Follicularis lymphoma

A diagnózis a follicularis lymphoma. Ilyen érthetetlen és rettenetes első pillantásra a betegség a legsúlyosabb és viszonylag biztonságos kórokozók kategóriájába tartozik, amelyek a rosszindulatú daganatokhoz kapcsolódnak. Ugyanakkor tetszett, hogy a megfontolt patológia jól reagál a komplex gyógyászati terápiára, és ezért kezeli a kezelést.

[1], [2],

Okoz follikuláris limfóma

Érdemes megemlíteni, hogy nem kell nagyon örülnöd. A modern orvoslás még mindig nem képes teljes remissziót elérni. Nem várható még akkor sem, ha a sebészeti beavatkozás normális volt, és a tumor teljesen eltávolodott. Még ebből az eredményből is, a betegség általában három éven belül visszatér, legjobb esetben - öt év elteltével.

Ezt a terminológiát betegség tartották, mert a legtöbb esetben a daganat kezd kialakítása és fejlesztése a bevonat az epidermisz sejtek kórosan változik a szőrtüszők, vagy ahogy ők nevezik tüszők.

Eddig egyetlen orvos, az onkológus sem tudta megnevezni a follikuláris limfóma összes okait, mivel természetét még nem vizsgálták teljes mértékben. Csak azt lehet mondani, hogy a sejt kóros degenerációját okozó egyik forrás génmutáció. De ami ezekben a metamorfózisokban katalizátorként szolgált, ez a kérdés eddig nyitva maradt.

Mindazonáltal az orvosok több okból is megállapíthatják,

• A szervátültetéshez kapcsolódó operatív beavatkozás.
• Endoprostetika - műtét a csukló beültetéséhez.
• Egyes farmakológiai ágensek, például immunszuppresszánsok hosszabb bevitele.
• A veleszületett határozott kromoszóma rendellenesség, de ez önmagában nem elegendő a follikuláris limfóma kialakulásához. Ehhez a patológiához más tényezők is társulnak. Például lehet triszómia és / vagy monoszóma, amely szintén genetikai rendellenességekkel kapcsolatos.
• Különféle autoimmun betegségek.
• Elég szoros kapcsolat a peszticidekkel való munkavégzés során, ami ma szinte elkerülhetetlen az emberi élet mezőgazdasági ágazatában.
• A személynek rossz szokása van. Ez különösen igaz a nikotinra.
• Az ionizáló sugárzás dózisának megszerzése következtében.
• Érintkezés bármilyen mérgező kémiai vegyületekkel, karcinogén anyagokkal.
• A kérdéses betegség kialakulásának kockázata növekszik, ha az emberek ökológiailag szennyezett területeken élnek. Nagyméretű metropolis lehet nagy ipari létesítmények jelenlétével. Vagy például a vegyi üzem veszélyes környezetében élő emberek.
• Megszerzett vagy veleszületett vereség, amely befolyásolja egy személy immunállapotát.

[3], [4]

Tünetek follikuláris limfóma

Leggyakrabban a vizsgált betegség lokalizációjának területe: agyféltágulat, inguinális zóna, a fej és a nyaka. Mivel nem furcsa, de ez a betegség főként olyan fiataloknál fordul elő, akik negyven évig az életkor kategóriájába tartoznak.

Intrika a betegség azonban, valamint egyéb kapcsolódó rák, az, hogy a korai szakaszában a betegség progressziója a beteg semmit nem lehet érintett, és diagnosztizálni a betegséget csak akkor lehet véletlen, múló rendszeres szűrés, vagy tanulmányok, melyek a hozzárendelt kapcsolatban egy másik betegség kezelésével.

Miután a daganat tovább fejlődött, a tapintással már felismerhető. A jövőben a follikuláris lymphoma tünetei megjelennek:

