A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az epehólyag dyskinesia
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Okoz az epehólyag dyskinesia
A szakemberek egyértelműen arra a következtetésre jutottak, hogy az epehólyag diszkinézisének kialakulásának fő tényezői bármely korban táplálkozási rendellenességek és idegi stressz.
A Bile, amely kezdetben fontos szerepet tölt be - elősegíti a zsírok felszívódását, a májban termel. Ezután speciális csatornákon keresztül eljut az epehólyagba, ahol felhalmozódik, és az adagolt felszabadulást a 12 colonba az élelmiszer emésztése során.
Állandó stresszes helyzetek, pszichoemotikus stresszek, tapasztalatok a szerv simaizmainak görcsét okozhatják. Ennek következtében az epét továbbra is a májsejtek termelik, és rendszeresen belépnek a 12 vastagbélbe, függetlenül attól, hogy benne vannak-e az élelmiszerek. Egyidejűleg, egy részét az epe folyadék dobott a hasnyálmirigy, amely serkenti mirigyes szöveti károsodás, megakadályozza, hogy a kilépés a hasnyál, ahol van egy megsemmisítése (pankreatitisz gyorsan fejlődik).
Az epefolyadék túlzottan aktív bejutása a 12-es vastagbélbe szöveti irritációhoz vezet: a gyulladásos folyamat - duodenitis. Idővel egy emésztőrendszeri betegség társul hozzá, ami az epe dobása a gyomorba kerül. Így van egy peptikus fekély és gastritis. A diszkinézia ilyen irányát hipermotornak (hipertóniásnak) hívják, vagy az epehólyag hyperkinesiájává.
De néha a betegség alakul ki más módon: idegrendszeri rendellenességek válthatnak stagnálása az epe, amely ezt követően kialakulásához vezet a krónikus epehólyag-gyulladás és az epekőképződést. Az epe folyik, így kevés, hogy emésztetlenül maradnak a zsír, és ez lesz az oka az anyagcserezavarok, ami viszont kialakulásához vezet az ízületi betegségek, az elhízás és így tovább. Egy ilyen során a betegség az úgynevezett gipomotornoy (hipotenzió), mozgászavar vagy hypokinesia.
A táplálék-tényező a betegség kialakulásában a következő: egyes ételek (savanyúságok, fűszeres, zsíros, forró és sült ételek, alkohol) nagy mennyiségű epét termelnek. Ha a felsorolt termékeket hosszú ideig folyamatosan fogyasztják, akkor a hipermotoroknál kialakul a mozgászavar.
Diagnostics az epehólyag dyskinesia
Az epehólyag diszkinézisének diagnosztizálására különböző módszereket alkalmaznak: instrumentális, radiológiai és laboratóriumi. Vigyázzon rájuk.
- Instrumentális diagnosztikai módszerek az epehólyag dyskinesia diagnózisára. Az instrumentális diagnózis fő módja ultrahang. Ez a tanulmány segít meghatározni szerkezetében bekövetkező változások és az anatómia epe epehólyag, epehólyag atonia felismerni és ellenőrizze az epeutak csatornákra. Az ultrahangot az utolsó étkezés után 12-14 órával végezzük. Annak érdekében, hogy értékelje szervi funkciók, mérések térfogatának előtt és után egy speciális „epehajtó” reggeli (2 friss tojás sárgája felvert 2 evőkanál cukor, vagy akár 5 teáskanál olívaolaj). Az egészséges test az ilyen reggeli után 40% -kal csökken. Hipomotoros diszkinézia esetén az epehólyag nagyon lassan (több mint fél óra) és kevesebb mint 40% -ot vesz ki. A hipermotor diszkinézisével a hólyag gyorsan és több mint 40% -kal kiürül.
- Az epehólyag dyskinesia radiológiai diagnózisa. A gyanítható dyskinesia radiológiai eljárásaihoz kolangiográfiát vagy kolecisztográfiát végzünk. A kolangiográfia módszere a kontrasztanyag intravénás beadását sugallja, majd ezt követő 15 percenként. Ennek köszönhetően lehetővé válik az epevezetékek lumenében bekövetkező változás meghatározása és az epehólyag összehúzódásának értékelése. A kolecisztográfia módszere jód tartalmú anyag lenyelése, amely képes behatolni az epébe. A szervek pillanatfelvételeit a "kolagóga" reggeli előtt és után végzik el.
