Galvanózis

A galvanózis a mi felfogásunk szerint némileg nem szabványos betegség. Egy olyan betegség, amelyet a szájüregben indukcióba kerülő galvánáramok okoznak, amelyek potenciálkülönbség esetén jelentkeznek.

Mivel a nyálnak meglehetősen jó a vezetőképessége, apró elektromos kisülések kezdenek érezni a szájban. Az „elem a szájban” a galvángázról szól.

A klinikai vizsgálatok eredményeinek elemzése kimutatta, hogy a koronák és fogsorok egyes anyagaival szembeni „intolerancia” a szolgáltatásokat igénybe venni kényszerülők 15–43%-ára jellemző.

[ 1 ]

Okoz galvanózis

A modern ortopéd fogászat aggódik a galvanózis eseteinek egyre növekvő száma miatt, amelyet a beteg „egyéni intoleranciája” okoz azokkal az anyagokkal szemben, amelyekből az általa használt protéziseket készítik.

Nézzük meg közelebbről a galvanózis okait:

• Napjainkban körülbelül húsz kémiai elemet és vegyületet (fémeket és nemfémeket egyaránt) használnak a fogpótlások készítéséhez használt anyagok előállításához. Ezek közé tartoznak: rozsdamentes acél; ezüst-palládium ötvözetek; kobalt-króm vegyületek; platina és arany felhasználásával előállított anyagok... A felhasznált elemek a vas, titán, króm, kobalt, nikkel és mások. A protézis szerkezetének egyes részeinek forrasztásához réz-, ezüst-, kadmium-, magnézium- vagy mangánvegyületekből álló kompozit anyagokat használnak. A galvanózist a szervezet egyes anyagokkal szembeni „egyéni intoleranciája” okozhatja.
• A szájüregben lévő heterogén anyagok jelenléte a potenciálkülönbség miatt gyakran galvánáramok kialakulásához vezet, amelyek irritálóak és a galvánózis tüneteit okozzák.

[ 2 ]

Tünetek galvanózis

Ennek a betegségnek a megnyilvánulásait összetett tünetek megjelenése okozza, amelyek oka a szájüregben keletkezett elektromos mikroáramok voltak.

Orális galvanózis

A fogászat az elmúlt száz évben lenyűgöző fejlődésen ment keresztül. A fogászati ortopédia sem áll meg. Új technológiák és új anyagok jelennek meg, amelyek sajnos nem oldják meg az „intolerancia” problémáját.

A protézisek előállításához az orvostudományban használt fémötvözetek a beteg szájüregébe kerülve gyakran korróziós (elektromechanikai) folyamaton mennek keresztül. Az iskolai kémiaórákra emlékezve megérthetjük, mi történik bármely fémmel vagy ötvözettel, amikor elektrolitoldatba mártják. Egy adott anyagra vagy vegyületre jellemző, egyedi potenciált kap. A vegyészek a normál hidrogénelektróda potenciálját választották kiindulópontnak, amelyet nullának tekintenek. Ha ellentétes potenciálú ötvözetek vagy fémek (katód, anód) vannak jelen a szájüregben, az elektromos áramkör bezárul, és a beteg egy galvánelemet kap a szájába. Ebben az esetben a nagy negatív potenciállal rendelkező ötvözet korrodálni kezd, azaz összeomlik. És ha figyelembe vesszük, hogy a nyál kiváló elektrolit, el tudjuk képzelni, milyen elektrokémiai reakciók mennek végbe a beteg szájüregében. A mikroáramok számértéke elérheti az 50 vagy akár 150 mV-ot is. Normának azonban a 10 mV-ot meg nem haladó potenciálértéket tekintjük.

Ennek a reakciónak az eredménye okozza a szájüreg galvanózisát. Vagyis azt mondhatjuk, hogy ezt a betegséget a fogsor anyaga okozza.

A fogorvosok a következő galvanózis tüneteket azonosítják:

• A kellemetlen fémes íz megjelenése a szájban.
• Tartós savanyú íz.
• Az ízlelőreceptorok patológiája károsodott ízérzékenységgel. Például az édeset keserűnek érzékelheti egy ilyen beteg... Vagy a beteg egyáltalán nem érzékeli az édeset, savanyút, keserűt...
• A nyálmirigyek patológiája. Szájszárazság érzése a szájüregben. Az idegvégződések irritációja okozza, ami az autonóm és a központi idegrendszer működésének zavarához vezet.
• Az égő érzés és viszketés megjelenése.
• Enyhe duzzanat a nyelv felszínén.
• A nyelv felszínének nyálkahártyája hiperémiás.
• Általános fiziológiai eltéréseket is megfigyelnek a normától: csökkent vitalitás, fejfájás panaszai, ideges reakciók másokra.
• Leggyakrabban ezek az érzések egy-két hónappal az ortopédiai kezelés után kezdenek megjelenni, amelynek anyaga rozsdamentes acél volt, vagy ismételt protézisek, amelyek anyaga más anyag vagy ötvözet volt (króm-kobalt ötvözetből, aranyvegyületekből vagy másból készült kapocsprotézis).
• A fúziós helyeken oxidfilm figyelhető meg.