• A bőr felszínén felszínre kerülhet a rosszindulatú képződés.
• A "duzzanat" egyértelműen körvonalazódik.
• A sérülés színe kissé rózsaszín vagy lilás-skarlát lehet.
• Nagyobb sűrűségű anyag.
• A daganat helyén fájdalmas érzések vannak.
• A daganat vérzik.
• Van egy kifejezés az epidermisz.
• A beteg kezd gyengülni a szervezetben.
• A nyirokcsomók gyulladása (a fertőzéstől) közötti különbség az, hogy nemcsak fájdalmasak, hanem nem is érzékenyek az antibiotikumokra.
• Megnövelt verejtéktermelés megfelelő mirigyekkel.
• Az orvosok kromoszómális transzlokációval rendelkeznek (14:18).
• A testhőmérséklet emelkedése megfigyelhető.
• Egy személy indokolatlanul veszíti el a súlyát.
• Az emésztőrendszerben problémák vannak.
• Csökkentett hatékonyság.
• Podtašnivanie.
• Előfordulhat, hogy túlérzékeny a hasban, nyomásérzés az arcon vagy a nyakán, légzési nehézség merül fel. Ez a lép, a máj vagy közvetlenül a nyirokcsomó (specifikus daganathelyzet) vagy az emberi test más szerveire gyakorolt megnövekedett nyomás következménye lehet.
• Szédülés, ájulásig.
• A lokalizáció helyétől függően a páciensnek lehetnek nyelési problémák, ami a nyaki nyirokgyűrű térfogatának növekedésével jár.
• Nyilvánvaló okok miatt kialakulhat láz.
• Hallásvesztés.

Meg kell jegyeznünk, hogy a tünetegyüttes az érintett nyirokcsomó lokalizációjától függően egyesíti a fent felsorolt különböző megnyilvánulásait.

Néha ez a betegség csak akkor diagnosztizálható és diagnosztizálható, ha a rosszindulatú folyamat a csontvelőre hat. Jó, hogy a tünetmentes limfóma ritka.

Nem-Hodgkin-féle follicularis lymphoma

A follikuláris lymphoma maga is az orvosi besorolás szerint nem-Hodgkin típusú. Mivel nem sajnálatos hangok, de a modern orvostudomány csak néhány esetben képes felismerni a betegséget a kezdetének korai szakaszában. Az esetek 70% -ában a beteg tanácsot kér, amikor a betegség nyilvánvaló megnyilvánulása elkezdődik. Például gyakori hányinger és egy személy elájul. Ez annak köszönhető, hogy a csontvelőt már elfogták.

Gyakran előfordul, hogy a korai fejlődési szakaszban a nem-Hodgkin limfóma átfogó orvosi vizsgálatot kapott a korszerű, nagy pontosságú diagnosztikai berendezéssel. Ebben a tekintetben az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy az ember legalább évente egyszer teljes megelőző vizsgálatot végezzen. Ez az egészségügyi megközelítés jelentősen csökkenti az emberi test teljes körű károsodásának kockázatát, visszafordíthatatlan kóros elváltozások kialakulásával.

A nem-Hodgkin típusú lymphomákat a B- és T-sejtek rákos növekedése okozza. Az ilyen patológia forrása bármilyen nyirokcsomóból vagy más szervből származhat, majd "fertőzheti" a nyirokcsomót. A jövőben a metasztázis háromféle módon fordul elő: hematogén, limfogén, hematogén - limfogén.

Az ilyen limfómáknak saját képzettségük van, amely különbözik a morfológiában, a klinikai tünetekben, valamint a betegség lefolyásának paramétereiben. Attól függően, hogy a lokalizáció az orvosok megosztani limfóma - a rákos daganatok érintő limfoid réteg primer magképződésnek nem befolyásolja a csontvelő és a leukémia - rák változások elsősorban a csontvelőt érintő rétegeket.

Ez a betegség a lakosság minden korcsoportját érinti, de még mindig nagyobb százalékot esik azoknak, akik már 60 évesek.

Eddig a lymphosarcoma etiológiája alaposan ismert. Ezért, a betegség kialakulásának okairól beszélve szükséges olyan tényezőkről beszélni, amelyek növelik a kialakulásának és fejlődésének kockázatát. Ezek a következők:

• Vírusos patológiák. Például az AIDS, Epstein-Barr vírus, hepatitis, különösen a hepatitis C-ben.
• A Helicobacter pylori fertőzése, amelyről úgy gondolják, hogy számos tudós, az emésztőrendszeri nyálkahártya fekélyes elváltozásainak "tettese".
• Növelje annak valószínűségét, hogy a betegség veleszületett vagy szerzett immunhiányos lehet.
• És egyéb okok, amelyeket korábban már említettünk.

A nem-Hodgkin follikuláris lymphoma típusának saját, meglehetősen kiterjedt besorolása van:

A nyirok-szarkóma lokalizált nyirokcsomó már a kifejezés - nodális, abban az esetben más lokalizációs (nyálmirigyek, mandula, pajzsmirigy, epidermisz, az agy, a tüdő és így tovább) - extranodális. A follikuláris (csomósodás) vagy diffúz formák a neoplazma szerkezeti összetevőjét alkotják.