- Laboratóriumi diagnosztika az epehólyag dyskinesia diagnosztizálására. Az egyik legfontosabb laboratóriumi eljárás a frakcionált duodenális hangzás. Ez az eljárás segít megkülönböztetni az epehólyag hang- és evakuálási képességében bekövetkező változásokat, valamint felmérni az epeutak sphincter állapotát. Az eljárást nem szabad fájdalom kíséri: fájdalom esetén ez azt jelezheti, hogy az epeutakban vannak akadályok.
Az epehólyag dyskinesiáját a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás, a duodenitis, a gyomorfekély és a salpingitis kezelésétől eltérő módon kell diagnosztizálni.
[9]
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés az epehólyag dyskinesia
Az epehólyag dyskinesia kezelésének összetettnek kell lennie, és a következő lépésekből áll:
- a krónikus fertőzés gócaiba való kitettség a szervezetben;
- anthelmintikus terápia;
- az immunitás erősítése, a megfelelő táplálkozás és napi rutin készségek elsajátítása;
- a szervezet allergiás hangulatának gyengülése;
- az avitaminózis megszüntetése és a mikroflóra egyensúlyának visszaállítása a bélben.
Ital dyskinesiában az epehólyag kell kímélve minden értelemben: a ételt kell fogyasztani nem meleg, nem hideg, nem durva, szabad agresszív anyagokat (tartósítószerek, kémiai adalékok, fűszeres gyógynövények és fűszerek). Az orvosi diéták listáján ajánlott egy №5 diétás tábla használata. Étkezést kell végezni minden 2,5-3 óra, de apránként: ez lehetővé teszi, hogy a ritmust epével történő kiválasztás, míg nem túlterhelni a testet. Reggel és este kívánatos savanyú tejtermékeket - friss joghurtot, joghurtot, törölt túrót. A vacsorát könnyűnek kell lennie, nehéz húsételek nélkül, és 2-3 órát el kell mennie az ágyhoz. Ha az epehólyag dyskinesia nem szabad túlzásba kerülni!
Diéta-diszkinézia az epehólyag számára
A betegség akut időszakában a következő termékeket ki kell zárni a menüből:
- szószok, köztük ketchup és majonéz;
- húsból, halból vagy gombából származó gazdag leves;
- minden sós étel;
- gomba ételek;
- Füstölt termékek (hal, hús, sajt, kolbász stb.);
- retek, fokhagyma és hagyma, sóska, mustár és torma, piros és fekete bors.
El kell hagyni az állati zsírokat, zsírt. Előnyben kell részesíteni a növényi olajokat, mivel könnyebben és gyorsabban emészthetők a szervezetben.
Érdemes kizárni a napi étrendből származó édességeket, különösen a muffinokat, csokoládét, édességeket, valamint a kávét és a kakaót megtagadni.
Ajánlott korlátozni a gázok képződését gátló termékek használatát: borsó, fehér káposzta.
Üdvözöljük a kolagóga termékek felhasználásával: növényi olaj, tojás, savanyú tejtermékek. A menüben szükségszerűen zöldség, zöld, gyümölcs, sötét kenyér jelen legyen.
Javasolt ásványvizet gazdag ásványi összetétellel (Morshin, Truskavets, Essentuki No. 17), naponta többször 30-50 napig.
Felejtsd el a fagylaltot, a zsetont, a krémkrémeket és a koka-colát. A hozzávetőleges napi étrend a következő ételekből állhat:
- Reggeli: rizsleves, főtt tojás, csésze tea, sötét kenyér túró tésztával.
- Snack: alma.
- Ebéd: zöldségleves, burgonyapürével párolt filé filé, uborka saláta, sötét kenyér, gyümölcskomotó.
- Snack: joghurt biscuit kekszekkel.
- Vacsora: zöldséges ragu, tészta, kenyér, csésze tea.
- Éjjel: kefir.
Az első ételek elkészítésekor a vegetáriánus levesek és a borsch, vagy a tejleves előnyben részesítsék.
A második fogás, válasszon alacsony zsírtartalmú hús vagy hal (főzve egy dupla kazán vagy főtt), díszíteni - rizs, hajdina, tészta, növényi pürék. Tésztafélékből vagy zöldségekből, valamint főtt tojásból vagy omlettből készült dupla kazánban előkészíthet egy gőztálcát.
A desszert számára megengedett a vaníliás morzsák, kekszek és sózatlan sütemények, száraz kekszek, lekvárok, marshmallows, bogyók és gyümölcsök. Ha nincs allergia a mézre, akkor megeszed.