Az orvosok kétféle galvanózist különböztetnek meg: látens (vagy ahogy az orvosok is nevezik, atipikus) és tipikus típusú betegséget.

[ 3 ]

Forms

[ 4 ], [ 5 ]

A galvanózis atipikus formája

Az ilyen típusú betegségmegnyilvánulásban a potenciometrikus értékek háromszorosan meghaladják az egészséges ember mutatóit, de ugyanakkor nincsenek egyértelműen kifejezett betegségtünetek. Csak egyszeri tüneti eltérések jelentkezhetnek. Az ilyen típusú betegség a protézis behelyezésétől a diagnózis felállításáig több hónapig vagy akár több évig is eltarthat. Bizonyos tényezők együttes hatására az atipikus galvánózis tipikus formává is válhat.

A betegség atipikus formája alattomos, mivel nagyon nehéz diagnosztizálni, de időben történő kezelés nélkül a beteg még veszélyesebb betegséget kaphat - egy rosszindulatú daganatot, amely az arc-maxilláris régió lágy szöveteit érinti.

[ 6 ], [ 7 ]

A galvanózis tipikus formája

Az ilyen típusú betegségmegnyilvánulást a galvanózis kifejezett jelei jellemzik. Ezért sokkal könnyebb a diagnózis felállítása, mint az atipikus forma esetében. Ha a kiváltó okot nem szüntetik meg, a betegség több hónapig vagy évig is eltarthat. Mivel minden betegség elsősorban a szervezet védekező képességének csökkenése, gyakran diagnosztizálnak egyidejűleg előforduló betegségeket is, mint például: hörghurut, akut légúti betegség, herpesz és mások. A betegség veszélye a lehetséges szövődményekben rejlik. Az egyik legkellemetlenebb a rákos daganat.

[ 8 ]

Diagnostics galvanózis

Manapság nem mindig lehet speciális klinikákon olyan eszközöket találni, amelyek lehetővé teszik a bioelektromágneses reaktivitási index (BEMR) mérését, bár ilyen eszközök már léteznek. Ezek laboratóriumi pH-mérők, pH-340 millivoltmérők, M-24 mikroampermérők, PP-63 és UPIP-601 potenciométerek.

A galvánózis diagnosztizálása egy ilyen eszköz segítségével meglehetősen egyszerű. Ezzel a mérőeszközzel a BEMR-t a szájnyálkahártya és a protézis érintkezési területén mérik. Standardként ugyanazon eszköz sóoldatban mért értékét vesszük. Ha a mért érték 30%-kal vagy annál nagyobb mértékben meghaladja a kontrollértéket, akkor galvánózist diagnosztizálunk.

Ha a klinikán nincs ilyen mérőeszköz, akkor a fogorvosnak csak a bemutatott tünetekre és saját tapasztalataira kell támaszkodnia.

Ebben az esetben az orvos a nyál spektrális analízisét írja elő, amely meglehetősen pontosan meghatározza a mikroelemek (vas, króm stb.) mennyiségi mutatóját. Ebben az esetben egy ІСП-28 kvarc spektrográfot használnak.

A vizsgált betegségben a pH-index a fokozott savasság felé tolódik el, de jelentéktelenül. A galvanózis bőrpróbái negatívak.

Érdemes megkülönböztetni a szóban forgó betegséget a glossalgiától. Tüneteikben meglehetősen hasonlóak, de az első esetben a beteg égő érzésre panaszkodik a nyelv területén, míg a glossalgia esetén a betegek nyelvfájdalomra panaszkodnak. Az allergiás és toxikus szájgyulladás tünetei meglehetősen hasonlóak, melyek oka szintén a protézis anyaga. De ne felejtsük el, hogy galvanózis esetén a főbb vérparaméterek változatlanok maradnak, míg a fent említett szájgyulladás esetén leukocitózis figyelhető meg a megnövekedett ESR-mutatókkal, valamint a normától való egyéb eltérésekkel.