A betegség lefolyásának mértéke szerint is osztozik:

• Indulens - a progresszió simán halad. Orvosi terápia nélkül ez a beteg hét-tíz évig él. A kezelés meglehetősen kedvező prognózist eredményez.
• Agresszív és rendkívül agresszív betegség. Kezelés nélkül az ilyen páciens néhány hónapról másfél évig képes élni. A kezelés meglehetősen kedvező prognózist eredményez.

A mai napig a rákos gyógyszer több mint 30 különböző típusú nem-Hodgkin-limfómát tartalmaz. Legtöbbjük (körülbelül 85%) tartozik a B - sejtes limfómák (B - lymphocytoma), és a fennmaradó 15% - a T - sejtes lymphoma (T - lymphocytoma). E típusok mindegyikét altípusai különböztetik meg.

[5], [6]

A sejtfollikuláris limfómában

Ez a fajta betegség egyértelműen uralja a betegség diagnózisát. Gyermekeknél a nyirokrendszer ilyen típusú zavarai gyakorlatilag nem fordulnak elő.

A celluláris lymphoma B orvosi személyek általi B típusának:

• A diffúz nagy B-sejtes limfóma a leggyakoribb betegség. A diagnosztizált nem-Hodgkin-lymphomák 31% -a ilyen típusú. A betegség főbb paraméterei: agresszivitás, magas progresszió. De az ilyen negatív jellemzők ellenére, az időszerű orvosi beavatkozással, nagy előfeltételek vannak a teljes gyógyuláshoz.
• A sejtfollikuláris limfóma esetében - ennek a típusnak a diagnózisa 22 esetben 100 felismert nem-Hodgkin-limfóma. A patológia sértetlen, de vannak olyan esetek, amikor az áram átalakul és agresszív diffúz formát kap. Az onkológusok olyan kritériummal rendelkeznek, mint az ötéves túlélési arány. Tehát ez a betegségcsoport azt mutatja, hogy százából 60-70 ember él az ötéves időszakban. A tízéves határ a betegek 30-50% -át képes leküzdeni. Ez a típus hordozza a szekunder tüsző tulajdonságait. A sejt centícitákból és centroblasztokból áll. Ez a fajta patológiát a sejtes összetétel szerint három citológiai fajon végezzük. A celluláris készítmény révén megkülönböztetjük a follikuláris limfóma harmadik citológiai típusát.
• A peremterület sejtjeit érintő B-sejtes limfómák - a diagnózis aránya nem magas. Nem agresszívak, alacsony növekedési ütemmel rendelkeznek. Abban az esetben, ha kimutatják a fejlődés korai szakaszában, igen alkalmasak a kezelésre.
• Limfóma a köpenyes sejtekből - az esetek mintegy 6% -a tulajdonítható ennek a kórosnak. A betegség meglehetősen specifikus. Az ötéves határt csak a beteg egy ötödével lehet legyőzni.
• Kissejtes limfocitikus limfóma és krónikus lymphocytás leukémia - a betegek körülbelül 7% -a hajlamos erre a betegségre. Ez a fajta patológia hasonló a nem Hodgkin-nyirokhoz. Nem különösebben agresszív, de kevés érzékenysége van a daganatellenes kezelésnek.
• B-sejt mediastinalis lymphoma - a diagnózis gyakorisága - 2%. Legtöbbször 30-40 éves nőknél diagnosztizálják. A betegek csak a fele gyógyítható.
• Burkitt lymphoma körülbelül két százalék. A betegség lefolyása agresszív, de intenzív terápiával teljes gyógyulást lehet elérni (a betegek 50% -a).
• A Waldenstrom makroglobulinémia az esetek 1% -a. Ez a vérfolyadék viszkozitásának növekedéséhez vezet, ami trombózishoz és az erek integritásának megzavarásához vezet. Egy ilyen betegségben egy személy mindkét 20 éves és egy évnél kevesebb életet élhet.
• A hajas sejt leukémia nagyon ritka és az időseket érinti. 1
• A központi idegrendszer limfóma - a sérülés forrása - a központi idegrendszer, amely után a metasztázisok hatással vannak a csont és az agy sejtjeire. Öt évig a betegek 30% -a él túl.

