Hyperdontia

A hyperdontia egy ritka patológia, amelyet túl nagy fogak okoznak. De így vagy úgy, a Föld lakosságának körülbelül két százaléka szenved ettől a betegségtől. És ha ez így van, akkor tudnia kell erről a betegségről.

Egy átlagos embernek harminckét foggal kell rendelkeznie. A hiperdontia egy vagy több „extra” fog megjelenését jelenti, azaz a sorban lévő fogak mennyiségének növekedését. Furcsa módon, de gyakrabban fordulnak elő olyan esetek, amikor a felső metszőfogak és szemfogak területén nőnek, bár előfordulnak az ilyen fogak alacsonyabb növekedése is. A rendellenes fogak alakjukban és méretükben (általában kisebbek) eltérhetnek a „normális” fogaktól.

A hiperdontia okai

Meglehetősen nehéz egyértelműen és kategorikusan megnevezni a hyperdontia okait. Az orvosok feltételezik, hogy ennek a patológiának az etiológiája a genetikai program kudarcában vagy a magzat méhen belüli fejlődésének patológiájában rejlik, ami a szükségesnél több fogalap lerakását vonta maga után.

[ 1 ], [ 2 ]

A hiperdontia tünetei

„Extra” fogak egyaránt előfordulhatnak anatómiailag szokásos formájú és szerkezetű, valamint kórosan rendellenes fogakkal. A „páciens” extra fogainak anatómiája és elhelyezkedése alapján a szakember könnyen meg tudja jósolni a fogazatban kialakuló hibákat. A fogorvosok észrevették, hogy az áldozatoknak gyakrabban vannak kúp alakú és kisebb fogaik. És egy másik elképesztő paradoxon – ez a betegség sokkal gyakoribb az erősebb nem képviselőinél, mint a nőknél. Az ilyen daganatok meglehetősen esztétikusnak tűnnek, mind pszichológiailag, mind fizikailag megviselik tulajdonosukat.

Milyen tünetei vannak a hiperdontiának?

• A hyperdontiával diagnosztizált emberek túlnyomó többsége beszédkárosodásban szenved, vagy egyszerűen fogalmazva, selyemmel beszél.
• A számfeletti fogak általában nem rendelkeznek széles, erős gyökerekkel, hanem megelégszenek egy kompakt, kis gyökérrel.
• Amikor egy plusz fog megjelenik, az egészséges fogak is szenvednek. Kissé mozdulniuk kell.
• Az egészséges fogak elmozdulásának következtében jelentős távolság (diasztéma) jelenik meg a középső metszőfogak között.
• A hyperdontia jelentősen lelassíthatja az új fogak előtörését.
• A számfeletti fogak előtörése gyakran a maradó fogak gyökereinek görbületét okozza.
• Ugyanez a tény vezethet ahhoz, hogy az egészséges fogak a tengelyük körül forognak.
• Maguk az „extra” fogak gyakran eltolódnak, kifelé fordulnak, ferdén állnak, vagy vízszintesen helyezkednek el, ellentétben a normál fogakkal.
• Nos, a fentiek eredményeként ez egy malocclusio, amely nemcsak esztétikai hibát, hanem a gyomor-bél traktus és az egész emésztőrendszer patológiájának kialakulását is magában foglalja.

A fogorvosok a felesleges fogakat a hyperdontia elhelyezkedése alapján több típusra osztják:

• Ár alakú fogak, amelyek a megszokottól eltérően néznek ki. A maxilláris régióban, a fogív közelében, a középső és az oldalsó metszőfogak közötti térben törnek elő. Kúpos alakúak, felfelé hegyesek, árra emlékeztetnek. Éles végükkel képesek súlyosan megsérteni a szájnyálkahártyát, ami később kórokozó flóra sebbe jutásához vezethet, és ennek következtében gyulladásos folyamat indulhat meg, annak minden következményével együtt.
• További paraőrlők. Általában az arc területén helyezkednek el, a normál őrlőfogak közötti térben.
• Számon felüli szemfogak. Lokalizációs terület – felső állkapocs.
• „Extra” kisőrlők. Lokalizációs terület – alsó állkapocs.