Kezelés galvanózis

A betegség különböző formáival a kezelési megközelítések némileg eltérőek. Az atipikus galvanózis kezelése a következőket foglalja magában:

• A kiváltó ok megszüntetése: a disszonáns fémmel ellátott protézis eltávolítása. Már egy rozsdamentes acélból készült korona egyszerű eltávolítása is meglehetősen gyors pozitív hatást eredményezhet.
• A galvanózis nagyon gyakran a már meglévő fogágyszövet alapján alakul ki. Ez gyulladásos folyamatok előrehaladásához, szövődmények okozta társbetegségekhez vezethet. Különösen candidiasishoz, csonthártyagyulladáshoz…
• Ezért szükség esetén sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak (ha gennyes tályog alakult ki, azt fel kell nyitni és a sebet kezelni kell).

Gyógyszeres támogatás

A szükséges gyógyszereket orvos írja fel. A kezelési protokoll a kezelendő társbetegségektől függ.

Ha a szövődményeket a kórokozó gombák túlzott fejlődése okozza, akkor a szakember gombaellenes szereket ír fel a betegnek:

• Például, Flukonazol: Napi adag – 50 ÷ 400 mg. Az adagot az orvos határozza meg a betegség súlyosságától függően. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni. A gyógyszer ellenjavallt az azolvegyületekkel szembeni egyéni intoleranciában szenvedők számára.

A flukonazol mellett terfenadiant is felírnak. Képes megelőzni az allergiás reakciók előfordulását.

• Terfenadian: A gyógyszer maximális napi adagja 480 mg. Jól felszívódik a gyomor-bél nyálkahártyájából. Ez a gyógyszer olyan betegeknek is felírható, akiknek a munkája fokozott koncentrációt igényel. Kivételt képez a járművezető munkája. Ez a gyógyszer ellenjavallt súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél is.

[ 9 ]

Általános erősítő terápia

Az orvosnak immunstimulánsokat kell felírnia a betegnek.

• Citromfű tinktúra: Ez a tinktúra megvásárolható gyógyszertárban, vagy otthon elkészíthető.
• Naponta kétszer vegye be: először reggel éhgyomorra, legközelebb ebéd előtt 20-30 cseppet, és szükség esetén növelje 40 cseppre.

Otthon a következőképpen készítheted el:

1. Vegyünk 20 szárított vagy friss Schisandra bogyót, öntsük őket egy sötét üvegbe, és adjunk hozzá 100 ml 96%-os alkoholt. Gondosan zárjuk le.
2. Tartsa sötét helyen körülbelül két hétig. Ezután szűrje le, nyomja össze a bogyókat, és tegye vissza a tinktúrába.
3. Hagyjuk állni három napig. Szűrjük le újra.
4. A kompozíció használatra kész.
5. Hűvös és sötét helyen kell tárolni.
6. A kezelés legalább egy hónapig tart.

Eleutherococcus kivonat tinktúrája: Ezt a készítményt naponta kétszer, a nap első felében, fél órával étkezés előtt, 20-40 cseppben kell bevenni. A kezelést legalább három hétig kell végezni.

Ha a galvanózis tipikus formájának kezelésére van szükség:

• Mint az első esetben, először a kiváltó okot kell megszüntetni.
• Gyógyszeres kezelés. Gyulladásos folyamatok terápiája, egyéb szövődmények. Szükség esetén sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

Például: Norszulfazolt írnak fel egy betegnek, ha a gyulladásos folyamat kórokozója staphylococcus vagy streptococcus fertőzés. A gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, és gyorsan kiürül a szervezetből. Egyszerre 2 g-ot használnak (a maximális napi adag nem haladhatja meg a 7 g-ot). Jobb ezt a gyógyszert szódaoldattal (1/2 teáskanál nátrium-hidrogén-karbonát egy pohár vízhez) vagy egy pohár Borjomival leöblíteni.

Ha a galvánózist fekélyes szájgyulladás kíséri, az orvos Ingalipt-et írhat fel a betegnek. Aeroszol formájában kapható. Kiváló antiszeptikus, gyulladáscsökkentő gyógyszer. Tartalmaz norszulfazolt és sztreptocidot, valamint timolt, eukaliptusz és menta olajadalékokat... A szájüreg öntözését 1-2 másodpercig, naponta 3-4 alkalommal végzik. Alkalmazásának ellenjavallata lehet a beteg intoleranciája a gyógyszerben található olajokkal és szulfonamidokkal szemben.