Folytuláris lymphoma 2 citológiai típusú

A kemoterápia diagnózisának és helyes alkalmazásának egyik fő szempontja a szövettani elemzés eredménye. A gyakorlati orvosok megerősítették annak szükségességét, hogy a vizsgált betegség citológiai jellegűvé váljon (a morfológiai elv alapján), attól függően, hogy a nagy test sejtje milyen számú.

Az onkológusok megosztják:

• 1 citológiai típus - kis osztott sejtek jelenléte.
• A 2 citológiai típusú follikuláris limfóma nagy és kis sejtek halmaza, amelyek morfológiailag egymással arányosak.
• 3 citológiai típus - a tüsző nagy sejtjei.

Megismételt biopszia esetében az első típusú transzformáció a második, de a harmadik esetben nem megfigyelhető.

Amikor egy típust diagnosztizálnak, az orvosok egy citológiai vizsgálat eredményére támaszkodnak. Innen az onkológusok létrehozzák a típust (attól függően, hogy a mikroszkóp területén észleltek-e a centroblastok száma):

• 1. Típus - 0-tól 5-ig.
• Típus 2 - 6-15.
• 3. Típus - több mint 15. Ez a típus meg van osztva:
  • A 3-a altípusban már megfigyelt látómezőben és centrocitákban.
  • A 3-b-centroblast altípusok kiterjedt formációkat alkotnak centrumok nélkül.

A 2 citológiai típusú rákos tumorok nagyon agresszívak a progresszióban, és radikálisabb kemoterápiás kezelést igényelnek. De a betegek túlélési arányának általános adatai minden citológiai csoportban közel azonosak.

[7], [8], [9], [10]

Folytuláris lymphoma 3a citológiai jellegű

Ha a beteget citológiai típusú follikuláris lymphoma 3a diagnosztizálják, akkor a beteg prognózisa nagyon kedvezőtlen. Ilyen betegségben szenvedő betegeknek, még ha át is mentek a teljes ellenőrzés és a minőség megfelelő kezelést, gyakrabban és hamarabb, mint a többiek (a follikuláris limfóma 1 vagy 2-es típusú), vannak jelei a visszatérő betegség visszatérését.

A prognózis számos javulást hozhat a kezelési protokollba való bevezetéskor, például a doxorubicinnel végzett betegkezelés során. A centrociták jelenléte a látómezőben alkalom arra, hogy az onkológusok a beteg számára lényegében agresszív terápiát írjanak elő. 3. Típus (citológiai osztályozás) - ezt a szakaszt akkor hozzák létre, amikor a rosszindulatú folyamat terjedése egy vagy két távoli nyirokcsomót érint.

A korai relapszusok legvalószínűbb előfordulásának köszönhetően az ilyen betegeknél az ötéves túlélés nagyobb aránya mutatkozik.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostics follikuláris limfóma

Még az onkológiai probléma legkisebb gyanúja esetén is a helyi orvos-terapeuta irányítja a páciensét egy specializált onkológiai gyógyszertárban, ahol átadja a szükséges vizsgálatot. A follikuláris limfóma diagnózisát egy szűkebb fókuszú specialista - onco - hematológus végzi.

Indikációk ellenőrzés számos kritérium, ami a klinikai patológiai kép: a növekedés a mennyiség egy vagy több nyirokcsomó, a megjelenése a beteg szemmel látható toxicitási jeleket (szisztémás mérgezés) organizmus extranodális változások.

Annak érdekében, hogy létrehozza a helyes diagnózis, amivel együtt jár a jelenléte a beteg a nem-Hodgkin limfóma, egy onkológus szükségképpen egy vizsgálat mintáját sejtes szubsztrátok neoplazmák. Ehhez és az emberi egészség állapotának teljesebb ábrázolásához instrumentális technikákat és laboratóriumi teszteket rendelnek hozzá:

• A beteg külső vizsgálata.
• A nyirokcsomók tapintása, amely lehetővé teszi a szakember számára a tumor térfogatának és sűrűségének felmérését. De nem minden oktatás képes ilyen kutatásra. Ezért átfogó felmérés nélkül nem lehet.
• Az érintett nyirokcsomó biopsziáját végezzük.
• A laparoszkópia a hasi szervek terápiás vagy diagnosztikai vizsgálata.
• A thoracoscopy a pleurális üreg endoszkópos vizsgálata.
• A csontvelő punktúrát veszi - ez az analízis lehetővé teszi a metasztázisok jelenlétének kizárását vagy megerősítését a test ezen részében.

