Fekély

A fekély a bőrön vagy a nyálkahártyán és a mögöttes szöveteken jelentkező mélységes hiba, melynek gyógyulási folyamata (granulációs szövet fejlődése, epithelialisation) csökkent vagy jelentősen károsodott, és hosszadalmas gyógyulást kelt. A bőrfelszíni folyamatok a dermatitis, az ekcéma vagy a dermatosis által a hivatásos tényezők hatása alatt állnak.

Mi okozza a fekélyt?

A fekélyek okai nagyon változatosak. Feltételesen két csoportra oszthatók: a káros hatás (endogén és exogén) helye és az általánosan káros hatás (leggyakrabban neurotrófiás rendellenességek). A legtöbb esetben ezek és más okok együttesen vannak.

Milyen a fekély?

A következő típusú fekélyek klinikailag és etiológiai tényezőkkel különböztethetők meg.

Traumás fekélyek, amelyek magas és alacsony hőmérsékletet közvetlenül károsító hatásúak, elektromos áram, sugárzási energia, bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség, sérülések. Ellentétben vyaloregeneriruyuschih akut megnyilvánulásai ezek a hatások, azzal jellemezve fekély egy hosszabb (több mint két hónapig), granulálás halvány fekély, borított fibrin patogén mikroflóra a legtöbb esetben, hiányzik, nem expresszálódik fájdalom szindróma.

Trofikus fekélyek képződött megsértve a vér (keringési típus), nagyobb fokú vénás és limfatikus forgalomba, amikor: postgromboflebiticheskom szindróma, visszerek, és a vénás elégtelenség vannak kijelző; lymphedema, cukorbetegség (diabéteszes láb), vaszkuláris elzáródási betegségek a végtagok, a kilökődés felfekvések. Trofikus fekélyek gyakran képeznek az alsó lábszár és a láb, egy kerek, ovális vagy szabálytalan alakú, a mérete a különböző, néha hatalmas lehet, vagy fedezze cirkulárisan egész alsó lábszár, éle duzzanat, lezárt, a progresszió egyre laza és saped, a bőr körül a fekély atrófiás vagy, fordítva, sűrű a beszivárgás, lehet cianotikus vagy barna színű; Az alj tele van foltos, sápadt granulátumokkal, amelyek roncsolódnak; gennyes fertőzés hiányában a mentesítés lehet savós, savós, vérzéses, néha eróziós vérzés; A fájdalom-szindróma gyengén expresszálódik, kivéve a végtagok betegségeinek eltüntetését. A csatlakozás a fertőzés trópusi fekély definíciója pozitív: van fájdalom, bőrpír és duzzanat körül a fekély, a bőr fokozott hőmérséklet jellemző gennyes váladék (gyakoribb Pseudomonas aeruginosa - Levehető kék vagy zöldes Proteus - egy kellemetlen „portyanochnym” szaga aureus - egy ihoroznym szag a kibocsátást).

Allergiás és neurotróf fekélyek között az egyik komplex kezelés, mivel ezek önmagukban sokrétű Pathogenesis, sőt, gyakran jár együtt a vírusos, gombás és gennyes fertőzés. Jellemzően, morzsalékos, lapos, élek fölé a bőr formájában hengerrel, a bőr elvékonyodása, elkékült vérbőség, rajta lehet teli hólyagok savós vagy savós-vérzéses tartalom granulátumot szinte nincs sebek szivárgott kíséretében viszketés, van kapcsolat az allergénnel legtermékenyebb.

A specifikus fekélyek jellemző tulajdonságai, attól függően, hogy kialakultak-e a mikroflóra. Tuberkolitikus fekély gyakran kialakítva sipoly, azzal jellemezve, hogy lassú fejlődés, fájdalommentes, granuláljuk halvány szövedékeket, amelyek formájában legalább regenerálása durva deformáló hegek: képződött szifiliszes fekély megnyitása után gummas fisztulák tejszínes levehető; fekély jellegzetes éjszakai fájdalom kíséretében; lehetnek különböző méretűek, általában helyes a gömb alak, függőleges sűrű, csipkézett széle valikoobraznoy forma, jellemzően pigmentált élesen körülhatárolt határ atrófiás bőr, gyakran bordák különböző méretű és színű; a fekélyek hajlamosak mélyebben elmozdulni, ami bizonyos szervek (orr, szemek, herék stb.) eltorzulását, sőt elvesztését okozza; gyógyítani vagy szelíd gerincek különböző szín mélységét és ( „mozaik heg”), vagy durva, sűrű heg van húzva; mindkét esetben megőrzi a pigmentált és atrófiás bőr határát a gyógyult fekély körül.

A blasztómás fekélyek az elsődleges daganat, vagy ritkábban az áttétek szétesése miatt keletkeznek, kellemetlen és amorikus illatúak. Kallusz (érzéketlen fekély) élek krónikus fekélyek nagyon gyanús rosszindulatú daganat, hogy kell érvényesíteni vagy utasítani biopszia szövetek vett három pontot - élek és egy alsó falat fekélyek. Általánosságban minden esetben a fekély alsó részének keneteit kell kitenni a citológiában, ami gyakran lehetővé teszi a tartósan folyó fekélyek okainak megállapítását.

Colitis folyamatok nyálkahártya képződött sőt különböző betegségek :. Gyomorfekély és 12 nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, blepharitis, hörgőtágulat, stb Ezen folyamatok mindegyike a többdimenziós fekélyes etiológiája és patogenezise. Például, gyomorfekély és 12 nyombélfekély képezhető hatása alatt spirochéták, és hatása alatt a neuro-humorális faktorok; ha hypoxia (hypoxiás fekély); stressz (stressz fekély); rendellenességek gyomorsav-szekréció (peptikus fekély), hatása alatt a bizonyos gyógyszerek - szteroidok, szalicilátok, stb, tüneti fekélyek ..

Szövődményei fekélyek közé tartoznak: a nyers heg deformáció a környező szövetekben, ami okozhat nem csak a kozmetikai hiba, de a zavar a végtagok vagy okozhat szűkület a kilépő a gyomor; a fekélyek elmélyülése és a hajók eróziója (eróziója) vérzést okozhat, méghozzá 4 fő vénában is. A gyomor és a belek gyomorfekélyét perforáció, a szomszédos szervek és szövetek behatolása veszélyezteti, rosszindulatú.

Hogyan kezelik a fekélyt?

A fekélyek kezelésének elsősorban az alapbetegségre kell irányulnia, így a taktikákat minden esetben egyedileg kell kiválasztani. A sebész kompetenciája a trofikus fekélyek és a bonyolult gyomorfekély kezelése.