A hiperdontia diagnózisa

A számfeletti premolárisok és szemfogak általában meglehetősen mélyen helyezkednek el, mintha a szájüreg lágy szöveteibe süllyednének. Ezért kimutatásukhoz röntgenfelvétel készítése szükséges.

A fogorvos a következő tényezők alapján diagnosztizálja a hyperdontiát:

• A fogív vizuális vizsgálata szakember által.
• Laboratóriumi kutatás.
• A beteg állkapcsának röntgenvizsgálata.

[ 3 ], [ 4 ]

Hiperdontia kezelése

Függetlenül attól, hogy a felesleges fogak az újszülöttnél az élet első hónapjaiban jelentek-e meg, vagy a beteg később szerezte meg azokat, az ítélet ugyanaz - eltávolítás. Végül is, még csecsemőkorban is, ezek a fogak károsíthatják a baba nyelvét és nyálkahártyáját. És a szoptatást is zavarják, károsítva az anya mellbimbóját.

A röntgenfelvétel elkészítése után a fogorvos nemcsak a felesleges fogakat vizsgálja, hanem a beragadt fogakat is. Azokat, amelyek nem tudnak normálisan előtörni, mivel részben vagy teljesen csontszövet borítja őket. Ezeket szintén el lehet távolítani.

• Ha a fogak alapjai elég mélyen helyezkednek el abban az irányban, amelyben a fog kitör, akkor mindenekelőtt alveoláris folyamatmasszázson (vagy elektromos vagy vibrációs-vákuum stimuláción) kell átesni a kitörésükhöz.

Masszírozza felváltva a felső és az alsó állkapcsot (ha szükséges). A masszázst rugalmas nyomással végezzük, főként az egyik oldalon, az ujjakat úgy helyezve, hogy merőlegesek legyenek a csont felszínére. A szemfogüregben, amely a felső arccsont és az orr szárnya között található, ha közelebb megyünk a fogsorhoz, helyezkednek el a foggyökerek - az orvostudományban ezt a területet alveoláris nyúlványnak (jelen esetben felső állkapocsnak) nevezik. Ezzel a tapasztalattal a háta mögött most már nem lesz nehéz megtalálni az alveoláris nyúlványt az alsó állkapocson.

Az állkapcsot mindkét oldalról megfogva a megfelelő nyúlványok területén (az egyik ujj az állkapocs külső oldalán, a másik a szájban van), masszírozzuk, nyomjuk össze és engedjük el az alveoláris nyúlvány helyét. Ez a funkcionális irritáció javult vérkeringéshez vezet ezen a területen, a fog mintha felébredne és elkezdene növekedni. Hasonló manipulációk végezhetők kiegészítő eszközökkel (vibrációs vagy elektromos masszírozó). Az utóbbi időben infravörös és vörös sugarakat kezdtek el használni ehhez az irritáló terápiához. Bizonyítékok vannak arra, hogy a kívánt eredmény elérése érdekében az orvosok prosztaglandin E1-et injektáltak a szájüreg nyálkahártyája alá. Az alveoláris nyúlvány területére jutva ez a gyógyszer 1,6-szorosára gyorsítja a kérdéses fogak növekedését.

Minden megmaradt számfeletti fogat, különösen, ha nem a főtörés irányába nőttek, valamint ha zavarják a tej- vagy tejfogak anatómiailag normális növekedését, el kell távolítani. Ha az ilyen fogak nem zavarják a normál fogak növekedését, nem okoznak harapási hibát, nem okoznak kóros elváltozásokat a szájüregben, akkor békén hagyhatók.

• A hyperdontia kezelése gyakran csak a felesleges fog eltávolítására korlátozódik. Ezt a beavatkozást egy fogorvos végzi ambulánsan, speciális klinikán. A fogat gyorsan és szinte fájdalommentesen, helyi érzéstelenítésben távolítják el.
• Ezután posztoperatív terápiára kerül sor. A foghúzás után biztosan kialakul egy trombus a fogüregben – egy vérrög, amely mintegy lezárja a sebet, lehetővé téve a gyorsabb gyógyulást. De ha a foghúzás során valami baj történik: egy szálka marad a sebben, vagy az alveolus súlyosan megsérül, akkor ez a vérrög elveszíti épségét, ami gennyesedés kialakulását okozhatja. A sebbe kerülő ételdarabok is tályog kialakulásához vezethetnek. Egy másik probléma is felmerülhet. Ha a beteg túl erőteljesen öblíti ki a száját, a trombus kimosódik a fogüregből, és ahogy az orvosok mondják, „száraz fogüreget” kapunk.