A fent említett intézkedések végrehajtása után a cellás anyag további vizsgálatot végez. Tanulmány folyik:

• Immunhisztokémiai - olyan technika, amely lehetővé teszi egy adott sejtes vagy szöveti komponens (antigén) helyének pontos meghatározását a címkézett antitestekhez való kötődéssel.
• Citológiai - tanulmány a sejtek szerkezetének jellemzőiről, a szövetek sejtösszetételéről, az emberi test testfolyadékairól a különböző betegségek diagnosztizálására növekvő eszközökkel.
• A citogenetikai - mikroszkópos vizsgálat humán kromoszómák, a készlet technikák közötti kommunikáció létrehozásához a jogsértés öröklődés és a sejt szerkezete (különösen a struktúrák a sejtmag).
• Egyéb tanulmányok.

A follikuláris limfóma terápiás intézkedéseinek protokolljának rögzítésénél további további vizsgálatokat is előírnak a daganat helye és a metasztázis terjedelmének meghatározása céljából az orvos számára:

• A javasolt léziós zóna radiográfiája.
• A nyirokcsomók, a pajzsmirigy és az emlőmirigy, a máj, a lép, a herezacskó és más szervek ultrahangvizsgálata.
• A peritoneum és a torok számítógépes tomográfiája, amely lehetővé teszi a szerkezet legkisebb zavarainak felismerését is.
• A limfoszintigráfia olyan technika, amely lehetővé teszi a nyirokcsomók képét.
• A csontok és a belső szervek szcintigráfiája - a metasztatikus rosszindulatú daganatok diagnózisa.
• A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) technika a rákos daganatok primer és metasztatikus gócainak vizuális kimutatására.
• A vér általános és biokémiai elemzése.

Ha a kis diszpergált sejtes egystruktúrák kimutatása során az onkológus az első vagy második patológiát állítja be. Nagy sejtes limfóma már azt sugallja, magasabb fokú a malignitás a folyamat: 3-lépés, és - elváltozások készített egy vagy két nyirokcsomó egymástól bizonyos távolságra a fő helyet lokalizáció; 3-b fokozat - ez egy masszív vereség az emberi testben, pontosabban a nyirokrendszerben.

A nem-Hodgkin limfómákon túlmenően az onkológus számos kísérő patológiát tár fel, amelyek csak súlyosbítják a helyzetet.

[17], [18], [19], [20], [21]

Kezelés follikuláris limfóma

A rákos megbetegedések romló helyzetével összefüggésben, amelynek hány százaléka évről évre növekszik, az onkológusok azt javasolják, hogy ne hagyják figyelmen kívül a megelőző vizsgálatokat. Minél korábban kialakult a betegség, annál inkább a páciens esélyei nem csak az antitumor kezelést követően folytatják az életminőség fenntartását, hanem általában az életét. A follikuláris limfóma kezelését minden betegnél szigorúan egyedileg kell előírni, a kezelés folyamán korrigálva. Vannak esetek, amikor az onkológus, így a beteg konkrét ajánlásokat, figyelembe várakozás vezető időszakos ellenőrzése a beteg egészségi állapotát és szintjét a daganatok növekedését. Ezzel összefüggésben kellően alacsony tumor progressziójának eltarthat tíz évvel korábban kezd megnyilvánulni, hogy az orvosok ne rohanjon radikális intézkedéseket, mivel a cél a műtét és a kemoterápiás gyógyszerek is, nem következményei az emberi szervezet számára.

Azaz, ha diagnosztizálták az első vagy a második szakaszban a betegség indolens forma fejlesztés, mint a klinikai kép figyelhető meg az egész évtized, periodikusan váltakozó időszakai remisszió és relapszus, az orvos csak folyamatosan figyeli a beteg állapotát, bármely pillanatban készen a megfelelő intézkedések megtételére.

De azonnal biztosítani kell, hogy a follicularis lymphoma, a megfelelő időben történő felismerés és a megfelelő terápia néhány esetben a beteg halálát okozza.

