Fenigidin

A fenigidin a Ca elem szelektív antagonistája, amely elsősorban az erekre hat. A dihidropiridin elem származéka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Jelzések Fenigidin

Megnövekedett vérnyomás esetén alkalmazzák, amely olyan szív- és érrendszeri patológiák hátterében alakul ki, mint a Raynaud-szindróma, az artériás magas vérnyomás és a hipertrófiai kardiomiopátia.

A gyógyszert a hipertóniás krízis gyors megszüntetésére, és ezen túlmenően az angina rohamok (például koszorúér-betegség) kialakulásának megelőzésére használják.

Ezenkívül a gyógyszert pulmonológiai gyakorlatban is alkalmazzák – bronchoobstruktív szindróma, valamint a tüdőterület magas vérnyomásának kezelésére.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kiadási űrlap

A felszabadulást tablettákban végzik, 10 darab mennyiségben buborékcsomagoláson belül. A doboz 5 buborékfóliát tartalmaz tablettákkal.

Gyógyszerhatástani

A nifedipin hatóanyaga, amely egy Ca-ion antagonista, blokkolja a Ca-csatornákat az artériás és szívizomsejtekben. Ez lehetővé teszi, hogy a nifedipin hatással legyen a perifériás és a szívizom erekre, elősegítve azok tágulását.

A gyógyszer nem befolyásolja a vénák simaizomzatának tónusát. Ez segít csökkenteni a vérnyomást, a perifériás erek (főleg az arteriolák) ellenállását és a szívizomsejtek oxigénigényét. Ennek eredményeként jelentősen csökken a szívműködésre nehezedő összterhelés.

A nifedipin tulajdonságai közé tartozik a vérlemezke-aggregációs folyamatok elnyomása is.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer gyorsan felszívódik, és a bevétel után gyorsan kialakuló gyógyhatást mutat. A nifedipin vérben a csúcsértékeit a tabletta orális bevétele után 0,5 óra elteltével figyelik meg.

Az anyagcsere időszaka, valamint a felezési idő körülbelül 2-4 óra.

Az anyagcsere-termékek kiválasztása a veséken keresztül történik, a vizelettel. Néhány inaktív bomlástermék megtalálható a székletben.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Adagolás és beadás

Az adag méretét minden beteg esetében egyedileg választják ki (figyelembe véve az egyidejűleg fennálló patológiákat, az életkort, valamint a szervezet kezelésre adott reakcióját stb.). A standard minimális adagméret 10 mg (néha elérheti a 20 mg-ot), és a napi beadás gyakorisága legfeljebb 4.

A koszorúerek szűkületének kezelése során legalább 50-100 mg gyógyszert kell bevenni. Naponta legfeljebb 12 tablettát szabad bevenni.

A hipertóniás krízis vagy angina rohamainak kiküszöbölésére a gyógyszer egy tablettáját a nyelv alá kell helyezni, és várni, amíg teljesen feloldódik. Ezenkívül legalább 1 órán át le kell feküdni.

Az adag méretét nagyon óvatosan kell beállítani, fokozatosan növelve vagy csökkentve a hatóanyag szintjét. A mellékhatások elkerülése érdekében a Phenigidint étkezés közben kell bevenni.

A kezelés időtartamát a javallatoknak megfelelően választják ki. Gyakran körülbelül 1-2 hónap. Ezt követően a kezelőorvosnak másik kezelési rendet kell választania.

[ 27 ], [ 28 ]

Terhesség Fenigidin alatt történő alkalmazás

A fenigidin szoptató és terhes nőknek történő felírása tilos, mivel a gyógyszerrel kapcsolatos megfelelő vizsgálatokat nem végezték el. Ezért a nifedipin teratogén és embriotoxikus hatása várható.