Mind az első, mind a második forgatókönyvben a következő három napban fájdalom jelentkezhet az íny területén, amely végül az egész állkapocsra átterjed, fájdalomimpulzusokat küldve a fejbe. A beteg testhőmérséklete 37,5-38°C-ra emelkedhet. Az ilyen tünetek egyértelmű jelei a szemüregüreg falainak nyálkahártyáját érintő gyulladásos folyamatnak. A betegség további fejlődésének (gennyes-nekrotikus folyamatok) megelőzése érdekében azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

• A sebet és a szomszédos szöveteket fertőtlenítik. A fertőtlenítést furacilin, klórhexidin vagy hidrogén-peroxid oldattal végezzük.

Furacilin. Öblítéshez használva: 1 tablettát oldjon fel 100 ml vízben. Ez a gyógyszer ellenjavallt: allergiás dermatózis esetén vagy ha kellően súlyos vérzés gócai vannak.

Klórhexidin. Használjon 20%-os oldatot ebből a gyógyszerből. Elkészítéséhez egy rész klórhexidint hígítunk negyven rész etil-alkoholban (70%). Kezelje a sebet ezzel az oldattal. Nagyon óvatosan kell alkalmazni kisgyermekek, terhes és szoptató anyák esetében.

• A seb alaposabb tisztításához egy antiszeptikus enzimes gyógyszerbe áztatott tampont helyeznek az alveolusba.
• Tripszin. Közvetlenül felhasználás előtt nedvesítsen meg 50,0 mg gyógyszerkristályt 5 ml (0,9%-os oldat) nátrium-kloridban vagy steril injekcióhoz való vízben, vagy 0,5-2%-os prokainoldatban. Ritka esetekben a gyógyszer porát használja. Jobb, ha ezt a gyógyszert nem írja fel szív- és tüdőelégtelenség, májműködési zavar, tuberkulózis esetén. Nem alkalmazható rosszindulatú daganatos felületen.

Kimotripszin. A műtét után a gyógyszer 10 mg-ját 3 ml novokainban hígítva, naponta egyszer intramuszkulárisan adják be. Megelőző célból (antibakteriális terápia) - 30 mg pleurálisan, naponta egyszer. Gennyes sebek esetén a gyógyszert egy szalvétára kell felvinni és a sebre kell helyezni. Nem ajánlott a gyógyszer felírása az összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén; szív- és veseelégtelenség, májcirrózis, a gyomor-bél traktus összetett betegségei, hepatitisz, terhesség, szoptatás esetén; 18 év alatti gyermekeknél.

• Ha a gennyesedési folyamat túl messzire ment, és nekrózisos területek jelentek meg, akkor antibiotikumok segítségét kell igénybe venni.

Rifampicin. Ez a gyógyszer tökéletesen felszívódik a gyomor-bél traktus falába, a vérplazmában 2-2,5 óra elteltével éri el a maximális mennyiségét. Intravénás adagolás esetén - már a cseppentő végére. Könnyen beszivárog a szövetek sejtjeibe és felhalmozódik bennük. Tökéletesen kiürül a szervezetből a vizelettel. 8-12 órán át pozitív hatással van a szervezetre.

Az oldat elkészítése: 0,15 g gyógyszert 2,5 ml steril vízben hígítunk. Használat előtt az oldatot jól fel kell rázni. Ezután a kapott keveréket 125 ml 5%-os glükózoldatban hígítjuk. A gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 0,45 g gyógyszert. Ha a betegség elég súlyos - 0,6 g.