Azonban ne felejtsük el a fő dolog: ne túl magasra!
[10]
Az epehólyag diszkinézise gyógyszerek kezelésében
A gyógyszerek első szakaszában a pszichoemotikus állapot stabilizálása áll. Ebből a célból nevezzen vagy nevezzen nyugtató szereket: bróm, valeriana, Leonurus készítmények. Lehetőség van arra, hogy az idegrendszer tónusait használják: ginseng, eleutherococcus, magnólia szőlő stb.
Az epehólyag diszkinézisére antibiotikumokat nem írnak elő, ráadásul a vételük erősen nemkívánatos.
Amikor férgeket észlelnek, a kezelést eltávolítják.
A diszkinézia kezelési eljárásainak sokféleségével az 1. Számú szer kolagóga. Az ilyen gyógyszerek különböző: némelyik növelheti a termelést az epe, és mások - serkentésére való kiválasztására az epevezeték és a hólyag 12-nyombélben. Az előbbi gyógyszerek tárgya Allohol, Holagol, kukorica selyem, Holenzim, Tsikvalon stb A második - .. Készítmények xilit és a szorbit, görcsoldók, magnézium-szulfát, stb, görcsoldó hatással előírt hyperkinesis, ötvözve kezelés kálium készítmények és magnézium, valamint a az ásványvizek meleg formában való befogadása napi hatszor.
Hipokinézisben a szorbitot, a kolecisztokinint, a magnézium-szulfátot, a pancreozin kezelést ajánlott.
A szokásos kezelési eljárás magában foglalja a következő gyógyszerek beadását:
- de-shpa - 0,01-0,04 g naponta háromszor;
- papaverin - 0,02-0,03 g naponta háromszor vagy 1 ml 2% -os oldat p / k;
- eufillin - legfeljebb 5 ml 2,4 tömegszázalék;
- tinktúra valerian, 1% nátrium-bromid belsejében, sedusten - 1 tabletta naponta 3 alkalommal.
Az epe stagnálásával a tuba ("vak" vízelvezetés) hetente kétszer ajánlott. Az eljárást reggel végzik el: üres gyomor esetén a betegnek ajánlott egy "kolagóga reggeli" (sárgája sózott cukorral vagy legfeljebb 5 teáskanál növényi olajjal). A beteg a jobb oldalon fekszik, melegebbé teszi a máj területét. Szükséges tehát 2 óráig feküdni: ezen idő alatt a szerv felszabadul a felgyülemlett epéből. Ha a "kolagóga reggeli" használata után a betegnek fájdalmai vannak, az eljárás folytatódik, miután a beteg a Drotaverina tablettát (No-shpy) veszi. A csövet 3-4 napon belül egyszer, 5-7 eljárással megismételjük.
Az epehólyag dyskinesia alternatívái
A gyógynövényeket sikeresen alkalmazzák az epe termelésének hiányában a májban, az epeutakon keresztül történő felszabadulásának nehézségeivel, az epe vagy az epehólyag görcsös torlódásával.
Amikor hipertóniás a mozgászavar típusa látható holosas növényi készítmény (1 óra. L. Akár 3-szor egy nap, fél órával az étkezés előtt), kukorica selyem (infúzió 2 evőkanál. L. 3 óránként).
Görcsökkel, fűszerkeverékeket készíthet:
- libamáj, celandin, menta (1: 1: 1) - naponta 200-400 ml-re inni;
- nézzen háromlábú, tyúk, menta (1: 1: 1) - inni 2-3 evőkanál. L. Fél órával az étkezés előtt.
Amikor diszkinézia a hipokinetikus típusú kijelzők és általános tónusos növények immortelle (Schizandra, ginzeng, Eleutherococcus, stb).
Az immortelle száraz kivonatának felhasználását 14-20 napos rendezvényeken végezzük, egy héten át szünet nélkül. Vegyünk 1 g-ot naponta háromszor.
Infúziót készíthet az immortelle színéről. Ezt a sémát az étkezés előtt fél órával fogyasztják el:
- Nap - az üveg egyharmada (egy pohár - 200 ml);
- II nap - az üveg egyharmada naponta kétszer;
- III nap - az üveg egyharmada naponta háromszor;
- IV nap - napi háromszori üvegedény;
- V. Nap - napi kétszeri üveg;
- VI nap - fél pohár egyszer.
Szükség esetén ismételje meg a tanfolyamot egy héten belül.