Azonban lehetséges a klinikai kép megfigyelése és visszafordítása, amikor a tumor gyorsan fejlődik, minden irányban terjed, mint a csápok áttétele. Egy ilyen klinikai képen az orvosok azonnal kezdenek fellépni, a lézeres és / vagy kémiai terápia során. Ha a beteg áttétes hatással van a csontvelőre, az onkológus dönthet úgy, hogy operatív beavatkozást ír elő a transzplantációra. Érdemes megemlíteni, hogy a betegség ilyen képével nem érdemes teljes remisszióra számítani. Még akkor is, ha a kórtörténet fókuszát teljesen eltávolították, az ilyen páciens három-öt évig képes túlélni.

A patológiai fejlődés későbbi szakaszaiban, a metasztázisok megjelenésével és a fókuszszervek távolabbi szakaszában a kezelőorvos-onkológus ilyen pácienst lézeres és / vagy polikemoterápiás kezelésben részesíti.

Ma a legnépszerűbb, és amely jó kezelési eredmények áramkör CHOP kezelés egy olyan technika, amely képviseli a kezelési protokoll, amely magában foglalja a gyógyszerek, mint a vinkrestin, ciklofoszfamid, doxorubicin, prednizon.

A növényi eredetű alkaloid, a vincrelin, tumorellenes hatást fejt ki a páciens testére. A hatóanyagot intravénásan adják be a betegnek. Menetrend bevezetése - hetente egyszer.

Az orvos, aki előírja a gyógyszer dózisát, egyedileg kinevezik. A felnőtt beteg számára beadott hatóanyag egyetlen kiindulási mennyisége 0,4-1,4 mg, a páciens testfelületénként számítva hetente egyszer. A kis betegek kezdő dózisa 2 mg a testfelszín m ^2- jére számítva hetente egyszer.

Szükség esetén az orvos előírhatja a gyógyszer intrapleurális adagolását, vagyis a farmakológiai folyadékot a tüdő membránjai közötti üregbe vezetik. Ezzel a táplálási módszerrel a beteg 1 mg hatóanyagot kap, amely közvetlenül az eljárás előtt 10 ml fiziológiás sóoldattal hígítva.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a központi vagy perifériás idegrendszer betegségei, a páciens testének egy vagy több komponensére való fokozott érzékenysége. Ez magában foglalja a nők terhességét vagy az újszülött beültetését.

Vannak olyan ajánlások is, amelyek az e farmakológiai kategóriába tartozó gyógyszerek kezelésére vonatkoznak.

• A gyógyszert különös gonddal kell alkalmazni, miután meggyőződött arról, hogy a tű a vénába kerül. A necrosis képződésének elkerülése érdekében nem szükséges beadni a nevenovogo átvételi farmakológiai folyadékot.
• Ennek az orvosi eljárásnak a végrehajtásakor a manipulatív nővérnek meg kell védenie a szemét, és ha gyógyszert kap belőlük, nagyon gyorsan és alaposan öblítse le tiszta folyó vízben.
• A kemoterápiás gyógyszereknek a kezelés hátterében történő bevezetése előtt a perifériás vér állapotának rendszeres ellenőrzése szükséges.
• Szükség van továbbá a máj működésének biokémiai jellemzőire is.
• A neutrofilek szintjének csökkenésével, a kritikus szint alatt a kemoterápiás beviteli eljárás nincs hozzárendelve, és a szabályozási paraméterek helyreállításáig elhalasztják.
• A hepatotoxikus hatás kialakulásának megakadályozása érdekében kemoterápiás gyógyszert nem szabad alkalmazni a sugárkezeléssel egyidejűleg, amely befolyásolja a vesék és a máj területét.

Az ezekkel a kemoterápiával foglalkozó orvosoknak meg kell felelniük az összes olyan egyedi védelmi követelménynek, amelyeket szoros kapcsolatban kell tartani a mérgező vegyi anyagokkal.

A CHOP mellett nem kevésbé hatékony a CVP-kezelés, amely magában foglalja az olyan gyógyszereket, mint a vincrestine, cyclophosphamide, prednisolone.

A daganatellenes szerek ciklofoszfamid, egy alkilezőszerrel kapcsolatos kémiai vegyületek, hogy a kezelőorvos, alapján patológiás minta jelölnek intramuszkuláris, intravénás, intraperitoneális és intrapleurális.

Közvetlenül az eljárás előestéjén a hatóanyagot injekcióhoz való vízzel hígítjuk, míg a gyógyszerfogyasztás 0,2 g-os adagja 10 ml hígítószer. Ebben az esetben a gyógyszer minőségének ellenőrzési mutatója az az idő, amely alatt a gyógyszer vízben oldódik - ez nem haladhatja meg a négy percet.

