Fizioterápia az epehólyag és az epeúti diszkinéziák esetében

Az epehólyag és az epeutak diszkinéziája egy olyan kóros állapot, amely az epehólyag és az epeutak tónusának és motoros evakuálási funkciójának megsértésében nyilvánul meg, amelyet a hepatobiliáris és duodenopancreatikus zónák gyulladásos-disztrófiás betegségei, az autonóm idegrendszer diszfunkciója és az epehólyag fejlődési rendellenességei okoznak.

A terápiás intézkedések komplexuma, beleértve a terápiás fizikai tényezők hatásainak alkalmazását is, ebben a patológiában szenvedő betegeknél olyan módszereket foglal magában, amelyek elősegítik az epehólyag és az epevezetékek tónusának stimulálását (hipotóniás-hipokinetikus formában) vagy hipertóniájuk relaxációját (hipertóniás-hiperkinetikus formában).

Az epehólyag és az epevezetékek csökkent motoros evakuációs funkciója esetén a következő fizioterápiás módszereket javasolják:

• az epeutak simaizmait stimuláló gyógyszerek elektroforézise (pilokarpin, karbakol);
• az epehólyag területének diadinamikus terápiája „szinkópa ritmus” árammal;
• ugyanazon terület amplipulzus terápiája (SMT terápia);
• interferencia terápia transzverzális módszerrel (epigasztrikus régió - hát);
• nagy intenzitású pulzáló mágnesterápia az epehólyag területén.

Az epehólyag és az epevezetékek fokozott motoros evakuációs funkciója esetén a fizioterápia relaxációs módszerei javallottak:

• papaverin, platifillin elektroforézise;
• A jobb hipokondrium UHF-terápiája;
• paraffinalkalmazások a hasi területen;
• fenyőfürdők.

Az epehólyag és az epeutak hipertóniája esetén a jobb oldali hipochondrium lézeres (magnetolaseros) terápiája infravörös sugárzók segítségével, az alábbiakban leírt módszer szerint, nagyon hatékony.

A Chrono-DMW készülékkel végzett információhullám-hatást a következő módszerrel is bemutatják. Az emittert stabilan, érintkezve helyezik az epehólyag vetületi területére a jobb hipochondriumban. A sugárzás keltési frekvenciája 10 Hz, az expozíciós idő 20 perc, a kezelés időtartama napi 10-15 eljárás, naponta egyszer, reggel.

A háziorvosnak (családorvosnak) gyakran kell járóbeteg- és otthoni körülmények között kezelnie ezt a patológiát. A következő, fizioterápiás eljárások a legpraktikusabbak és egyben meglehetősen hatékonyak a diszkinézia hipotóniás-hipokinetikus formájának kezelésében.

1. 0,1-0,5%-os pilokarpin-hidroklorid oldat elektroforézise Elfor-I készülékkel (El for™) a jobb hipochondriumban lévő pozitív elektródából. A negatív elektródát a hát alsó háti gerincében (ThVl, - ThlX) helyezzük a hátra. Az elektróda mérete 15x20 cm. Az áramerősség 5 mA, az expozíció időtartama 10-15 perc, naponta egyszer reggel (délelőtt 12 óra előtt, de reggeli után 2 órával). A kezelés időtartama napi 10 eljárás.
2. Elektroneurostimulációs terápia DiaDENS-T készülékkel. A módszer kontakt, stabil, a csupasz bőrfelületre ható, egyetlen mezővel a jobb hipochondrium területén. Az üzemmód állandó, 77 Hz-es elektromos impulzusfrekvenciával. Az elektromos áram feszültsége szigorúan egyéni (a szubjektív érzések alapján, az elektróda alatti enyhe "bizsergés" formájában). Az expozíciós idő 10 perc, naponta egyszer (reggel éhgyomorra). A kezelési folyamat napi 10 eljárásból áll.

A diszkinézia hipertóniás-hiperkinetikus formájára a következő fizioterápiás beavatkozások ajánlottak.

1. Elektroforézis Elfor-I (El-for™) készülékkel, 0,5%-os papaverin-hidroklorid oldattal vagy 1-2%-os no-shpa oldattal, pozitív elektróddal (+) a jobb hipochondriumban. Az eljárás technikája hasonló az epeúti diszkinézia hipotóniás-hipokinetikus formájánál alkalmazotthoz.
2. Mágnesterápia a "Pole-2D" készülékkel. A hatásmechanizmus kontakt, stabil, egyetlen mágneses mezővel a jobb hipochondrium területén. Az eljárás időtartama 20 perc, naponta egyszer (reggel éhgyomorra), a kezelés időtartama 10 napi eljárás.
3. Lézer (mágneslézer) terápia. Infravörös sugárzók (hullámhossz 0,8-0,9 µm) hatását alkalmazza kontakt és stabil módszerrel a páciens testének szabadon lévő bőrén.

Hatásterületek: I - a jobb egyenes hasizom külső széle 3 cm-rel a jobb bordaív széle alatt; II - a jobb bordaív közepétől a köldökig tartó távolság 1/3-a; III - a jobb hipochondrium közepe.

PPM 10 - 50 mW/cm2 ^. Mágneses fúvóka indukciója 20 - 40 mT. Az optimális sugárzásmodulációs frekvencia 10 Hz, azonban az ILI folyamatos sugárzásgenerálási módban történő alkalmazása is hatékony. A mezőnkénti expozíciós idő 5 perc, naponta egyszer (reggel éhgyomorra). A kezelés időtartama napi 10 eljárás.

Az epehólyag és az epevezetékek diszkinéziájának formájától függetlenül, a beteg pszichoemocionális állapotának normalizálása érdekében tanácsos az Azor-IK készülékkel információhullám-expozíciót végezni egy általunk sikeresen tesztelt módszerrel:

• reggel ébredés után - két mezőnek való kitettség a frontális lebenyeken (EMF modulációs frekvencia 21 Hz, mezőnként 15 perc);
• este lefekvés előtt - két mezőnek való kitettség a frontális lebenyeken (EMF modulációs frekvencia 2 Hz, mezőnként 20 perc).

A kezelés időtartama napi 10 eljárás.

Az epehólyag és az epeutak diszkinéziájának szekvenciális eljárásai ugyanazon a napon, járóbeteg- és otthoni körülmények között is elvégezhetők:

• gyógyszerek elektroforézise az epigasztrikus régióban + információhullám-hatás az agy frontális lebenyeire naponta kétszer (reggel - 21 Hz, este - 2 Hz) az Azor-IK készülékkel;
• elektroneurostimuláló terápia DiaDENS-T készülékkel + információhullám-hatás az agy frontális lebenyeire naponta kétszer (reggel - 21 Hz, este - 2 Hz) az Azor-IK készülékkel;
• lézer (mágneses lézer) terápia + információhullám-hatás az agy frontális lebenyeire naponta kétszer (reggel - 21 Hz, este - 2 Hz) az Azor-IK készülékkel;
• a gallérterület mágneses terápiája (PMT) + információhullám-hatás a frontális lebenyekre naponta kétszer (reggel - 21 Hz, este - 2 Hz) az Azor-IK készülékkel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]