Ha a hypokinesia a gyomornedv alacsony savasságával kombinálódik, akkor a következő gyógynövénykeveréket főzheti:
- háromlábú karóra, néptánc gyökér, pitypang gyökér, menta (1: 1: 2: 2) - italt 3-4 evőkanál. L. Fél órával étkezés előtt;
- Orbáncfű, gyermekláncfű gyökér, színes szalmavirág, nézzen meg egy három-sheeted, kamilla, centaury (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), inni reggel és este 200 ml infúziót. Különösen jól szolgálja az eszköz a székrekedés hátterében a székrekedés ellen.
Íme néhány egyszerű, de hatékony recept:
- ital minden nap 2 óra 2 evőkanál. L. Friss citromlé;
- eszik sütőtök nyers és főtt formában, nem kevesebb, mint ½ kg egy nap;
- frissen préselt töklé, 100-200 ml naponta, lehetőleg este;
- Drink 50 ml grapefruit juice fél órával étkezés előtt;
- A reggeli étkezés helyett használja ezt a keveréket: 100 ml friss sárgarépa lé + 100 ml meleg tej. A reggeli az ital bevétele után 1-1,5 órával megengedett;
- inni egy koktélt uborka, répa és cékla lé (egyenlő) 100 ml-re naponta háromszor fél órával étkezés előtt;
- minden étkezés után inni egy pohár egyenlő sóoldatot káposztaból és paradicsomléből;
- adjunk hozzá 2 evőkanál. L. 400 ml almaléj természetes mézzel 100 ml-t naponta 4-szer,
- amikor a hypokinesia ital evés előtt 1 evőkanál. L. Növényi olaj citromlével. Ha túl savas, akkor adj hozzá egy kis cukrot;
- melegítsük fel az okefeket forró vízzel, hűtsük le, és egy pohár étel előtt egy órát étkezdünk (reggel és vacsora előtt);
- A dinnye magvakat szárítják és darálják egy kávédarálóban. A kapott liszt forró tejet (1: 1) öntse be, tartsa a termoszokat 2 óráig, szűrje le és igyon reggel 100 ml-re üres gyomorban.
Ajánlatos inni a menta, a rózsa, az áfonya levelekből készült teát.
További információ a kezelésről
Megelőzés
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség előfordulását, be kell tartaniuk a gondos és az egészséges táplálkozás. Élelmiszer rendszeresen kell szedni (legalább 4-szer naponta), előnyösen ugyanabban az időben. A diétát kell korlátozni a használatát szószok, csípős fűszerek és ízesítők. Ha lehetséges, kerülje savanyúság és sózott hal, kolbász, savanyúság, élelmiszerek tartósítószereket, szóda és a chips, valamint az alkoholtartalmú italok.
Az emésztőrendszer javítása érdekében a menüben friss zöldség- és gyümölcsleveseket, salátákat, frissen facsart gyümölcslevet, tejtermékeket kell bevinni. Az ilyen diéta nemcsak javítja az emésztőrendszert, hanem javítja az egész szervezetet is.
Próbálj meg elkerülni a konfliktusokat és a stresszt, mert az ilyen helyzetek fontos szerepet játszanak a betegség kialakulásában.
Tegyen menetrendet a napra, figyeljen mind a munka, mind a szabadidő. Ne felejtsük el az egészséges alvás, a testmozgás fontosságát. A reggeli gyakorlatokat, menj a séta a friss levegőben.
És utolsó, nem kevésbé fontos megjegyzés: időszerű betegségek kezelésére az emésztőrendszer, nem túl nagy, és nem sokáig éhes.
Előrejelzés
Az epehólyag dyskinesia előfordulhat exacerbációk fejlődése nélkül, ha betartja a táplálkozás megfelelő elveit, vezet az egészséges életmódhoz, és idővel kezeli a kapcsolódó gasztrointesztinális betegségeket. Ha ezeket a szabályokat figyelmen kívül hagyja, akkor komplikációk lehetnek kolelitiaza, kolecisztitisa és kolangitisa formájában.
Az időben történő kezelés és a táplálkozás betartása, valamint a pszichoemotikus állapot stabilizálása érdekében az epehólyag diszkinézisének prognózisa meglehetősen kedvező.
A betegség kezelhető, de a hatás és a pozitív eredmény csak akkor lehetséges, ha aktív részt vesz a beteg kezelésében. Senki sem fogja figyelemmel kísérni a napi étrend és a nappali megfelelést, ahogy a beteg is képes. Kövesse az orvos ajánlásait, és az epehólyag diszkinézise szükségképpen visszahúzódik.