A gyógyszert a szakértő önállóan választja ki. Számos ilyen rendszer létezik.

• Egyetlen dózist a páciens súlya 3 mg / kg, körülbelül 200 mg, amelyet naponta egyszer adnak be. A gyógyszer beadási módja: intravénásán vagy intramuszkulárisan.
• Egyetlen dózist a páciens kilogrammjára számítva 6 mg, körülbelül 400 mg, amelyet naponta kétszer kétszer adnak be. A gyógyszer beadási módja: intravénásán vagy intramuszkulárisan.
• Egyetlen dózist 15 mg / kg testtömegkilogrammonként, körülbelül 1 g-ban kell kiszámítani, amelyet ötnaponta egyszer intravénásan kell beadni.
• Egyetlen dózis a páciens súlyának 30-40 mg / testtömeg-kilogrammjára vonatkoztatva, melynek mennyisége 2-3 g, amelyet két-három hetente intravénásan adnak be.

A terápia során alkalmazott gyógyszer mennyisége 6-14 g. A főtadom végén általában fenntartó terápiát alkalmaznak, amely 0,1-0,2 g hatóanyagot kétszer, egy héten keresztül intravénásan vagy intramuszkulárisan adagol.

Ezt a gyógyszert használják, és immunszuppresszánsként. Ebben az esetben az orvos a hatóanyag mennyiségi összetevőjét a beteg súlya kilogrammonként 1,0-1,5 mg-os sebességgel jelöli, ami napi 50-100 mg-os mennyiségnek felel meg. Ha a szervezet megnövekedett tolerálhatóságot mutat a gyógyszerrel, akkor az orvos beadhat egy dózist és 3-4 mg-ot kilogrammonként a beteg súlyára.

Intraperitoneális vagy intrapleurális injekció esetén a gyógyszer adagja 0,4-1,0 g lehet.

Ellenjavallata a gyógyszer jelenleg megfontolás alatt a fokozott érzékenység a beteg testébe komponense készítmény összetétele, valamint ha van egy története a beteg súlyos vese diszfunkció, leukopenia (leukocita vérszintek alább 3,5 x 109 / L), csontvelő hipoplázia, vérszegénység vagy cachexia, trombocitopénia (a vérlemezkeszám szintje 120/109 / l alatt van). Ez az ajánlás magának a betegség terminális stádiumának, valamint ha a nő terhes vagy újszülött baba ápolása vonatkozik.

De az onkológiai irányzat folyamatosan javul, a tudósok és a farmakológusok megtalálják az összes új gyógyszert, technikát és formát. A mai napig egyes rák klinikák innovatív kezelési módszereket alkalmaznak a páciens őssejtjeinek használatával. Bár még a jelenlegi orvosi szint hátterében is, a betegség, mint a follikuláris limfóma még nem teljesen tanulmányozható és teljesen gyógyíthatatlan.

Azok a tényezők, amelyek növelik a kedvezőtlen kimenetel kockázatát, az onkológusok:

• A 60 évesnél idősebb betegek korcsoportja.
• A beteg hemoglobinszintjét 120 g / l alatti értékek határozzák meg.
• Ha a beteget a harmadik vagy negyedik fejlődési stádiumban diagnosztizálták.
• A laktát-dehidrogenáz növekedése.
• Ha az orvos megfigyeli, hogy a páciensnek van egy onkológiája, amely a nyirokcsomók több mint négy csoportját érinti.

A kemoterápia vagy a lézerterápia lefolyása után a páciens kötelezõen felírja a fenntartó terápiát, melynek célja az immunrendszer megerõsítése, a kezeléssel szignifikánsan csökkent.

A kemoterápiás gyógyszerek beadása után a páciens immunitása nagymértékben csökken, és annak érdekében, hogy ne kerüljön másodlagos fertőzésre, amely sok esetben a halál oka, ez a páciens egy bizonyos ideig steril környezetben marad.

Miután érzékelte kezelt szekunder leukémia, amely fejleszti a follikuláris limfóma, a csontvelőt érintő helyszínek, orvos - onkológus van kijelölni transzplantáció transzplantációs ezen anyag a beteg a egyik legközelebbi rokonai. Ellenkező esetben nehéz lesz megtalálni a teljes értékű adományozót. De ha a működés normális volt, akkor ez a technika magas terápiás eredményeket mutat.

