Függőség
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Függőség - olyan krónikus visszatérő rendellenesség, amely egyes anyagok túlzott felhasználásához kapcsolódik. A függőség leggyakrabban nikotin, alkohol, opioidok, pszichostimulánsok (különösen a kokain) okozta. A fogyasztástól az egyik vagy másik anyaggal való visszaélésig, és attól a függőség kialakulásától kezdve, számos tényező társul: az egyén hajlamossága, az anyag aktivitása, társadalmi viszonyok. A függőség különböző formáinak klinikai megnyilvánulásait a gyógyszerek farmakológiai tulajdonságai határozzák meg, amelyeket a páciens visszaél. Ennek megfelelően az opioidfüggőség klinikai képe eltér a kokain, az alkohol vagy a nikotinfüggőség manifesztációitól. Azonban vannak olyan jellemzők, amelyek mindenfajta függéshez közösek: az anyag ellenőrizetlen megszerzése és felhasználása, valamint a tartós absztinencia visszahúzódása. A függőség kezelése a viselkedés hosszú távú korrekcióját feltételezi. A kezelés eredményei olyan gyógyszerekkel javíthatók, amelyek csökkentik az elvonási tüneteket és segítenek megakadályozni a visszaesést. Mivel a függőség egy krónikus visszatérő rendellenesség, a terápia fő célja az életminőség javítása, a tünetek csökkentése, az absztinencia időszakának növelése vagy legalább egy olyan anyag mérsékelt alkalmazása, amely függőséghez vezet. Ebből a szempontból a függőség kezelése hasonló természetű más krónikus rendellenességek kezelésében.
A függőség okai
Amikor a kábítószerfüggők megkérdőjelezik, hogy miért vesznek ez vagy az anyagot, a legtöbb válaszol, hogy "zümmögést" akarnak kapni. Ez azt jelenti, hogy a tudat megváltozott állapota az öröm vagy az eufória érzése. A kapott érzékek jellege jelentősen változik az alkalmazott anyagok típusától függően. Egyesek azt állítják, hogy gyógyszert szednek a pihenés, a stressz vagy a depresszió megszabadítása érdekében. Nagyon ritkán van olyan helyzet, amikor a beteg hosszú ideig fájdalomcsillapítókat szed, hogy megszabaduljon a krónikus fejfájástól vagy a hátfájástól, majd elveszíti a használatát. Mindazonáltal, ha minden egyes esetet gondosan elemeznek, akkor egy egyszerű válasz lehetetlen. Majdnem mindig több okot találsz, ami a függőség kialakulásához vezetett. Ezek a tényezők három csoportra oszthatók: magára az anyagra, a fogyasztóra (a "mester") és a külső körülményekre vonatkoznak. Fertőző betegségekre hasonlít, amikor a kórokozóval érintkező ember fertőzésének lehetősége számos tényezőtől függ.
[3]
A függőség tünetei
A függőség egy összetett biopszichoszociális probléma, amelynek sajátosságait nem csak a nagyközönség, hanem számos közegészségügyi dolgozók is gyengén értik. Ennek a rendellenességnek a fő tünete a pszichoaktív anyagok kényszeres megszerzése és fogyasztása. A függőség (más néven addikció) diagnózisát az Amerikai Pszichiátriai Szövetség kritériumainak megfelelően határozzák meg. Ezek a kritériumok bármelyik függő injekciós üvegre alkalmazhatók, és a pszichoaktív anyagok előállításához és használatához kapcsolódó viselkedési tünetek jelenlétére utalnak. E kritériumok szerint a függőség diagnózisát akkor lehet megállapítani, ha e tünetek közül legalább három ilyen. Ezek a viselkedési tünetek kábítószer-fogyasztó tevékenységek, amelyek beépülnek a mindennapi napi tevékenységekbe. Bár a diagnózis figyelembe veszi a tolerancia és az absztinencia jelenlétét, önmagukban nem elegendőek a diagnózis megállapításához. A toleranciát az a tény, hogy az anyag dózisának jelentős növelése szükséges a kívánt hatás elérése vagy a hatás gyenge meggyengülése mellett, ugyanazon dózis folyamatos adagolásával.
A függőség diagnosztikai kritériumai (a DSM-IV szerint)
A természet szerhasználat okoz klinikailag jelentős zavarokat vagy kellemetlen érzés, amint ez megnyilvánul legalább három a következő tünetek vannak jelen egyidejűleg 12 hónapig.
- tolerancia
- Absztinencia szindróma
- Az anyagot gyakran nagyobb dózisban vagy hosszabb ideig kell bevenni
- Állandó törekvés vagy sikertelen kísérletek az anyagfelhasználás csökkentésére vagy ellenőrzésére
- Az anyag megszerzésére irányuló intézkedések (például orvosok sokasága vagy nagy távolságok közötti utazás), az anyagfelhasználás vagy a gyógyulás után a tevékenység jelentős része az időnek