• Hirtelen nyomás- vagy szorítóérzés a szegycsont alatt, különösen, ha a fájdalom pihenés után sem múlik el.
• Mellkasi fájdalom, amely az állkapocs területére, a bal karba vagy a hátra sugárzik.
• Hirtelen, éles mellkasi fájdalom, amelyet légszomj kísér, különösen hosszú pihenés után.
• Hányinger, szédülés, szapora szívverés vagy légzés, zavartság, gyengeség, túlzott izzadás.
• Nagyon alacsony vérnyomás vagy nagyon alacsony pulzusszám.
• Láz, hidegrázás, köhögés vagy sárgászöld nyák, amely köhögéskor felbukkan.
• Nyelési problémák - légszomj, torokfájás
• Súlyos fájdalom a szegycsontban, amely sokáig nem múlik el.

Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha mellkasi fájdalmam van?

• tüdőgyógyász
• Hematológus
• Gasztroenterológus
• Traumatológus
• Terapeuta
• kardiológus
• Pszichiáter
• Gyógyszerész