Hepatológus

A hepatológus szó nem annyira ismert, mint például a gyermekorvos, kardiológus vagy fogorvos, ezért gyakran sok kérdést vet fel. Ki a hepatológus?

Ez egy nagyon fontos és szükséges szakember, aki a máj és az epevezetékek problémáival foglalkozik. Általános szabály, hogy a beteg ritkán fordul önállóan hepatológushoz: a betegeket gyakran terapeuta vagy gasztroenterológus utalja erre az orvosra.

A máj egy nagyon specifikus szerv, amelyhez valóban specializált szakemberre van szükség. Gyakran egy gasztroenterológus nem tud pontos diagnózist felállítani, mivel a májbetegségek diagnózisát más hasi szervek betegségei bonyolíthatják. A hepatológus kikérdezi a beteget, elvégzi a vizsgálatot, és elküldi a szükséges vizsgálatokra.

[ 1 ]

Mikor kell hepatológushoz fordulni?

Érdemes hepatológushoz fordulni, ha a betegnél specifikus „máj” tünetek jelentkeznek. Nevezetesen: étvágytalansággal járó fogyás, a bőr sárgás elszíneződése, a szem alatti sötét karikák, viszkető bőr, a széklet színének világosbarnára változása, a vizelet színének barnára változása, májfájdalom.

Érdemes megjegyezni, hogy ha a beteg időben figyelt és helyesen reagált az észlelt tünetekre (orvoshoz fordult), akkor a legtöbb esetben a betegség pozitív kimenetele valószínű. A májproblémákra utaló specifikus férfi tünetek a csökkent szexuális funkció, a has megnagyobbodása (a has "sörhas"-szerűvé válik) és a női típusú megnagyobbodott emlőmirigyek. A májzsugorodásban szenvedő betegeknél duzzanat és vérző íny, állandó fájdalmas hashártya-fájdalom, valamint némi feledékenység, a munkára vagy más hosszú távú tevékenységekre való koncentrálás képtelensége tapasztalható a szüntelen általános fáradtságérzet miatt.

A májbetegség korai szakaszában a betegek gyakran egyszerűen nem figyelnek a fenti tünetekre, de ennek ellenére, ha egy hétig vagy tovább kísérti a fáradtság, fáj a gyomra, és a bőre sárgássá vált, mint egy indiáné - sürgősen fel kell keresnie egy hepatológust.

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz a hepatológus?

A hepatológus mindig előírja a máj ultrahangvizsgálatát, amely megmutatja a létfontosságú szerv általános állapotát, nevezetesen: hogy a máj megnagyobbodott-e, megváltozott-e a szövetek szerkezete, és vannak-e daganatok. Ha gyanú merül fel a szövetek szerkezetének megváltozására, a hepatológus a beteget a hasi szervek MRI-vizsgálatára küldi. Ez a diagnosztikai eljárás megmutatja a hasi szervek általános állapotát és a máj kölcsönhatását velük. A hepatológus által előírt specifikus "máj" elemzés az esophagoscopia (a nyelőcső vizsgálata speciális cső segítségével) és a kolonoszkópia (a végbél vizsgálata kolonoszkóppal). A fenti diagnosztikai vizsgálatok mindegyike segít meghatározni a szervezet egészének egészségi állapotát, valamint a máj állapotát ebben a szervben.

Ma már a „haladó” betegek tudják, hogy alapvető vizsgálatok eredményei nélkül nem szabad orvoshoz fordulniuk. Milyen vizsgálatokat kell tehát elvégeztetni, ha hepatológushoz látogatunk?

A májbetegségek diagnosztizálásához egy speciális vérvizsgálat, az úgynevezett „májprofil” elvégzése szükséges. Ez a vizsgálat egy vérbiokémiai vizsgálat, amely kimutatja a bilirubinszintet (amely sárgaság esetén emelkedik - az epe kiáramlásának zavara), az aszpartát-aminotranszferáz szintjét (a májsejtek által termelt fő enzim, amelynek növekedése közvetlenül összefügg a szerv gyulladásos folyamataival), az alanin-aminotranszferáz szintjét (egy májenzim, amelynek szintje a májzsugorodás során emelkedik), a C-reaktív protein jelenlétét (a szövetek lebomlása során jelenik meg, cirrózisra utalhat), valamint a gamma-glutamil-transzferáz szintjét (egy máj által termelt enzim, amelynek szintje jelentősen emelkedik a vérben állandó és hosszú távú alkoholfogyasztás esetén). A vérbiokémiai vizsgálatot reggel, éhgyomorra kell elvégezni. A vizsgálat előtt néhány órával nem szabad dohányozni, gyümölcslevet, teát vagy kávét inni, és rágógumit rágni. Valószínűleg magától értetődik, hogy a vizsgálat előtt 3 napig tartózkodni kell az alkoholfogyasztástól, valamint kerülni kell a stresszt és a nehéz fizikai megterhelést.

Mit csinál egy hepatológus?

Milyen betegségeket kezel a hepatológus? Ez a szakember a májproblémákkal és a máj patológiáinak a szervezet egészére gyakorolt hatásának semlegesítésével foglalkozik. A hepatológus képes diagnosztizálni és kezelni az olyan máj- és epeúti betegségeket, mint: hepatitis (akut és krónikus), cirrózis, toxoplazmózis (rágcsálók által terjedő), enterovírus hepatitis, fertőző mononukleózis (Epstein-Barr-kór), leptospirózis (Weil-Vasiliev-kór), sárgaság, reaktív hepatitis, alkoholos hepatitis, hepatitis B és C. Így a hepatológus, bár szűk profilú szakember, mégis széles spektrumú orvos, aki nemcsak a máj- és epeúti betegségek kezelésére képes, hanem az immunrendszer állapotának korrigálására is.

Tanács egy hepatológustól

A hepatitis B és C megelőzése érdekében ne igyon nyers csapvizet, és ne egyen mosatlan zöldséget és gyümölcsöt. Mindig ne felejtse el kezet mosni étkezés előtt és a WC használata után. Ne létesítsen szexuális kapcsolatot óvszer nélkül, ha az egyik partner hepatitis B-ben vagy C-ben szenved, illetve ne létesítsen anális szexet vagy szexuális kapcsolatot menstruáció alatt. Ha munkája vérrel jár (például sebész, fogorvos vagy orvosi labortechnikus), ne felejtse el védőszemüveget viselni a munka megkezdése előtt, mivel a fertőzött vér, amikor a szem nyálkahártyájára kerül, azonnal átadja a hepatitis vírust.

Ha a beteg májzsugorodásban szenved, ellenőriznie kell a székletürítés rendszerességét, amelynek napi kétszer kell megtörténnie. Ajánlott továbbá ellenőrizni a bevitt és kiürített folyadék mennyiségét is (ha kevesebbet iszik, mint amennyit „kiürít”, riasztót kell kongatni, és sürgősen orvoshoz kell fordulni). A máj- és epeúti betegségek általános megelőzése a csökkentett mennyiségű fűszeres, sült és zsíros ételeket tartalmazó étrend, valamint a mérsékelt alkoholfogyasztás (vagy annak teljes hiánya az étrendből: kivétel lehet a jó minőségű vörösbor, heti egy pohárral). Vigyázzon a májára, és legyen egészséges!