A legfontosabb dolog nem elfelejteni a pillanatot, és mielőbb szakemberhez fordulni! Néha az idő függvénye nemcsak az ember életének további minősége, hanem életének is!

Megelőzés

Nehéz nehéz tanácsokat adni a kórtan megakadályozásában ebben a cikkben, de érdemes olyan életfontosságú pillanatokat kovácsolni, amelyek segítenek csökkenteni a rákos megbetegedések kockázatát.

Ezért a follikuláris limfóma megelőzését számos ajánlás jelzi:

• Egészséges életmód fenntartása.
• A rossz szokások megtagadása.
• Kiegyensúlyozott, racionális táplálkozás, nyomelemekben és vitaminokban gazdag.
• A megfelelő immunrendszer fenntartása.
• Ha a betegség (bármilyen természetű), a kezelést időben kell kezelni és a teljes gyógyulásig.
• Győződjön meg róla, hogy a test nem reagál a hosszantartó hipotermiára vagy túlmelegedésre.
• Ne használja a napozást, a fürdőket, a szaunákat és a szoláriumokat.
• Otthonának kiválasztásakor kívánatos, hogy a tiszta ökoszisztémával rendelkező területeket előnyben részesítsék a nagy ipari zónáktól távol.
• A hipodinámia kivétele. A mozgás az élet.
• Sok szakértő úgy véli, hogy az elképzelés lényeges, hogy ne ellenőrizze ennek a kifejezésnek a negatív aspektusát - gondoljon csak pozitívan, lazítson és kellemes muzsikát fogadjon.
• A személy napjának módja harmonikusan kell ötvöznie a munkaterhelések és a pihenőidők idejét.
• Rendszeresen legalább évente egyszer egy átfogó preventív vizsgálaton esnek át egy szakintézetben.

[22], [23], [24], [25]

Előrejelzés

A patológiás következmények értékelésére problémát jelent a neo-Hodgkin limfóma diagnózisa, mivel az antitumor terápia eredménye nagymértékben függ a betegség mértékétől.

Ha az orvosok diagnosztizálták patológiája első vagy a második fokozat, amely bemutatja csomós progresszió aránya, és tízből kilenc betegnél follikuláris limfóma prognózis elég kedvező, amelynek alapja a helyes diagnózis és a megfelelő kemoterápiás séma.

A nem Hodgkin-limfóma létrehozása esetén, amelyik a harmadik fejlődési szakasz egyik fajtájával rendelkezik, a betegség gerincének prognózisa kevésbé kedvező. A klinikai kép túlélési aránya csak tízből diagnosztizált esetek közül öt.

Örülök, hogy a negyedik szakasz betegségének kóros fejlődése, amikor a metasztázisok már érintik és a kellően távoli szerveket nagyon ritkán állapítják meg. A betegség e betegségének prognózisa kedvezőtlen, még akkor is, ha szükséges a terápiás intézkedések megtétele. A terápiás terápia csak a páciens életének egy kicsit hosszabb meghosszabbítását teszi lehetővé (legjobb esetben több évig), de a halálos kimenetel majdnem elkerülhetetlen.

Gyakran előfordul, hogy egy ilyen beteg halála nem közvetlenül a rákos növekedésből származik, hanem a halál oka másodlagos fertőzés, amely könnyen gyengített szervezetbe esik.

Az ilyen betegek túlélési arányának megfigyelése meglehetősen sajnálatos, húsz olyan beteg közül, akiknél a negyedik stádiumú follikuláris limfóma diagnosztizálódott, kettő-három életben maradt.

A szennyezett környezet, az élelmiszer és a gyors élet ritmus nem ad a modern ember egészségét. Egy érett B-limfocitákból álló monoklonális tumor egy follikuláris limfóma. A rák diagnózisa megöli az embert és közeli hozzátartozóit, a routertől, és dilemmával szembesül - mi a teendő? A válasz csak egy - egy percig nem habozott, hogy tanácsot kérjen egy speciális onkológiai központtól, teljes vizsgálatot és egy lehetséges, onkológus által kijelölt kezelést végezzen. Csak a probléma időben történő és gyors megválaszolása és a megfelelő terápia növelheti a betegnek a későbbi életminőségének, vagy éppen az életének minőségét. Ne hagyja figyelmen kívül a megelőző vizsgálatokat. "Vigyázz az egészségedre az ifjúságban" - ez az alternatív bölcsesség a mai cikk témájához tartozik! Vigyázz magadra és légy jól!

[26],