A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A füldugó sérülése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Károsítja a füldugót
A háztartási mechanikai károsodás akkor következik be, amikor a tárgyat közvetlenül a külső hallócsatornába behelyezett tárgy a közvetlen fülhallgatóba helyezi, hogy tisztítsa meg a fülzsírból, vagy véletlenül bejutott belőle, amikor egy nyitott tenyér kerül a fülébe (a külső hallójárat nyomásának erős emelkedése), vagy tüsszentéssel, szorított orrlyukakkal (a nyomás a tympanicüregben, a füldugóban), vagy ha a fülébe csókol (negatív nyomás a külső hallójáratban), ami szakadási füldob. A füldugóra eső mechanikus sérülések a mélyebb sérülések következtében előfordulhatnak, amikor a tüskés üreg integritását és az időbeli csont piramisát megsértik, abban az esetben, ha a törésvonal áthalad a dobgyűrűn. A belföldi kár a baleset következtében keletkező termikus és kémiai égéseknek tulajdonítható. Ezeket az égési sérüléseket általában károsítja az auricle.
Termelés elváltozás a dobhártya vannak osztva a légköri miatt hirtelen légnyomás változása (a caissons, nyomókamrák, a búvárkodás ruhák, a technológiai robbanás, és így tovább. D.), Thermal (a kohászatban, Satu, kerámia, stb), és vegyi anyag, amely a fülcsatornában és a fülcsatornában maró folyadékokkal érintkezik.
A katonai jellegű fülbevaló károsodása lőfegyverekre (golyó, töredezettség) és barometriai vagy detonációs (V.I. Voyachek szerint) van felosztva a bánya-robbanó hatás miatt.
[5]
Patogenezis és patológiás anatómia
A növekedést a légköri nyomás, a külső hallójáratot vagy dobüregben fordul szakító dobhártya, amelynél a szerkezetét deformált, és attól függően, a nyomóerő, ez a deformáció előfordulhat a sejtek szintjén és a mikroszálak és mikrovaszkuláris szinten. Ilyen sérülések esetén csak a dobhártya egyedi elemei és rétegei érinthetik anélkül, hogy az összes rétegének integritását teljesen megsértenék. Amikor a leggyengébb hatás figyelhető meg vaszkuláris injekció nyugodt rész és a nyél mentén a kalapács, alatt súlyosabb társult trauma törés a hajók a dobhártya, ott vérzés bele, és egy jelentős légköri expozíció - teljes szakítást dobhártya, amely okból az átlagos rugalmassága a sérült széleit nyújtó réteget kisméretű vérrel borított, szaggatott (rongyos) élekkel ellátott lyukaként ábrázoljuk. Hasonló, de patoanatomikailag kifejezettebb mintázat figyelhető meg a füldugó termelésében és robbanásveszélyes sérülésében. A lövés sebét nemcsak a fülhártyára, hanem a környező szövetekre is jelentős kár jellemzi.
A fülhártya mechanikai sérülésének minden típusa, amely sérti az integritását, fertőzött, ami a másodlagos fertőzés súlyos klinikai következményekkel járó kockázatát okozhatja (akut szájüregi középfülgyulladás és mastoiditis, labirintitis, szinusz trombózis stb.).
Burns dobhártya savak és maró lúggal, általában vezet a teljes megsemmisítése gyakran - struktúrák és a pusztítás a középfül és a penetráció maró anyag a dob és a vesztibuláris labirintus ablakok fenyegető következményekkel halló és egyensúlyozó funkciókat.
[6]
A fülhártya károsodásának tünetei
A fülhártya sérülése éles fájdalom, fülfúvás, hallásvesztés és a fül fülében fellépő zaj megjelenésével jár. Az otoscopy során megfigyelhetőek a fülhártya traumás károsodásának különböző változatai - a véredények könnyű injekciójától a malleus fogantyúján át a masszív vérzésig, hasított repedésekig, fésült perforációkkal a füldugó részleges hibáihoz. A füldugó perforációjának jelenlétében a betegek néha arról számolnak be, hogy az orruk (Valsalva manőver) fújásakor a levegő kiszabadul a sérült fülből. Ez a tény jelzi a füldugó perforációjának jelenlétét, azonban ez a vizsgálat nem ajánlott, mivel a fertőzést a fül fülébe lehet vinni az orrüregből a hallócsőben és egy sérült füldugón keresztül. A további klinikai folyamatot a fülhártya integritásának megsértésének mértéke és a másodlagos fertőzés lehetséges kiegészítése határozza meg.
A kis hornyos perforációk esetében az esetek túlnyomó többségében élek tapadnak össze, és a sérült tympanic membrán spontán gyógyulása következik be, amely után sem a perforáció nyomai, sem a különböző méretű hegek képződnek, amelyek végül telítettek a kalcium-sókkal, amelyek fehér színűek, " a füldugó vastagságába ágyazva. Ilyen esetekben a hallási funkció normális marad. A sérülések szignifikáns megszakadásával a fülhártya tömeges hegesedése keletkezik durva kalcinátumok (az úgynevezett ragasztó otitis) vagy állandó perforáció kialakulásával. Ezekben az esetekben különböző fokú vezetőképes hallásvesztés jeleit észleli.
A fülhártya kiterjedt trauma következtében a hallókészülékek, ízületeik és a tüskés üreg belső izmai részt vehetnek a traumás folyamatban. Ennek leggyakoribb előfordulása a kalapácsos vagy az üllő-időbeli artikuláció törése, valamint a lábszár törése és a szubluxáció vagy a bázis törése. Amikor a hallókészülékek láncát megszakítják, hirtelen szinte teljes vezetőképes halláskárosodás következik be, és ha a fülkagyló sérült, a fülben zaj van, a halláskárosodás vegyül, megfigyelhető a vestibularis diszfunkció és a perilimph kiáramlása.
[7]
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A fülhártya károsodásának kezelése és előrejelzése
A füldugó egyszerű károsodása esetén a terápiás intézkedések minimálisak. Tilos bármilyen külső manipuláció a külső hallójáratban és a fülhallgatóban, a csepp és a fülmosás. Vérrögök jelenlétében a külső hallójáratban óvatosan eltávolítják a száraz steril gyapjúgyapotot, a hallójárat falait nedvesített etil-alkohollal és pamutvillával kezelik, és a száraz steril turundokat lazán helyezik bele. A középfülű gennyes gyulladás formájában fellépő szövődmények esetén a kezelést az akut öblös középfülgyulladásnak megfelelően végezzük. Ha gyanúja van a tüskés üregek szerkezetének, megfelelő kezelést kell végezni mindaddig, amíg az akut események le nem merülnek, és a füldugó károsodása megjavul. A jövőben az áldozatot meghallgatásra és vestibularis funkcióra vizsgálják, és meghatározzák a további kezelés természetét.
A prognózis a fülfül és a középfül szerkezete károsodásának nagyságától és mélységétől függ, és meghatározza azt a másodlagos fertőzés és a halló- és vestibularis funkciók vonatkozásában. A legtöbb esetben ezek a komplikációk hiányában a prognózis kedvező. A másodlagos fertőzés bekapcsolódása vagy a hallókészülékek láncának disszociációja jelenléte előre megjósolható, és a további speciális kezeléstől függ.