Ez a gyógyszer ellenjavallt: gyermekek számára, akiknél az egy vagy több összetevő egyéni intoleranciája van a gyógyszer összetételében. Alkalmazása nem ajánlott károsodott máj- és vesefunkcióban, kardiopulmonális elégtelenségben szenvedőknek, beleértve azt is, ha a beteg kevesebb mint egy évvel ezelőtt fertőző eredetű hepatitiszben szenvedett.

Heliomicin. Mielőtt ezt a gyógyszert beillesztenék a kezelési protokollba, érdemes érzékenységi vizsgálatot végezni a kórokozók, a gyulladásos folyamat kórokozói számára. A kenőcsöt tamponon elosztjuk, és 20-30 percig a fertőzött területre alkalmazzuk. A kezelést egy hétig vagy tovább végezzük. Mellékhatásokat vagy ellenjavallatokat nem azonosítottak.

• Ha a túlműködés miatti túlműködés miatti fogak eltávolítása után nincsenek ilyen szörnyű következmények, akkor a fogorvos azt javasolja, hogy a páciens a szájüreg gyorsabb helyreállítása érdekében otthon meleg szájfürdőt készítsen. Ne öblögessen, csak vegye be az oldatot a szájába, és tartsa egy ideig, majd köpje ki. Készítsen szódabikarbónát egy teáskanálnyi mennyiségben egy pohár vízhez, vagy készítsen gyenge kálium-permanganát oldatot.
• Fájdalomcsillapítókat és vitaminokat is felírnak.

Grippostad. A fő hatóanyag a paracetamol. A beteg naponta háromszor egy-két kapszulát vesz be, a további adagok bevétele között legfeljebb 6-8 óra telhet el. Ne szedje öt napnál tovább. Ellenjavallatok: terhesség, a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni intolerancia, cukorbetegség, vese- és májelégtelenség, a vérképző és húgyúti rendszer rendellenességei, valamint szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek. Ezt a gyógyszert kerülni kell 12 év alatti gyermekek és idősek, valamint azok számára, akiknek a munkája fokozott figyelmet igényel.

Ketanov. Ma ez az egyik legnépszerűbb fájdalomcsillapító. A fő hatóanyag a ketorolak. A beteg 4-6 óránként egy tablettát (10 mg) vesz be. A kezelés időtartama nem haladhatja meg az egy hetet. Ha a beteg 65 év feletti, vagy a testsúlya nem haladja meg az 50 kg-ot, alacsonyabb adagot írnak fel.

A gyógyszer szisztémás hatású. Ezt a gyógyszert nagy körültekintéssel kell felírni, mivel ellenjavallatai és mellékhatásai vannak: álmosság, székrekedés, fejfájás és hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, szédülés... Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, 16 év alatti gyermekek, hörgőasztma, gyomor-bélrendszeri fekélyes betegségek, véralvadási problémák, veseelégtelenség...

A hiperdontia megelőzése

A hyperdontia megelőzése nem nehéz. Lehetetlen megelőzni, mivel az orvostudomány nem tudja egyértelműen megmondani a betegség etiológiáját. Ezért csak figyeljen jobban magára és gyermekeire. És a számfelesleg gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A hiperdontia prognózisa

A megtartott számfeletti fogak időben történő felismerésével és azonnali kezeléssel egy szakrendelőben a hyperdontia prognózisa általában kedvező. Ha egy ilyen patológiában szenvedő beteg már felkeresett egy szakembert a betegség előrehaladott formájával, akkor mindenképpen orvosi ellátásban részesül, csak sokkal több erőfeszítést és pénzt igényel. Végül is, ha a számfeletti fogak előtörése a harapás megváltozásához vezetett, akkor itt nemcsak a fogorvosnak, hanem az ortopédusnak is dolga van.

Ha Ön is azon két százalék közé tartozik, akiknek többletfogaik vannak az üregükben, ne aggódjon és ne essen pánikba. A problémája megoldható. Manapság a hyperdontia nem halálos ítélet. És minél előbb jelentkezik a páciens vizsgálatra és szakorvosi konzultációra, annál hamarabb eljön a régóta várt idő, amikor úgy érezheti magát, „mint mindenki más”, és teljes mértékben élvezheti az élet minden színét.