Minden kezelést csak orvos felügyelete mellett végeznek. Ha a felírt gyógyszerek bármelyike nem felel meg a betegnek, az orvos egy másikra cseréli, vagy módosítja az adagot.

Az immunrendszer fenntartása

A szervezet védekező mechanizmusainak serkentése érdekében a beteg prodignozánt kap. Ez a poliszacharid gyógyszer jól működik mind krónikus, mind akut gyulladásos folyamatok esetén. A kezelés felírása előtt a beteget toleranciavizsgálatnak vetik alá. Felnőttek intramuszkulárisan - 15 mcg gyógyszer. Ha a vizsgálat a szervezet normális reakcióját mutatja a gyógyszerekre, megkezdődik a kezelés. Az injekciókat intramuszkulárisan, naponta 1-2 alkalommal adják be. Az adag 25-30 mcg, a betegség súlyos megnyilvánulásai esetén az orvos 50-100 mcg-ra emelheti az adagot. Ezt minden betegnél egyénileg határozzák meg. A szokásos kúra legfeljebb hat injekció. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai közé tartoznak a szív- és érrendszeri vagy a központi idegrendszer betegségei.

Pyrogenal. Ezt a gyógyszert intravénásan és intramuszkulárisan is beadják. Az adag szigorúan egyéni. Két-három naponta egy injekciót kell beadni. Az adagot fokozatosan kell növelni: először 25-50 MPD-vel, majd addig kell növelni, amíg a hőmérséklet emelkedni nem kezd (38°C-ig). Ezt az adagot addig kell folytatni, amíg a hőmérséklet emelkedése meg nem szűnik. Az adagot ismét 25-50 MPD-vel kell növelni. A maximális napi adag 100 MPD (felnőtteknek). A standard kúra legfeljebb 30 injekció.

A beteg szomatikus eltéréseinek terápiája

Ebben az esetben egyszerű nyugtató hatású gyógynövényes tinktúrákkal (anyafű, valeriana stb.) vagy az ezeken alapuló készítményekkel lehet megbirkózni.

• Novo-Passit. Nyugtató hatású fitokészítmény. Felnőtteknek az adag 5 ml szuszpenzió vagy 1 tabletta naponta háromszor, de legfeljebb 4-6 óránként. Ha a gyógyszer hányingert okoz, ajánlott étkezés közben bevenni. Az ellenjavallatok csak a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység. Ne alkalmazza alkohollal együtt.

Megelőzés

A galvánózis megelőzése az anyag, a műszer és maga a protézis sterilizálására vonatkozó összes szabály és előírás betartásától függ, mielőtt a protézist a szájüregbe rögzítenék.

• A fogorvosnak ki kell zárnia a rozsdamentes acélból készült protézisek gyártását (akár titán-nitrid bevonattal, akár anélkül), valamint a hosszú hidakkal ellátott szerkezeteket.
• Minimalizálja a különböző fémek kombinációját, különösen a legyengült immunrendszerű betegek esetében.
• Egymáshoz illő anyagok használata.
• A legújabb technológiák és ötvözetek alkalmazása (fémkerámia, kapcsos fogsorok...).
• A protézis használatának higiéniája.
• Egyéni megközelítés a veszélyeztetett betegek esetében. A galvanózis ebbe a csoportjába tartoznak: idősek; a központi idegrendszer különböző betegségeiben szenvedő betegek; olyan betegek, akiknek a kórtörténetében a maxillofacialis régió daganatai miatt műtét szerepelt.

[ 10 ]

Előrejelzés

Ha a betegséget nem hanyagolják el, és korai stádiumban felismerik, magas színvonalú, hatékony kezelést végeznek, akkor a galvanózis prognózisa mindenképpen pozitív. Ellenkező esetben ez a betegség nem önmagában veszélyes, hanem a kialakuló szövődmények miatt - akár a maxillofacialis lágyrészek rákos megbetegedéseig.

Először is, mindenkinek felelősséget kell vállalnia a saját egészségéért. Ha Ön is a kockázati csoportba tartozik, akkor fordítson nagyobb figyelmet a beültetett protézis higiéniájára (közvetlen szájhigiénia, a szerkezet időben történő cseréje egy új protézissel). És még kisebb szájüregi kellemetlenség esetén is azonnal jelentkezzen be fogorvosi vizsgálatra és konzultációra. Így a galvanózis nem okoz még nagyobb egészségügyi problémákat. Bánjon körültekintőbben és figyelmesebben a testével, legyen egészséges és boldog!