A gyógyszer átjut az anyatejbe.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• csökkent szisztolés nyomásértékek;
• súlyos szívelégtelenség;
• összeomlás;
• a hatóanyaggal vagy a dihidropiridin-származékokkal szembeni túlérzékenység jelenléte;
• aorta-szűkület;
• kardiogén eredetű sokkos állapot;
• súlyosbodó miokardiális infarktus.

[ 23 ]

Mellékhatások Fenigidin

A gyógyszer használata a következő mellékhatások megjelenését okozhatja:

• a szív- és érrendszer rendellenességei: a vérnyomás hirtelen csökkenése, a lábak duzzanata, aszisztolé, bradycardia vagy tachycardia kialakulása, valamint a bőrfelület bőrpírja az arc és a mellkas területén;
• központi idegrendszeri problémák: alvászavarok, mérsékelt álmosság, vizuális érzékelési problémák, remegés megjelenése a végtagokban, valamint migrén és szédülés;
• gyomor-bélrendszeri rendellenességek: gyomorégés, hányinger vagy hasmenés megjelenése, továbbá a májfunkció elnyomása.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Overdose

A fenigidinnel történő mérgezés következtében csökken a szisztolés vérnyomás szintje (egészségügyi kockázatokkal). Ennek fényében a következő tünetek figyelhetők meg: összeomlás, bradycardia, csökkent vérnyomás, fejfájás, és emellett szívritmuszavar, valamint vezetési zavar.

Ha mérgezés jelei mutatkoznak, az áldozat gyomrát azonnal ki kell öblíteni, és aktív szenet kell adni neki. Különösen súlyos rendellenességek esetén 10%-os kalcium-klorid-oldatot kell intravénásan beadni.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer kifejezettebb hatást fejt ki más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, diuretikumokkal, nitrátokkal, cimetidinnel, triciklusos antidepresszánsokkal és ranitidinnel kombinálva.

A β-blokkolókkal való kombináció a szívizom vérkeringési folyamatainak zavarához és az artériás hipotenzió fokozódásához vezethet.

A nifedipin hatása gyengül, ha a gyógyszert rifampicinnel, kalcium-gyógyszerekkel, karbamazepinnel, fenitoinnal és fenobarbitállal kombinálják.

A kinidinnel, valamint a digoxinnal vagy teofillinnel kombinált alkalmazás ezen gyógyszerek plazmaszintjének változásához vezet.

Az etil-alkohol fokozhatja a nifedipin hatását, ami gyengeséghez és szédüléshez, valamint a koszorúér-keringési folyamatok zavarához vezet.

[ 33 ], [ 34 ]

Tárolási feltételek

A fenigidint sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva kell tartani. A hőmérsékleti értékek 8-15°C között vannak.

[ 35 ], [ 36 ]

Szavatossági idő

A fenigidint a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 évig kell bevenni.

Vélemények

A fenigidint elavult gyógyszernek tekintik, és mivel a használatára vonatkozó meglehetősen nagyszámú korlátozás van érvényben, az orvosok egyre inkább modernebb és biztonságosabb gyógyszeranalógokat írnak fel helyette.

A legtöbb vélemény olyan információkat tartalmaz, amelyek szerint a gyógyszer gyakran negatív reakciókat vált ki, ami miatt a betegek aggódnak a saját egészségük miatt. Meg kell azonban jegyezni, hogy mindegyik megerősíti, hogy a gyógyszer magas hatékonyságot mutat, különösen a szisztolés vérnyomás hirtelen emelkedése vagy angina pectoris kialakulása esetén.

A fenigidin és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közötti különbség további tulajdonságok jelenléte, mivel a hatóanyag nemcsak a vérnyomást csökkenti, hanem ateroszklerotikus hatással is bír. A betegek véleménye eltérő: egyesek úgy döntenek, hogy használják, nem figyelve a kifejezett mellékhatások jelenlétére, míg mások inkább biztonságosabb, modern gyógyszereket használnak, amelyek simábban csökkentik a vérnyomást, és nem vezetnek negatív tünetek megjelenéséhez.